自然疫源性疾病_范文大全

自然疫源性疾病

【范文精选】自然疫源性疾病

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【专家解析】自然疫源性疾病

【优秀范文】自然疫源性疾病

范文一:自然疫源性疾病概述 投稿:贺铅铆

自然疫源性疾病概述

The disease of natural foci of overview

【作者】康晓

【Author】【摘要】什么是自然疫源性疾病?自然疫源性疾病,简单说来,就是野生动物带的、而又能传染给人的疾病。疫源地就是疾病(主要是传染病)的发源地。本文简单地介绍了自然疫源性疾病的概念、种类、特点等及其对人类造成的危害和主要的防治措施,从而引起人们的关注。

【Abstract】What is the disease of natural foci of? Disease of natural foci, simply put, it is wild animals, and can infect human disease. Foci is diseases (mainly is the birthplace of infectious diseases). This paper simply introduces the disease of natural foci in concept, types, characteristics and its damage to human harm and the main prevention and control measures of ground. In order to attract people to focus on .

【关键词】 自然疫源性疾病;自然疫源地区;特点; 危害;防治措施;

【Key words】the natural foci of disease ;the source area ;characteristics;damage;prevention and control measures; 引言:

自然疫源性疾病,是原发于野生动物的传染病,由于人类接触病源或带菌者,而使之开始流行于人间的疾病。近几十年来,人类社会与经济的快速发展促进了全球一体化进程,带来了对自然资源的过度开发,同时,产业结构、规模、技术水平及法规等综合影响着自然生态环境平衡,这一过程加速了自然疫源性病原向人类的传播。你对自然疫源性疾病了解吗?本文简单地介绍了自然疫源性疾病的概念、种类、特点等及其对人类造成的危害和主要的防治措施,从而引起人们的关注。

1自然疫源性疾病的基本概念

1.1自然疫源性疾病的概念

自然疫源性疾病是一种在自然条件下可长期存在的疾病, 其病原体、媒介和宿主都是一定地理景观中一定生物群落的成员, 即使人类不参与, 它们也可以通过媒介感染宿主造成流行,从本质上自然疫源性疾病是自然野生动物间流行的疾病, 但人类涉足这些地区后也会感染发病.[1]

1.2够成自然疫源地的条件

够成疫源地的第一个不可缺少的条件是传染源的存在,第二个不可缺少的条件是病原体能够从传染源向外散播。每个传染源都可单独构成一个疫源地。但是在一个疫源地内也可同时存在一个以上的传染源。

1.3自然疫源地的概念

若干种动物源性传染病(动物作为传染源的疾病),如鼠疫、森林脑炎、兔热病、蜱传回归热、钩端螺旋体病、恙虫病、肾综合征出血热、乙型脑炎、炭疽、狂犬病、莱姆病、布鲁氏菌病等,经常存在于某地区,是由于该地区具有该病的动物传染源、传播媒介及病原体在动物间传播的自然条件,当人类进入这种地区时可以被感染得病,这些地区称为自然疫源地,这些疾病称为自然疫源性疾病。这类疾病的病原体能在自然界动物中生存繁殖,在一定条件下,可传播给人。[2] 2自然疫源性疾病的种类及其特点

2.1自然疫源性疾病的种类

已知的自然疫源性疾病包括病毒性疾病、 立克次体疾病、 螺旋体病、 真菌病、细菌病、原虫病和蠕虫病等 40多种疾病, 新的自然疫源性疾病病原体又不断被发现。

2.1自然疫源性疾病的特点

2.1.1自然疫源性疾病具有典型的区域性

自然疫源性疾病具有典型的区域性。由于病原体只在特定的生物群落中循环,而特定的生物群落只在特定的地区出现,这就导致了自然疫源性疾病具有典型的区域性.

2.1.2自然疫源性疾病具有明显的季节性

自然疫源性疾病具有明显的季节性。有些疾病还存在于旅游胜地。如蜱类栖息在森林、草原、 河滩谷地、 沼泽洼地以及半荒漠等地区, 鼠疫的自然疫源地多存在于草原、 半荒漠、 荒漠地区。自然疫源性疾病的病原体以野生脊椎动物为宿主, 以节肢动物为媒介, 而宿主媒介的数量变动、活动性等都随季节改变而改变, 受温湿度影响很大,因而导致自然疫源性疾病在动物或人间的流行表现为明显的季节性。此外, 自然疫源性疾病受人类经济活动的影响比较显著, 如垦荒、 兴修水利、植树造林等活动常破坏或改变原来的生物群落, 使病原体赖以生存、循环的宿主和媒介的生存环境发生了改变,因而能够导致自然疫源性疾病的增强、 减弱或消失。[1]

2.1.3自然疫源性疾病具有地域性特征

自然疫源性疾病具有地域性特征。中国疆域辽阔,人口众多,地处温带和热带气候区,南、北气温相差悬殊,地势高低起伏,河流纵横交错,这为了解疾病流行因素和探讨病因创造了有利条件。如血吸虫病在中国长江以南曾广泛流行,长江以北则未见此病[3]。这是因为北方干燥、寒冷、缺乏钉螺孳生繁殖条件所致。疫源地会由于社会进步和经济开发而日趋缩小,但是也会由于交通便利和人口流动等社会因素使某些动物源性地方病扩散,如2010年全球多处发生登革热[4]、2008年3月广州发现首例输入性基孔肯雅热[5]。流行性出血热等疾病的老疫区病例逐渐减少,新疫区报告病例不断增加,并有向中心地区扩散的趋势。

3 自然疫源性疾病对人类的危害

3.1 人类一般对这些疾病缺乏特异性免疫力

自然疫源性疾病本来存在于动物中,引起动物发病或不发病。人类一般对这些疾病缺乏特异性免疫力,通常感染后难以控制,容易漫延,尤其新出现的传染病。

3.2 可能带给机体严重的病理损伤

由于这些病原体的抗原对于人类都是新的,感染后一旦启动了机体的免疫反应,免疫反应就可能带给机体严重的病理损伤。回顾2003年 SARS 流行时,病人的临床过程很凶险,特别在每一个新出现的疫区,都有集中出现了一些危重病例。

3.3 警惕性不高时容易束手无策

由于自然疫源性疾病常存在一个特定的环境,动物与病原体之间已有一长久的接触过程,动物与病原体之间已达到一定的动态平衡,因此这个特定的环境表面上很平静,这就让人类放松了警惕,一旦感染得病可能会束手无策。如人们到野外的田野、水库、溪水活动时,常会被这些“平静”的大自然所迷惑,随意进入这自然环境。甚至发病后仍忽略了这方面的考虑。

3.4 给人类社会带来不稳定的因素

近三十年出现的新传染病多数是自然疫源性疾病,人类过去没有很多的认识,无论在治疗和预防都相对较空白。加上如以上所述容易漫延、临床表现凶险,这些自然疫源性疾病给人类社会带来极大的恐慌。如埃博拉出血热、禽流感病、疯牛病、SARS等。[6]

4 自然疫源性疾病的防治

4.1 自然疫源性疾病的治疗前关键在了解引起疾病的病原体很多新发现的传染病的病原体

我们了解不多,给治疗带来一定困难。一般来说细菌、螺旋体、立克次体等引起的疾病都有特效治疗手段。而病毒、朊毒体等病原引至的缺乏特效治疗,对症治疗更显得重要。一旦出现新的自然疫源性疾病,必需追寻传染的源头。口岸卫生控制第16卷 第4期-43-有些自然疫源性疾病常常有多种动物可以作为一种病的传染源,如自然感染鼠疫的啮齿动物有200多种[7];自然感染森林脑炎的动物除哺乳类外,还有禽类[8];布鲁氏菌病主要是分布在哺乳动物,甚至在北极海域的北极熊血液样本中也检测出布氏菌抗体[9],而且鸟类、昆虫、爬虫类、两栖类和鱼类等动物中也存在[10];而同一种动物可以是多个病的传染源,如鼠可以是肾综合征出血热、钩端螺旋体病、鼠疫等病的传染源。所以在调查与防治这些动物病时,应该全面调查某地区的动物传染源,以便能采取有效的措施。

4.2 因自然疫源性疾病的发生与流行与环境有密切关系,因此应从环境保护入手预防自然疫源性疾病

病原变异与自然环境的变化,特别是与环境污染有密切关系。病原的传播很可能是由于人与动物密切接触造成的。为了抵御将来可能发生的类似灾害,倡导人类反思自己的行为方式,切实提高环境保护意识,尊重自然,珍爱生命,培养良好卫生习惯和消费方式等。

4.3 加快相应疫苗的研发生产

疫苗在对如乙脑、狂犬病、黄热病等一些常见自然疫源性疾病的预防中发挥了很好的作用,但新发现的传染病往往未能及时研制出疫苗,使这些传染病的易感者不能及时得到保护。

综上所述,自然疫源性疾病与我们的日常生活密切相关,对我们地身体健康造成了巨大地威胁,应引起我们的重大关注。

参考文献

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[2]出自百度百科

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范文二:2015柘林镇自然疫源性疾病宣传计划 投稿:姚愒愓

2015年柘林镇社区卫生服务中心自然疫源性和虫媒

传染病健康宣传活动计划

一、 活动目标:

1、 夏秋季为本区乙脑高发期,重点针对外来人员儿童及其家长,开展宣传工作,使其掌握防病知识,自觉采取预防接种和防蚊灭蚊等防护措施。

2、 普及登革热防病知识,提高市民防病意识,自觉开展环境整治、消除蚊虫孳生地等活动,维护城市卫生,防范登革热输入病例的发生和扩散。

3、 在本市职业人群中普及布病的防治知识,增强高危人群布病的自我保护意识,提高职业人群中布病的知晓率。

4、 提高市民对鼠疫、布病和流行性出血热等本市少见传染病的关注,提高防病意识。

5、 普及埃博拉出血热、西尼罗河热、裂谷热等全球新发传染病的知识,使广大市民了解全球新发传染病的发展动态。

二、宣传形式:

1、张贴宣传海报,根据区疾控提供的宣传资料,大力普及自然疫源性疾病

防治专题知识。

2、在中心、小区和乡村的卫生室和活动中心对过往群众发放宣传折页进行宣传。

3、去到工厂、村卫生室张贴中心派发的宣传海报。

三、工作要求:

院领导及各科室人员必须将本次宣传活动认真、积极地开展下去,准备好专家咨询点,在人员密集处有针对性的进行宣传。通过本次活动提高我镇人民群众对自然疫源性疾病防治工作的了解,加深群众对预防自然疫源性疾病必要性的认识。

防保科室在宣传活动结束后认真整理宣传资料,留取影像资料和宣传活动资料,认真总结经验,写好活动总结留档。

柘林镇社区卫生服务中心

2015年8月20日

范文三:军队流行病学习题《自然疫源性疾病》 投稿:秦秅秆

军队流行病学习题《自然疫源性疾病》

一、名词解释

1.自然疫源地

2...经济疫源地

3.自然疫源性疾病

4.自然疫源性

二、填空题

5.试举出国内四种病原体为细菌的自然疫源性疾病_____, _____ , ______ , ______。

6.自然疫源性疾病的动物宿主可分为________, _______, _______ 三类。

7.自然疫源性疾病的传染源主要是 ________,尤其以________类动物最常见。

8.自然疫源性疾病的动物宿主按其地位的重要性可分为________,________,________三类,预防工作以消灭________为主。

9. 自然疫源性疾病的传播途径以________为主,次要途径有:________,________,________,________。

三、简答题

10.自然疫源性疾病的流行病学特征?

11.请列出 8个以鼠为传染源的自然疫源性疾病的名称?

12.为什么钩体病病人不是主要的传染源?

13.为什么说军队与自然疫源性疾病关系密切?

14.举例说明,社会因素对自然疫源性疾病的影响?

15. 简述成为自然疫源性疾病的宿主需要具备哪些条件?

16. 自然疫源性疾病初步调查一般需要调查哪些内容?

17. 自然疫源性疾病深入调查一般需要调查哪些内容?

18. 简述自然疫源性疾病选择调查点的原则

四、选择题

A型题:

19.下系列疾病中何种属于自然疫源性疾病:

A.疟疾 B.丝虫病 C.肾综合征出血热 D.病毒性肝炎 E.单纯性甲状腺舯

20.下系列疾病中那一组属于自然疫源性疾病:

A.疟疾、菌痢 B.丝虫病、流感 C.鼠疫、狂犬病 D.流行性斑疹伤寒、霍乱

范文四:新疆南部地区自然疫源性疾病及其影响因素 投稿:曾脆脇

7 6

hC sn  e a  s ai c i ee Md c ReIe rh C&l ia . a ,O  V .  Ii cM1v 2 O b N o n4

51

随忌便用 。药如例 左旋:多巴、地黄、消炎洋痛皮、质 .

类固 醇、噻嗪等药吩易物起老引年郁症抑。 皮之 类围醇可 引

跌跤  ,损害肝脏,且 易成瘾。  

自救6护 自中 年老皮脂人腺缩萎,分泌减少,皮肤 瘙,不痒易多过

起骨质 松、溃疡疏病 、自障、内水钠滞留、氯霉素( 称险危 霉素 )起粒引细胞减少 再 ,、诱障发自血 病,所 以老年人 

不乱可用 药。  

洗澡 , 以 免于皮脂减少,造由皮成瘙肤痒。老年人易早中 

早睡起,保持大 通便畅 ,入含维生食较多的蔬索菜如韭 菜、  芹菜萝 卜、  避等屎潴免留, 防膀胱止麻 ,痹活习生要固惯

5  .2忌大 用药量 ,如 呋咀啶大哺量剂可 起闾引质性炎肺, 末 稍 经神炎等 。

 定,进时餐防异物止进入气造管成息。坐窒 要有扶手 ,行 椅 路有杖拐 ,解要有坐手椅等。  

【 参文献 】考 

. 35用药种忌过类多用。药类种多过易发 不良生应反, 43~/  次

即种。 可

 5

.忌用药时间4过。如长霉索、链卡那索、新霉索霉、庆大 霉素 ,损害 神听 经造,耳聋成。泻 可药引起水 、 电质解乱 

紊等,用 时药间过长。   忌 5 5.忌 依安眠药 赖。长时应 间用致头晕可胀 脑,步不稳态 , 

】黄[ 亭敬 1. 健康教育学[. M】 海上:医科大学出 社版 9 .,上 海 2 i9 

  17 21 25 

健1 报 康 2

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日稿

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经验 交流-

 

疆新南部地区自疫源然性疾及病其影因响 

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关 词键 】 自疫然源性 疾 病  特点 影  响因 素  疆 新部 南中 图类分号R:18/   8. .7 2献文识码:标B  章编号文1#2 8-2 50) 057 2- 675 ( 60-006 0 4

表附 疆新捧蛾南区自然疫豫疾性麝羹蛆种威殛布裹分  疾种病类  分  

新布南部地疆地处区国北西陲 , 边以南 ,山仑昆山北以 ,天

 

地域 辽,阔地 复形杂 周,围与多国壤接,有较长 的境线 边,  

略战地特位别重要该。地区存 在多 自种然源性疫病 疾近。年  来,由西部大开发于略的战施实,济开经发旅 游和事的业发 展 ,量大易人群感 的入涌 ,使些某自 然源疫性病有抬头疾 

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 鼠疫人间疫情虽得然到有 效的控,制但物动情疫连不续

 断

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于无处府状态政, 很难管理 ,加之疆经新的济开发,边 境 口 

于( 、

浦洛3 县民自国初 起有即瘟流疫行 ,田 )今迄息未人们  ,死亡乎达 几 O万…1”…13 95 乌年县恰哈勒沙场牧 曾生发 肺鼠

疫行流 ,死 6病 6 ~人 …新中国 成立后在党和,人政民   7 府的热切关怀1,下经几历人 5 年 的不懈努力,代我区鼠连 疫0

的岸放 开吸,了引量的大设者和建旅者游,这 易些感群人的

 

流行年的局 已得面根到本改 观人间疫情基本,得了控制。  

到者作单位 :放解军 670 部队检所防  (35 陕西 西安 7 04) 1 3 0

输 ,为入新疆鼠疫的发生展以及发间鼠人疫逐步乡镇、向 

交要道 以及通人口 密集区地扩散供了条件 提,引应起重。视 

2 2以兽共人病患布最广分在 自l然源疫疾性中病, 人. 0种

中国

学研医究与 临 床,2 0 06年 5 , 第卷4 第三,扭 月

 

  7

兽患病共三种 ,有布即氏菌病【鲁 j 、炭痘】 L 4J   、包虫  ,病它  J们 广泛布分于 疆各地 ,南且以并 牧重于区区,农洲绿高于漠荒  的特。布点以病阿苏克地区、

和 地 田以及区 巴的州和静、 焉耆、和硕 县感染率等较 高流,行较重严;喀 什麦、盖提、 叶 、温宿城巴、等地楚出有区病报例告多。来 ,通年各过级 防 部门强化疫病监测原,严 格医兽监督, 焚烧畜尸疫 体,彻底 消 除环污境染, 并加了强传教宣 ,育变不改的生活、良生 卫

而扩大放牧范围

,增加感染会机人,牲和畜夕朝处,大风  扬相起的尘中有大量病菌,引埃呼起道感吸染 。 野生 动物 是自然疫源性疾病病原体宿主的和介,它直 

媒接影着 响自然疫源地长期的存。在在自然界 , 病原体 和主宿、  介 ,通过特定的媒食链物在某,些定特地的环理 境形成中了  相互存的生物群落依。新疆南啮部动物有 2 齿种, 们分  它 8布泛广 ,多许类是种 自然疫性源疾病宿的。主主要宿动物主 有  :灰獭、灰仓旱鼠 、色山鼠、天 山银、普鼠通鼠田社会、  鼠、田颅狭鼠、 鼠形田鼠 、塔木兔里大、耳兔、高原、蒙兔 

古、帕米兔尔田鼠 三、跳鼠趾、子午 跳、和长鼠耳鼠跳短 

、惯习 ,过经广大民的共 同人力 努,人、间间畜疫 已基本情 

到得控制炭。病疽和包病近虫来年间人畜问、情有疫上升趋的  ,势发病散时例发生有 特,是别革改放开 来以牧区,性 已  畜承到包户,于家由配畜方种式的变 以改及畜和牲牧产品畜 的管 无理序 个体,运贩成牲畜造及其品产频的繁动,在这种 

流 形势下 新,导致 畜间 疾病 牧 区 从向镇 毛 城厂纺 、类肉 加 厂工、  

猬等。啮齿耳动物体寄外生肢节物动种类多繁,些这血节 吸肢动物 多在 种然疫源自性疾 的传播病和 然疫自源地的维 持  上有重要具 作。主要用介媒有:谢 氏 山、腹窦纤蚤蚤、额蚤有 湖

亚区种獭、、虱草硬原、蜱边革缘蜱、盾银蜱革亚、璃洲  蜱、眼麻点璃眼、蜱缘残眼璃蜱、吴白蛉氏、亚历山白蛉大 、 中 自华长管亚种等。  蛉

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2 虫媒病 自然疫3地源荒以漠型类主 .为

南疆地部区 媒虫

 病

除疫鼠外 ,其它类种疾病 的 自疫源地均然为漠型荒。鼠  

如斑型疹伤寒源疫主要塔地里盆木地缘西的喀地什,区平原 除绿洲 ,外主要为壁戈、 荒沙荒或【漠。传蜱归热回源疫主地 6 j 分要布于里塔木盆北地 部,源疫景地 观以漠荒半荒漠、地 带

.2社 会索因 疆南部地新 炭疽 区布鲁氏菌病、、虫病等包 疾 病源疫性病疾存的与发在展人类和生的产形式生活方式、   、族习民有着密惯切 关的。该地 区以系牧业畜产为生,家主  畜 (、马、羊 牛

、狗等)是 它们赖生存的基础,而以畜又家多是种

 媒节肢介动的物血体供, 或是者某些病原体宿主的。人家 

为与主L。新出血疆疫热地源主要布于塔分里盆木的西北地和 6  J东

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新疫地源提高当。地民文居素质化加强,健教康育,改 

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影响因素 

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 主要的措 施。   【考 文献】 参

 自然疫源性疾病长期在是一环定境下成的形自然体 具,  特定的自有属然,性的人染感人是活类动直接的产 ,所物 以  具 一有的定社会性属 ,这 些属性 形的成与发受着展然条件 自

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【  《 I 】国地中方防治病十四年编委》会 中。地国病方防四治十 年 .中 国环境科学出社, 版.88— 361 9 4 9 93

I自然因素 新疆 南部区地地天处山与 昆仑之 山,坐落间 .

我国着大几貌类地 。如型 天山、 :仑山、帕昆尔高米和塔 原

】曾汉礼 1, 一991 年新疆鼠流疫趋行及势防对治策. 等. 2 I 99 8 

地 方 病.9通19)( 0 179 .2 :~  6 54

木盆 地。它们但不成构了种 自各疫然源所依地的基本托骨  架而且,响影当地着的气候新。 南部地 疆地区欧处亚陆大 的腹 地。受几 大I系高原和隔 了阻平对原围海周洋润气湿的  1流|

入吸。并变了大改环气的形势,流极地大强 了新疆化干荒旱 漠气候的 大度 ,陆其形使 成了旱干少雨,以荒漠化 主为特 的点。但 候气地和地貌形共的同用,形成 作了当地 植类被和型  物 区系动的样化 多,特是别抗寒耐旱类的种发 展为适,当 应

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胡疆——杨柳荒漠柽新与出疆血热疫源 ,地新荒疆与黑热  病漠疫地源等。布病、炭疽新疆长在存在,期是由于也地区 该干

旱少 雨 , 天风 多气以 及过 载 牧 放使,地 面 草短很 , 畜常牲

【 柴君】,杰 疆南部地区新黑病热防中若治流干行学问题病 7 .等-

 地方 病通报.9 1 7( 4)—6  19 . 2 2: 66

】王[博, 8 思新 等疆齿啮动物杂志 .疆人民新出版社,93 81 【

收稿 日 20期- 30】 0 6-I0

 

接触被染污土的 ,常饮用壤污染被的水源,会也水因草不 

范文五:昌平区自然疫源性疾病培训试题 投稿:赵周呩

昌平区自然疫源性疾病防制知识培训试题

姓名 单位 分数

一、填空题(40分)

1、鼠疫的病原体是( )。

A 青霉素 B 链霉素 C 氯霉素 D 磺胺嘧啶

2、鼠疫的传染源是( )、( )。 3、我国鼠疫菌致病力及毒力最强的疫源地为( )。 4、鼠疫被规定为( )传染病,也是《中华人民共和国传染病防治法》规定的( )类传染病。

5、典型肾综合征出血热病例的5期临床分期为:( )、 ( )、( )、 ( )、( )。

二、单选题(60分) 1、腺鼠疫的好发部位为: A 肺部 B 肝脏

C 脾脏 D 腋下或腹股沟淋巴结 2、最凶险的鼠疫临床型是: A 败血型 B 腺型 C 肺型 D 其他型

3、对鼠疫或疑似鼠疫的患者,只要标本量许可,首先要做哪项检查: A 尿培养 B 血培养 C 粪培养 D 反向血凝试验 4、治疗鼠疫的首选抗菌药物是:

5、对怀疑为腺鼠疫的病人,应首先做哪种检查:

A 尿培养 B 淋巴结穿刺液培养 C 粪培养 D 血培养

6、我国是肾综合征出血热的发病大国,在我国本病的的高发人群是: A 老年人 B 青壮年 C 儿童 D 以上都是 7、肾综合征出血热属于哪类传染病: A 甲类 B 乙类 C 丙类 D 其他传染病 8、典型的肾综合征出血热病人会出现“三红”、“三痛”等发病早期临床症状,其中“三痛”指: A 头痛、腰痛、眼眶痛 B 头痛、腰痛、全身痛 C 全身痛、腹痛、眼眶痛 D 头痛、全身痛、腹痛

9、肾综合征出血热的传播途径为:

A 经皮肤粘摸伤口、消化道、呼吸道传播 B 经虫媒传播

C 垂直传播 D 以上都是

10、发热伴血小板减少综合征临床特征包括: A 发热,体温多在38℃以上,重者持续高热 B 血小板减少 C 白细胞减少 D 以上均包括

范文六:浅谈对自然疫源性疾病的认识(综述) 投稿:郑你佡

医 综学述 C h n ia   cSi e n c e& T ce nho I 。 g Y   voe rv e wi 

一一 一一 一 一 一   一 …一一 … … … —… — … …       … ……  … … …   …~ …  …M…  

 

浅 对谈 然疫自源性疾 病的认 识 述   )张 英

 

(武汉 湖北 中医大学药医检验学技术 与系 ,湖北 武 4 汉 0 30 6 5 ) 

【 摘 要自然】源性疫疾病是 的传新染 , 由病于 对其生发展及发 人 给类造 的成危 害的 认识足不, 类人般 对这一疾病缺 些特乏异 免性疫力 其 播 广传 泛,  传途 播径复 杂, 床表临 现各异 , 亡 死率 高。 应该 起引人们 的重视。 提 对 高其认 ,识 强知加识 宣传,加 强防 。范地 球态环境生的破 是造坏 成新 的 源疫 性 病的疾病原 学滋 生流 和 的根行本 原因, 我 们 要 护保 然生自 ,态 护保球 。 才能 地低降 发其生率 。 提 高 其认对 识 强 知加识 宣 传 , 强加 防范。   【 键 关 】词自然疫 性疾源 新 病的 传病 认染 重视识及预 防 重视疫 苗 的研制 

,,

十年三出现 的新传病 多数染是自然 源疫性 病疾, 是 指 在同  注有些动物意常常病多种有物可 动以作一为病的种染源传, 如   个 区地内,可 许有 种多属野的生物成动同一病原为体储存宿主 的自 然染 鼠感疫 啮齿的动有 1物 6 种 4以上; 然感自染森林炎 的脑动物  通过一并的定传途播引起径的染传病。  除乳哺类外 ,还 有多种许鸟类 ;Q 立热次体克存在能大于砂 土鼠 、细

 

统据计 目前世,界 自上然 疫源性疾有8病 l类8 O 余 种 ,包括 病 毒趾 黄、鼠雀 、燕 ;等除家畜 外, 羊 羚、 黄 、 鼠砂土鼠体内 有鲁布 氏杆的  病菌 、菌病细、 立 克 次 体 病 、原体病 衣、螺 旋体 病 、 真菌病 、原 虫 存在  。而 同种 一动 物以是多 个病的可船染源, 如 可 鼠以 是肾综合征  病其他和生虫病寄等 l I】。 其自然疫 中性源病病5毒9 种 、立克 次体病  和血热、出 钩端螺体病旋 、鼠疫等病 的染源。传所 在调查与以防 治些 这

衣原体病

种7 、旋体螺病 种、3细菌 9 种、病寄 虫病生1 7 种  】 。 目 前经 已 物病动时 应该,全面调某地查区的 物动染源 传 ,以便能采取 有效的

 得公认到 的自然源性疫疾病3 有 种, 我9约国3 有O种 。  措施

。 

1 分 类按其

原体病 ,将可 然自疫性疾源分病为以 下几类 。  1. 1 毒 病 

病包括林脑森炎、 乙脑 、 流 行 性 出血 、热 犬病狂等

。  1 .2 原 体衣病  病、北亚 点热 斑、 热 。Q

 3传播途 径 

染途感的多径样 陛 I   (:1 直)接接触传 : 通播接过触病患物及动其 排泄物 , 有含传性病染原 体疫 水而的被感染 ;如扎伊 尔有次一 埃 博拉 出 热暴血流行发, 是 从在森 中烧林木炭 工开始发人病; 瑞士 位一  科女家学在特迪瓦 科西 ,部 剖解1 只 能可是 过通 血吸昆而虫播传 的 于动  物, HO专W分析家了9 00 S个A R 病例S, 其 中 5 是食%品 商人  或

有少不研究结果示提S PAS 可 也能是来  源主 是要鸟 ( 鹦疫鹉热 )。立 克次体病包括地方 斑疹性伤 、 寒恙  虫亡死猩黑而猩受到感 染;1 . 3细 菌病  病 包虫黑括热病 弓、体病 形。  1

4蠕. 病虫

厨 师, 从这事职些的人业在普通炎肺 患者中的 例比小 于 %。1 家攻 

、 獾、貉 猴  蝙蝠、 等的样蛇 检品到   包与括鼠疫、 炭疽 布、 杆氏病 、菌 类疽 鼻 土、菌拉 病、李 氏病 。菌 原 小 关组在野生 动果物子狸 、 S RAS病 基毒因 序列几乎完全致的一状病冠。 广毒省1 3东 S A市PS 首 

病例发行流学病分 析,与动 接物机触较多 的厨 会发师相 对集 中病。

3 5 名动 物场从业人室员 的S AR S-C o V ( S A RS 状冠病毒) 染 率感高 包 括吸虫血 、病华 睾支吸虫病、肺吸虫病 、 包囊虫 病 、旋毛 病 、虫  6达l 6 .7 ,% 显明高于照对组蔬从菜人员的0业 .7 。% 而 以经野营畜生 类 槽绦虫病 、裂裂槽 虫蚴病   。为主的甲市 从业场人S员AR S - C V感o率染。 而 以营野经生畜类为主   .15 螺旋 体 病  RA S — o VC 感染率达2高 . 5 6,% 显高于明兼野 营包 括体钩病、 蜱 传回归 、 莱热病姆[ 31 : 于由其对生发发展及给人  甲的市从业场员S 人生畜类的乙 、 市场的丙7 .5 %和6 .8%。 在 市甲场营野生动物主人员的 类 成造危的认识不足害, 自然 源疫性疾本来病存于动在物 ,中 类人 A R —S Co v 惑』染率59 . %, 明3显高于他人其的员 ARS -CS oV 染率   ̄对般些疾病这缺特异性乏免疫力, 通感常 后染难 控以 , 制易容  漫 0S. %6 - 79 7 .。 %20 3 年0季冬在广州次再出 零现S 散R SA病例 ,由 于 尚  延 尤其 新 ,现 的传出病染 。床临 现表凶险 , 胁威人 生命的。 究 其原  2o V,寻 传找 染源头 思路 的然会集自中到 物身动  , 与生因环态境的坏破, 人 类 不

良行 为 式 方以及 卫生 保 健 政 等策许   证未人类实能携带 C一

广东人秋在、 冬 季 惯习野食 昧 ,即生野物动。 2 0 2 年、 2 0 00 年 两年 3 多会社素有密因切系关由 开垦于地荒、 伐森砍林 、 建水修坝等类  人上 。 S的A SR首 发在广东都 ,又秋都冬季 ,这 内中 可存在能联 ,系加 在 上活 ,动 以可造成居环住境 改变 , 引的起传染病的 生发传和 播 。砍 伐A RS - oC V ,序极列似相的病  森 林和到林区旅 游 ,可以触某接些动 物,使 一些 本在 来物动间传 播  动 身上 物到基找因序与列病身上 的人S 毒。 更 可 推/  ̄ SRA 的S源 头 可 来能 自 于 动 。 物(2 ) 生 物 传性 : 通播被过  的病原微 生传给了物人类, 并 造成人 传间播 。捕食 生动野 物的嗜  好例 乙型脑炎 ,如疟 疾 ,黑热 病 ,丝  一让些 本来在 野动物 生传 的病 能进染人人 类社 会。 不科地学 喂养  染感吸的血肢节物叮动咬而 传播,

革登 热 ,疹伤斑 等。寒  动 物、 不 卫讲生、 不 康健生活方的更是式播传 多动物许性传染源  病虫病 ,注意 传播 的 媒 介: 传媒播 :介其 主 宿 要 主 兽为类 、 鸟 、类 畜家 家、  的魁祸罪 。  首禽等 , 媒主要介有蚊、 、 蜱类等 。 病 螨媒 物生性 染传病 已对 人 类 康健

 2

染传原

 

成严重构威 胁, 的新病种断 不出现 ,行地域流断不展扩, 行频率 流不  增 强断 ,如 2 0 0 6 年徽 安省 发全 生 球首 次发现 的人 “ 传 人粒 细胞无 形体   物作为动染源传的险危程主要取决于度人们受染与物,动 及 其病 聚集性”情疫 , 2 0 01 河 ̄南  东等山地 关于 “虫蜱 叮致咬死”的 热发 分泌物 、 排 泄等 物, 触接机会的接和触密的 程切度有一 自些然源疫  因做此病好媒物 的防制生作 ,工 对人民 群 性 疾病从动传到物后 人 人,可作为以染源 传 在,与人之人 传播,间如  伴小板减少综合征血 等。

疫、 挨博拉出 热血等; 也 有一些病从动 物传到人 ,后一般 传 人的人  机不大 ,会如 钩 端旋螺体 、病狂 犬病、 恙虫病 等 。  

22 4  2 01 年52 月 第下o 4 期 第2总 o 8期  

众的

康健和 会社稳起着定非重要常的 用 作 ;虫传播性媒疾病蚊如  

是 传播 型 乙 炎 脑 与蚊, 滋 的 生条 件有关 。 3 ) (消 化 传 播 道 : 污染被的 水  和

h i n  a S ic en c e & T c e h o n o lgy   Ov er vi e  医w学 综  述

物食 尤其 是,煮熟的未肢患物 动

的乳 及汁肉; 在森 林深处 猴类中   现为淋 巴系统的带害受和死致 的败性症血, 不发肺 生鼠 ,疫人感染 后  埃有博病毒拉 ,加蓬采 金 到森林者处深伐砍, 吃 了猩 肉,猩感 了埃 染则 发腺 鼠生疫、 败血 症以及肺 鼠 疫。 肺疫鼠 在间人通过空气飞 沫以  博拉 病 而发毒 ,病死亡 1 人3。1 9 7 年6 由于洲 当非地的居 民吃 森了林 传 引起肺播鼠 疫行流 。但在动物之间则不生发空气沫飞的传 。播 牛、  里 死去 的 长灵类物 动,引起 博挨拉出热血的 行流, 2 7 0 病人 死;( 4 )呼  患马疽常发炭败生血症, 人炭患疽主则要是肤皮炭疽 型 。人埃博 类 道吸 播 传 ;飞沫, 粉 ; 尘新发现病原体的 相当部属分动于物 源 ,性如  拉血热的出临床表也现较物凶险得多动 。物动感染了S A RS —C o V 后

禽感流 病 脘、毒体( 含克病雅病 牛海、状绵脑病、 羊瘙 症) 、 痒博拉 出埃  以不可一定像类那人样 出呼现 系 吸的临表现 床 。   血、热N ipa h 毒病脑炎 、性H n de r a病毒脑炎性、 人欧 希利 氏病体、  猫抓

病、 姆莱病 , 寄等 生于野 生 动 物和 家畜 中 的病 原 体 通 , 过 某些途径

 

8治防 工作 重的 要 

性一

染 给传人。 水 源径途的 染感, 如 外的野田野 水库、 。

  旦现出新 的 自 疫 然源性 疾 病, 必 需追寻传 的染源。头所 在以 

查 调防治与 这些物病时 动 ,应该面调全查某 区地动的 传物染 ,源  

4地 方 性 流 ,行 性 地域性分布特

:点有 一 的定 区地 性 病例,布分与介 媒昆虫及相 作用 。 质土疏地 松带(沙漠 草、原 耕、地 沙土地、 )适 于类鼠洞作繁殖 ,  植 种类物丰 富时利于有鼠类存生殖 。 反繁 , 土质 坚之硬 植物缺少、 、

 

能采取有效便的施措 。  故而 然疫源性疾病自亦生物称性地病方 『 】5, 是 指感染以动为 物 人染的人 共患疾兽?病 指是以 感 动物为主染、 病原体通常是 动物在  传播间延并 、 只续在 一有定件下才 能感条 人 的人染 兽患疾病[ 共6 ]。 

野生动应物的布的一致分性 ;地形 地、 貌、 被对 于植物动染源也传有 主、 病 体原常是通在物 动传播 并延间、续只 在有定一件下条能感才

 类天敌鼠类 多种的 地区鼠生存受类限制到。 所以,以鼠 为传染 源 类在 自 然件 下可通过条媒 介传 健康动给物 主宿( 要主 是生脊野 动椎

的疾 病, 如 鼠多疫限 草于原和沙 地 带。 北方土以黄 鼠 作传为染 源 的 ,物 尤是其和鸟) 兽 ,而使病疾在物 动长间期行流携或

带病原长期体

   。  鼠 疫 ,只有在 这 些动有物的 地方有才这 鼠种疫 ; 黄鼠 在冷寒节冬 季循环 延 续

【眠

鼠疫,菌 其在 体转内潜伏入状态 ,只有 当气 转温 暧, 鼠黄蛰后出 ,  才

它在们 中 间 发 生 鼠疫 。  

病 生媒物 性传 染 病 对已人 类 健康 成构严 重 威 胁, 新 的病 种 不  

现出 流 行,地域不 断 扩展 ,行频流不率断增 , 强 ̄1 2 00 6安年徽省  发全生首球 次发现人的传“ 人粒 细胞无形 体病 ” 集聚疫情性, 20 0 1 

季节5 特 性点 

河年 、南山东等 地于关“ 虫蜱叮 致咬死 ” 的发 热血伴小 板减少综合 有明 的季节显特点 性 : ,型脑乙炎流的型季节春 在 夏、 季 ;地域 征等 发新 的传现 染往病往未能及时 制出研苗 疫 ,给防工作更显预 分 布特 性方南丘陵地 水域 区较多 ,容形易成钩螺 旋体端播 传的  途得 难困 需。引要起视重 ,加 防强 ,范加 强知 宣传识 ,切断传途 径 消 ,

径, 因此钩 体在病南方 丘 地 区陵病发率较高。 病 例季节升 性与高媒  灭害四, 消 灭传播 介 媒, 改善境环 卫生条 。件 预防 和控制新的 自然  介 虫繁昆殖 动 活季的 一节或致稍 ; 后乙脑炎 型的流型节季春、在夏  疫 性疾病 。源.   季; 地 域布性特分 点:南方丘 地陵 区域水多较, 容易形 成钩端旋螺 体参 考文 献 传的途径 ,播因 此体病在南钩方 陵丘地区发病 较高 率  。 [1 ]《 然自疫源性病 疾). 中国媒介生物学 控制及杂,志 20 7 O .0 

人6群 分布 的 点 

特[

2 ]家琪唐 主编.《 自疫然 性疾病 科源 出版 社学, 2 005 . 01 2: 4.

 某

些病染具职有特点 业;如肾 合征出综血 热多于农 见民野和  外 [ 3]《 自然疫 性疾病 源的种 》解放类军健 康, 0 2 00. 5 :06 1 .  

业的作工 ; 发人病具 年有 龄 特点 ; 老 疫 区 例 多 见病 儿 于 ,童 新疫 病区 [ 4 ]  然 疫 自 性传源 病 染 治,防湖 南 省疾 预病防 控制中心 . 刘富 强 .教 学  

可于各见龄组 年  。

课件. d o ci 豆n.  

7临丁床表 现 复杂的 化 

齿啮物动感染森林炎脑等病后往往毒有没症 ; 状鼠患鼠疫 表 后

5] 杨克敌主编. 环境卫生 学. 京北 人 :民生卫 出版社 2 , 00 7. 7 :4 .0  [ ]6李 立主明编. 行病学流. 京北 人 :卫民生 版 社,出 2 0 8 0 . 1 1 : 42 3 . 

2 0 1  5年 2 月下 0 4 期总 第第20 8 期 225  

范文七:竹溪县鼠形动物地理分布与有关自然疫源性疾病 投稿:钱珼珽

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医 创 学新研 究

20 0  年 1 7月第 4   第 3卷    2 期 6 M I EI E NIV TO  E E HR D CN  NO A IN R S C A

 疾 控病制  

儿童 住 24 时小 内完 成 免 的 接疫 种率 为 10 ,动儿 童 为 8 0%   1

2流%( 表6 。 5 见 ) 表 6型乙 肝 炎疫 苗 免 疫 种接率 %n (  

)查 中使即 发现未 接 儿种童 并 予 给 时及 补种 , 时 预约 ,下次  接及 但

种日 再通接种知时 ,搬已走 , 人 不 去向 。知三 流 动儿童是 长家卫

 生防 病 知 与 识本地 员人 相 比 较差 , 化素 质 低 , 预 防接种 工 作 文

支不 。持个别家长有 未身随带携儿童预 接种防 证, 问 苗接种 疫

史时询 , 接种过认次多疫 苗, 何种 疫 , 苗种 几次说 不楚清 ,承但 接 给  预 防 种 工接作 带 来 很了大 难 。度   计 划 免疫 作工 是 一项 会 社性工 作, 要 多 部 互 相门协 调 配 需 =

18 P <. 05 5 ., 6 

0合

常,抓懈 , 而不不是 有计只 免划 疫人孤员军 战奋。此因要做   好项工作这 ,首先 各级政 府须必高 度视 预重接防种工作 ,对这  提高 项工 的作识认。 加强计 划 疫薄弱免区地的工力作 度,加 监督 强和 

管理 , 时解 决 工 作存中 在的问题 积 极 创, 条造件 予 必 ,要 的  及并 支 持给。 外 另 加要 强计 划 免 疫 的宣 传 ,高计 划 免疫 工 作 人 员 的T   提

讨 论  

抽调查样果表结 , 明西关海地 区儿童 GB、 P DT 接种率 C O V 、P 均为9 . 6,7 9% M接V种率 为9 2. , 苗 ”四 95% “覆盖率 9 . 为2 , 59%   HV接 率种为9 4. 到,了较 高 平 。从水 海西关整 体看来, B 69%达   常 儿住童单的苗种接及率 四“ ”苗覆 率 盖、五 ”苗 盖率、 及  种 “ 接覆 时 率 、卡( ) 、 建B 证率H V接种 率 指等 均 高标 于动 儿童 ,流明 常 说

  儿 住 童 计的 划免 疫 T作水 平 好于 流 儿 童 动,[更 为扎 实 。 流但 _作 人 动 中口 0~ 7岁 儿童 计 划免 T疫作 确 实存 在 一 定 难 度 先,流  首

极积 和性 质素, 提 高 民居计 对划免疫 的认 识 ,握掌 计 划免疫的  基

知本识, 自 觉 利用 计划 免疫服 。务乡 医 村要 利生用 常 规免疫 接 

的种会 向机众群进行 传 宣, 高们 主动参 他计与 免疫工划 作积的  提

极 性 好,儿 的童 免疫接 种 作 ,工计 划 免 疫工作 的 顺 利开 展创 做 为 

造条件 ,而消除“ 进免 疫空 白 点 ” 

。人 动口的基情况本 难以握 。我掌市流 动人 口主要以 到 船 上打 T 或 卖贩产水品等职 为业主, 年 2 份月 续来陆 到 我 市,每 入 冬返 回 原籍  居,场住不 固定所, 给 计划免 人员 疫摸底 的调工查作 带来一

定 的 难度 。 二是 流 动儿童 流 动 比较 大 ,性防 接 种人员 在 人户 调  预

【收稿 日 】 2期 00 71—1 1 —1 

溪县鼠 形 物 动 理地分 布 有与关 自然 疫 源 性 病 疾孟振

华 【中分图类号 】4 13 R 8 . 【文标识 献】码  

刘 义全

衍  

竹 溪平 疾县 预病 控 制 防心中( 北

鼠形湖动物布广 、 分量数多 ,是 多种 然疫自性源疾 病、寄生 病  虫的贮存宿主 , 钩端 旋螺体病 、 行性 血出热 、 性 斑 方疹伤 寒 如 流 地 等。鼠类与 人类 关 的极 系为密。切此 , 清因 我鼠县动物形地   理 分布摸 , 为除害病与 灭治防 疾提 病基供参础 考 资料非 常必是 要。的  笔就近年来者的调 查结果 报如下 : 告

  1调查 方  

法 溪竹 24 0 )430 

【 文

章编号】6 — 811 2 )0— 63—12 71 72 (07 3 0 02 岩 石灰 岩和成 。构从整 个地形来看 , 南北高低, 西高 低东 海, 高 

度悬拔 殊 较大 , 低 的 地方 海拔 仅 0 2 高最 的 海 高拔 达  最度 8, 2m m。本县4亚属 带热 季 气风候 70,季 节分明, 照充 。足一般 日 光   照时 在数 16 201~5 6之 0间。最年高 气温 3 最 ̄低 气 温零下  8,

7C,C均 1 . 雨 量o一 般在8 ~10 0 左 m 。 右 对 湿相度   ̄ 平 4 9C,0 00m 8% 对 湿 ,度 1 0 绝4 2 毫巴 ,季 寒 少 雨冷 ,霜期 长 , 02 多 无冬约 3 天 。 据 有关 资 料 载 记,县 森 属林北 亚 热 带 落叶 、 绿 、 阔叶   混 常 本

择选具有表代 的调查点性共 个8 。调在点查 内用采鼠笼 鼠、  、夹 洞挖 下套、、 枪击 等法方捕 , 登记鼠编 、 制作号 标 本,离头 骨  分

鼠种 鉴供定 用 。认 真记 录 捕 鼠地 点的 本情 基 如 况海拔 高 度 、 被 植 

林交, 土 多壤黄为壤和棕褐壤黄 。些这定 的特地理和被 植环给  鼠境形动 物生的繁长殖供提了有 利 条。 件 附 表

鼠  动 形 物 栖 类型 息栖 息 类  

型栖 田地 下栖 山   地 

栖类型 、耕 情况作。同时收集等有关流行资料 病。  

2 查调结 果 

2 1 形 鼠动 物种 类   前 目已 知 的鼠 动 物形 4有 目 (齿 目、形  .

  兔啮目 虫、 、目 手 ) 目 食翼 科 8 科、、3属 、9种 , 中 啮齿目 最多 , 亚 131 其 

种类 

姬线鼠 、 、 巢鼠 氏姬 齐、 黑腹鼠 鼠绒 、小 麝 等 

鼠中 华竹鼠 (名: 遛子 )鼢 鼠( 名: 老 鼠 )土竹 、土 拱  

分最广 ,布5 科 、 3亚达科、 0属 、4种。 1 1  2 鼠2动物种形群 布 分.3

讨 论  

依 其栖 地 不,同可 分为 栖田 、下 栖地 、 

山姬 鼠 鼠、、 、 鼠 社蹶华南兔  氏长 珀松吻鼠 北湖亚种 、 岩松鼠  蝙

蝠 类 

山地栖 、 洞柄 岩 、栖和树栖 6家 类种 ,型见下 表。  13 然自地理概 .   况 溪县竹地处 北湖 省北西部 , 大 系 山巴东 北

树 栖岩 洞

  家栖栖

褐  家、鼠 胸黄 、鼠黄毛 鼠 、足大 鼠、小家 鼠  文本仅 鼠依形动物不 同 的栖息类 

脉 余, 于东位 径8 1 3 1  。 0 ,纬2 。 3 。05, 县僻  00。 1~6 1  9 0 北 ~3 2  该 处 万山 ,地 形杂 。山地复面 占积 总面的 9积. ,%8 5 地耕面 积 总 

面 积 占的1 .% 。 山 、 的 比、例 8 5 为 1. 。其山 脉多 由 变 质  14 水田 .: 5 :0

3 2鼠 形物动 种地群理 分布. 

结型合 不同形地 地貌、和 植等被 素因 已将掌 握 的鼠动物形群种地 

分 布理初 划 分步为 农田作 区 、 耕 )高( 山 地和区 住宅 。区有还部 

13 —  2

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c 学 医 创 研 究 新

0 70年1 2月  第  4卷

63期 M DC N   ONA I N RSA C   E I E IIN TVO  E E RH

疾孝

谧 

蕾  。  曩 0。曩 蕾。0 譬誊 0磐 g务 鲁 ∥  ≯  ≯ 曩 参董0孽:  l     l     l  ≯ l 莹  。一薯 。    病,

其传 播途 径般一 为 :物 的泄污染, 机械 排带 携 ,寄生虫 咬叮 和 田耕作 农区 分在布 山较平坦 区 、较源充 水

分 鼠 未能种捕获 , 今待后工补充作完善  。3 2 1 农田 耕 作 .. 足区的 带 地 ,海 多拔 2在0— 5 之m 间 , 807平均海 50 0 拔左m 右 我,  是县 主的产稻区 ,要口居住 集 中 布,在 该的 区种 主要鼠 黑是 线  人

直接分咬等方式人。在 类传 播 的鼠疾 病中 害最大 ,是的 鼠 疫 , 该危  在病国我虽 已早灭消, 仍 存外在侵来 的入危险 , 予以高警 度但

惕 应近年。来 ,我 部分县地区 出现钩体 病流 行 ,主要 种是鼠 线黑 其  姬鼠调。查结果 显 示 : 在我县 田耕作农 , 黑线区鼠姬优为种势 是

,  成造我县 钩病 流行体的重 贮 要宿存 主 ,引起 关 有部 门关 注的 , 应 

鼠巢 和等 (鼠见上 表) 。特 别 黑是 线 鼠为姬端钩螺 旋 体 、病流 行性 血热出等 自疫源性然疾病的重贮要存宿 主,已 证实我 钩县  现病体流行黑区姬 线为优鼠势种 应,加 强防治。   23 2 )(. . 高 山地 区 区该位于 县我部南, 地形 复杂 、 脉山 广布、  植

被繁。多杂的地形造复成 间山沟谷深切 流纵横、 错 交,溪 海拔  多在8 0 0 m 以上。沟间谷布有分量冬 少泡田 ,内田种鼠多为黑线  姬鼠 除。了 少部山地用分以种 植小 麦、 米、 豆玉等农类作 物 和经 

加强监 和测防 治力 。其它 由度类鼠传播 的自 疫源然 性疾病 如地  性斑疹伤方 、 寒流性 行血热出 、恙虫 病等 在 我县尚疫 无报情 , 有 

待 告高度警惕、 细心作 、 工调织 以证研实。 组  参

考文 献 

[ 1 ]于庶 恩,钩 端 螺 旋 病体 学 [.2 . 版民卫 生 出版  .等 M]第 人

社. 92 91

 济

物( 作漆生 、材等药 ), 外 要是 主灌木丛 、叶阔叶交混 林 ,  被针 植

密 。因此集, 该地区 鼠种 较为繁 多, 述六前种 栖息 类型 有分均 。   布 2 3 住宅 3区.. 存 在鼠的 以种褐 鼠家、 黄 鼠为胸主。  

]2 文伟.彭 染传病[学. 5版 .卫 生民出版社 0, 1 ]M 人第 20 

33鼠 类与 然疫 自性疾 源病  鼠类 可播传 种多 自疫然源性 疾    

・ .Il.Il .・ IIe・lIII  ̄・ I『_I‘ ”_ I I IIl “『 a  -・ I   a  l“tl - ll “.I   ̄ IIl,II。l il, “ll ¨ IiI al Il.  II l ・ i a IaO  .   “lil“ll l,   『.

【收 稿 日】 02— 02 期  7 0 —19

个 案报  

道1

例 孢头哌 钠酮 舒坦巴钠 致 过 性休敏 克的抢 救 体会 

赵 惠仙

 靖曲 第三市人民 医院 (南  曲 6靖5 0) 云 5 0 

【 0图分中号类J9 81  R .7  1【 文献标码识J  A 【 文 章号编6】1 72 (07 3 — 4 0 1 7 — 18210}6 02 1

—反应。患 者以前 曾经次用过多头孢 哌酮舒钠 坦钠巴, 其他 头对孢  素类菌、 青霉素类 其或 药他 物的 无敏过 ,史 次此使 用 生严发 过  敏重反 ,应 与能 期 身体 近 状况 及以前 药 机用体 处致于敏 状 态  可 关有 。  22 院感染 医理 是医管院 管理 一 的项重 课题大 ,. 抗 感染物药  应 孢头哌钠酮舒 巴坦钠复为方制剂, 抗 其

菌成份头孢为哌酮 和

 

舒坦巴头。孢哌酮 为第三 代头孢 素菌, 通过制抑敏感细 菌胞壁  的生物细合而成达到菌杀 用。作 舒巴坦可 护保 13一内酰胺类 抗   生免素耐药受菌 一1酰胺 内 的水酶 破解坏, 3 者两合用时 ,具 有显 明的协 作 用 同 ,对有所对头敏感 孢细的菌有抗菌均活性。 现 广已泛 

应用于 床临随着 头孢。哌 酮舒钠 坦巴钠的 临 应床用日益 加 增,也  不断出 现一 过些敏应 。本反院 一工职 下肢软 组织感 因而染 自用 

的用理则是 医院感管 染理管 的要 主容内之一。 强抗感加染药 物 

用应 管的工作 , 理用药格指征 严 防止,用 ,滥是 有效止防和少药 减’  物 不 良反

应 的 效 措 有 施之一 。  

药 该弓起 的过性敏克休。 f 1 临床资

  料患 者 ,,岁4 , 4男医 人务 员,因 下感染 而肢 用自头 孢哌 酮钠 舒

 2 2 使用时必须1 询过问史敏 ,过敏 试验 .. ,做 即皮使 试阴 i 性  也注意要观察。  

坦钠巴 (格规 , g 国药集3 团国瑞制 生药 产 )g 入溶0 9 3 %.生 盐理

 水2 0 l 5 m中输注 , 药 用约大1 n左右m, 5i 然出现突识丧失 ,意全   身紫青 大, 小便失 禁 , 尿, 血吐 白沫 , 口 困难 吸, 压 下 降 ( 0  呼血5 /2m g , 0H m 立即)停头用孢 哌 钠舒酮巴坦 钠 ,时 吸氧同 、卧 ,持 平  

2保22 意注药物配伍禁 ,忌.. 不要与 凝药抗物同时使 , 用止防血 

功能障凝 。碍不与要 毒性肾 物 同药使时 用,与 利 强剂 尿用 同, 不防

止加重对 肾脏 损的伤。   2 3 2加强菌抗物药的理 : 1管 严控格 使用制的 适证 应,到 ..  ) (做

道气 畅 通, 盐肾酸腺素 上 l 肌肉注射 ,gm地塞米 松r 01g加 入 5 %  a的葡萄糖 溶液 O5 l0 r 静中 脉注滴 0 的葡 ,萄糖酸钙 m 加 入1   1% 0l 5a% 葡萄糖溶液的4 r 缓慢静 脉推 注 ,0 n 0l同 时 保暖 , 经 上述抢 救, 

的有放 ,矢有效 控制染感 2 ; 格掌严使 握 用禁 的证忌 ,() 努力做  

到预 和减防少抗 菌 药毒物副作 用发 生 的 3;制 个 体定 化 给 药 方 () ,案 意注 剂量 、疗程给和 方药法 , 力减努 少避和免产 生 耐药 株 菌;  ( 密切注 提意病高机人抵体力抗 , )4 持保机 体外 内菌平群衡 ;5  ( )根药据物 的力学动 药效、学和 菌 细的药敏试验结果 , 选择 药物和  给

药径途, 防 滥止用 菌抗物 药 。 

意识逐 渐恢者复 , 吸呼困难改 善, 压回 (升0m5 H 送)

  血/80m g,

入急诊科 观 察治疗 三日后出 院  。2

讨 论 

2 应用头1 哌酮钠孢 舒巴坦前钠须详必 询细问 患 者先前有 否对 .  

本品

、菌素类 头、 孢霉素青或类他其物的过敏药史, 因 为在青霉素  类

和孢头素类菌 等B内酰一胺 类抗 生之素 可能存间 交在 过 敏叉 

收 稿日期J 02— 30  701 —  

—.

14- 2 -— — 

范文八:功能性疾病不可漠然置之 投稿:沈峄峅

所谓功能性疾病,通常是指医学临床上未发现器质性病变,检查化验结果无明显异常,且经过治疗调节后机体可以完全恢复正常的那一类疾病。目前关于功能性疾病的概念包括:一是功能性疾病属于机体功能失调,无明显器官磨损或坏死;二是功能性疾病与精神因素密切相关,多见于外界环境压力过大而机体无法适应;三是功能性疾病可通过体疗、气功、生物反馈等非药物疗法加以缓解,不需要手术和服用特别的药物。

  功能性疾病极易被人们漠视。就连许多医生也认为功能性疾病问题不大,毋需大惊小怪,遇到解释不清的病变时,也一律以“×××综合征”冠名,结果往往导致误诊、漏诊。一些患者和家属听到医生下了“功能性疾病”的诊断,也常常放松警惕。其实,功能性疾病同样也是病,许多时候甚至更比器质性疾病更难治,更叫患者痛苦不堪。譬如阑尾炎、扁桃体炎属于器质性病变,只需通过手术和使用抗炎药物便能很快断掉病根,而神经性消化不良、肠易激惹综合征,则是许多专家绞尽脑汁也难以治愈的疾病。我们常常说精神上的痛苦要比肉体上的痛苦更缠人,就是同样的道理。正因为功能性疾病大都有情感内容的因素和心理作用,所以更不能掉以轻心。

  从科学的观点来看,功能性疾病和器质性疾病有着密不可分的联系。俄罗斯一位病理学家曾经指出,纯粹的功能性疾病实际上是不存在的。在组织、细胞及其超微结构中,应有与某种疾病完全相符的结构性变化。换句话说,功能性疾病其实也有相应的病理形态学变化,只不过目前的检查手段不能予以揭示罢了。随着医学科学的进步,当疾病性质破译到特殊的超微结构水平、分子反应水平和遗传基因水平时,功能性疾病的概念将自然而然地消失。

  所以,我们应像重视器质性病变那样重视功能性疾病。首先,不能否认功能性疾病患者的症状,不能对他们的求助漠然置之,家属更应关心帮助他们。第二,应重视对功能性疾病的治疗,最好是心理咨询和药物调整双管齐下。及时治疗有助于改善患者生活质量。第三,许多时候功能性疾病是器质性疾病的前奏,是一些严重病变(如癌症和肝、肾、大脑功能障碍)的预警信号,需要追根溯源,认真对待。

范文九:过敏性疾病 投稿:黄挾挿

过敏性疾病

过敏性疾病从新生儿到老年人的各个年龄阶段都可能发生,往往具有明显的遗传倾向。过敏性疾病中,以速发型过敏反应比较常见,其主要类型有皮肤过敏反应、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应及过敏性休克等,常见疾病有如下几种。

过敏性皮炎

1、药疹:有些药物会引起皮肤过敏反应,主要表现为皮肤红斑、紫癜、水泡及表皮松懈、瘙痒疼痛,有时还会伴随低热。皮疹消退后多无色素沉着。

处方:强的松5mg * 6片 (地米)

氯雷他定10mg * 1片(西替利嗪、扑尔敏)

钙片150mg * 9片 (高钙片)

维生素C 100mg * 6片

西米替丁200mg * 6片(胃病者加)

2、接触性皮炎:指皮肤接触某种物质(如首饰、皮带、表链、凉鞋、化妆品等)后,局部发生红斑、水肿、痒痛感,严重者可有水泡、脱皮等现象出现。

处方:头孢拉定250mg * 6

强的松5mg * 6片 (地米)

氯雷他定10mg * 1片(西替利嗪、扑尔敏)

百癣夏塔热片0.31g * 9片 (黄柏胶囊)

维生素C 100mg * 6片

西米替丁200mg * 6片(胃病者加)

* 消风止痒颗粒、肤痒颗粒

* 湿痒霜、好百夫康、湿痒王、金肤王、黄皮肤

* 高钙胶囊、液体钙、高钙片、免疫蛋白、转移因子

中药:银花25 连翘15 黄连15 黄芩15 黄柏15 丹皮10 苦参10 苍术15 苏木15 蝉蜕10 甘草10 白癣皮15

3、湿疹:局部或全身可见红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂、脱屑、色素沉着剧

烈瘙痒;有明显渗出。

处方:头孢拉定250mg * 6(头孢安苄、灰黄霉素)

强的松5mg * 6片 (地米)

氯雷他定10mg * 1片(西替利嗪、扑尔敏)

百癣夏塔热片0.31g * 9片 (黄柏胶囊)

维生素C 100mg * 6片

西米替丁200mg * 6片(胃病者加)

* 消风止痒颗粒、肤痒颗粒

* 湿痒霜、好百夫康、湿痒王、金肤王、黄皮肤、派洛松

* 高钙胶囊、液体钙、高钙片、免疫蛋白、转移因子

中药:银花25 连翘15 黄连15 黄芩15 黄柏15 丹皮10 苦参15 苍术15 苏木15 蝉蜕10 甘草10 白癣皮15 知母15 荆芥10 五倍子10 地肤子10 蛇床子10

4、荨麻疹(风团、风疹块):皮肤突然剧烈瘙痒或烧灼感;患处迅速出现大小不等、

局限性块状浮肿性风团,小到米粒,大至手掌大小,常见为指甲至硬币大小,略高

于周围皮肤。

处方:强的松5mg * 6片 (地米)

氯雷他定10mg * 1片(西替利嗪、扑尔敏)

百癣夏塔热片0.31g * 9片 (黄柏胶囊)

钙片150mg * 9片 (高钙片)

桂利嗪25 mg * 3片

西米替丁200mg * 6片(胃病者加)

* 消风止痒颗粒、肤痒颗粒、荨麻疹丸

* 高钙胶囊、液体钙、高钙片、玉屏风、免疫蛋白、转移因子类

中药:银花25 连翘15 黄连15 黄芩15 丹皮10 乌梢蛇15

苦参10 苍术15 苏木15 蝉蜕10 甘草10 白癣皮15 荆芥10 防风15 白芷10 姜活15 地肤子10 蛇床子10

5、皮肤划痕症皮肤瘙痒(隐性荨麻疹):用手抓后起一条条伤痕,热痛痒。遇冷会

消失。

处方:强的松5mg * 6片 (地米)

氯雷他定10mg * 1片(西替利嗪、扑尔敏)

百癣夏塔热片0.31g * 9片 (黄柏胶囊)

钙片150mg * 9片 (高钙片)

桂利嗪25 mg * 3片

西米替丁200mg * 6片(胃病者加)

* 消风止痒颗粒、肤痒颗粒、荨麻疹丸

* 高钙胶囊、液体钙、高钙片、免疫蛋白、转移因子类

中药:银花25 连翘15 黄连15 黄芩15 丹皮10 乌梢蛇15

苦参10 苍术15 苏木15 蝉蜕10 甘草10 白癣皮15 生地15 防风15 白芷10 丹参15 赤芍15

6、食物过敏:牛奶、面粉类、玉米类、鸡蛋、糖、西红柿、马铃薯、巧克力、水果、

牛肉、猪肉等食物可能会引起过敏,食物过敏的表现可以是多种多样的,皮疹最为常见,多发生脸部、口周的红斑,躯干部也较多见,瘙痒脱屑,并可有色素沉着,也有出现恶心、腹泻、腹痛。

处方:强的松5mg * 6片 (地米)

氯雷他定10mg * 1片(西替利嗪、扑尔敏)

钙片150mg * 9片 (高钙片)

维生素C 100mg * 6片

肝太乐100mg * 6片

西米替丁200mg * 6片(胃病者加)

* 高钙胶囊、液体钙、高钙片、免疫蛋白、转移因子类

* 消风止痒颗粒、肤痒颗粒

8、环境因素引起过敏:花粉、霉菌、灰尘、树、烟草、烟雾、香水、汽油、油漆、

杀虫剂、清洁剂、药物、宠物、地毯等可以引起过敏。

处方:强的松5mg * 6片 (地米)

氯雷他定10mg * 1片(西替利嗪、扑尔敏)

钙片150mg * 9片 (高钙片)

桂利嗪25 mg * 3片

西米替丁200mg * 6片(胃病者加)

玉屏风口服液、屏风生脉胶囊

* 高钙胶囊、液体钙、高钙片、免疫蛋白、转移因子类

9、冷过敏:皮肤接触到冷水、冷空气、温度差较大的物品出现红肿、痒痛感,遇温暖

后症状消失,多发于寒冷季节。

处方:强的松5mg * 6片 (地米)

氯雷他定10mg * 1片(西替利嗪、扑尔敏)

钙片150mg * 9片 (高钙片)

桂利嗪25 mg * 3片

西米替丁200mg * 6片(胃病者加)

* 玉屏风口服液、屏风生脉胶囊、黄芪口服类

* 高钙胶囊、液体钙、高钙片、免疫蛋白、转移因子类

中药:桂枝10 麻黄10 白芍25 甘草10 白术20 防风10

蝉蜕10 归身10 党参15 黄芪15 川芎10 鸡血藤20

10、光过敏:皮肤对阳光、紫外线、电焊光过敏,出现红斑、丘疹、瘙痒疼痛等

处方:强的松5mg * 6片 (地米)

氯雷他定10mg * 1片(西替利嗪、扑尔敏)

钙片150mg * 9片 (高钙片)

清热散结片 *15 片(黄柏胶囊)

西米替丁200mg * 6片(胃病者加)

* 消风止痒颗粒、肤痒颗粒

* 高钙胶囊、液体钙、高钙片、免疫蛋白

* 湿痒霜、好百夫康、湿痒王、金肤王、黄皮肤

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎的典型症状主要有:一是阵发性连续性的喷嚏,每次发作一般不少于5个,多时甚至达到十几个、几十个,打喷嚏的时间常以早起、夜晚入睡或随季节变换加重,严重的几乎每天都会发作几次;二是喷嚏过程后大量清水样的鼻涕;三是鼻腔的堵塞,每次发作的轻重程度不一,可持续十几分钟或几十分钟不等。

处方:头孢呋辛0.25g * 2 (抗生素维生素)

酮替芬1mg * 3 (氯雷他定、西替利嗪)

强的松5mg * 6片 (地米)

千柏鼻炎片 *15 (康乐鼻炎片、苍耳子鼻炎胶囊、鼻炎灵等)

维生素B1 10mg * 6

* 鼻炎宁颗粒、鼻炎喷剂

* 玉屏风口服液、屏风生脉胶囊、黄芪口服类

* 免疫蛋白、免疫球蛋白、转移因子类

过敏性哮喘

过敏性哮喘多在幼年发病,患者常具有对某些物质过敏的特应性体质,如吸入冷空气、花粉、尘螨等;进食鱼虾、牛奶等;接触某些药物,如青霉素等。当这些过敏原进入患者体内,便通过一系列反应,使肥大细胞或嗜碱细胞释放致敏活性物质,作用于支气管上,造成广泛小气道狭窄,发生喘憋症状,如不及时治疗,哮喘可以致命。

处方:头孢呋辛0.25g * 2 (抗生素维生素)

酮替芬1mg * 3 (氯雷他定、西替利嗪)

强的松5mg * 6片 (地米)

沙丁胺醇2.4mg * 3

维生素B1 10mg * 6

* 玉屏风口服液、屏风生脉胶囊、黄芪口服类

* 免疫蛋白、免疫球蛋白、转移因子类

过敏性紫癜

发病前1-3周往往有上呼吸道感染史,并且全身不适、疲倦乏力、发热和食欲不振等,继之出现皮肤紫癜,伴有关节痛、腹痛、血尿或黑便等,这些症状往往易误诊。

特异性免疫治疗(脱敏治疗)

对于过敏体质(特禀体质)的调节,养生的时候向大家推荐玉屏风散(玉屏风颗粒)一方,“黄芪、防风、白术三味药配伍相得益彰”,黄芪,补气,固表;白术健脾,脾胃之气固,则卫表之气方有生化之源;防风,祛风,散风,为风中之要药;三味药组成的玉屏风散具有益气、固表、止汗之功效,对于抵抗外邪入侵,预防感冒及过敏性疾病的改善,功效明显。西药抗过敏只是控制症状,而中药是通过改善过敏体质,起到标本兼治的效果。对过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等有效。

(内部培训资料不得对外传阅)

范文十:何为过敏性疾病 投稿:贾偔偕

如何防治过敏性疾病

   近年来,随着人类居住环境的改变和生活压力的增大,过敏性疾病的发病率呈急剧升高的趋势,已经成为全球性的公共卫生问题。此病患者在病情急性发作时十分痛苦,其日常生活可受到严重的影响。由于过敏性疾病患者大多属于过敏体质,而空气中又存在着各种各样的过敏原(如灰尘、真菌、螨虫、花粉、动物皮屑及羽毛等),因此其病情往往难以彻底痊愈。但此病患者只要采取正确的治疗措施,就可以很好地控制病情,从而能正常地生活、工作和学习。为帮助过敏性疾病患者更好地治疗此类疾病,摆脱此类疾病给患者带来的烦恼,本刊特别策划了此专题--

  

  过敏性疾病又叫变态反应性疾病,是指人体在接触过敏原(也叫致敏物质)时,因体内免疫防御系统的敏感性过高而导致组织器官受损或生理功能紊乱的一类疾病。此类疾病包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹、过敏性湿疹、接触性皮炎、特发性皮炎、过敏性结膜炎、食物过敏、药物过敏等,其中最常见的是由花粉、尘螨等致敏物质引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。临床实践证实,这些疾病的临床表现虽各不相同,但其致病机理却是基本一样的。

  正常人体内都有一套保护性免疫防御系统。当外来的有害物质(如某些致病菌等)侵入人体后,人体就可通过具有保护性的免疫防御系统将这些有害物质清除掉。过敏体质者体内免疫防御系统的敏感度比正常人要高得多,常会将一些对人体无害的外来物质(如某些花粉、蛋白质、紫外线等)视作入侵者,并尝试将其清除掉。此时,其体内的一些正常组织和器官就会受到损害,从而引起呼吸道黏膜水肿、充血、平滑肌痉挛、鼻塞、鼻黏膜分泌大量稀薄液体、皮肤瘙痒或出现红斑风团等各种各样的过敏反应。

   大量的调查数据显示,目前过敏性疾病发病率迅速升高的现象与不断加重的环境污染和人们生活方式的改变有着密切的关系。过敏性疾病在发达国家的发病率要明显高于发展中国家,在城市的发病率明显高于乡村,在环境污染较重地区的发病率明显高于非污染地区。城市居民患过敏性疾病的几率较高,而农村居民,尤其是农村儿童患有此病的却很少。在城市居民中,高薪阶层所生的子女较低薪阶层所生的子女更易患过敏性疾病。

   近年来,世界变态反应疾病预防机构曾在30多个国家对过敏性疾病的流行情况进行了调查,结果发现,在这些国家的居民中,约有22%的人患有不同类型的过敏性疾病,而且发病率仍在不断上升。该机构的研究人员预计,在今后的20年内,在发达国家中将有一半的居民罹患过敏性疾病。根据这种情况,世界卫生组织已经将过敏性疾病列为“21世纪重点研究和预防的疾病”。

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