僧帽水母预防救治_范文大全

僧帽水母预防救治

【范文精选】僧帽水母预防救治

【范文大全】僧帽水母预防救治

【专家解析】僧帽水母预防救治

【优秀范文】僧帽水母预防救治

范文一:“僧帽水母”人造小岛 投稿:张陦陧

最近,英国设计师文森特?卡勒博设计了一种可以在水上漂流的人造小岛。这个漂浮的人造小岛,实际上是一艘巨大的船。从水面上看,它像一顶放大的僧帽。这个设计借鉴了僧帽水母的构造,不但外观线条优美流畅,而且漂浮性能很好。如果能够潜入到水下,看到人造小岛的全貌,还可发现它很像是一头遨游在水中的鲸。其实,这个人造小岛不仅仅是一座公园,它还可以起到净化水域的作用。

净化水质

人造小岛也可以说是新一代浮动型的净化站,在往来于各地水域的同时它还能净化水质。那么,小岛是怎么净化水质的呢?

原来,小岛上种植了不少根须伸到水中的水生植物。这些植物的根须可以吸收水中的污染物,起到净化水域的作用,就如同我们城市河道里那些漂浮的水生植物所起的作用一样。 岛上的水泵将河道里的污水抽到岛上的人工湖泊中。湖泊内种植有净水植物,也可以净化污水。净化后的水则一部分用于浇灌农作物,一部分再度净化后作为生活用水。

小岛外壳的水下部分也有净化水质的作用。聚合物外壳十分结实,可以抵御波浪的冲击,最外层的涂料中有二氧化钛微粒,通过与阳光中的紫外线发生化学反应来净化水。据研究人员预测,一座面积为1公顷的漂流小岛,每年可以有效清洁数百公顷的水域。

此外,人造岛还十分环保,可以做到自给自足。岛上种植有各种粮食和瓜菜水果,可以满足小岛上的工作人员和游客的饮食需求。

能源自给自足

这个酷似水母形状的小岛实际上是一种新型的船。这个小岛充分利用可再生能源,实现零碳排放。小岛建筑顶部种满了绿色植物,其间还安装了充气双层膜,上面安装了光伏太阳能电池板。在有效调节建筑温度的同时,还能充分吸收太阳能。在花园中还安装有风力发电机,可以满足小岛的照明用电和其他日常生活用电。

在船体下,潮汐涡轮机能将河水流动的动能转化为电能,并能反过来推动小岛前进。当然,船四处游动的能量也有一部分来自太阳能和风能。

移动的公园

人造小岛缓缓移动,每天移动的距离一般不会超过10米,这样能保障对水域的有效清洁。人造小岛主要是在陆地内的一些水域或者靠海岸的浅海中移动,因为这些地方的水域更需要清洁。

小岛不仅是一座绿色的公园,还有不少供游客使用的设施,比如餐厅、客房、娱乐室等。由于人造小岛的面积都会超过1公顷,移动速度又较慢,游客身在其中不大会有在船上的感觉,而会产生在岛上的感觉。更为有趣的是,人造小岛的水下部分还有不少观光窗,可以让游客欣赏水下的各种动物、植物、珊瑚礁等美丽风光。

目前,已有公司计划投资,人造小岛有望在3年内建造完成。届时,或许我们可以到小岛上去度假,那必将是一次难忘的旅游体验。

范文二:奇特僧帽水母精美照片 投稿:叶菌菍

奇特僧帽水母精美照片

据美国《连线》杂志网站报道,僧帽水母人见人怕,这是一种管水母。虽然僧帽水母像水母,但其实是一个包含水螅体及水母体的群落,如果被它蜇上一下可不是好玩的,所以也难怪人人避而远之。

但是居住在美国佛罗里达的埃文·阿萨诺夫(Aaron Ansarov)和他的妻子可不这么看。他们会带上橡胶手套去海边捡拾被海浪冲到岸上的僧帽水母拿回家。

拿回家之后,他们给这些僧帽水母拍摄并使用PS软件进行图像处理。在过去一个冬天,他们夫妻两人制作了数十个这样的作品,从而得到了一份精美的图片集。阿萨诺夫说:“这就像大自然的一种罗夏墨迹测验”。

僧帽水母的名字有误导性,因为它们实际上并不是水母,它们是一种多生物组成的组合体,各个成员之间相互合作,各自分工。这种生物的名字由来是因为它浮在水面上的部分活像16世纪的葡萄牙战舰。

水面下的另一些个体则组成组合体的触须——它们通常可以伸到水下大约30英尺(约合9米)深的地方,上面遍布毒刺,可以轻易杀死靠近的小鱼。

僧帽水母通常生活在较为温暖的水域,每年都会蛰伤数以千计的人员。

阿萨诺夫会在一台明亮的看版台上拍摄这些照片,因为僧帽水母的身体是半透明的,而从下部向上照射的光将有助于看清其内部构造。

阿萨诺夫表示:“当我将这些照片向人们出示时,每个人都会看到不一样的东西。”

“有的人会说„我看到了一张人脸‟,另一个人则会说看到了阴道或是其它有关性的东西。”

当阿萨诺夫夫妇在海滩上找到这些僧帽水母时,它们其实还是活着的,因此夫妻两个会用容器装满海水来运送它们。

当阿萨诺夫给它们拍照时它们仍然还活着。

僧帽水母无法自主移动,因此它们只能随波逐流。

阿萨诺夫表示,既然它们随着波浪被冲刷到了海滩上,那么它就不应该受到干涉,而应该尊重自然界的方式,让它回到最初它被发现的地方。

参考资料(http://www.xintuojiaoyi.com/NewsPage_3900.html )

范文三:“僧帽水母”人造小岛 投稿:潘湊湋

最近,英国设计师文森特・卡勒博设计了一种可以在水上漂流的人造小岛。这个漂浮的人造小岛,实际上是一艘巨大的船。从水面上看,它像一顶放大的僧帽。这个设计借鉴了僧帽水母的构造,不但外观线条优美流畅,而且漂浮性能很好。如果能够潜入到水下,看到人造小岛的全貌,还可发现它很像是一头遨游在水中的鲸。其实,这个人造小岛不仅仅是一座公园,它还可以起到净化水域的作用。

  净化水质

  人造小岛也可以说是新一代浮动型的净化站,在往来于各地水域的同时它还能净化水质。那么,小岛是怎么净化水质的呢?

  原来,小岛上种植了不少根须伸到水中的水生植物。这些植物的根须可以吸收水中的污染物,起到净化水域的作用,就如同我们城市河道里那些漂浮的水生植物所起的作用一样。

  岛上的水泵将河道里的污水抽到岛上的人工湖泊中。湖泊内种植有净水植物,也可以净化污水。净化后的水则一部分用于浇灌农作物,一部分再度净化后作为生活用水。

  小岛外壳的水下部分也有净化水质的作用。聚合物外壳十分结实,可以抵御波浪的冲击,最外层的涂料中有二氧化钛微粒,通过与阳光中的紫外线发生化学反应来净化水。据研究人员预测,一座面积为1公顷的漂流小岛,每年可以有效清洁数百公顷的水域。

  此外,人造岛还十分环保,可以做到自给自足。岛上种植有各种粮食和瓜菜水果,可以满足小岛上的工作人员和游客的饮食需求。

  能源自给自足

  这个酷似水母形状的小岛实际上是一种新型的船。这个小岛充分利用可再生能源,实现零碳排放。小岛建筑顶部种满了绿色植物,其间还安装了充气双层膜,上面安装了光伏太阳能电池板。在有效调节建筑温度的同时,还能充分吸收太阳能。在花园中还安装有风力发电机,可以满足小岛的照明用电和其他日常生活用电。

  在船体下,潮汐涡轮机能将河水流动的动能转化为电能,并能反过来推动小岛前进。当然,船四处游动的能量也有一部分来自太阳能和风能。

  移动的公园

  人造小岛缓缓移动,每天移动的距离一般不会超过10米,这样能保障对水域的有效清洁。人造小岛主要是在陆地内的一些水域或者靠海岸的浅海中移动,因为这些地方的水域更需要清洁。

  小岛不仅是一座绿色的公园,还有不少供游客使用的设施,比如餐厅、客房、娱乐室等。由于人造小岛的面积都会超过1公顷,移动速度又较慢,游客身在其中不大会有在船上的感觉,而会产生在岛上的感觉。更为有趣的是,人造小岛的水下部分还有不少观光窗,可以让游客欣赏水下的各种动物、植物、珊瑚礁等美丽风光。

  目前,已有公司计划投资,人造小岛有望在3年内建造完成。届时,或许我们可以到小岛上去度假,那必将是一次难忘的旅游体验。

范文四:低血糖的预防与救治 投稿:韩铰铱

摘要:目的:通过低血糖的预防与救治减少糖尿病发生。方法:通过临床资料,阐述低血糖患者产生症状,发生原因,采取措施。结论:糖尿病我们必须提前防范,了解它的危害性,从预防入手从而降低它的发病率。

  关键词:症状;预防;措施

  【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)08-0045-01

  糖尿病是威胁人类健康的一种常见慢性,多发性疾病。它可直接导致多种严重的,不易恢复的并发症,有较致残率。由于人们对糖尿病认识不足,使其发病率急剧上升,预计2025年我国将达到4600万人。因此这类疾病我们必须提前防范,了解它的危害性,从预防入手从而降低它的发病率,那么如何防范,有哪些地方需要我们去做工作,对此我们从以下几个方在进行研讨分析:

  1 临床资料

  我科(内科)自2010年到2011年一年期间收治因糖尿病原因所患脑血管住院人数达198例。其中住院期发生低血糖患者29例。正常人空腹血糖为3.3-6.1毫摩/升,当各种原因导致血糖浓度小于2.75毫摩/升时,可引起脑功能障碍产生一系列临床症状称为低血糖。

  2 低血糖原因

  2.1 应用胰岛素及黄脲类降糖药物过量;

  2.2 注射胰岛素后没有按时进餐, 或因食欲不佳,没有吃够规定饮食量;

  2.3 临时性体力活动量过大,没有预先减少胰岛素药量或临时增加饮食量;

  2.4 注射胰岛素部位对胰岛素量吸收不一致,时多,时少,以致发生低血糖;

  2.5 注射时不小心,把胰岛素注射到皮下小静脉中;

  2.6 糖尿病性肾病及慢 性肾功能不全者,体内药物潴留延长,促使发生低血糖;

  2.7 空腹(吸收后)底血糖症;

  2.8 肝源性低血糖症;

  2.9 获得性肝病:①重型肝炎(病毒性、中毒性);②肝硬化晚期;③肝淤血(慢性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎、Buaa-Chiari综合征);④上升性肝内胆小管性肝炎;⑤肝癌晚期。

  2.10 肝酶系缺乏;

  2.11 肾源性低血糖症;

  2.12 原因不明性低血糖症;

  2.13 葡萄糖利用或丧失过多、摄入不足。

  3 低血糖症状

  3.1 饥饿感,软弱无力,面色苍白,头晕,心悸,脉快, 出冷汗,肢体颤抖,血压升高,视物模糊。

  3.2 情绪激动,神志改变,认识障碍,虚弱,恐惧,幻觉,狂燥,惊厥,抽搐,奢睡,甚至昏迷死亡;

  3.3 皮肤感觉异常等;

  3.4 出现无意识性低血糖,I型糖尿病患者超过20年后,有50%患者可以出现无意识性低血糖;

  3.5 夜间发生低血糖易导致患者猝死,低血糖持6小时可发生不可逆转脑损害。

  4 低血糖预防

  4.1 糖尿病患者应随身携带水果糖,饼干等食品;

  4.2 白天尿量多,尿糖多时,夜间常发生低血糖,应检查是否因注射部位吸收不良引起,如是这样,需要改变注射部位;

  4.3 使用胰岛素患者,应严格计算好普通胰岛素与长效胰岛素用量比例,严密观察口服降糖药使用,发现低血糖反应时及时调整用药量;

  4.4 避免过度劳累及剧烈运动,一日三餐按时按量进食;

  4.5 家人多注意照顾患者,生活有变化时如发病,更换降糖药,运动量增多时,或劳累时随时监测血糖;

  4.6 随身携带糖尿病患者信息卡。

  5 低血糖救治措施

  5.1 绝对卧床休息,立既给服用任何含糖高的食品,如饼干,果汁等,重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张;

  5.2 静脉推注50%葡萄糖 40-60ML是抢救低血糖最常用和有效方法;

  5.3 能自已进食低血糖患者可食含糖饮料50-100ml,糖果2-3个,饼干2-3块,点心1个,馒头25-50g;

  5.4 寻找低血糖诱因,防止再发生;

  5.5 密切注意病情变化,若病情不严重则症状可迅速缓解,神志可立既清醒.使用长效降糖药和长效胰岛素出现持续低血糖时间较长,有的患者乱吃药较难估计低血糖持续时间,监测血糖,注意症状,有时50 %葡萄糖液静脉注射后不足以纠正低血糖症,需用50%-10%葡萄糖静脉滴维持,监测血糖48小时 以上,直致血糖稳定,以免再次发生因低血糖昏迷。

  参考文献

  [1] 陈艳.选自《新编糖尿病预防指南》.

范文五:中暑的救治及预防 投稿:段糫糬

NES M EDI I E  C NE  2 1   1 2 ]。 1   0 0 Vo . 6-  2 !  - / I OURNAL  OF  RAC  I P T CALTRADI ONAL CHI TI

— —

— — 一 — —

实用中 医药杂志  2 1 0 0年 1   第 2 2月 6卷 1 2期( 总第 2 5期  1

塞, 口于欲饮凉水 , 红干 , 唇 晚上 哭 闹 , 不易 入 睡 , 大便 

达 原 饮 加 减  治 疗 小 儿 发 热 体 会 

沈 燕  董 , 滟 ( 导 )  指 。

稀 。查 体咽喉红 肿 , 扁桃体 I 度肿大 、 、 质红 无脓 点 , 舌  红苔 薄 , 数 。 听诊 双 肺 无 病 理 性 杂 音 。药 用 柴 胡  脉 1g 荆芥 1g 赤芍 9 , 2, 2, g 青蒿 3 g 黄芩 9 , 子 6 , 0, g栀 g 连  翘9, g黄连 3 , g 石膏 3 g 知母 1g 厚朴 9 , 0, 5, g 槟榔 6 , g 建  曲 1g香薷 9 , 草 3 。1剂 , 0, g甘 g 水煎 频服 , 热稀饭 , 食   多饮水 。当晚体 温 已降至 3 . q 第 2天 未见 发热 , 7 8C,   仍纳差 , 服药 1 再 剂后 痊愈 。  

(. I成都 中医药大学 2O O9级硕士研 究生, 四川 成都 607 ; 105  2 成 都 中医药大学 附属 医院呼吸科 , . 四川 成都 607 ) 105 

[ 编]  ( 嚣 一 文号 章  一  )8    70 1码 1   0  2    一

[  

04 10   2 1 (00 8   4 2  1

中 ’ r‘ I T J 口- '      . 刀 暑的 救治及预防 J  贝 

潘 鸯 

达原饮 出于《 瘟疫 论 ・ 卷》, 主要 功能为开 达  上 其 膜原 , 辟秽化浊 。主治瘟 疫初 起 , 憎寒 发热 , 至但 热  渐

( 苏省 苏 州市 中 医院 , 江 江苏 苏 州 2 5 0 ) 10 3  

无 寒 , 夜发 热 , 昼 日晡益 甚 , 身疼 痛 , 舌苔 白厚 如  头 红

积粉 , 数 。方 中槟 榔 能 消 能 磨 , 脉 除伏 邪 , 疏 利 之  为 药 , 除岭 南 瘴 气 。厚 朴 破 戾 气 所 结 。草 果 辛 烈 气  又 雄, 除伏邪盘踞 。三 药使邪 气 溃败 , 速离 膜原 , 以为  是 达原 也 。知母 以滋 阴 , 白芍和 血 , 芩 清热燥 湿 , 黄 甘草  和 中。四药为 调 和之 剂 。吴 又可 指 出 : 邪 气 盘错 于  “

[ 中图分 类号 ] 249 [ R 5. 文献 标识 码 ]  B [ 章编号 ]04— 84(00 1 80— 2 文 10 2 1 2 1 )2— 7 0 

20 0 7年 ~ 09年 , 20 我们 共收治 中暑 5 8例 , 效果 较  好, 总结 如下 。  

1 救   治 

膜原 , 内外 隔 绝 , 气 不 能通 于 内 , 表 里气 不 能达 外 , 不 

可强 汗。 因“ ” 此邪 不在 经 , 汗之 徒 伤表 气 , 及不 减 ” 热   “ 又不 可下 , 邪不 在里 , 之徒 伤 胃气 , 渴愈 甚 ,  此 下 其 ” “ 宜用达原饮 透膜原之邪 为当 。  ” 小 儿脏 腑娇嫩 , 行气 未 充 , 用药 稍 有不 当, 仅  故 不 损害脏腑 功能 , 可促 使 病情 剧 变 。吴鞠 通 在 《 儿  并 解

先兆 中暑 : 主要 表 现 为 大 量 出汗 、 口渴 、 头晕 、 耳 

鸣 、 闷、 悸 、 心 、 胸 心 恶 四肢 无力 等 。体 温 正常 或 略有  升高 , 一般 不超 过 3 . c 7 5c。应迅 速将 患 者抬 到通 风 、   阴凉 、 甘爽 的地方 , 其平 卧并 解 开衣扣 , 使 松开或 脱去 

衣服 , 如衣服 被汗水 湿透 应更 换衣 服 。予 以饮用 含盐 

难 ・ 儿科总 论》 中特别 提 出 “ 用药 也 , 其 稍呆 则 滞 , 稍  重则伤 , 不对证 , 稍 则莫知 其 乡 ……” 老师用 达原 饮  我 加减 ( 柴胡 8—1g荆芥 8~1g赤芍 6~ g青 蒿 2  2, 2, 9, 0

~ ~

冰水 或清凉 饮 料 , 将 患 者放 置 在空 调房 间 ( 或 温度 不  易太低 , 保持 在 2 c 2 ℃ ) 2【 5 。短 时即可恢 复正常。 =~   轻度 中暑 : 有 先 兆 症 状 外 , 有 体 温 升 高 至  除 或 3 ℃以上 、 8 皮肤灼 热 、 色潮 红 、 面 面色 苍 白、 呕吐 、 皮肤  湿冷、 脉搏 细 弱 、 压下 降 等 周 围循环 衰竭 表现 。用  血 湿 毛 巾冷敷头 部 、 下 以及腹 股 沟 等 处 , 可用 温水  腋 或 擦拭 全 身 , 时进 行 皮肤 、 肉按摩 , 速血 液循 环 , 同 肌 加  

3g黄芩 6— g 知母 1 0, 9, O一1g栀 子 3— g 连翘 6 5, 9,   9, g 草果 6~1g 槟 榔 3~ g 厚朴 3~ g 甘 草 3 ) 0, 6, 6, g 

治疗 ̄ J 发热效 果 明显 。方 中柴 胡 、 芥发 散外 邪使  ,L b 荆 邪气 由表 而 出 。赤 芍凉 营 泻 热清 心 , 以保 心气 , 先安  未受邪之脏 , 拒邪 于 门外 。青 蒿清 热解 毒 , 抗病 毒 , 抑  制 细菌生长 。栀 子 、 翘透 泄 邪 热 , 畅 气 机 。黄芩  连 宣

促进 散热 。直 至 肛温 降 至 3℃ 以下。一 般在休 息后  8 体温 可在 4 h内恢 复正 常。  

重度中暑 : 压下 降 ( 血 收缩压 降 至 8m H 0 m g以下 )   呼吸浅快 , 体温正常或变化较小, 意识模糊或昏 如何  厥( 治疗 昏厥 ) 严重者 昏迷。因迅速 给与降温 , , 结合物理降  温与药物降温 。用冰盐水进行 胃或直肠灌洗 , 或给于静  脉输 注冰镇过 的 5 葡萄糖氯 化钠注射液或09 % .%氯化  钠注射 液 , 速降温 。出现寒战 时应用氯丙

嗪, 可加 用药  过程中严密监测血 压 , 保持 患者 呼吸道通畅 , 并给予 吸 

氧。补液滴注速度 不宜过 快 , 并纠 正水 、 电解质紊乱 和  酸中毒 。降温过程 中应 每 lmi 1 O n测 次体温 , 体温不宜 

解 毒 , 上 焦 之 邪 热 。知 母 清 气 分 之 热 , 阴养 液。 清 滋  

草果、 、 厚朴 槟榔芳香化湿行气。甘草保护脾 胃, 调和  诸 药。如 热重伤津 、 渴欲 饮加天花粉 1g 麦冬 1 g 纳  5、 5, 差加建 曲 1g舌苔厚腻加 苏梗 1g香薷 6 、 0, 2、 g藿香 6 , g  恶 心呕吐加姜竹茹 9、 皮 6 、 汁 3~6滴 , g陈 g姜 热重 加 

石 膏 1 g  5。

患者 , , 。5天 前 因 感 冒出现 发 热 , 高 达  男 8岁 最 3.℃ , 9 5 打喷 嚏流 清 涕 , 曾输 液 无 好 转 。每 日晨 体 温  3.c , 7 8【 下午 即升 高 到 3 . ℃ 以上 。现体 温 3 % , = 85 8 鼻 

[ 收稿 日 2 1 0 0  期]00— 8— 6

[ 收稿 日 2 1 — 6— 2 期]0 0 0 1 

8 0・ 7  

实用中 医药杂志  2 1 0 0年 1   第 2 2月 6卷 1 2期 ( 总第 2 5期 ) 1  

J OURNAL OF PRAC  "CALTRADI ONAL      11 TI CHI S   EDI NE  2 1   1 2   . 2   EM CI 0 0 Vo . 6 No 1  

降至过低 , 以免继续降温而导致低体温 。  

2 预 防 

心 血管疾 病 的人外 出时一定 要有 家人 陪 同, 不要长  且

中暑重在 预 防及早 期 的发 现 , 时应 防晒 、 喝  平 多

时 间在太 阳下 曝晒 。有先 兆 中暑 和轻 症 中暑表 现时 ,   要迅 速撤 离 引起 中暑 的高温 环境 , 选择 阴凉通 风的地 

水 、 持足够睡眠 、 时查 体 。可 多食 防暑 降 温食 品 , 保 适   如百 合绿豆 汤 、 酸梅 汤 、 瓜 、 瓜 、 瓜 等 。居 室 要  冬 苦 西 经 常开门通 风 , 保持 室 内空气 新鲜 , 洗澡 , 勤 降低 劳 动  或运 动量 , 持情绪 的稳定 。高温 天气 出行 一要 注 意  保 收听高温预 报 , 合理 安排 作息 时 间 。老 年人 、 妇 、 孕 有 

方休息 , 并多饮用 一 些含 盐 分 的清凉 饮料 。还 可 以在  额部 、 部 涂 抹 清 凉油 、 颞 风油 精 等 , 服用 人丹 、 滴  或 十 水 、 香 正 气水 等 中药 。如果 出现 血压 降低 、 藿 虚脱 时 

应立 即平 卧 , 及时送 医 院进行静脉 补液 。  

・ 证治 探讨 ・  

浅 述 中 药 煎 煮 及 服 用 方 法 

凌 泽梅  ( 庆 市永川 区人 民医院 , 庆 4 2 6 ) 重 重 0 10  

[ 图分 类 号 ] 2 77 [ 中 R 8

.  文献标 识 码 ]   [ B 文章编 号 ]04— 84 2 1 )2—8 t 0  10 2 1 (00 1 7 一 1

中药汤 剂是 I 应用 最 早 、 广 泛 、 效 最 可靠  临床 最 疗 的剂型 , 但煎 煮方 法 和 服 用 方法 不 正 确 , 会 影 响汤  则

剂的疗效 。   1 中药 煎煮方法   

下” 。⑨对 一 些 有 毛 、 的药 材 , 刺 如蜈 蚣 、 子 、 蝥  蝎 斑

等, 要放 在布袋 里进 行 煎 煮 , 防止 药材 的毛 刺进 入  以 药液 中。⑩ 有 些 名 贵药 材 应 单 独 煎 煮后 再 和其 余 药  液混合在 一起 服用 。 ④有些 中药如三 七粉 等 , 以不  可 必 煎煮 即可直接服用 。  

为 了方便 起 见 , 有人 常 将 2— 3剂 药 放 在 一起 煎  煮, 其煎煮时间在 3 m n左 右 , 0i 煎制 过 程 中 , 未采 取  也 煎前浸泡、 先文火 、 武 火及 “ 后 先煎 ” “ 、 后下 ” , 样  等 这 煎 煮的汤剂 , 由于 大 量 的有 效 成 分 没有 煎 出, 服后  故 不能达 到预期 治疗效 果 。因此 , 必须 重 视煎 药室 的管  理, 在执行药 品管 理法 和加 强药 品质 量 管理 的 同时不  能忽视煎药室 的职能 。对 于 患者 自煎 中药 , 告 之煎  应 煮方法及使用 方法 , 使其 注 意 : 汤剂 在 煎 煮 前要 用  ① 适 量温水浸泡 3 mi 0 n左右 , 以便有 效成分煎 出 , 保证药  效 的充分发挥 。②根 据每 剂汤 剂药 量 的 大小 , 采用 适  宜 的陶瓷 锅 、 不锈 钢 锅 、 锅 等 , 用 铁锅 , 铝 禁 以保 证 有  效成分 的稳 定性 。③ 加 水 量要 适 宜 。根 据 药 材 总量  的多少而定 , 过 多会 延 长 煎 煮 时 间、 太 少 有 效成  水 水 分不易煎 出。④ 煎 煮 时应 先 文 火 、 武火 , 免 温度  后 避 突然升高 , 植 物蛋 白凝 固 而 降低 细 胞 壁 的通 透 性 , 使   影响有效成分浸 出。⑤ 汤剂一般 煎煮 2~ 3次 , 中药  但

2 中药服 药方 法  中药 的服 药方法 正确 与否 , 功效 有非 常密 切关  对 系 , 药应注 意 : 服 ①服药 时 间。服药应 “ 食 ” 即离吃  远 , 饭 的时间远一 些 , 免 药物 与食 物 混 杂 而影 响疗 效 。 避   现一般 每天服 2次 , 早晚各 1 , 次 早上在饭 前 1 h左右 ,  

晚上在饭后 3 左 右 。对某 些有 特殊疗效 的药物 , 有  h 则

特殊 的服药 时 间 , 对 胃肠 有 刺激 的药 物应 饭 后 服 , 如   以免损伤 胃肠 ; 治疟 宜在发作 前 2 h服 , 以达截疟之效 ;   安神 药宜在 睡 前 服 , 以增 加镇 静 安 神 之 效 ; 病 服药  急 不拘 时候 , 顿 服 、 续 服 , 可 连 以达急 病 快 治之 效 ; 慢性  病宜定

时定量 , 剂 常进 ; 的药 可煎 汤代 茶 , 拘时  小 有 不 间, 以达慢 病恒治 之 功 。② 服 药方 法 。有些方 剂有 特  殊 的服法 。例如汤剂 一 般应 温 服 , 汗解 表药 除温 服  发

外, 还应避 风 保 暖 , 喝 稀 粥 以助 药 力 。真 寒 假 热证  或 当热药热服 , 出现 拒药 呕 吐现 象 , 热药 冷服 ; 若 可 真热 

假寒证 则应寒药 热 服 , 脾 胃不 受 、 药 呕吐者 , 对 服 可用  少量频 服的方法 。服 药呕 吐者 可用 鲜 姜擦 舌 , 加少  或 量姜 汁。峻烈药 、 有毒 药宜 先少 量 , 效渐加 , 未 中病 即  止, 慎勿过 量 。应 注 意 饮 食 禁 忌 , 生 冷 、 如 油腻 、 臭  腥 等不易 消化 的或有 特殊刺 激性 的食 物 。   总之 , 中药汤剂 一定 要 既掌 握好 煎 煮 、 用方 法 , 服   这 样才能使 中药汤剂 发挥 出更大效 用。  

煎煮机是一剂一煎 。⑥ 煎 出总 量要 根 据年 龄 大小 、 体  质强弱、 病情 、 医嘱而定 , 能一 成 不 变。⑦ 对一 些质  不

地坚硬 药材 或矿物质 , 自然铜 、 莲子 等 , 如 石 可先 煎煮 

段 时间后再 放入其 余药 材 , 先 煎” 即“ 。⑧ 对 一些质 

地松软 的花 、 叶及 含 挥 发 油 成 分 的药 材 , 菊 花 、 如 竹 

叶、 芍药等要在其余 药物快 煎好 时再 放 入煎 煮 , 后  即“ [ 收稿 日期 ]00—0 0  21 8— 2

8 71 ・  

范文六:产后出血的救治及预防 投稿:邱矋矌

产后出血是指胎儿娩出24小时内,阴道流血量达到或超过500毫升。多发生在产后2小时内,是产科常见而又严重的并发症,也是造成产妇死亡的重要原因。

  1 临床资料

  我院2009年产后大出血者18例,年龄25—45岁,6例;经产妇4例,初产妇8例。无一例死亡。病因分析:宫缩乏力所致的6例,胎盘因素引起的5例,软产道损伤2例,双胞胎2例,巨大儿3例,出血量450ml-1230ml。

  2 预防及救治

  2.1 加强孕期保健,全面了解孕妇健康情况,对贫血,血液系统疾病或其他全身性疾病要及时纠正,对有妊娠合并症,可能发生产后出血的孕妇应择期住院待产。已确诊为胎盘早期剥离或死胎者应及早处理,并注意防止发生DIC.2,分娩期加强观察,正确的处理,护理三个产程,预防产后出血。

  第一产程。加强心理护理,解除产妇思想顾虑和恐惧心理,注意休息,睡眠,加强能量补充,保持精神愉快,避免体力过度消耗,严密观察产程,防止产程的延长,有诱发产后出血因素者,应做好输液,输血的准备,积极防治子宫收缩乏力。

  第二产程。宫口开全后,勿使胎头娩出过快,胎头娩出后不可忽略胎肩的缓慢娩出。以免软产道的损伤。助产手术时,避免操作粗暴,严格执行操作规程。

  第三产程。①对有诱发产后出血因素者,于胎儿娩出后立即静脉注射缩宫素10~20u。②正确处理第三产程,正确判断胎盘剥离征象,在胎盘娩出前不应揉挤子宫或牵拉脐带,以免扰乱正常宫缩。引导适时娩出胎盘。③胎盘娩出后,要仔细检查胎盘及胎膜是否完整,有无遗缺。④仔细测量和认真估计出血量,特别对于少量持续出血者,以免延误病情。注意血液的凝固状态以便及早发现凝血障碍。⑤阴道手术助产后,应常规检查软产道有无损伤。

  产后出血多发生于产后2h内,所以尤其在这段时间内要严密观察子宫收缩力及阴道出血量,出血的时间和出血的形式。膀胱充盈更引起出血量多。还应注意失血的全身症状。充分做好输血和急救的准备。

  2.2 配合急救。一旦发生产后大出血应沉着冷静,反应迅速,在针对不同原因采取止血措施同时,立即通知医生,尽快地恢复血容量,维持各组织、脏器的正常功能状态。切勿惊慌失措。立即采取有效的止血措施,并观察止血效果。

  2.2.1 子宫收缩乏力。立即以一手在耻骨联合上压制子宫下段,另一手按摩子宫底,压出宫腔内的积血和凝血块,给予缩宫素,肌内或静脉注射、宫底注射。

  经腹壁按摩子宫底,可刺激子宫,从而使子宫壁血窦闭合。方法:站在患者的左侧,左手在耻骨联合上按压下腹中部,将子宫上推,右手置于子宫底部,拇指在前壁,其余四指在后壁,作均匀有节律的按摩。在按摩过程中应将子宫腔内积血压出,以免影响子宫收缩。在按摩子宫的同时,立即给予肌内注射缩宫素10u.或缩宫素20u加于25%葡萄糖40ml内静脉推注。也可经腹壁直接注入子宫体部肌层(宫底注射)或经阴道注于子宫颈,以加强宫缩。

  2.2.2 胎盘滞留。①胎盘嵌顿,立即导尿排空膀胱,给予麻醉镇静剂,帮助胎盘娩出,做好阴道手术准备。方法:一手按摩子宫使其收缩,同时轻压子宫底,另一手轻轻牵拉脐带,协助胎盘娩出。②胎盘部分粘连,在无菌操作下,徒手剥离胎盘,取出胎盘和残留的胎盘组织。做好术前准备。③植入性胎盘不能分离,应立即做好腹部手术的准备,进行子宫次全切除术。

  2.2.3 软产道撕裂软。产道撕裂持续出血时必须注意是否有出血的血管,立即钳合血管结扎后,缝合裂伤处,防血肿产生。不钳合血管单缝合伤口,必致继续出血产生血肿。缝合时应按解剖关系对整齐,逐层缝合,尽量做到恢复会阴,阴道原来的形态。

  2.2.4 凝血功能障碍。若发现出血不凝,伤口出血不止等,立即通知医生,同时抽血作凝血酶原、纤维蛋白原、3P试验等,配新鲜血备用。并确保输液途径通畅。

  2.2.5 防止失血性休克。患者取平卧位,保持安静,吸氧保暖,静脉开放补充血容量,纠正酸中毒等一系列休克的抢救措施。严密观察并详细记录患者的意识状态,皮肤颜色,血压、脉搏、呼吸及尿量。大量失血后产妇抵抗力低,体质虚弱,易感染,需严密观察子宫收缩以及恶露的量、颜色,做好会阴的护理,并按医嘱给予抗生素预防感染,加强营养及时纠正贫血。

  2.2.6 提供产妇与家属的心理支持。医护人员应保持镇静的态度,工作要紧张有序,并给予同情和安慰,以增加安全感,适当地向病人及家属解释有关病情和实施处理的目的,针对产妇的具体情况,指导加强营养,增加活力,逐渐地促进康复,调整产后指导计划。

  3 讨论

  3.1 产后出血的发生快且来势凶猛,直接危及产妇的生命体征,救治必须争分夺秒,及时发现处理,做好产前、产时的监测,及时给与恰当的预防,治疗措施,对减少产后出血的发生有着重要的意义和作用。

  3.2 产后出血及时地发现主要依靠产房的工作人员的认真细致的观察,因此,对产妇要严密观察其子宫收缩情况,阴道流血量及宫底的高度,如胎儿胎盘娩出后,出现阴道持续流血,色鲜红,应考虑软产道损伤,凝血功能障碍导致的大出血,血液往往不凝,结果极为严重,所以,我们必须重视可能引起产后出血的诱因及原因,进行分析,有针对性的预防,加强心理护理,密切观察产程的进展,合理应用缩宫素,正确处理三个产程以及健康教育工作,宣传保健知识的重要意义。

  参考文献

   [1] 乐杰,主编.《妇产科学》人民卫生出版社第6版

范文七:急性毒蕈中毒的预防和救治 投稿:何邙邚

我国食用菌有360多种,其中毒蕈约百余种,含剧毒的约20种。误采毒蕈食用而致中毒者并非少见,重度中毒可致命。常致中毒的毒蕈有捕蝇蕈、白帽蕈、马鞍蕈和牛肝蕈。

  中毒机制

  捕蝇蕈:主要毒素为毒蕈碱,中毒时能拮抗阿托品的作用,引起胆碱能节后神经纤维所控制的反应系统兴奋。此外它还含有其他毒素,其中之一有类似阿托品的作用,与毒蕈碱作用相反,因此中毒时不一定出现典型的毒蕈碱中毒症状,另外尚含有溶血素及一种挥发性毒物,能毒死苍蝇,故有捕蝇蕈之名,皮下注射3~5mg或口服0.5g可致人死亡。

  白帽蕈:主要毒素为毒肽和毒伞肽,能引起肝、肾、心脏、中枢神经系统实质细胞损害、变性和坏死,对肝脏的毒性尤其剧烈。此外,它还有其他毒素和毒蕈溶血素,毒蕈溶血素在加温至70℃时,以及在胃蛋白酶、胰液的作用下,在弱酸、弱碱的环境中,都会丧失其毒性。毒肽的致死量为2mg/Kg,毒伞肽的致死量则不到0.1mg/Kg。有些文献记载一个小蕈也可致人于死,甚至仅吃菌体2~3片、或喝其菌汤2~3口也致人死亡。

  马鞍蕈:其有毒成分为马鞍蕈酸,也有极强的溶血作用,能使红细胞溶解而引起血红蛋白尿。另外,马鞍菌素是一种甲级联氨化合物,有极强的溶血作用。

  牛肝蕈:含有一种毒素,能引起精神症状,主要为幻觉,甚至出现中毒性精神病。此外,其他一些毒蕈也含有引起精神症状的幻觉毒素。

  临床表现特点

  有采食蕈史或有进食干蕈史,是诊断毒蕈中毒的重要依据。

  早期表现多为胃肠道症状,轻者胃肠道症状消失后即痊愈,严重者胃肠道症状消失缓解后立即或经1~3天的假性恢复期后出现肝肾及中枢神经损害症状,病情严重性与食入量有重要关系。

  常见毒蕈中毒的主要表现大致分为下列3种。

  神经精神型:引起这类中毒的毒蕈有40多种,由误食捕蝇蕈引起者,潜伏期短,一般1~6小时,如流涎、流泪、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心动过缓、大汗、虚脱。中枢神经受强烈刺激时,可出现瞳孔扩大,强直性痉挛,以及烦躁不安、幻觉、谵妄等精神症状,也可引起肺水肿,甚至呼吸抑制,昏迷而死亡。

  中毒性肝炎型:误食白帽蕈引起,潜伏期8~30小时,突发的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身症状严重,患者迅速发生昏睡、昏迷、抽搐、血压下降与休克,病程中出现肝肿大、黄疸、胃肠道皮下出血、鼻出血、呼吸困难、心悸、频发期前收缩。甚至急性肝坏死,肾功能衰竭,病程一般为5~7天,病死率高达50%~90%。此外,有少数病例呈暴发型,潜伏期后1~2天内突然死亡,可能是由于毒蕈中毒性心肌炎或中毒性脑炎导致。

  溶血型:误食马鞍蕈引起,潜伏期为6~12小时,除恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状外主要为溶血现象。出现血红蛋白尿、黄疸、贫血等,肝脏严重损害时可引起急性黄色肝萎缩。

  治 疗

  清除毒物:①催吐:凡进食毒蕈10小时左右的患者,无呕吐或呕吐不多,应人工刺激咽部,或口服1%硫酸铜溶液。②洗胃:食用8小时后洗胃仍有残留毒物洗出。因此,洗胃应为常规治疗。1:5000高锰酸钾溶液反复洗胃,洗胃液由清变混为止,洗胃后由胃管灌入活性炭。③导泻或灌肠

  纠正水、电解质紊乱与酸碱平衡、输液、补充电解质。

  阿托品的应用:主要用于捕蝇蕈等中毒,用0.5~1.0mg皮下注射,每15~30分钟1次,严重病例可用1~2mg静注,每15~30分钟1次,或5~10mg加静滴,出现阿托品化状态减量或停药,但牛肝蕈中毒者,禁用阿托品。

  肾上腺皮质激素的应用: 适用于严重的毒蕈中毒,尤其是马鞍蕈引起的溶血反应。此外,对中毒性心肌炎肝损害和出血倾向等均可应用。

  保护肝肾、脑等药物的应用。高渗葡萄糖液,葡萄糖醛酸内酯、细胞色素C、ATP、辅酶A、维生素B族。

  止血剂的应用:可注射维生素C、维生素K及安特诺新。

  对症治疗:呼吸困难迅速吸氧,呼吸衰竭者可注射呼吸兴奋剂。如尼可刹米、洛贝林,必要时机械通气,血压下降者应用血管活性药物,烦躁不安者可注射异丙嗪、氯丙嗪和地西泮。

  讨 论

  毒蕈中毒主要发生在夏秋季节,采食蘑菇主要集中在6~10月;发病多呈群体性,通常以户为单位;发病无明显年龄分布,主要与进食毒蕈与否、进食毒蕈量的多少有直接关系。

  治疗过程中,尽早、彻底、有效的洗胃、导泻、高位灌肠可直接阻断毒素继续吸收,是缩短病程、降低死亡率的有效方法。

  早期足量应用巯基解毒剂,对于中毒性肝炎型患者及处于假愈期的患者可取得良好的治疗效果。其主要作用机理是含巯基的药物可与毒伞肽结合,打断了其分子中的硫醚基,使其毒力减弱,从而保护体内巯基酶的活性,达到解毒的目的。

  在毒蕈中毒患者治疗过程中,联合运用黄芪、参麦等注射液,能取得较好的疗效。黄芪注射液中主要成分为黄芪多糖,黄芪多糖能提高人体免疫功能,增强细胞生理代谢,提高巨噬细胞活性,是理想的免疫增强剂,它能促进T细胞、B细胞、NK细胞等免疫细胞的功能。

  预防:对群众加强宣传教育,凡未能识别为有毒或无毒的蕈,均不应食用。一般而言,凡色彩鲜艳,有疣斑裂沟、生注流浆、蕈环、蕈托者及奇形怪状的均不能采食。如在林间或田野采集食用蕈须要请有丰富经验的人细心鉴定,方可采食。

范文八:急性毒蕈中毒的预防和救治 投稿:史璺璻

我国食用菌中毒蕈约百余种,含剧毒约20种。由于目前尚无鉴别毒蕈与无毒蕈的可靠方法。因而误采毒蕈食用而致中毒者并非少见。重度中毒可致命。常致中毒的毒蕈有捕蝇蕈、白帽蕈、马鞍蕈、牛肝蕈。

  中毒机制

  捕蝇蕈:主要毒素为毒蕈碱,中毒时能拮抗阿托品的作用,引起胆碱能节后神经纤维所控制的反应系统兴奋,此外它还含有其他毒素,其中之一有类似阿托品的作用,与毒蕈碱作用相反,因此中毒时不一定出现典型的毒蕈碱中毒症状,另外尚含有溶血素及一种挥发性毒物,能毒死苍蝇,故有捕蝇蕈之名,皮下注射3~5mg或口服0.5g可致人死地。

  白帽蕈:主要毒素为毒肽和毒伞肽,能引起肝、肾、心脏、中枢神经系统实质细胞损害、变性和坏死,对肝脏的毒性尤其剧烈。此外,它还有其他毒素和毒蕈溶血素,毒蕈溶血素在加温至70℃时,以及在胃蛋白酶、胰液的作用下,在弱酸、弱碱的环境中,都会丧失其毒性。毒肽的致死量2mg/kg,毒伞肽的致死量  马鞍蕈:其有毒成分为马鞍蕈酸,也极强的溶血作用,能使红细胞溶解而引起血红蛋白尿。

  另外,马鞍菌素是一种甲级联氨化合物,有极强的溶血作用。

  牛肝蕈:含有一种毒素,能引起精神症状,主要为幻觉,甚至出现中毒性精神病。此外,其他一些毒蕈也含有引起精神症状的幻觉毒素。

  临床表现特点

  有采食蕈史或有进食干蕈史,是诊断毒蕈中毒的重要依据。

  早期表现多为胃肠道症状,轻者胃肠道症状消失后即痊愈,严重者胃肠道症状消失缓解后立即或经1~3天的假性恢复期后出现肝肾及中枢神经损害症状,病情严重性与食入量有重要关系。

  常见毒蕈中毒的主要表现大致分为下列3种:①神经精神型:引起这类中毒的毒蕈有40多种,由误食捕蝇蕈引起者,潜伏期短,一般1~6小时,如流涎、流泪、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心动过缓、大汗、虚脱。中枢神经受强烈刺激时,可出现瞳孔扩大,强直性痉挛,以及烦躁不安、幻觉、谵妄等精神症状,也可引起肺水肿,甚至呼吸抑制,昏迷而死亡。②中毒性肝炎型:误食白帽蕈引起,潜伏期8~30小时,突发的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身症状严重,患者迅速发生昏睡、昏迷、抽搐、血压下降与休克,病程中出现肝肿大、黄疸、胃肠道皮下出血、鼻出血、呼吸困难、心悸、频发期前收缩。甚至急性肝坏死,肾功能衰竭,病程一般5~7天,病死率高达50%~90%。此外,有少数病例呈暴发型,潜伏期后1~2天内突然死亡,可能是由于毒蕈中毒性心肌炎或中毒性脑炎导致。③溶血型:误食马鞍蕈引起,潜伏期6~12小时,除恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状外主要为溶血现象。出现血红蛋白尿、黄疸、贫血等,肝脏严重损害时可引起急性黄色肝萎缩。

  治疗

  清除毒物:①催吐:凡进食毒蕈10小时左右的患者,无呕吐或呕吐不多,应人工刺激咽部,或口服1%硫酸铜溶液。②洗胃:食用8小时后洗胃仍有残留毒物洗出。因此,洗胃应为常规治疗。1:5000高锰酸钾溶液反复洗胃,洗胃液由清变混为止,洗胃后由胃管灌入活性炭。③导泻或灌肠。

  纠正水、电解质紊乱与酸碱平衡、输液、补充电解质。

  阿托品的应用:主要用于捕蝇蕈等中毒,用0.5~1.0mg皮下注射,每15~30分钟1次,严重病例可用1~2mg静注,每15~30分钟1次,或5~10mg+静滴,出现阿托品化状态减量或停药,但牛肝蕈中毒,禁用阿托品。

  肾上腺皮质激素的应用:适用于严重的毒蕈中毒,尤其是马鞍蕈引起的溶血反应。此外,对中毒性心肌炎肝损害和出血倾向等均可应用。

  保护肝肾、脑等药物的应用。高渗葡萄糖液,葡萄糖醛酸内酯、细胞色素C、ATP、辅酶A、维生素B族等均可应用。

  止血剂的应用:可注射维生素C、维生素K及安特诺新。

  对症治疗:呼吸困难迅速吸氧,呼吸衰竭者可注射呼吸兴奋剂。如尼可刹米、洛贝林,必要时机械通气,血压下降应用血管活性药物,烦躁不安可注射异丙嗪、氯丙嗪、地西泮。

  预 防

  对毒蕈中毒能及时准确地判断、恰当地处理,可大大提高治愈率。治疗过程中,尽早、彻底、有效的洗胃、导泻、高位灌肠可直接阻断毒素继续吸收,是缩短病程、降低死亡率的有效方法。早期足量应用巯基解毒剂,对于中毒性肝炎型患者及处于假愈期的患者可取得良好的治疗效果。其主要作用机理是含巯基的药物可与毒伞肽结合,打断了其分子中的硫醚基,使其毒力减弱,从而保护体内巯基酶的活性,达到解毒的目的。抗胆碱药主要用于有毒蕈碱样表现的患者,早期应用效果明显,治疗过程中不强调阿托品化,直到中毒症状消失,患者对阿托品用量能耐受为度的观点。在毒蕈中毒患者治疗过程中,联合运用黄芪、参麦等注射液,能取得较好的疗效。黄芪注射液中主要成分为黄芪多糖,黄芪多糖能提高人体免疫功能,增强细胞生理代谢,提高巨噬细胞活性,是理想的免疫增强剂,它能促进T细胞、B细胞、NK细胞等免疫细胞的功能。

  对群众加强宣传教育,凡未能识别为有毒或无毒的蕈,均不应食用。一般而言,凡色彩鲜艳,有疣斑裂沟、生注流浆、蕈环、蕈托者及奇形怪状的均不能采食。如在林间或田野采集食用蕈须要请有丰富经验的人细心鉴定,方可采食。

范文九:常见疾病预防、救治 投稿:贾諬諭

1.5.4常见疾病预防、救治

一、中暑

中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。中暑是一种威胁生命的急诊病,若不给予迅速有力的治疗,可引起抽搐和死亡,永久性脑损害或肾脏衰竭。核心体温(coretemperature)达41℃是预后严重的体征;体温若再略为升高一点则常可致死。老年、衰弱和酒精中毒可加重预后。

夏令时节气温高、湿度大,易引起中暑。露天作业者应尽可能在早、晚出去干活,避免中午烈日曝晒;室内高温作业者,注意作业场所通风散热,及时、适量补充体内水分和盐分消耗;外出行走最好配备防护用品(戴遮阳帽、用遮阳伞),以免受热中暑;同时应注意劳逸结合,饮食调节和体育锻炼。

发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑表现时,首先要做的是迅速撤离引起中暑的高温环境,选择阴凉通风的地方休息;并多饮用一些含盐分的清凉饮料。还可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧,及时上医院静脉滴注盐水。对于重症中暑者除了立即把中暑者从高温环境中转移至阴凉通风处外,还应该迅速将其送至医院,同时采取综合措施进行救治。

二、食物中毒

食物中毒包括细菌性食物中毒、细胞性食物中毒、化学性食物中毒等,是指人摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质后或把有毒有害物质当作食物摄入后所出现的而非传染性的急性或亚急性疾病,属于食源性疾病的范畴。食物中毒既不包括因暴饮暴食而引起的急性胃肠炎、食源性肠道传染病(如伤寒)和寄生虫病(如囊虫病),也不包括因一次大量或者长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性毒性为主要特征(如致畸、致癌、致突变)的疾病。通常都是在不知情的情况下发生食物中毒。

控制食物中毒关键在预防,搞好饮食卫生,严把“病从口入”关。

细菌性食物中毒的预防

(1)防止食品被细菌污染。首先应该加强对食品企业的卫生管理,特别加强对屠宰厂宰前、宰后的检验和管理。禁止使用病死禽畜肉。食品加工、销售部门及食品饮食行业、集体食堂的操作人员应当严格遵守食品卫生法,严格遵守操作规程,做到生熟分开,特别是制作冷荤熟肉时更应该严格注意。从业人员应该进行健康检验合格后方能上岗,如发现肠道传染病及带菌者应及时调离。

(2)控制细菌繁殖。主要措施是冷藏、冷冻。温度控制在2C—8C,可抑制大部分细菌的繁殖。熟食品在冷藏中做到避光、断氧、不重复被污染,其冷藏效果更好。

(3)高温杀菌。食品在食用前进行高温杀菌是一种可靠的方法,其效果与温度高低、加热时间、细菌种类、污染量及被加工的食品性状等因素有关,根据具体情况而定。

如何应对突发性食物中毒

一般的食物中毒,多数是由细菌感染,少数由含有毒物质(有机磷、砷剂、升汞)的食物,以及食物本身的自然毒素(如毒蕈、毒鱼)等引起。发病一般在就餐后数小时,呕吐、腹泻次数频繁。如在家中发病,就视呕吐、腹泻、腹痛的程度适当处理。

一、催吐。如果服用时间在1~2小时内,可使用催吐的方法。立即取食盐20g加开水200ml溶化,冷却后一次喝下,如果不吐,可多喝几次,迅速促进呕吐。

二、导泻。如果病人服用食物时间较长,一般已超过2~3小时,而且精神较好,则可服用些泻药,促使中毒食物尽快排出体外。

三、解毒。如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100ml加水200ml,稀释后一次服下。

控制食物中毒关键在预防,搞好饮食卫生,严把“病从口入”关。

细菌性食物中毒的预防

(1)防止食品被细菌污染。

(2)控制细菌繁殖。主要措施是冷藏、冷冻。

(3)高温杀菌。

三、流行性感冒

流行性感冒是由流感病毒引致。流感症状影响全身,包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等,严重时会引起肺炎及其他并发症,可以致命。流感病毒的特性是有不种类型,每十年左右便会出现新的病毒品种。

流行性感冒的预防:

(一)控制治疗传染源

早发现,早报告,早隔离,早治疗

呼吸道隔离1周或至主要症状消失

(二)切断传播途径

1.流行期间,避免集会或集体娱乐活动,老幼病残易感者少去公共场所,注意通风,必要时对公共场所进行消毒

2.医护人员戴口罩、洗手、防交叉感染

3.患者用具及分泌物要彻底消毒

(三)疫苗预防

灭活疫苗:效果较好,接种对象为老人、儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接触患者的人员;接种时间为每年10-11月中旬,每年接种1次,2周可产生有效抗体。下列情况禁用:对鸡蛋过敏者;急性传染病患者,精神病患者,妊娠早期,6个月以下婴儿。

减毒活疫苗:采用喷鼻法接种

(四)药物预防

用于易感人群可能感染而未发病者,金刚烷胺100mg/口服,2次/日,10-14天;对甲型流感有一定预防作用,对乙型流感无效。

预防流感的几种常用小措施:

1.室内经常开窗通风,保持空气新鲜。

2.少去人群密集的公共场所,避免感染流感病毒。

3.加强户外体育锻炼,提高身体抗病能力。

4.秋冬气候多变,注意加减衣服。

5.多饮开水,多吃清淡食物。

6.注射流感疫苗。

流行性感冒的治疗:

(一)一般对症治疗

卧床休息,多饮水,给予流质或流质饮食,适宜营养,补充维生素,进食后以温开水或温盐水漱口,保持口鼻清洁,全身症状明显时予抗感染治疗。

(二)早期应用抗病毒治疗

1、可减少病毒的排毒量,抑制病毒复制,减轻临床症状,并防止病毒向下呼吸道蔓延导致肺炎等并发症。

2、药物

1)金刚烷胺为M2离子阻断剂,可阻断病毒吸附于敏感细胞,抑制病毒复制,对甲型流感有效。发病48h内用药效果好。用量:成人200mg/天,老人100mg/天,小孩4-5mg/kg/天;用法:分2次口服,疗程3-4天;副作用:口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。

2)甲基金刚烷胺用量:100-200mg/天,用法:分2次口服,其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍,且神经系统副作用少。

3、注意事项:孕妇、神经、精神异常、肝肾功能严重受损者禁用,且此两种药物易发生耐药。

(三)中药治疗

中医学上有句话:“正气存内,邪不可干”,认为若身体强健,便不受外邪(病毒)干扰。但这个理论不适用于流感。流感病毒感染后发病率高达95%,是一种基本无视免疫力的病毒性疾病。中医常使用的感冒药物如板蓝根和小柴胡等,均不具备对抗病毒(而不是细菌)的功能。

四、腹泻

正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为腹泻150~200g,含水分为60%~75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

腹泻是症状,根本治疗要针对病因。认识腹泻的发病机理有助于掌握治疗原则。

(一)病因治疗不言而喻,肠道感染引起的腹泻必需抗感染治疗,以针对病原体的抗菌治疗最为理想。复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)对菌痢,沙门菌或产毒性大肠杆菌,螺杆菌感染有效,甲硝唑对溶组织阿米巴、梨形鞭毛虫感染有效,因此,这数种药物常用于急性感染性腹泻,包括预防和治疗所谓旅行者腹泻。治疗乳糖不耐受症和麦胶性乳糜泻所致的腹泻在饮食中分别剔除乳糖或麦胶类成发。高渗性腹泻的的治疗原则是停食或

停用造成高渗的食物或药物。分泌性腹泻易致严重脱水和电解质丢失,除消除病因,还应积极由口服和静脉补充盐类和葡萄糖溶液,纠正脱水。胆盐重吸收障碍引起的结肠腹泻可用消胆胺吸附胆汁酸而止泻。治疗胆汁酸缺乏所致的脂肪泻,可用中链脂肪代替日常食用的长链脂肪,因前者不需经结合胆盐水解和微胶粒形成等过程而直接经门静脉系统吸收。

(二)对症治疗选择药物时,应避免成瘾性药物,必要时也只能短暂使用。病因治疗是主要的,凡病因不明者,尽管经对症治疗后症状已有好转,绝不可放松或取消应有的检查步骤,对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此。

1.止泻药常用的有活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸铋、氢氧化铝凝胶等,日服3~4次。药效较强的复方樟脑酊(3~5ml)和可待因(0。03g),每日2~3次。因久用可成瘾,故只短期适用于腹泻过频的病倒。复方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2。5mg和阿托品0。025mg),每次1~2片,2~4/d,此药有加强中枢抑制的作用,不宜与巴比妥类、阿片类药物合用。氯苯哌酰胺(咯派丁胺,loperamide)的药效较复方苯乙哌啶更强且持久,不含阿托品,较少中枢反应。初服4mg,以后调整剂量至大便次数减至1~2次/d,日量不宜超过8mg。培菲康可调节肠道功能。

2.解痉止痛剂可选用阿托品、普鲁本辛、山莨菪碱、普鲁卡因等药。

3.镇静药可选用安定、利眠宁、苯巴比妥类药物。

4.调节肠道植物神经紊乱药可选解郁抗虑胶囊等药物。

(三)考虑到吃西药副作用很大,可以考虑服用“永仓诃苓止泻胶囊”进行治疗。优点是中药制剂没有毒副作用,治疗效果比较理想,缺点是服用时间比较长一般的患者都需要按疗程进行服用。

(四)蒙脱石散

抗生素、微生态、中成药等方法的治疗都会或多或少的具有毒性,可能伤害到肠道内的健康菌群。而新型治疗药物蒙脱石散,可以利用蒙脱石的层纹状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、一直作用对消化道粘膜有覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互

结合,从质和量两方面修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。并且药物成分不进入血液循环系统,并连同所固定的供给因子随消化道自身蠕动排出体外。不改变正常的肠蠕动。可选择药物:司迈特蒙脱石散(3g成人儿童装、1g婴幼儿装)。

范文十:【应急救治和疾病预防措施】 投稿:郭眴眵

应急救治和疾病预防措施

一、疾病防治制度

1、普及各类疾病的预防知识,提高广大师生员工的自我防范意识。尤其加强学生常见病、传染病和食物中毒的预防和救护工作。

2、学校完善疾病防治制度,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗等措施。

3、建立快速反应和应急处理机制,及时采取措施,疾病防治领导小组在第一时间到达现场,确保突发的疾病事件不在校园内蔓延。

4、加强日常的监测工作,发现病历及时采取有效的预防和控制措施,迅速切断传播途径,控制疫情的传播和蔓延。

5、保持学校环境整洁,及时采取消除“四害”和其他有害昆虫及其滋生条件的措施。严格管理有毒、有害的物品。

6、对餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器,做到使用前必须洗净、消毒,用后必须洗净。

二、紧急救护处理要点

为确保学生在校期间发生事故及伤病时能得到及时有效的救护,使损伤减至最低,进而维护其生命安全,故制定本紧急救护处理要点:

1、学校设有一般急救箱设备定期维护,并由专人正确操作。

2、卫生员负责对学校各班卫生委员进行基本救护训练,使学生掌握一些基本救护知识,当突发重大创伤时,以第一时间执行紧急救护措施。

3、紧急事件发生时依实际情况实施救护:有生命危险、意识昏迷,特殊状况(包括心脏病、急腹症等),需救护人员紧急处理者,由救护人员迅速作出最有效的处理,以维持生命体征平稳,并拔打120急救中心,联系救护车送医,尽速报告校领导,并通知相关人员(包括班主任、家长)。

发烧超过39℃以上、身体虚弱,行动有明显困难者,校医先给予退热、清创,包扎固定等紧急救护处理后,联系班主任、家长,由他人陪同去医院进一步诊治。

4、救护人员应将紧急伤病处理情况加以登记,包括伤者姓名、病种、紧急救护处理过程等

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