顽固性失眠中医治疗_范文大全

顽固性失眠中医治疗

【范文精选】顽固性失眠中医治疗

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【专家解析】顽固性失眠中医治疗

【优秀范文】顽固性失眠中医治疗

范文一:中医针对顽固性失眠是怎么治疗的 投稿:赖孢季

中医针对顽固性失眠是怎么治疗的

顽固性失眠是一种常见病症,是睡眠障碍。长期失眠会让人变得狂躁不安,缺乏精神。很多精神病患者早期也与长期失眠密切相关。晚上睡不好,致使白天神疲乏力,常打瞌睡,精神委靡不振,记忆力下降,工作效率低下,反应迟钝,难以胜任繁重的学习与工作。

中医针对顽固性失眠是怎么治疗的?

顽固性失眠也叫长期性失眠,但是咋本质上来说还是可以治愈的,你得及时的采取治疗,因为长期的失眠导致的后果是相当的严重,治疗失眠建议你到专业的医院治疗。

几种生活中得自治失眠方法:

1. 保健疗法:每天按摩太阳穴,百会穴数次,用保健木梳梳头5分钟,从而保持心情舒畅,解除烦恼,消除思想顾虑。

2. 饮食疗法:取大枣,小麦,冰糖,先取大枣、小麦水煎去渣取汁,纳入冰糖烊化顿服,每晚1次。

3. 药粥疗法:取大枣,元肉,大米,砂糖适量。先取大米煮粥,待沸时加入大枣、元肉,煮至粥熟时,调入冰糖,再煮一、二沸即成,每日1剂。

4. 填脐疗法:取酸枣仁,研为细末,置肚脐中,外用伤湿止痛膏固定,1日1换。

5. 敷足疗法:取朱砂,加浆糊适量调匀,置于伤湿止痛膏上,贴敷于脚心涌泉穴上,包扎固定,每晚1次。

6. 足浴疗法:磁石,菊花、黄芩、夜交藤,水煎2次,去渣取汁,倒入浴盆中,趁热浸洗双足15-30分钟,每晚1次。中医失眠诊疗中医在治疗疾病时,将患者看作一个整体,从整体思想来考虑,调和气血、调和五脏、补养气血,就可以缓解这些不适,从而达到驱病强身的目的。

还有,该中心专家根据各种疾病患者的发病原因、病情、患者接受能力和经济情况,告知可选择的治疗技术的优缺点,指引患者自主选择治疗方式,以尽量减少患者身体创伤和经济负担,满足个性化服务的需要。

范文二:中西医结合治疗顽固性失眠症的治疗体会 投稿:方矌矍

【摘 要】目的:探讨中西医结合治疗顽固性失眠症的治疗体会。方法:选取我院心理康复病区及封闭病区家化病房2010年2月~2012年5月收治的经确诊为顽固性失眠的患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组给予西药治疗,观察组给予中西医结合治疗。结果:经治疗3个月后,观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为60.0%,与对照组比较差异有统计学意义,P

【关键词】中西医结合;顽固性失眠;治疗

【中图分类号】R256.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)13-0350-01

顽固性失眠是一种常见病,而且随着生活节奏的加快,其发病率还呈增加的趋势,与继发性失眠相比,其治疗难度更大。顽固性失眠的诱发因素主要由于心理疾病所诱发,患者表现为入睡困难、睡眠浅短,时间一长极易形成恶性循环,不仅仅影响患者的生活质量,更加给患者的心理带来沉重的负担[1,2]。我院近年来采用中医结合的方式治疗顽固性失眠症,取得了较好的疗效,现将治疗体会总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院心理康复病区及封闭病区家化病房2010年2月~2012年5月收治的经确诊为顽固性失眠的患者80例,其中,男45例,女35例,年龄23~69岁,平均年龄(47.8±21.2)岁;发病时间12~60个月;其中30例患者每夜睡眠时间大于3h,睡眠时间不足3h的患者50例。将两组患者随机分为观察组和对照组,各40例。两组一般资料经比较差异无统计学意义,具有可比性,P>0.05。

1.2治疗方法

对照组40例患者给予单纯西药治疗,给予患者服用艾司唑仑片(舒乐安定片)治疗,其用量小,毒副作用小,安全范围大,具有一定的治疗优势。给予成人常用量一次1~2mg,一日3次,睡前服。治疗组在对照组的基础上加用中药养心丹,组方治疗,其组方为:柏子仁10g,枣仁10g,天冬10g ,麦冬10g,生地10g, 当归身10g, 红参8g, 丹参10g,玄参10g, 桔梗10g, 朱砂0.5g,五味10 g,炙远志10 g, 茯神30g,香附10 g,砂仁10 g,橘红10g, 姜夏30g,炙甘草8g,浙贝8 g,胆南星8g,石菖蒲10 g,水煎服,每日2次,每次150ml。以调理血虚不养心为主,辅助治疗兼有郁结。以三个月为一疗程。

1.3疗效评价

以《中药新药治疗失眠的临床指导原则》评定疗效指标为准[3,4],分为以下4个标准:治愈:失眠症状消失,患者失眠时间保持在6h左右,入睡较易,睡眠比较深沉;显效:失眠症状基本消失,睡眠质量明显好转,睡眠时间保持在3~6h,入睡耗时较短;有效:症状较之前明显好转,睡眠时间增加;无效:经治愈3个月后仍然无改善。

1.4统计分析

所有患者的住院和随访资料输入Excel表格进行统计分析。采用SPSS 17.0统计学软件包进行数据处理,率的比较采用以χ2检验,P   2 结果

经治疗3个月后,观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为60.0%,与对照组比较差异有统计学意义,P   3 讨论

舒乐安定为苯二氮卓类抗焦虑药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷,因此在用药过程中应严格控制用量,以防用药过度出现意外。服药期间应告知患者本片常见的不良反应,如:口干、嗜睡、头昏、乏力等,使患者对治疗产生信心,积极配合治疗。

有文献资料报道单纯使用西药治疗顽固性失眠的效果较差,因此,在结合前期医务工作者的努力成果的基础上,我院采用中药(神衰宁丸)养心丹组方配合西药治疗顽固性失眠,主治阴虚血少,神志不安证,心悸失眠,虚烦神疲,梦遗健忘,手足心热,口舌生疮,舌红少苔,脉细而数,本文组方以调理血虚不养心为主,并辅助治疗患者郁结症状,因失眠日久,肝火灼伤肾精,心肾阴亏,以致心慌心悸,乃气血亏虚,可以看到,患者长期失眠,阳气内盛,阴精得不到培补,所谓人夜卧以养其精,睡眠不足,人体阴气得不到安养,日久自然亏虚,以致虚火内起[4,5]。经治疗3个月后,效果较好,观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为60.0%,且与对照组比较差异有统计学意义,P   本病属于疑难杂症,应以预防与调摄为主,患者应养成良好的生活习惯,如按时睡觉,不经常熬夜,睡前不饮浓茶、咖啡和抽烟等。同时应做到精神调摄,做到喜恶有节,解除忧思焦虑,保持精神舒畅,病的预后一般较好,但大多病程较长,治疗难以速效。

请把养心丹改为(神衰宁丸)-----我院自制中药丸剂

组方:珍珠母20g、酸枣仁10g、柏子仁10g、五味子10g、当归身10g, 丹参10g,天冬10g ,麦冬10g,何首乌10g、生地黄10g、合欢皮10g、石菖蒲10g、墨旱莲、10g益智仁10g、琥珀、10g朱砂3g等

功能主治:滋阴养血,补血宁心。用于神经衰弱、健忘失眠、焦虑、头晕耳鸣等植物神经功能失调。

参考文献

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[5] 吴敏.891安神合剂治疗失眠症30例临床观察[J].神经疾病与精神卫生,2001,1(1):31,34.

[6] 黄卫江,陈朝俊.安枕汤内服配合穴位中频治疗失眠症62例临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2009,7(3):282-283.

作者简介:

张凤华,女,本科学历,毕业于河南中医学院,主治医师,现任开封市第五人民医院心理科主任

范文三:顽固性失眠治疗要得当 投稿:徐跖跗

人一生中1/3的时间是在睡眠中度过的,因此,睡眠与健康的关系很受人们的重视。偶尔的失眠只需要对症处理,即调整一下心绪,或服点安眠药,很快就没事了。若是持续相当长时间处于对睡眠的质和量的不满意状态,那就是患上了失眠症。如果患者存在个性弱点,加之对睡眠缺乏正确的认识,便会产生紧张、焦虑、恐惧心理,从而导致病情恶性循环,形成失眠症的慢性化、顽固化,即所谓的慢性、顽固性失眠症。

人群中慢性、顽固性失眠症患者不少,且常常因为没有得到妥当的治疗,花了不少精力和钱财,却疗效不好,或疗效不巩固,使患者十分苦恼。此类患者应当对自己的疾病有一个比较系统、正确的认识,并采取相应的得当治疗,才可能收到良效。

顽固性失眠的症结所在

临床上75%的患者在发病前都曾经有过一次或多次应激生活事件,从这个意义上讲,应激生活事件是造成失眠症的常见原因。而造成失眠症慢性化、顽固化的关键,则在于患者个性内向、敏感,有事爱往心里装,以致于心理冲突长期存在;长存的心理冲突及其“附产品”,每每于晚上如走马灯似的在脑海中颠来倒去,没完没了,直接影响睡眠。

患者对睡眠的各种不正确的认识,也会造成思想压力,进一步加重紧张、焦虑情绪,降低大脑皮质的调控能力,加重失眠。

由此可见,患者的个性弱点和对睡眠的不正确认识所造成的心理问题,与失眠之间形成的恶性循环,是失眠症慢性化、顽固化的症结。

顽固性失眠要得当治疗

1.心理疏导与心理用药相结合:针对失眠的原发因素和继发心理问题进行心理疏导,并告知正确的睡眠知识,以减轻或消除患者的精神压力和焦虑、恐惧情绪,使之回到较好心态,树立信心,积极配合治疗。至于心理用药,笔者常用自拟的“百欢合剂”。

2.辨病与辨证治疗相结合:辨病治疗是基础,应把施治的重点放在“补不足以振奋功能”上。通过补不足,在提高大脑皮质的兴奋与抑制功能基础上,协调整合,使兴奋与抑制功能重趋平衡;其次是辨证治疗,根据具体症情,结合具体情况,因人、因时、因地制宜,选择适当方药。

范文四:中医中药治疗顽固性失眠回顾 投稿:洪團圙

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参考文献

1 卢增, 耀  佘鹏铭, 夏人仪, 家 兔动主脉内皮 等.   细胞 的培养及 态学形观察.中 华理学杂志病  ,1

8 ,  3 1)6 19921 1 ( :  -    77

6 中辞 海编药 组.写   药辞 海中.北 京: 国 药医  中 科 技 版 出 社,9 9 21  1 99, 3

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后再 用文 火 缓 煎 1 i 汁 , 用饮, 5n取m治 本疗 病 有  效神。 朱 甫 n庚 涉足杏林 3 瑚0多年 , 苓 茯功 的效 对 印

象 是 : 平 淡 , 而无淡 胃 碍之虞 而, 伤无津   平 补 利忧之, 具备 佐臣之 功,但无 君 药 之 力, 认 为:   他苓茯 用 于 宁心 神安

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本 病患者, 以脑 力 劳动者 为 见 多, 因 劳倦、 乐  多 娱 度 过,日 心久火 蕴 , 内及 肾脏, 伤 虚阴火 旺所 致 ,

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证肾 虚 型 患阴 者 疗效 很 。好 毒 日 必 累及久 胃,脾 加 吸

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作 眠用, 将 本 病 分 为两 : 盛型 虚阳 ,他 阴 临证 以半常

远 加 、志菖 蒲 石 、白术 、神茯为 主 方 裁化 治疗 阳

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知母、  牡生 蛎 ,一 半夏味反 佐 其问, 通 阴 阳, 加交  引阳 归 阴 , 阴调 以定阳 神志安 。明和 在n临床  辨 平马

证嗣方中, 重用 处夏 半 , 疗失眠 3 治 例 都0取 得 显  著 了的效 果 ,且 疗 效巩并 固 夏, 毒 , 之有 当 ,慎 用 半一  般疗 治失 眠用多 -3 g方0 , 效夏 生 用半净   蜂 0  法6

炙 后 入它加药 同煎  3 i, 3汁 m0, 0 m 取 0  Ln徐 徐

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咽 下, 疗 效卓 著 ,疗失 眠 用 大量, 半夏 易不 其 治 不

肃医中0  220 年第 1 卷第 5  5 4 罗玉期娟,袁志 . 升光益阳胃加汤 减疗顽固治性  寐不3 例. 9新中医9, 93 ( 2: 9 1,19 1 3)

见 。效菔 莱 子痰 宁豁神 之功, 家 草本未见记 载 , 诸  余 俊国n 治痰 饮停 滞 于 下 心 ,翻 痰或热扰 心 致 而  寐不 , 桂苓术 汤 或温 甘胆汤 化裁效 差 者, 重 加 莱 用 辄 子豁菔痰 增以效 莱菔 子 必 ,须 炒用 之 ,熟一般 用量

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所上 述, 然 各家对 本病 辨证分型 , 虽所 用 药 物 剂 不型同 , 药 各有 特色 , 治 疗

本病 的效果 都  用但十

显 著分, 总 效 有 在 率8. -6 0 %间, 见  效 82% 1之0 快 , 的药 剂 即见 首 ;效 时 药短 间, 有 服平均只 有  10

1 屯温清.O 驴胶 血冲补剂 疗 吸治者毒顽固 失 性眠 6 中1医杂志, 99 4( )228 例. 91, 0 : 0  4 1玲凌 . 1脑胶囊治养疗不寐 5 . 例 2陕西中医  ,

2 ,0 3 : (2   0 22 2) 1 2

天:不 良反 应 现出 ; 济实用, 低 廉格 作简, 无 经价

单 , 操于推广 , 福 众 群 , 单 味药治疗 本 病 即属  易 造 如

王锦槐.2 蝉治蜕 疗眠有失奇效 .医杂中志 ,

1 9 , (7: 9 9 4 6) 331

类此 。 病本 因病 复虽杂 多 样 ,为多 情志 所 ,伤 劳但 逸失度  、病体、虚 久 志 五过极 、 食 不 等节都 能 引 饮 起  阴 阳 交 、失 不 入 , 阴成 本 病 。证 离虚 实 ,不阳 形 辨

1朱 甫.庚3 平淡平淡茯话.苓 医中杂志99 4, 1 9, 0

1() 5  :

9 以虚且见多 ,理上总病离开虚 不、 、 、,火 痰 瘀 此因 治疗 上 仍 可分 为心 脾两 虚 虚, 火 旺,胆 气 虚 ,阴 心

肝 郁 化 , 热火 扰心, 阻 脑 络 辨证 施 治 等只。要  痰 瘀

1 张 学.华 4夏治半疗不症眠 中医杂.,0 1志4 20 ,

(2)3 l5 :

3 1明和马. 5   用半重治疗失夏. 眠医中杂志, 01 0,2

4 ) 7 2  2 (:3

辨证

准 ,确 能常 屡 屡 治 。 效 参 考

文献

余国.俊6 莱菔 治子便、秘不寐 .中医杂 志 , 1

9 9,(9 8 83) : 5 4

1 钱彦. 方顽性固 眠辨失治 会体 .中杂医志

1 ,9, 9 1 6 8 9 )83 1(: 5

王雪英 .  7 蔓荆 泻子潜阳肝不寐.治中医杂志 ,

02 ,11(: 1  0 0 24 7)3

2宋蓓,   育平黄,苗 凌.娜 枣仁汤加酸治疗减失 眠 例. 24 中医杂, 志 140 (1: 5  20 , 21 6 ) 3 3张英.   荣命从 门论治顽性固失眠1 O 中医O 例.  杂 ,志 59 3( 3)3 1 9,6 6 : 3

王俊槐,  8 王军志.重用 五子味疗失眠健治  忘 症. 医中杂,志 983 ( ) 53 91, 9 6:

(2收 稿日 2期—220 )0 2 0—  0

医 药学 刊》 是中 华 人 民共 和 国国   家 : 中  棼 研 验究 ”“ 、 方古新 用 “”方发 挥 ” “ 、医 、 医

中 医管理药局管主中华中医药、学主办的 会中  史文 献 ”“  、 针灸与经络 ”

“ 、临床 究”研   、

中 贴术读者,构近精品建,创名立刊 学,  。 教“”医”资 栏 4期药术大刊为大家技科 曩医育 “药中等讯个0  医 类型刊学月国级,型学  目   、   余中

本是刊恒的永旨和不变的宗求。   刊追本刊辟有 “士论院 坛 ”“ 、 身终授论教 簿 著  ”“ 博、导士新师”论 “、 国 项目家点击” 魔、   省级项“目平台” “、 方地 目项带宽 “ ” 征  、名医 绝”“ 、家专论坛” “、 博 士后课题站网”订 、 雇 “ 博士  题课网 ”络“ 士 题课网页 ” “典  、 察硕 、

一 国内 一统号刊: 1N4t/国,标准  C 际24一oR  刊号 SI0I26 —NO9S7。国5总发外行中:国国   图书际易贸公总司国,邮发代外 号6一M11 B 。   3国内总 行:发宁辽省政局报刊发邮行,局国    邮发代内: —号8 ,期每 81 812 2 页, 国每册内  定  8价 8元全,国各邮局地( .0 所)均可办

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范文五:中医中药治疗顽固性失眠回顾 投稿:孔梯械

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・2中 临床 华药医2 0 0 2年 第3卷 第l 8期   uJn l f o r    Canh  sl ia MC ie n ,0 V2o . oie ie c nl  cde 20 , 1i 3 N ,.8 1 o

中医药 治 顽 疗 固性 失眠 回 顾 甘肃省

庆 县阳庆长 石油勘 局 探第采 二技 术服务油 卫处生所 长

庆 炼 化油 工综 合 服 务 处 生卫

所[ 编章号 ]文

75   苟 庆林 0 4 0

1王 淋

义7

20  00

116 0—3 ( 2 0 529 2 2 0 ) 一8 06 —2 1—02 0

顽固 性失 眠 中在古籍医中称之为 不得“ 眠、 不 得卧  、  ““

不目 ” 瞑 临 床 是 见病 、常 发 病多 , 此病 病程 长 ,常缠 绵

总,有效 率 8. 6 治疗 ,过程中,未见 任 不何良反应 。 海 涛王  8%

等2  为 认本病 患 ,者以 脑 力 动 者 为 多 劳见, 多 因 劳倦、 娱  乐

难。,愈因给而者造成患神和 精肉上体 极大的苦 。随痛社会着

不断进 步 ,人 们 生活 节 奏 的 加快 , 病此 的发 率病 近 呈 上 年

过 度 ,日久火心内 蕴 ,伤 肾脏及, 虚阴 旺火致本 ,水病不

木涵则肝 失 疏 泄条 达 ,可加 重 本病 , 自拟 安神 汤 ( 、地 合百、 生  龙骨 牡、蛎 、 萸 山 肉 、药 山、白芍 、泽 泻、茯 苓、 丹 、皮 柴  、黄 连 胡、桂 )肉加 减 疗 治 病 本 O3例 ,总有 效 率9 . % 3 ,平3

均服药 51 — 天 。  0

趋势,严 重响影患者的工作和着生质量 活。用镇 、静眠及催

抗焦 虑西 药治 疗 效果 不 佳 ,且不 能长 期 用 使 笔 。者 统 了计  1 9 年一0 2 年4 月中 医 献文 中 量大运 用中 医 中药 疗治 固 顽9 4 20 性 眠 的失报道 ,疗 效 显著 ,现 回 顾如 下

。 1  辩证以论 治主 为治

疗3中 成 药治  疗   运用 中 成 治药 疗本 病 服,用 携 带方 便, 价 便格宜 疗 效, 显 著 。 洪 俊 张将本病 成 四 型 分: 郁肝 虚脾 失 眠 遥 丸 , , 逍6g

许多学者

以 医中 论为理指导 以辩, 证治论为原则, 用  采内服 药法 ,中对宗病大进例 了临行床观 ,探察 出讨顽 了性 固 眠失辩证的论治规律。钱 方…彦本将分 病 为型4 :营卫失,和  阳阴不 以桂枝济龙骨牡蛎汤加裁化 气 阴两虚:,心 神失 藏 以生脉 饮合 黄连胶阿汤裁化 痰;扰热心 ,神魂 守以失连温胆  汤黄减加瘀;阻脑 络 神, 失谧 藏以窍逐通汤瘀血或逐瘀汤加府

减。 宋 蓓 等  将本病 为 分1

:惊悸 不 安 心,气 弱虚,心   血 。O型

/ 次 ,服 口莲,子 天1 O 粒每,日晨起 炖羹用食; 瘀 血内阻 失 ,眠 血逐瘀 口服液 1m 府,龙泻胆丸肝 5粒, 每日 早晚 同 0

l服 气 ; 两虚 失阴眠, 生脉 饮 服 口 液早 晨 、 中 午各, 1服 ,m 0l

临睡服前 2m ;虚脾湿失眠困藿香 ,气正胶 2 囊3次  0, l粒 口/ 服,服4 天投归脾合剂后 天 (院 医自 制)m 12,/ 次0 l天 口  ,1 天 后诸症服 平。许仕纳 悉撰 文言,师俞过通 床观临  察O发,现本偏病于 肝肾阴虚者多见 ,遂研制 出神 胶舒囊 ,此 方 以何 首为乌君药 能,起滋 到阴血 养调补肝 ,,肾镇静神安 的 用功 通, 过临观床 ,察证 实该了药对肝 肾阴型虚者患疗 效很 好吸 毒 日久必。累脾及 胃,之吸加毒进食少者,气血 化源  匮乏,导致机体 气血不足 心,脾两而虚致眠 ,失屯温 清 采 用 口服驴 补胶血剂冲( 长 沙神箭制药生厂产 )每次1 ( 0/包 2 g 包 ),3次/ 日,3 O日 1为 疗程, 总有效率 9 7 ,且服用方.  6% 7便 ,价格低廉 无副,用 ,作无成性瘾,治疗戒对毒者 顽固性  眠失疗可靠效 。睡眠是个复杂节律的生性现理象,常人每  正 h有觉 醒2一4 睡 周期,眠不寐人病这 一期发周生 乱,紊治 的疗

关 键 恢 是复 一 节这 律性 觉 醒一 的 周 眠 期。 凌玲 。… 病 部 睡让

不足 全肝,郁气结,脾 胃虚 弱,胃中不和 阴,虚 阳,亢肝心 火盛 ,痰 湿蒙闭,心 肾不 交, 肝亏虚肾 ,虚血旺,瘀血火 阻内,  以酸 仁枣加汤减疗 治4 例 ,2 总效率有9 . 8, 0 4 %服药间时3 2  O— 日。张荣英 为本病病在认 命,病门机 为精 不血,足阳不阴  交以六,地味黄 (汤生 、地山药 、山萸肉 丹、 、皮苓茯、泽  、茵泻、陈山 栀丹参 、、赤芍、 仁 )枣为主加方治减疗本病   10例 ,部全 愈治总,效 率为有 01 ,药服时间为 至 660 0% 天

个  月, 平 均 1 天 , 随 访 半 年 复 发无, 有的 病愈至 今 有1 O O年

余,一切 如常 人罗玉娟等。… 为本病 以虚 症 见多,在治故  认疗 上 从 胃脾治论, 升以 益阳 胃汤( 黄芪 、党 参、大 枣、山 药   、苓茯、 白 术泽泻、、白芍 酸、仁枣 、胡柴 、夏半、陈、合 皮欢花

、夜 交 藤甘、 草 )为主方 , 同 配 时 合针 双刺侧 内 关 、  神门 、 合 谷 、足 里三 等穴 ,每 次3 n 总m有 效 率 为 9. % 0 i, 2 3 2 自拟 。 药 治 方  疗

例白天采本院用 自

制的养胶脑囊( 枸 杞子 、黄 精、泻泽何、

乌首 山萸、 、益智肉 仁生五味、子 、枣酸仁 丹 参、当归、 、 菟丝 、石菖子、补骨脂蒲 )粒4/,3 /次 口,服每晚 睡次 天 前 1h 据根医中辩证给处方予浓中煎汤药剂口 服,1/次  晚,共治疗

25例 , 总 有效 率 . 93 。 4 2%  4 单 昧中药 疗 治

智 曹民认 为本病 因过是 的度虑思愁 ,致忧失肝疏泄条  。

而致肝郁气结,肝 郁 克土,脾 胃降失常升,化无力运,  气

化血不足源 则心 亏血产 生本虚 。 临床看肝病脾气虚是本,郁从   心

血 亏 是 标 ,虚 用拟 自 疏 健 脾 安 肝 汤 (神胡 、 香附、当 归 、柴  欢 合 、花党 参)为 主 方加 减治 疗病本 84例 ,总 效有 率 01, 0   只% 要辩 证准 确, 般 3一 后剂症 即 状 可改善, 有5 顽 性固不  例

锦王槐用蝉 蜕  3, 加水2 ,武 火煮0沸 后再用 火文 g  5 g煎 缓1 mn 5 ,i取饮汁 用治疗本病有神,效。 庚甫  朱足涉杏

林 O多年3 对, 苓 茯功效 的 印 是 :平 平象 淡 淡, 补 而无 碍胃之

寐服3 — 剂7后 痊愈。 建兰 遵 古训 结,合 己临自床实践 ,3 索2。  认为本病多 阴为阳亢虚 ,阴不阳所致 交,疗 以滋治阴 潜阳 ,

虞 利而,伤津之无优 ,备 具臣之佐功 ,无但君药之力 他,  认:为茯用于苓心安 神安 时,剂量宜 ,大用 可3 10 有患 ,  0g

合阴为治疗阳 大,法采复用方安眠 (汤黄连 栀、 子阿胶 、、

生地、 牡 、磁石 、蛎酸枣 、仁 桂 肉加减)治疗本病 3 5, 例

者 曾

续服连过数药 月久,之见有毒副作用未,苓茯安神、

健脾补有 、利血水湿之渗,故无功论实虚,皆可之投,这是苓

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中华 p临床医药 0 0 22年 第3 卷第 1 8 期J u n l f o r ao  Ch s nCl i lMe ii e2 V0o.  ieeic   na dc n , 0, 21, No3 1. 8。 3 。  6

安 神的大一点特, 也是其安神药他物不可替所代的,其力 虽薄,   只要

量药 恰当位到 亦, 失不为一味效独功 的安神 特良药 。  5

以 一 昧中药 为 君 药 或 反佐药 疗治

2 0 0

2: 2( :I0 3 2 ) 2

6建索兰.   安眠汤治 疗眠 失 5例报道3. 甘 中肃医 , 02 ;0 2 1

( )4  25 :1

半夏 气味 具 薄, 能 升 降 能。 沉 降而, 阴中 之阳也 。辛厚  苦 轻 , 阳 中之 也阴 ,有交通 阳之阴功 , 是 治 疗 阴阳失 调

不 眠 症 不 可 多 得 的 佳药。 华学 … 临在床 辩 证 治 疗 不眠 药 的方 中, 张

王 7海 涛, 姜拥 军.   拟自安 汤神 治 疗阴 虚 不寐3 0例 . 陕

中西医 , 2 0 2:( )13 0 2 3 2:  2

洪俊.张  成 药 中 疗 顽 治性 固 眠失举 .隅 杂医志 , 20 ;中 0 1 4

( ) 6 2 1 0:

常以半夏 为君 ,药以驱安神 邪,和调阴 ,或加阳用味一半 ,夏

作 为 反 药佐 交通, 阴 阳 , 引阳 阴归, 到收 了 良 好的 神 安定眠

9 许仕纳俞,宜年.  证临药话用首 乌 中.杂医 志,91 3;  7 98( :

38 6 )

作用,他 本病分为将型:两盛 阳虚阴 ,临常证以 半加夏志、远

石 蒲 草、白术 、 茯 为 神主方化 裁 治疗 ; 盛阳 虚 阴 ,方 用生   黄地 白 芍、、 阿 、胶 麦 冬门、 酸 枣仁 、 知 、母生牡 蛎 , 加一味   夏 反 佐其半 ,交间通 阴 ,阳引 阳归 阴 , 平调 阴阳 定 以 安神 志。   明和 马 在 临 辩床 处证方 中 重, 用 半 ,夏治疗 失眠 3 都 例   0 取 得 了 著显 效的 , 并果 且疗 巩效 ,固半 有 夏毒, 用 之当慎 ,

1 温一 屯 清. 补 血胶 冲 剂治 疗 吸毒 顽者固 失性眠 1 .60 8 驴例 中 医 杂

志, 9 1;4 ( ) 2 9 9 0 42: 0

I  凌

.玲脑 胶囊 治 疗 不寐5 例 .  I养 2 陕西 中 , 医0 22( 2)0 3; :2

1  22

王锦 槐 蜕.治 失 疗眠 奇 效有 .2 中医 蝉杂 志 1, ;97( ) 94 36 :

391

般 治

疗失 眠 用多3 - 0 方 ,法 效 半 生夏用 净 蜂 蜜炙 后加  0 g6

入药它煎 3同m n0 i取,汁3 0 l0m 徐徐咽, ,其疗效下卓著,  疗治失 眠不,用大 量夏不易半效。莱菔见豁子痰 神之宁功 ,  诸家本草未 记载,余见俊 国“ 痰治饮停于滞心下或痰,扰热   心

而致 寐 不, 用 桂 术 苓甘 或 温 汤 汤胆化 裁 效 者 差,辄 重 加莱

朱1庚 甫 . 淡 平 淡 茯话苓 . 医杂志 , 19 4; ) 9 3 平(中 9 0 19 5  :1张 学华 .夏 治 疗 不 眠 .症 杂 志 ,医0 14 3 :15 4半 中 2 0 :(2 )3   马1明 和. 半 夏用治 疗 失眠 . 5 重中医杂 志2,0 ;4 ( ) 0 21 2:

7 3

菔子痰 以豁增效, 菔 莱必子须熟炒用之, 般用量 一 3 g 。蔓0

荆   , 苦子、 辛 平、 ,入 肺、肝经 , 能散 热风, 疗头 ,痛并 有  静 作 用镇 ,王 雪 英

重 用蔓 荆子3 g 0黄, 连1g治 疗 郁 肝化  5火 引 的起本病 收 到, 了满意 疗 效 五。味 子 能滋阴和 阳 , 敛阳

余 国1.俊 6 菔子治莱秘、不寐便. 中医杂志,91 ;38 : 9 8 9 ( )

45 6

1王 雪 .英 荆子 泻 肝潜阳 治不 寐 .医杂 志 , 2 0 : 4 7  中 蔓0 01(1

: 7 3 2)

入阴,协 脏腑 ,以调达安神 定 之志 妙,王槐…  俊重五味用  子 配它药以 成制 服口 液用,于临 床治 疗本病 多, 良效 。获  综所述 上虽,各然家对本 病证辩 分,所型用药物剂不型  ,用同各有药色 ,但 治疗特病本 的果效十都分显著, 总有效  率 在 8.6 1 0之间 见效,快 有 的,药 剂首即见效 ;服药时  8—0%2

间短 ,平 均只有 1 天 ;无 不 良反应出 ;现经济 实 用 价,格低   0 廉, 操 作 简 ,单易于 推 广,造福 群 众 如 , 单 味药治 本病 即疗  属此类 。病 因病 复 杂虽多 样 但, 为多 情 志 伤 ,所劳逸失度 、 本  病久体 虚 五、 志 极过 饮、食 不 节等都 能起 阴 阳失 引交、 不 阳

王俊 ,槐王志军 . 五味 子治用疗失 眠健忘 . 症8重 医中杂 志 ,

19 :3 ) 3 (59 8 9 :6

(2 编辑 一鸣 )

长期 大量 烟酗 酒致 急性 吸心 梗1例  山

东 省 海威 解 放市 军 第4 4 院医 0 2 4 0   文 英 时62 0

山东省威

海石市 岛进 出口 验检 疫检局 验 实 室[ 章文编 ]号

时文 春

阴入形成、本 病辩。不离虚实 证, 以且多见,病虚理 上总 离 开不 虚、、火、瘀痰,因此治疗 上可仍分为脾心两虚 ,阴  虚

旺火, 胆 心 气虚 , 郁肝 化 火,痰 扰热心 ,瘀阻 络 脑辩等证 施   治。 只要辩 证准 ,常 确能治屡 屡效 。  参 考文 献   1钱 彦 .方固 失性 眠辩治 体 会 . 杂医志, 9 83  )(  顽 中1 :9 91: 1  68

61—0 3 ( 201—0 3 0  5 2 9 2 02 一) 086 — 2

者患 , 男3,0岁 , 因 酒饮 后 出 现上 部腹 剧 疼烈痛 , 时 同

伴心

区压榨样前 闷 ,痛 并左向肢手上放掌射 1 ,h后院入。患 者 既往

嗜 烟 酒,烟 — 5支2 / 白, 半 斤酒 0/ 日2 ,查 体N T  ::

" 7C3P,6次/ i律, 齐,B 01 7m H ,神志 ,清色面苍 7 mn 2P/5 g 白m,唇口轻度紫 绀, 图示电性心窦 律,I、I I v V、   心- II 、a FTV 呈 Q型r,S 段T弓 背高 0 抬2 04 y

. -. ,心m肌 酶显学示:谷  转草氨 酶 12 2U ,乳L 酸 脱 氢酶5 8 5 U L 4. I / . 4 I /肌,酸 酶肌

9 U0 L, C一同 工酶 18 5U ,L 一羟Q丁 酸 脱 氢 酶  7 / K 3I. I/

2宋 蓓 黄,育 ,苗 平 凌娜  .酸 枣 仁汤 加 减 疗治失眠 4 例2. 中 医  志 ,杂 20 4;( I 6 : 0 3I2 I )5  3 张 荣 英 . 命门 论 治顽固 失性眠 1 0 .   从 例0中 医 志杂,9 5  9 1:3 (

:3 3 66 3 )

619U L3. I / ,诊 断急:性下壁 、正后心肌梗壁 。经死予吸 给氧 ,

激尿 酶、 阿司 林 匹 、 肝素 溶 抗 栓 凝疗 2治后 , 疼 有 痛h 所 缓 解,复 查 E G示: I、I I v 、 v一  S段 抬高  C I I、a F  Tv

4罗 玉娟,  志光袁 升阳益 .汤加胃减治 疗顽 固不性 3 寐例 . 9  新

中 ,医1 9 : 3 ( 2 :3   9 9 11) 9

5 智 民.曹肝健 脾 安神 汤疗治不寐4   疏8 . 陕西 中例医,

0 0 卜 3y继 给续予化液黄极芪丹等活香血化瘀统系疗 治 .4. m,

范文六:中医药辨证治疗顽固性失眠 投稿:覃賿贀

【摘要】 顽固性失眠者久治不愈,严重者彻夜不眠,是临床常见病。失眠轻者困倦、乏力,重则情绪沮丧、焦虑,继而恶性循环,丧失工作、学习、生活能力,引发事故、耗损医疗资源。现代医学对本病发病原因尚无定论,所用合成药,虽催眠速度快,但毒、副作用明显,有耐药、成瘾等缺点。用中医学理论探讨顽固性失眠机理,辨证施治,常能取得确切疗效。

【关键词】 中医药;治疗;顽固性失眠

睡眠是维持机体健康不可缺少的生理过程,是机体复原整合和巩固记忆的重要环节。人一生约30%时间在睡眠中度过。我国约43%的人有睡眠障碍,顽固性失眠者达10%~20%。[1]

中医称失眠为“少寐”、“目不瞑”等。病机初期大多虚实夹杂,到彻夜不眠时,多为气血两虚。其临床分型,大致分为心肾不交、心脾两虚、胆郁痰扰、食滞内停、心胆气虚及肝郁化火证。治疗当以调整阴阳,益气养血,滋补肝肾为主。

1 失眠的辨证分型

1.1 心肾不交证:心属火,肾属水,正常状态下,肾水上济心火,心火不亢;心火下温肾水,使肾水不寒。若肾水不能上奉于心,水不济火,则心火独亢,心神紊乱;或心火内炽,不能下交于肾,心火炽盛,火扰心神则神志不宁,导致失眠。临床表现为入睡困难、心烦、头晕、健忘、口咽干燥、甚则潮热盗汗,舌红少苔,脉细数,治宜滋阴降火,养心安神。

1.2 心脾两虚证:心主血,脾统血,脾为气血生化之源。脾运正常,化生血液的功能旺盛,血液充盛,则心有所主,神有所养。若思虑过度,暗耗心血,可使脾失运化;脾气虚弱,运化减退,气血化生乏源,则导致血虚,神无所主而心神不安。临床表现为睡后多梦、易醒、心悸怔忡、头晕目眩、腹胀便溏、面色少华、舌淡苔白,脉细弱。治以补养心脾,生化气血。

1.3 胆郁痰扰证:胆藏魂,胆汁源于肝之余气,胆主决断。若情志不畅,肝失疏泄,肝气郁久化火,火灼伤津为痰,痰热内生,上扰心神,则夜寐不宁。临证表现为不寐、惊悸不宁、心烦目眩、胸闷痰多等。治以清热化痰,利胆安神。

总之,情志内伤是失眠的主要病因,还有其他多种类型,需要辨证分型。

2 治疗失眠的常用方剂

2.1 黄连阿胶汤治心肾不交之失眠。方由黄连、阿胶、黄芩、白芍、鸡子黄组成。黄连味苦入心,性凉解热,重用以解心中发烦;辅以黄芩,恐心中之热及肺,肺为肾之上源,清肺亦清肾;芍药味苦酸,善降善收,收降浮越之阳,使之下归其宅,性凉滋阴,兼能利尿,引肾中之热自小便出;阿胶滋阴,直入肾中以生肾水;鸡子黄含副肾髓质分泌素,直入肾中以益肾水,肾水充足,自能胜热逐邪以上镇心火之妄动,则心中发烦自愈。[2]

2.2 归脾汤治疗心脾两虚之失眠。方由白术、当归、茯苓、黄芪、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、炙甘草、人参组成。黄芪补脾益气,龙眼肉补脾气、养心血共为君药;人参、白术甘温补气,辅助黄芪补脾益气;当归滋养营血,辅助龙眼肉补心养血;茯神、酸枣仁、远志宁心安神,木香理气醒脾,与君药配伍,补不碍胃,补而不滞,共为佐药;生姜、大枣调和脾胃,炙甘草补气健脾,调和诸药。诸药合用,共奏益气补血,健脾养心之功。

2.3 黄连温胆汤治疗胆郁痰扰之失眠。方由黄连、半夏、陈皮、茯苓、胆南星、竹茹、枳壳、丹参、郁金、菖蒲、酸枣仁组成。半夏降逆和胃、燥湿化痰,枳壳行气消痰,陈皮理气燥湿,茯苓健脾渗湿、安神定志,郁金、菖蒲开窍醒神,黄连泻心火,酸枣仁养心安神。现代药理分析,黄连可扩张血管;郁金可减轻主动脉及冠状动脉内膜斑块的形成及脂质沉积;陈皮、茯苓可增加心输出量,扩张冠状动脉;枣仁、丹参、茯苓、菖蒲均具镇静安神之功。诸药相配,与现代医学的扩冠、改善微循环、镇静安神有异曲同工之妙。[3]

2.4 保和丸治疗食滞内停之失眠。方由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子组成。重用山楂为君,消食开郁,尤善消肉食油腻之积;臣以神曲消食健脾,莱菔子下气消食;三药合用消一切饮食积滞,佐入半夏、陈皮行气化滞,降逆和胃而止呕,茯苓淡渗利湿,健脾止泻,佐入连翘(食积易于化热),清热散结。诸药相合,消食之中佐以理气和胃与清热散结之品,使食积得消,胃气既和,夜寐得安。

2.5 安神定志丸治疗心胆气虚之失眠。方由远志、石菖蒲、茯苓、朱砂、龙齿、党参组成。朱砂、龙齿重镇安神,远志、石菖蒲入心开窍,除痰定惊,同为主药;茯苓、党参健脾益气,助主药宁心除痰。主治惊恐、惊悸、梦中怵惕等夜寐不宁。[4]

3 治疗失眠的常用中药

3.1 远志。归心、肺、肾经。主治心神不安,惊悸失眠,健忘等。

3.2 莲子(莲了心)。归脾、肾、心经。主治肾虚遗精、滑泄、小便不禁,妇人崩漏带下,心神不宁,惊悸,不眠等。莲了心主治心火妄动,心肾不交所致遗精、失眠等。

3.3 茯苓(茯神)。 归心、脾、肾经。利水渗湿,健脾安神。茯神宁心、安神等。

3.4 柏子仁。归心、肾、大肠经。主治心肾不交之惊悸、失眠等证。

3.5 酸枣仁。归肝、胆、心经。主治虚烦不眠,体虚多汗,惊悸多梦等症。

3.6 夜交藤。归心、肝经。主治心神不安,忧郁、血虚失眠等症。

治疗失眠的中成药有:枣仁安神丸、舒眠胶囊、白乐眠胶囊、甜梦(胶囊)口服液、安神补脑口服液、疏肝宁神口服液等。

此外,心理治疗在祖国医学中亦居于重要的位置。必须了解、掌握患者的特殊心理,针对性的疏导,使其心境平和愉快,方能收到事半功倍的效果。

参考文献

[1]许良.中医睡眠医学的现状与发展趋势[J].中医文献杂志,200,2:55.

[2]和红霞.黄连阿胶汤加减治疗失眠30例[J].辽宁中医药大学学报,2008,10;109

[3]李爱萍.黄连温胆汤加味治疗失眠[J].河南中医,2010,7:15

[4]孙丰润等.安神定志丸安神作用研究[J].中国药业,2005,4:31

范文七:中西医结合治疗顽固性失眠的临床观察 投稿:秦唍唎

..

60 . .

C l

n ii acl J o  ru na l   o fCh n e is e  Med ic i n e   2 0 1  3Vo 1 . ( ) N5 o .8

产史 不、孕 病症 等史。因 卵 功巢能 低下 , 子 宫膜内 较薄,受

脾孕药 含 大 量 生维 素 E, 强 壮能、镇 静 、抑 制子宫 滑平 收 缩 肌 ,

先兆产流现 增象,多致胎盘以期着床位早置 偏或移自身 育 发

良。不

同 时能提高妊期娠 带脐、胎供盘供血 ,氧从达而安胎目 。 的   疗治中给 吸氧 予、静滴能量 善 改孕妇 血了 液环循 的氧分  压 为。宫子 、胎、胎盘儿补 了充胞细础基 营能养量使,娠妊

得以 续 继 持维至 足 月。

我 1年来院治 的疗2 例 病例 临1 床察 观中排,除因妊娠期  体疾母病 及 l f J ̄ L 育发畸所致的形中 晚期儿宫 内窘迫 。B超检  查胎 提 示 胎 儿发:育 与妊 娠 份月 相 符胎,心 音 动搏 持续偏快   ( 1 O 5l~ 0 7/次mi n )。羊指数水正常范围 。吸经氧改变及体位

西医结合中治 疗娠妊中 晚期儿胎宫内 窘,双迫管齐下,   本同治,即使标儿在夹缝 胎中存 ,生补因能给增加,代谢功量能

良使好胎发育成儿。 熟  胎盘因 素所致 胎的 宫儿 内 窘 ,迫 胎 tJ D /" 后娩通 检过 查胎  盘测 量, 盘胎大、小直径、重 量、 外轮形廓 的观直观察 得证  以 。另脐实 因素所致 带的儿胎宫 窘内迫值关注 ,脐得绕带颈通过

B   监 测超 提示 可以 了解观 ,察 出 后生 得以证 实 隐。性脐 带 素因

音不能心恢复正范常围 或, 西医中联用合治药疗胎心音恢时

正复常范围, 停 药 后反 出复 胎 心现 音搏 较 快动。 1 5例保 胎 治   至妊疗足月娠 ≥( 37 周) ,终 止妊娠 , 胎 儿 发 育好良。 4例 妊 娠

胎保治疗至3 6 3 7周 ̄ 终止妊娠, 胎,儿发育 良好。2孕 3 例4  周

水 羊 偏 ,少 早产, 生出后 转 新 生儿 科治 。疗

治疗优势药: 辨体施治是医治疗中色 特,孕依体妇质辨  证

调 理 在,补 。 安肾 的 胎基础 上 理调了 妇 体孕质 , 调 养了胎儿 生

常异如脐带过短 或、长细或打结、 分娩,直后观察观得以证

。实 脐带 隐性 先露 , 脐带 绕 缠肢 体 造 成所的 急性胎 儿 宫内 窘迫

存 环内 ,使胎儿的发境得 育以续继。 主选方寿胎丸减 。加胎寿 丸 中菟丝补子 益肾精 固,摄任 冲续:断、 生寄益肝肾 。补药  研理证实究 :寿 丸胎有抑 制 宫平滑肌子收 缩,假孕大 鼠使L H

、   孕酮水平高 升,提示有黄体促功能 促子宫发,育用作 。补肾健

需及

时剖产宫止终娠 ,术中妊胎儿 出后得 以娩查证 看。实总  各种之原因造 成 的儿胎 内宫迫 窘治疗 ,的目纠正是缓、胎儿缺解  氧, 改善存生境 环维持,足月妊娠是至功成所在。  编 辑李妍 :编 号E A:- 12 1 2 20 32( 修 回:2 013 . 0 .41 8 )

西 医结 合治 疗顽 固 , I 生失 眠 临 床的观  察Cl i

n ica l   ob s e r a t vio n  o n   tre a t i n ̄i nt r ac t a bl e  i ns omn ia  i n

teh   n1 etg r a t vie  me d c i i e n

陈春  亚

家张港 乐余市人 医民,院江 苏 张家  ,2港 1 5 261 )

图中分类号: 11 2 56 2 .3

献标 识:码  A

文章 编号 : 167 4 .7 8 6( 020 13)0 8 . 0 6 0 . 002

证型:G D A

摘【 】要 目:探的 中西 医结讨治疗顽合固性 眠失疗的效方。:法我院将 8例顽O固 失性患眠者机 随分观为察及组对照 组  ,对 照 组患采者西用医 规常治 ,观 察组患疗者在照组基对上加用 础自 中药方拟剂疗。结果治经过 :治 疗观察,组总效率为 9 有 7 5. ,   显著%高于对 照 组 8 的 2. 5% 差,异 有统计学意 (义P < 0 0.   5o组 患者 均两未见明显不 良 反。应论 结中: 西结合医治顽疗 性固 失眠本 标 治 ,共兼疏肝显郁解、 血活瘀化 理、气 健 脾、 阴养宁之神功 。和西医治 疗 合 ,结 优势互,补效疗显明 ,得值临 推 广。

【 关床词 】 键西中医结合 ; 顽固性 失; 眠

[bA st ra c ]t O bj ec t i v e :To   d is cu s s  t h e   efe c t  o f   e h t i  nt eg r tai ve  me d i cni e   o n   t e ar ti n g  i n r ta ct a b l e   i n os mn ia . eMt h od s:8 0  p a t ie n t s  i t w h i n

r atc ta b l e i   s onn i m a  p a i t e nts   we r   er nad o l y   d i v m ide d i n t o  ob s e r v tai o n g  r o pu  a n d c o  nr to l ro  g u p  i  no u r h o s  ip t a l , eht   c

o t rno l g r oup   w ere  t er at ed   w it h   t h e  mo e md c on v e t ino na  lt r e tame n t o, s ber v a t io   ngr uo p p   tai e t s n  ew re   er ta t e d  b y  hCi n s ee  p r o pr i tea ry   on   he t   ba i s s  o f t he  c o nr otl  ro g u p .

Res u tl :s fAt e r   rte tam en t , t h e  ob es av rt io n   g ro u p S ’  t oa lt  e ic f i e nc   wa s  y 9 7.5 % ,si g n i i f ca nt l y  ih g e r   hah tn   he t   c on r t ol   r g op’u S  8 .2 5% ,he t   d i f re e c en

W a s  sa t i t t isc a l y   sl i g nii f ctn a   rP <O . 0 5) .P a t i en t s   in   ob   t hrog u ps  s o hw d   n e   a o dve s er  r e a c ti o n .sC on c ul sio n I : n t era tgi v e m  edi c i n e   r eta mte tn  i

n r at ca bt l e  s ino mn ia  t r e a itn   tg h   esy m tp os m ,co m i b e n、d) l irm  o dme m  e mdi c i ne  c o p l e mm e n t r ya  s ret n gt hs , ra c uti ve  e f ce t, o rw t y h o  fp r oomt i o . n

[  Ke ywo r d s ]I n et ar gt iv e  e mdi ci ne ;I n r a tct bal e ; In so mn i  a

d o

i : 0 . 31 9 6 / j 9.i s sn . 1 67 4- 78 60 .2 0 13 0. . 083 3   眠是人睡体命生活所必动需 的程过, 机体复原是 、整 以 合  期用往服会往产生依赖 性 较,引易一系起列源医疾性病 我。 院

记及 忆巩固 的个一重环要 , 是健康 节不中缺可的组成少部[ I 分】。

固性失眠顽是指患者不获得能正 常睡的眠种 一病症,直一一是  个较见 的常十分、棘手 的医学难题

,长期 的 眠失 易容致导多  器功脏的能紊及乱疫免 能功降,下可并发溃疡病、高血压 冠、状  动脉样硬粥性化心脏 、病尿病糖精及系统神疾 病对, 者患身心

自 20 0 9年 月 ̄1 2 10 1年1月采用 中医西合 治结 疗固顽性失 ,

取眠 了满 得的疗意 ,效报现 道如。   下 1料与资方法 1   .1般一资料

的成创更伤为严 重失眠。中 医之 为 称 “寐 不 、“”不眠 ”、“ 不

得卧 、“目不”暝 ,”服 西用安眠药治药疗 有一虽 效定果, 但 长

8例 0者均为我 患收治院顽 固的性 失患眠者, 符合均断标

诊准【

2 .男 2 3】 例, 女 75例;年龄 1 87 ̄ 9岁,均平 51 . 岁;5病

J CM中 临床研究 医2 0 31 年第5 卷 8第期

6 .1 一

程 0

. 51 0~ 年平,均 5 .6年; 眠程度失: 轻 2 8度例 中,度 3 8  例, 重度 14 例临床上全;部表现入为 困难 而睡易,醒醒后或 难 以再入 睡重,者彻不夜入能睡 伴心, 悸健, ,多忘 梦有心或 烦  、怒 易,忆力减退等记, 均有程度 同不出汗腹胀、、心 悸、  头晕 乏力 、植等 神经功 能物乱 的紊状症 ;均有服用 安 类 药

物 定 史, 服安 定类 药物 时 间越长 , 剂量越 大 ; 所有 患 者经 各 系

党参 、太子参 阴; 虚阳者则亢芎 除外川后龙加骨 、牡蛎( 煎 )先 ;  肾心交不黄加芩和 肉 ;头晕桂加珍珠 ;母出汗者加生多蛎牡   黄芪 、浮 小、麦; 火偏心 加盛丹牡 皮和连 翘;悸心易惊 加砂 ,  朱 食欲不加 陈振皮、炒麦芽、炒 谷、焦芽山楂 ,痰 热内扰加者

皮陈 黄 连 。 以、 上 药 汤煎, 1  ̄ ] 1 / d早 晚,分服 。

两 患组者 治疗均 1个后月价评疗 。  效 1.3疗 效评标定准   ]

临 床 痊愈 : 失眠 的各 项 状 症均 己消 失 睡眠,间时恢复正常 ,   或睡 眠时间在 6 h 以上 , 眠 深 沉睡 醒 后 ,精 充神 沛。显 效 失 :

检统查未 现发 显异明指常标 ,排均 除器质 性变所病致的 失 眠  。

按 照 机随原 则 , 设 察观 4 组例 0 和 对照组 4 0 , 例 组两患者 性

别、龄 年、病 程较经比检验 差 异无显 性著( P > 0 . 0 5),具有  可比

性。

的眠各项症状有均显著 改善 睡眠,间时明显加 增3 h ,眠睡度

深 增加。有 效 : 眠 的各失项症 状 均 有 减 轻 所但 ,睡眠 时间 前较增  加足不3 。h 效无 :经 治疗后 失眠 各的 症种 状均 无 何 任 转好或 者

1 .2 治 疗 及 方 法

两对组患者

进行理心指导 ,嘱者患畅情志 调, 除驱 对失眠  恐惧感的, 饮食 清,多食淡子 、高莲米粱 等治疗,前用停切  药物一 ( 包安定括药类物 ) 。  对 照组患者用西医常规采疗 治口: 服司唑仑艾 l mg ,每晚  1 。次同时口服 谷 素片维,O. 0 1 g/ ,3次次/ d 维生素,B 1 , 片

加重现象有 总有。率效= 临治床愈 +显效率 率有效率+。

1 .4 统 计 方学 法 使用  PSS S 31 0统 .计 软件进 统行计 分析 P <, 0. 05表 示 差异

统有计意义 学。

H,

JL

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’j¨

1Ju  — L

J , HIJ

口J

u    J

I;

/,

—L ・ x

—,

J //

酸 枣仁3 g0, 当归1 5 ,桃 g 仁15 g ,红 1花 5 g夜, 交藤 1 5g 茯 ,

经 过治  ,观 察 总组 有 率效 为9 7 5 %., 著显高 于 对 照 组自 {

1苓 5g 赤, 1芍 5 g ,远志 51 g 生,地 20g , 川芎 2 0 g, 何乌首 20 g , 黄连 1 0 ,g味子 1 0 g五,柴胡 1 g0,甘草 6 g 。若等气则加入虚

表 1两 组 患者疗效 比

临床较 治愈

….

2 . 5 %,差 异  统计学有意义 ( l <尸0 . 0 5 ,)见 1表。 组患者两  见明显不 均  应 。

良 显效

%   胛

有效  %  n

无 效

.H舣 牛

力 U

照  组注 :’

<P0. 0 5 。

7 . 5

32. 5

l 7  5

清 论 除心烦; 川 调 芎肝血 而 疏 肝 气 五 味 子;益 气 敛 阴有, 痛镇 、

失眠症 以是失 为眠主 的 种 一 睡眠不 满 意 的 症 。状随 着 社会

安 定和 解热 用作柴胡;肝解疏 郁龙骨;牡蛎、重镇潜阳安 ,神   补并气 养通 血; 黄芩络清泻火心;肉桂为补心通气阳心之妙药   非,它 药 比;珍珠母可心宁 。滋 并肾施,还有水火 济之功既;牡丹

皮 和连 翘 陈;皮 清 热 痰 化炒;麦 芽 、 谷 芽炒调 畅 气 血 甘 ;草 清  养 热止 心 ,惊 调和 药 诸上。药 合用标 本兼 治 , 显共 疏肝 解 郁、

节奏

加快的竞争压力 的 及日激益烈,失 眠 的越来人 多越发病,  率越来越高。引起 失的原眠很多因, 生有理的因素 也有 心理 的 素因 ,而心理 性原因为失 眠 的要主病致 因素 4【】 。 顽性固失眠  则指眠 3失年以 ,常年上用服安类药定物 临床上 。入以 困睡 难、  醒 早易醒、

多梦、醒后难 以入 睡、睡质眠量 下、醒后降不适 感  、 疲 倦、忆力记减退 为主要 症状 多数伴, 自主有神经 功紊能 乱  候症 群更,重严者 以可导致彻夜眠 不。祖 国学医认为 , 顽性 固失  眠阴属虚盛为阳 ,心肝火本为标 ,本虚旺实 ,虚 标夹实 ,杂 标实

表 现 为 、痰血 瘀 气、 滞或 三 者 互见 病。久 响影 血 气运 行 ,经

活血 化 、理气瘀脾健 、阴养神之宁 功和 西。治疗 医结,优势合  补互 逐,改步菩和恢复人睡体机眠能 ,比服单 药中效快见疗  效 明显,,又 轻减了单 服西药的毒 副作 用,值 临得床推广 。   考参献 文

: [ 1] 以吴 岭.络 病 学[ M ]. 北京: 中 科学 国术 出技 社,版2 0 0 4: 7 ,69 3  [2 ] 戴 慎 薛 , 建.国 中医病 诊疗 症 标效 准与 剂选 用方 [M .]北 京 人 :卫 生民 出版社 ,

20 01 : 37 8 — 835

络不 通 久或病 耗 伤 阴血 都, 可 致瘀 血 内 结 。故 认 为, 常 以治益 气   养血 、 养 阴安 、神 清热 除 烦 为 。

主单纯

西药治疗有虽些一效果,但 很稳不定,用传统 中医 中 药 疗顽治固性眠可失以 养阴 热清 镇 心,安 。从神本次研究 果结

[31 3  ̄ 彦 .恒实 中用医 神 精学病 M][  B :京人 民卫 生 版出社 , 2 000 :8 - 9 9 8 [ 4 ]李 国 . 祥西 医结中 治合 疗 固顽性 失 眠镇静 眠催药成瘾 的临床研 究 .  现代  中 西医结合 杂志 2 , 00 9, 18( 7 ) : 7 24 — 74 4

中可 以 看,观察组出在对组照础上基加服 自 拟中 药剂 方,总 有

率效显 著于高对组照, 本 方中: 酸枣仁 养 心安 、养神肝安血 、神  滋 除阴烦 ;归养 血润当 燥党参 、;子参太补气养心,补 耗其伤  之血 ;红阴活花化血 ,又瘀补养肝血 夜交藤养; 阴肾补肾, 疏  肝郁解, 心 安宁 神茯苓化痰开窍; 益脾 ,心安宁神_6 】赤芍养  血滋;阴,镇静 神之功安 远志、;砂 安朱 神志定生;地滋补肾 ,阴

[ 5

] 忠 敏李 .西中 医 结合治疗 固性顽失眠 2 0[例J ] l中国中医 现代 远 程药教育,  2 0

1 0, 8 ( 6) :4 6

[ 6

]余 华 兴 戴,琳 .茯苓 菌核 不 同部分的 临床应 [ 用J] . 海峡 医 ,学 2 00 3 ,15 ( )4: 83

编 :赵辑玉娟

号 :编 ER.1 3 0 32 9 0 0 (回:修 201 3 — 4 —0 2 3)

范文八:中医药治疗顽固性失眠的研究进展 投稿:薛有朊

【 要 摘】失即眠不寐 ,是 以常经能不得获正睡眠为常征的一特病类 症虽不属,于重危病疾, 给但患者来带期的痛苦 长,成严造重的心  理负担和神精痛苦, 响影降并低其作、工活生质 ,量严重者导会致种身心多疾 。随着病现代社经会济科和学技术的飞速发 展现,社代  竞争激烈会 生活节奏的,/, JI0 ̄ 工和压作的力: ,使3人所承 们的受神负精担日也益加重 失眠的发病,率逐年上呈升趋势 最。新料资  N/ 0显

,示 球 全约有 1 的 %人受 着 慢失 性 眠 困扰的 目前 。我 失国眠 的发 病 率也 高达 1 %~2 0 00% 川, 且 随 年并龄 增 而加 增加。  合 结现代 社

会环 境,失眠的病发素因和临 证床都 有候很大的了变 ,改从临 床中我们现发眠失的要主因病都大是情志损伤, 其主病机是气血要足不、  阳阴失交、气 凝血导致滞机神乱逆。中医失对眠治的体疗现中了学医的体整观和证辨论治 本基点特 无, 论是 方加减名 或, 是方自药

拟 ,或针 灸治 疗 有 均 独 之到 处都 为,中 医学攻 克 失 顽眠 症 供 提 了富丰 临的床 和 践经实 验。  【 键 】词失 ;顽眠 固 ;古性方 自; 拟 方针; 灸 关

; 【中分类号 图】 R   4 22【 文标识献码 】 A【 文 编章 】号1 —07 3( 0 0 0) —0 01   4066 21 093—3

失 眠是以 睡 时 眠不间 足, 睡眠深 度不 够及 能 不 消除

疲劳 恢、复 力 体与 精 力为 主 要 特征的 病 。 证 病程半 年 以  上 为顽者 性 失固 。 眠随着生 活 节奏加 快竞,争的 加剧 ,

疗 顽 固 失 性眠 有较 好的疗 效 。 天 徐景认  为顽固性 失 眠  主

要原 因 为气 血 不 足 无, 以奉 养脑 心,致 使 心脑神 志 不

宁而

不 。寐 氏徐应用 血 府 逐瘀 汤 与 脾归 汤 用 同协,助

归 汤 脾 生 新再 血, 荣 养 心 ,神 两者配 合, 神 则 志安 可 定 ,

其发病 有 率 逐年 增高 趋势 是 ,临 床 常见 病 和多 发 病 。 与 西 相 比 药中 ,医药对 眠 的失 疗冶具 有 毒副 作 用 小 的优  点 。失在 眠 其尤 顽是固性 失 眠 的疗治中 中 医,药 挥 着发 重   作用要 现。对近 几 年医中药 治 疗 固性顽失 眠 研 的 究 做一

图 安 寐之功 其 用。归脾 汤 合 血 府逐 瘀 汤治 顽 疗固 失  眠性5 例, 愈治 2例 ,显效 1例 有,效 2 例无 ,效3 ,7 420 例   总 有效 率为 97 。% 杜晓军 等 认 为失 眠病 理 变 总 化 属 . 3 4盛 阴阳衰 ,阴 阳失 交 治疗 。上宜 滋以阴 降

火 ,清 安 神心 为 法

。杜氏 临 床应 用 味六 地 丸黄治 疗 阴 虚 火 旺 型顽固

简要 概述 。

古 代名 方 疗治 固顽性失眠   一

失性眠8 例 , 痊愈 8例 ,显 3 效 ,例有效 1 例 , 无效 l   OO 8 34

例 总,有 效率 8 7%。 范文 东等 遵 王 清 任从 医 林 改   3. 5

医将 历 代 一 家有些名 的 剂 用方 于失 眠 治 的疗,

取  得了 较 好 效疗。 相魏 玲等   用归脾 汤 加 治 减疗顽 固性   失H 例4,痊 愈 2 例 , 显 效1 例;程 病最长 者 月 6 ,17  ̄ 5 7 个   病程 短最者 2 。魏月氏认 为 眠一 症失病 因 多 ,颇但 临 个  床 上虚 症以 多 见。 心 脾 不 足 造成血虚 而 导 不致寐 。 治在 疗 上,补 以 心脾 、养 生化 血气为 主 。故 归 用脾 汤 减 治 加

错  中“ 一寐证 乃 血 凝气 滞 ”之 说 , 血用 府 逐 瘀  汤

加不 减治疗 例 。痊5愈 3 例 ;显 效例1, 有 8 ,效效无 64 4O 例

例 , 有 总 效率为 9.% 徐 文姬。 应用天 王 心汤补治 疗顽 2 9固

失 性眠 61, 痊愈1 9 , 显效 2 ,例有 效1 例,无 5例  例 1 1

O效6 , 总有 效 率9 5. 例 i6 。% 巨李三等  人应 用天 麻钩 饮 藤

继医 第教4第期 I 续1学育 2 3   卷 9

减 治 疗 风 阳上扰 和肝 阳 上 亢 型顽 固 性 眠 1失 8一,  3 般 患例者 服 6药9 可  痊 愈, 也但有 超过 l剂 者 。 81 ~3 即 O3 例 6 中 痊愈者5 例 ,1剂痊 愈者 8例 ,效无 ,3治愈 剂  3  O 2

率例9 .% 。7 8

规 针 组 (刺 )。观3 察组 取 大 陵 “ 、眠 ” 穴 (4 例  失第

二  掌骨 桡 侧反 应点 ,轻 按 即 有 酸麻胀 或 痛感 处 即 ,是  如反 应点 不 明 显 取则第 掌 二指 关节 1 后, 二 第 掌 桡 骨  侧

寸缘)。 治 4 个疗疗程 后 进 行 疗效 比较 。 果 观结 组 察愈治

率 8.5 常,规 组 治 愈率 3 8,观%察 组疗 明显 效  12%优 . 84

2自拟经 方验治 顽疗固 性失 眠

不 医少 家通 过 不 探 断索 总 结,出 冶 顽疗固 性失 眠

于 常组 (规P<0. 。 观 1 察 组 1程 治 率愈 明 显 高于  0) 疗

常规

组 (P<0. ) 。 毕宇峰 ” 通等过 针 剌“ 三 ” 01神州 头   (

庭 本 神、 、 神 四 )聪 及神门 为 穴主 配 合耳 ,压 子  穴神疗法

疗 治顽 固性 失眠5 例1 疗 程 内冶愈 者 1例。, 1 6 个6个

良方。张 广  认智 为 失眠 总 因 脾 肝心肾及 血阴不 足为 病 ,病 其理 化变总 属 阳 盛 衰 阴阴,阳 失 交。 自拟 宁心 助

眠汤[枣 仁(碎 、生)龙 骨(煎 、)生牡 (蛎 酸打 先 先

程以 上 冶愈 者2 例 , 好转1 ,无 效例3 。 总有效 率  25 例

各 3) g, 合百、生 地、夜 藤交 2各 g,清  夏 、 远 96 %。 建惠萍  等 背用 俞穴 剌 透脊 夹穴 疗治顽固 性失 0 40.4志

、黄 连 1 各 g 水煎午 后 及 晚 睡 前 各服 一 次 ,配 合 晚 2  】

3 例。 总有 效率 达 9. ,% 对与照 组相 比 <尸0.  5 60 07

, 效疗 满意 。 英 健民    会 、百神 门 三、 阴交、 四 神 聪、 。 用  安 为眠 主穴 , 配合艾 灸 百 会 穴 治疗失 眠6例 , 临 痊  0床

睡 前临 渣药 煎 水足泡) 治 疗顽固性 失 眠 13 治 愈 1 4, 4 O 例 例 好 转,3 例,未 愈 ,总5 有效率 为 5 4 例 69.% 戎。 …装】

认 为 等顽 固性 眠 失治 疗 键 在关 审 求 证 ,因 当恰 使的 用

愈 2例 显, 效2 例 有,效 9 无 效 , ,总7有 效 率 为 0 例 4

例8 3。 %.8  4

方, 因 自此拟 了通 方治[ 半 夏9 制 g , 秫北米 包( 煎)2 1

珍, 珠母、龙 各 齿3 g,生 地 1 g阿胶 ( 0 、 2烊服) 、

茯 神 、炒枣 仁 各 1g,  白芍生 、 竹 茹 炒9 2各 g,黄 连  、   枳实 炙、 志 各远6 ] g  治疗 顽 固性失 眠。 治愈 l 例,好转 8

6  例 , 愈未1 f 总 有 ,效 率 7 8 。 世 光邹 等 认 …为   0 其20 6 %.  病 位 在 心,与 肝、胆 、脾 、 胃 、肾 系关 密切 。 系 多 脏 同    病, 标 俱 急本, 尤以 心 火 、肝胆 火 胃 中 、 痰热为 标 实,  心 肝 肾阴 血 亏 虚 为 虚 本。以 阴 阳失 调, 阳不 入阴 心,神  失养 为 主 病要 机故 治。 以当心 胃 肝火 清同 ,心 肝  阴 肾血 同 滋 、 宁 心安 、神标 本 治 ,同从而 使 阴 平 衡 , 失 阳眠症

中 医对 失 眠的 治疗 体 现 了 中 医 的学整 体观 和辨  证 论 基治 本特点 ,取 得 一 定 了的 进展 , 累积 一 定了 的  经 验,无论 是名方 加 减、方 药 自拟 ,或 针灸 治 均有 独疗 到

处 之都, 为中医 学 疗治 失眠 症提 供 了 临床 依据 经 验和。

也 发 但 ,对现失 眠 的床临 研究存 一在定 的 问 :题 ( ) 1  诊 断 证 辩 分型和 疗效 评 定 准标不 统

一 , 床 临疗 效 缺乏

客 性观。(  2) 个 案报道 多 ,或 本样 例 较数少 ,科研

设计 不严 ,仅 仅谨 停 留 在 临床 观 察 平 。水( ) 动 物实 验   3 及 药 研理究 展 得很 开少,有 些 剂 中方 用使的 药味 多 药 、

自除

。采 用自 的 拟三 清安神汤 【 黄 连、龙 胆草 、枯夏 草、   茯苓 各  g,竹1茹 、 陈皮、龙 骨 酸枣 、仁、 柏子仁、  夜 O

交 藤、 合 欢花 、百 合 、 制首 乌、 芍白 1各 ,g磁 石   5   O3

量 ,缺 乏重 应相的 性 毒观 察。(   4治) 药疗物 的剂 型 很

多,但 未 做 筛选 。( ) 简 便、廉 价、 宜 于长 期 养 ,调   5  使用 治的 疗方法很 多 , 推但 广 工作不 够 等。 以 上问 有 题待

进~步 研究 解决 把,中 医治疗失 的 水平 提眠高 到一 个  新 的 段阶。

g,琥 珀( ) 3】  冲g 减 治 加顽疗固 性失 1眠0 冶。愈 8  例 6

例1, 好转 7 例 , 无效 7,总 效 有率 为 9 %. 孙。 热军  2例 5 6

认为失眠 多 因思 虑 多过 或 劳过累 损度伤 心 ,脾造 成血

的 生化 源乏 , 以至心虚 血 亏,神 失 心 而 不 眠 ,养 自拟参芪

参考  文 献:

五味 片 五( 味子、党 参 黄、芪 、酸枣仁 ) 疗失 冶5 眠 南 9

,治例 愈1 例 ,显效 2 例,有 效 1 例 ,无效l 例 ,愈 显 7 l lO 率

为 6%. 44

1  张,颖1 】 吴旭乐失 眠症素分因析 对与策 】 【西中陕医院 学报学 J.

2 025 : 2 2 0 ( ) 41—1

[ 】瑞叶繁 失 眠的评 【估 国临床心 理学杂 】志2 ,0 ,1()   J.2 0中   4  22

27— 0 820

3 针 灸 治疗 顽 固性 眠  针失 灸 顽在 固 性 失 的 冶眠疗 过 程 中 , 发 挥 重 着要作  用 ,

家医不 断 对 其 进行 探 索 取,得 了 可 喜成 。果 林 延

孙 J7【】 魏 相 , 玲 海俊归 脾 汤加减 疗顽 固治 性 失4眠例 【 中1 国中 医基  3 础 医学 志 , 0 7 1 杂j(7 42 0, 3:9 1

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医 继教 2期第I 3 续 学第育4 3   卷9

范文九:顽固性失眠症中医怎样治疗 投稿:刘硓硔

顽固性失眠症中医怎样治疗? 来源:吉林安定医院 http://www.sk1120.com/

(1)中医验方

方名:涵阳入寐饮

药物:生地、夜交藤、磁石、珍珠母、石 决明、龙牡各30g,制首乌、酸枣仁、柏子仁各15 g,黄连5g。

功效:顺时调阴阳。

主治:顽固性失眠症。

用法:水煎,于午后及睡前1小时服用,连服10天,每日1剂。每天的上午十点以前,饮用浓茶1~2杯。

按语:茶叶虽为苦寒之性,却有升阳之功,一般饮茶后精神倍增,神思清爽,则是证明。上午饮用,助阳升发,使清阳布上窍,而头脑清醒,耳聪目明;卫气实四肢,则可改善怠惰嗜卧等症状,助卫出阴,减少逗留,就是保其正常入阴。方中以生地、首乌养阴血,酸枣仁、夜交藤、柏子仁、黄连清心养神,育肝安魂,以磁石、珍珠母、石决明、龙牡镇潜阳气。阴血既充,阳气得涵藏之所,卫气循行复其常律,故其疗效较佳。

(2)郑新武经验方

方名:益气养阴汤

药物:人参6g,麦冬、五味子、黄连、知母、阿胶、芍药各9g,川芎3g,鸡子黄1枚。

功效:益气养阴,宁心安神。

主治:顽固性失眠证属气阴两虚者。

用法:日1剂,水煎服。

按语:五脏相关,气血同源,气属阳,血属阴,阴阳互根,所以由各种原因所致的虚证,常互相影响。一脏受病可以累及他脏,气虚不能生血,血虚者阴亦不足,心藏神,心气不足,心失所养;阴虚,虚火扰动神明,均致不寐。以虚致失眠,失眠亦致虚甚,以致气血更伤,因此,顽固性不寐,益气养阴是治疗根本。

(3)董月奎经验方

方名:活血化瘀汤

药物:生地30g,当归、枳实各12g,丹参、合欢花各15g,桃仁、红花各9g,蝉蜕6g。

功效:活血化瘀,通络安神。

主治:顽固性失眠症属血瘀兼有痰浊者。

用法:日1剂,水煎服,6天为一疗程。

疗效:董月奎运用该方法随证加味,治疗顽固性失眠症37例,总有效率达86.5%。

(4)陈智铨中西药合用的经验

方名:半夏秫米汤

药物:半夏10~15g,秫米15~30g。

功效:调和阴阳。

主治:顽固性失眠症。

用法:上方药可随证加味,日1剂,水煎服,连服2周为一疗程。合用佳静安定0.4mg,每日夜晚睡前服1次。

疗效:陈智铨运用上述方法共治顽固性失眠患者56例,结果总有效率达96.5%。

范文十:治疗顽固性失眠中医验方 投稿:汪氋氌

治疗顽固性失眠中医验方 (1)老中医验方:涵阳入寐饮 药物:生地、夜交藤、磁石、珍珠母、石决明、龙牡各 30g,制首乌、酸枣仁、柏子仁各 15 g,黄连 5g。 功效:顺时调阴阳。 主治:顽固性失眠症。 用法:水煎,于午后及睡前 1 小时服用,连服 10 天,每日 1 剂。每天的上午十点以前,饮 用浓茶 1~2 杯。 按语:茶叶虽为苦寒之性,却有升阳之功,一般饮茶后精神倍增,神思清爽,则是证明。上 午饮用,助阳升发,使清阳布上窍,而头脑清醒,耳聪目明;卫气实四肢,则可改善怠惰嗜 卧等症状,助卫出阴,减少逗留,就是保其正常入阴。方中以生地、首乌养阴血,酸枣仁、 夜交藤、柏子仁、黄连清心养神,育肝安魂,以磁石、珍珠母、石决明、龙牡镇潜阳气。阴 血既充,阳气得涵藏之所,卫气循行复其常律,故其疗效较佳。 (2)经验方:益气养阴汤 药物:人参 6g,麦冬、五味子、黄连、知母、阿胶、芍药各 9g,川芎 3g,鸡子黄 1 枚。 功效:益气养阴,宁心安神。 主治:顽固性失眠证属气阴两虚者。 用法:日 1 剂,水煎服。 按语:五脏相关,气血同源,气属阳,血属阴,阴阳互根,所以由各种原因所致的虚证,常 互相影响。一脏受病可以累及他脏,气虚不能生血,血虚者阴亦不足,心藏神,心气不足, 心失所养;阴虚,虚火扰动神明,均致不寐。以虚致失眠,失眠亦致虚甚,以致气血更伤, 因此,顽固性不寐,益气养阴是治疗根本。 (3)经验方:活血化瘀汤 药物:生地 30g,当归、枳实各 12g,丹参、合欢花各 15g,桃仁、红花各 9g,蝉蜕 6g。 功效:活血化瘀,通络安神。 主治:顽固性失眠症属血瘀兼有痰浊者。 用法:日 1 剂,水煎服,6 天为一疗程。

疗效:运用该方法随证加味,治疗顽固性失眠症 37 例,总有效率达 86.5%。 (4)中西药合用的经验:半夏秫米汤 药物:半夏 10~15g,秫米 15~30g。 功效:调和阴阳。 主治:顽固性失眠症。 用法:上方药可随证加味,日 1 剂,水煎服,连服 2 周为一疗程。合用佳静安定 0.4mg,每 日夜晚睡前服 1 次。 疗效:运用上述方法共治顽固性失眠患者 56 例,结果总有效率达 96.5%。

现在失眠的朋友真的挺多的,但愿所有失眠的朋友都能早日治好自己的失眠症,让自 己能回到以前那种有滋有味的生活中去, 让家人不用再为你操心, 我把我的治疗过程与疗法, 和大家分享一下: 药疗:安睡疗法的基础和核心是药疗,药疗的基本用药方案,最大的优势和特点是根据 不同病种、病情和不同治疗阶段,有针对性地制定用药方案。药疗强调辩证施治,是以扶正 和祛邪相结合, 改善症状和消除病症相

结合, 改善症状是以患者的临床表现对症下药为法则。 具体方法以下几个方面: 滋补肝肾法: 用于肝肾阴虚、头眩、耳鸣、失眠多梦、潮热、盗汗,归芍地黄之类,六味生脉汤加减,贯 煎汤加减; 安神补心法: 心血不足,心悸神疲,夜难入寐,口舌生疮,大便干燥,易怒;补心丹,首乌枣仁蝉衣汤加 减; 交通心肾法: 心神不定,精神恍惚,腰膝酸软,顽固性失眠,舌胎红,脉细数;龙骨牡蛎黄连阿胶鸡子汤 加减; 芳香开窍法、醒脑开窍法: 胡言乱语,心神不定,七情内伤,热八行怠、湿泻蒙蔽,谵语、抽搐、昼夜不夜,狂病日久; 解郁镇癫定狂汤加减;

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