舒张压高的原因及治疗_范文大全

舒张压高的原因及治疗

【范文精选】舒张压高的原因及治疗

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【专家解析】舒张压高的原因及治疗

【优秀范文】舒张压高的原因及治疗

范文一:单纯性舒张压高的原因和治疗方法 投稿:熊譗識

单纯性舒张压高的原因和治疗方法

应该是单纯舒张期高血压(简称IDH),就是指在标准状态下测量的收缩压<140mmHg,同时舒张压≥90mmHg。

多见于男性和年龄较轻者,尤其是存在不良生活习惯者(吸烟、酗酒、睡眠不足)、工作紧张、缺乏锻炼、缺乏医疗保健常识和忽视健康者。

具体方法:

1、改变生活方式(包括低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律饮食,充足睡眠,每天进行有氧代谢运动45min,控制体重)这在高血压尤其是IDH的防治中占有相当重要的作用。

2、在合理生活方式、适当运动、定期查体的基础上,可适当应用药物盐酸阿罗洛尔(β-受体阻滞剂)治疗效果较好。

3、对于单纯舒张压增高的患者,经严格的生活方式干预后仍居高不下者应予以药物治疗,但目前尚无效果确切或很明确的有效药物应用,不少学者认为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及β-受体阻滞剂可能有效,但需要个体化。

4、偏方:采用珍菊降压片(1片,3次/日)加长效钙拮抗剂(1片,1次/日)方法治疗,(对睡眠欠佳者则用珍菊降压片一片,早、中、入睡前复降片一片方法)。

疗效:所有患者的舒张压均降至90mmHg以下,收缩压无明显变化,病人自我感觉良好,无不良反应出现,治疗后需要随访观察一年,夏季则根据血压水平调整剂量。

高血压西药降压是人们无奈的选择,是没有办法的降压方法,因为有的药物副作用很大,患者身患其他疾病,有的脏器已经存在问题,有的时候血压很高,选择降压药物可能是一种以损害其他内脏器官为代价的降压方法,甚至是一种破坏性的治疗方案,选择用药一定值得我们注意。

舒张压高用什么药好

1.可先在早期进行非药物治疗。例如,一个病人体重超过标准体重的10%,舒张压在95毫米 汞柱左右,体重减轻5千克以上,舒张压可降到正常范围。减重对舒张压下降幅度比收缩压更明显。其他如低盐饮食、适量运动等也能有效地降压。

2.非药物治疗3~6个月后血压仍不能降到低于135/85毫米汞柱,则应服降压药物。因为长期降压防止心、脑、肾并发症的成效远远大于降压药可能带来的轻微的不良反应。

3.药物治疗:可选用对周围血管有高度选择性的长效钙拮抗剂如波依定、络活喜等。缓释异搏定由于能降低在紧张状态下释放的去甲肾上腺素,从而扩张血管。a1-受体阻滞剂(如常用于治疗前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等)也可直接扩张血管,使舒张压较明显下降。假如联合用药,如:转换酶抑制剂(如卡托普利)加缓释异搏定等可能比单一用药效果更佳。

范文二:单纯性舒张压高的原因和治疗方法 投稿:曾銚銛

单纯性舒张压高的原因和治疗方法

你说的情况应该是单纯舒张期高血压(简称IDH),就是指在标准状态下测量的收缩压<140mmHg,同时舒张压≥90mmHg。

多见于男性和年龄较轻者,尤其是存在不良生活习惯者(吸烟、酗酒、睡眠不足)、工作紧张、缺乏锻炼、缺乏医疗保健常识和忽视健康者。

具体方法:

1、改变生活方式(包括低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律饮食,充足睡眠,每天进行有氧代谢运动45min,控制体重)这在高血压尤其是IDH的防治中占有相当重要的作用。

2、在合理生活方式、适当运动、定期查体的基础上,可适当应用药物盐酸阿罗洛尔(β-受体阻滞剂)治疗效果较好。

3、对于单纯舒张压增高的患者,经严格的生活方式干预后仍居高不下者应予以药物治疗,但目前尚无效果确切或很明确的有效药物应用,不少学者认为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及β-受体阻滞剂可能有效,但需要个体化。

4、偏方:采用珍菊降压片(1片,3次/日)加长效钙拮抗剂(1片,1次/日)方法治疗,(对睡眠欠佳者则用珍菊降压片一片,早、中、入睡前复降片一片方法)。

疗效:所有患者的舒张压均降至90mmHg以下,收缩压无明显变化,病人自我感觉良好,无不良反应出现,治疗后需要随访观察一年,夏季则根据血压水平调整剂量。

高血压西药降压是人们无奈的选择,是没有办法的降压方法,因为有的药物副作用很大,患者身患其他疾病,有的脏器已经存在问题,有的时候血压很高,选择降压药物可能是一种以损害其他内脏器官为代价的降压方法,甚至是一种破坏性的治疗方案,选择用药一定值得我们注意。

范文三:舒张压高是什么原因 投稿:田擫擬

舒张压高是什么原因?

浏览次数:22363次悬赏分:10 | 解决时间:2009-12-27 11:42 | 提问者:JIHUASHENGYU15 我才35岁,舒张压就105了,早在8年前是93,这是怎么回事?我的左胸部以前偶尔一阵一阵的痛,现在总有一股酸沉的痛感,是心脏病吗?是高血压引起的吗?问题补充:

请给讲解一下治疗的方法,最好是食疗。

最佳答案 舒张压就是当心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值,也称为“低压”。 高血压病病人的正常血压在140- 90之内,舒张压高最重要最直接的因素是外周血管的阻力高,从某种意义上说比高压高要危险。除因外周血管管腔细小而产生阻力外,血管平滑肌的舒缩亦可显著地改变血管阻力。原发性高血压时,主要是阻力血管的口径变小、升压物质增多以及对其反应性增高而造成外周血管阻力增高,导致舒张压增高。脑缺血、高盐饮食以及应激均可导致交感神经兴奋,促进去甲肾上腺素的释放,并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使血管收缩,外周阻力增高,导致舒张压增高。失血,休克,或者是由内分泌肿瘤综合症导致的一些促进血管收缩的激素的分泌。

舒张压高说明血管壁弹性差,当人老了以后,大动脉的弹性下降,同样的收缩压力,缓解能够就差了,高压就特别高。而当心脏舒张的时候又不能有效的维持舒张压,所以大动脉的弹性下降是老年人表现为单纯的收缩压高血压,主要因为有大动脉弹性的因素。

药物治疗

一、以β受体阻滞剂为首选,如普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、倍他洛尔、吲哚洛尔等;

二、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),如卡托普利、贝那普利、依那普利、福辛普利、培哚普利等 ;

三、血管紧张素受体拮抗剂(ARB),当ACEI不能耐受时,ARB可以显著降低心血管事件的死亡率和病死率,如缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等;

四、钙离子阻滞剂,如硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等,

五、利尿剂等药物,可根据患者具体病情酌情使用,如氢氯噻嗪(双克)、速尿、甘露醇等。 当然这几类药中用什么药或联合用什么药,需要经医院专科医生诊断。

因为舒张压高高血压比收缩压高血压更难控制,因此患者需要按时服药。合理安排饮食,以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。

饮食治疗

①饮食宜清淡:提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。<<相关阅读:高血压能补钙吗?

②降低食盐量:吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。

③戒烟、戒酒:烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒,戒酒有困难的人也应限制饮酒。

④饮食有节:做到一日三餐饮食定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排:碳水化合物250—350克(相当主食6—8两),新鲜蔬菜400—500克,水果100克,

食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或鸡蛋1个,或豆腐100克,或鸡、鸭100克,或鱼虾100克。其中鸡蛋每周4~5个即可)。

⑤科学饮水:水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。

降压食物

① 叶菜类:芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等;

② 根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;

③ 瓜果、水果类:西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子; ④ 花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心;

⑤ 水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼;

⑥动物类及其他:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。分享给你的朋友吧:i贴吧 新浪微博腾讯微博QQ空间人人网豆瓣MSN

对我有帮助

273回答时间:2009-12-25 16:03 | 我来评

范文四:舒张压高是什么原因 投稿:陆牌牍

舒张压高是什么原因?

我才35岁,舒张压就105了,早在8年前是93,这是怎么回事?我的左胸部以前偶尔一阵一阵的痛,现在总有一股酸沉的痛感,是心脏病吗?是高血压引起的吗? 问题补充:

请给讲解一下治疗的方法,最好是食疗。

最佳答案

舒张压就是当心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值,也称为“低压”。 高血压病病人的正常血压在140- 90之内,舒张压高最重要最直接的因素是外周血管的阻力高,从某种意义上说比高压高要危险。除因外周血管管腔细小而产生阻力外,血管平滑肌的舒缩亦可显著地改变血管阻力。原发性高血压时,主要是阻力血管的口径变小、升压物质增多以及对其反应性增高而造成外周血管阻力增高,导致舒张压增高。脑缺血、高盐饮食以及应激均可导致交感神经兴奋,促进去甲肾上腺素的释放,并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使血管收缩,外周阻力增高,导致舒张压增高。失血,休克,或者是由内分泌肿瘤综合症导致的一些促进血管收缩的激素的分泌。

舒张压高说明血管壁弹性差,当人老了以后,大动脉的弹性下降,同样的收缩压力,缓解能够就差了,高压就特别高。而当心脏舒张的时候又不能有效的维持舒张压,所以大动脉的弹性下降是老年人表现为单纯的收缩压高血压,主要因为有大动脉弹性的因素。 药物治疗

一、以β受体阻滞剂为首选,如普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、倍他洛尔、吲哚洛尔等;

二、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),如卡托普利、贝那普利、依那普利、福辛普利、培哚普利等 ;

三、血管紧张素受体拮抗剂(ARB),当ACEI不能耐受时,ARB可以显著降低心血管事件的死亡率和病死率,如缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等;

四、钙离子阻滞剂,如硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等,

五、利尿剂等药物,可根据患者具体病情酌情使用,如氢氯噻嗪(双克)、速尿、甘露醇等。 当然这几类药中用什么药或联合用什么药,需要经医院专科医生诊断。

因为舒张压高高血压比收缩压高血压更难控制,因此患者需要按时服药。合理安排饮食,以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。

饮食治疗

①饮食宜清淡:提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。<<相关阅读:高血压能补钙吗?

②降低食盐量:吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。

③戒烟、戒酒:烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒,戒酒有困难的人也应限制饮酒。

④饮食有节:做到一日三餐饮食定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排:碳水化合物250—350克(相当主食6—8两),新鲜蔬菜400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或鸡蛋1个,或豆腐100克,或鸡、鸭100克,或鱼虾100克。其中鸡蛋每周4~5个即可)。 ⑤科学饮水:水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。

降压食物

① 叶菜类:芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等;

② 根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;

③ 瓜果、水果类:西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子; ④ 花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心;

⑤ 水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼;

⑥动物类及其他:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。

范文五:高血压舒张压高如何治疗 投稿:尹暦暧

高血压舒张压高如何治疗

2009-10-13 23:12:21| 分类: | 标签: |举报 |

一般舒张压偏高原因有以下几种:吸烟``喝酒饮食过于油腻等等诱发因素,建议你去医院化验一下血脂:主要是胆固醇,甘油三脂.

平时多注意饮食,戒烟限酒.合理饮食外加适量的运动 不少青中年人,由于工作劳累压力大,活动偏少;测血压收缩压正常,舒张压高于90毫米汞柱,有时脉压差很近,如:130/110毫米汞柱,病人主观感觉头晕、胸闷不适。这是由于交感神经活性增高,周围血管阻力增高所致。是高血压病的早期阶段。一项调查研究发现,1560例年龄小于60岁的中年高血压病人中,一半以上为单纯舒张压升高(即舒张压高于或等于90毫米汞柱,收缩压低于160毫米汞柱),另外不到一半为经典性高血压(即舒张压高于或等于90毫米汞柱,收缩压高于或等于160毫米汞柱)。随访四年,发现后组有24人发生急性心肌梗死,而单纯舒张压升高组未见一例。因此,中年人单纯舒张压升高是高血压早期阶段,近期预后较好。既然中年人单纯舒张压升高近期预后较好,是否可以不用治疗?不是的!对单纯舒张期高血压仍不容忽视,因为随着病程延长,单纯舒张期高血压可以转变为经典性高血压。甚至向单纯收缩期高血压发展。如果不及时治

疗,随着年龄老化,预后就较差。因此在早期进行治疗,包括药物及非药物治疗。可先在早期进行非药物治疗。例如,一个病人体重超过标准体重的10%,舒张压在95毫米汞柱左右,体重减轻5千克以上,舒张压可降到正常范围。减重对舒张压下降幅度比收缩压更明显。其他如低盐饮食、适量运动等也能有效地降压。当非药物治疗3~6个月后血压仍不能降到低于135/85毫米汞柱,则应服降压药物。因为长期降压防止心、脑、肾并发症的成效远远大于降压药可能带来的轻微的不良反应。可选用对周围血管有高度选择性的长效钙拮抗剂如波依定、络活喜等。缓释异搏定由于能降低在紧张状态下释放的去甲肾上腺素,从而扩张血管。a1-受体阻滞剂(如常用于治疗前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等)也可直接扩张血管,使舒张压较明显下降。假如联合用药,如:转换酶抑制剂(如卡托普利)加缓释异搏定等可能比单一用药效果更佳。波依定和络活喜同属二氢吡啶类钙离子拮抗剂,都是长效降压药。与波依定相比,络活喜作用时间长达24~36小时,比较温和。心慌、面红、踝肿等常见的二氢吡啶类钙离子拮抗剂的副作用更轻一些。因此,病人的依从性更好一些。

舒张压高是由动脉硬化造成的,只有软化血管治疗,才是降低舒张压的根本措施,所以建议在继续降压治疗的同

时,加用一些软化血管的药物,如芦丁.维生素E等,治疗效果会更好。

有的人谈到高血压,只说收缩压值,即“高压”,而舒张压往往被忽视。大多数老年人有不同程度的动脉硬化、血管弹性减低、外周阻力增高,故有收缩压增高和脉压差增大的趋势。但有的病人收缩压基本正常,而舒张压高于正常,脉压差缩小。这类高血压病病人常有头痛头昏、胸闷憋气等症状。临床资料表明,高血压病引起心、脑血管并发症的比率,和舒张压的高低有密切关系。如果收缩压不超过正常高限,舒张压70~75毫米汞柱的人和105~110毫米汞柱的人比较,后者心脑血管并发症可高出3~5倍。

血压形成取决于5个因素:大血管弹性、心脏收缩能力、血液的黏稠度、外周血管阻力。心脏收缩形成收缩压,大动脉回缩形成舒张压,影响舒张压最重要的因素是外周的血管阻力。对于原发性高血压,主要是阻力血管的口径变小,升压物质增多,造成外周血管阻力增高,导致舒张压增高。脑缺血、高盐饮食以及应激等,均导致交感神经兴奋,促进去甲肾上腺素的释放,并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使血管收缩,外周阻力增高,导致舒张压增高。

对于单纯舒张压高的患者要提醒其注意:

第一,坚持药物治疗,同时调整生活方式,限制烟酒,体育煅炼;

第二,药物剂量维持一段时间以后可以减量观察,如血压仍然能维持在正常水平,能以最低剂量维持血压正常则为理想,但不要轻易停药。

单纯舒张压增高患者的治疗用药应以β受体阻滞剂为首选,其次为血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂药物。如服用药物降压效果不理想,应去医院心内科请专科医生调整降压药物。

①饮食宜清淡:提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。<<相关阅读:高血压能补钙吗?< a>

②降低食盐量:吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。

③戒烟、戒酒:烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒,戒酒有困难的人也应限制饮酒。

④饮食有节:做到一日三餐饮食定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排:碳水化合物250—350克(相当主食6—8两),新鲜蔬菜400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或鸡蛋1个,或豆腐100克,或鸡、鸭100克,或鱼虾100克。其中鸡蛋每周4~5个即可)。

⑤科学饮水:水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。

降压食物

① 叶菜类:芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等;

② 根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;

③ 瓜果、水果类:西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子;

④ 花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心;

⑤ 水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼;

⑥动物类及其他:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。

范文六:单纯舒张压高也要治疗 投稿:蒋篽篾

警惕高血压发病“年轻化”

  

  2008年,流行病学专家在全世界范围内调查发现:在小于40岁的青中年高血压人群中,单纯舒张期高血压占60%,到40~49岁占35%。要阻止越来越多难治的老年收缩期高血压的发生和发展,就应从及早控制青中年舒张期高血压的升高做起。

  

  精神紧张血压高

  

  在高血压早期,特别是工作紧张时,中青年人交感神经常处于过度激活状态,这时就容易心跳增快,周围血管收缩,血压升高,脾气急躁,血压及心率波动较大,但休息时即可降到正常。临床上,不少中年人收缩压仅120~130mmHg,但舒张压高达100~110mmHg。

  为什么中年高血压初期大多是单纯舒张压升高,而收缩压不高,压差很接近呢?这是因为当交感神经兴奋时心脏收缩力量增加,排血量增加,加上周围血管处于收缩状态,中年人血管弹性较好,主动脉很容易扩张,心脏“打血”并不困难。但是,当心脏舒张时,由于主动脉过度扩张,弹性好回缩有力,这时产生的压力就会比较高,表现为舒张压升高。病人常诉说头晕、胸闷、心悸等症状。

  

  药物治疗:按时服用,防治卒中

  

  不少人认为“收缩压不高,舒张压高一点不要紧,能不吃药就尽量少吃”“晚一点开始服降压药,否则要终生服药”“宁可买保健品或吃点中药防止血管硬化,不要轻易吃降压药”。中年舒张期高血压应在医生指导下及早开始服降压药,如果等老了发生收缩压很高的收缩期高血压,全身动脉已硬化,甚至发生心肌梗死或中风(卒中)再进行治疗,则为时已晚。

  一般来说,中年舒张期高血压药物治疗效果较老年纯收缩期高血压好。对扩张血管作用特异性较强的钙拮抗剂、受体拮抗剂等,都可以和抑制交感神经的药物联合配伍应用,更好地降低舒张压。

  

  减压+运动:双管齐下效果好

  

  中年舒张期高血压是一种长期精神紧张引起的血压过度反应,常伴胸闷、心慌、疲劳等躯体症状。因此,病人除需要立即服用降压药以外,治疗的关键是努力进行心理减压,可采取自我音乐疗法、躯体推拿按摩等治疗。

  长期运动后舒张压下降比收缩压下降更明显。中年舒张期高血压病人最好能够坚持长期运动锻炼,运动种类以较长时间(半小时到一小时)快步走和游泳等有氧运动最佳,尽量不要做冲刺、屏气、登高楼等无氧剧烈运动。

  总之,中年舒张期高血压病人一定要及早接受药物治疗,一定要把血压降到理想血压水平(120/80mmHg)。同时,改变不良生活方式,不抽烟、少饮酒,节制饮食。

  (摘自《大众医学》)

范文七:一种降高舒张压治疗仪的设计 投稿:严笅笆

研 制 报 告 J v lp n  e ot   eo me t p r De R  

・7  7・



种降高舒张压治疗仪 的设计 
江 迅 , 剑雪, 杨 姚 琰 

[ 要 】 目的 : 鉴 民 间 用 竹 片 击 打 足 底 肺 部 反 射 区 治 疗 高舒 张压 的 方 法 , 电路 模 拟 设 计 一 种 降 高舒 张 压 治 疗 仪 。 摘   借 用  
方 法 : 竹 片 连 接 在 有 磁 石 的 弹 簧 片 上 , 用 软 件 控 制 线 圈 周期 性 通 断 电 , 生 周 期 性 磁 场 吸 推 磁 石 引 起 弹簧 片 震  将 应 产 动 。结 果 : 片 可 以按 预 计 频 率 震 动 , 率 高 则击 打 力 大 , 率低 则 击打 力弱 。对 6 志 愿 者进 行 试 验 , 竹 频 频 例 用震 动 的 竹 片  

击 打足 底 肺 部 反 射 区 , 到 了降低 舒 张压 的 效 果 。结 论 : 治 疗仪 具有 造 价 费 用较 低 、 达 该 轻便 易于 携 带 、 宜 出故 障 等 优  不
点。 有较好的应用效果。 具   [ 关键 词】 降 低 舒 张 压 ; 片 ; 竹 足底 肺部 反 射 区  

[ 国 图 书 资料 分 类 号 ] T 7 .;P 1 【 献 标 识 码] A [ 章 编 号] 10 — 8 8 2 1 )8 0 7 — 2 中 H721T 3 3 文 文   0 3 86 (0 0 0 — 0 7 0 

De i n o   a t lc Pr s ur   d e   sg   fDi s o i   e s e Re uc r
JAN Xu YANG in x e YAO  n I G  n, Ja — u , Ya  

( .a  fBo dclEn ie r g P o l   s i l f h nUnv ri , h n 4 0 6 , ia 2T eColg f 1L bo  ime ia  gn ei , e peSHopt     n a o Wu a   iest Wu a  3 0 0 Chn ; .h   l eo  y e
Ac p n t r  n   x b sin Or o e i s T a mao o y Hu e  ie st  f r d t n lCh n s u u cu e a d Mo iu t   t p d c - r u tlg , b i o h Un v ri o   a i o a  i e e,W u a   3 0 5, y T i h n4 0 6  

Chn 3P o l' Hoptl fWu a  ies y ia;.e pes s i     h nUnv ri ,W u a   3 0 0,C ia    ao t h n4 0 6 hn )

Abta t O je v T  ei     i tl  rsue rd crwt cruts uao   codn o te p p l   a  f s c r   bet o o ds n a da o c pesr eu e  i   i i i l r acrig t h  oua w
y o  i g s i h c   m ts   r
r d cn   isoi  r s u e b   tii g t e p a t rrf x z n swi     a o   h p Meh d  T eb mb o c i  h tsu k t  e u i g d a t l p e s r  y s k n  h   l n a  el   o e   t a b mb o c i . t o s h   a o   h p t a  t c  o c r e h
a ma n t s r g   h p w s c u e   o vb ae b   h   e u a   g e i f l   e e ae   r m  o t r — o t l d cr u t   g e  p i y c i  a   a s d t  i r t  y t e r g l r ma n t   e d g n r td fo s f n ci wa e c n r l   i i  oe c .

Rmut T etsigrs l  n 6 v lne r h we  h tteb mb oc i  o l  f ciey rd c h   isoi p es r.I l 8 h  et  eut o     ou tess o dt a h  a o   hp c udef t l e u eteda tl   rsu e t n s e v c  
c u d v b a e a c r i g t h   r s tf q e c   t   t n   i i g p w r gv n f rh g   e u n y a d we k h t n   o r o l  i r t  c o d n  o t e p e e r u n y wi s o g h t n   o e   ie  o   ih f q e c   n   a   i ig p we   e h r t r t

o  o fe u n y C m  ̄ frlw rq e c . o l

Ben   o te e t e a d rl be te rd c ri a  sfle up n  rrd cn   isoi  igc s— f ci   n  ei l, h  e u e s n u eu  q ime tf  e u igdatl v a   o c

pesr. hn s  dc l q ime t o ra ,0 0 3 ( )7 - 8  rs e C ie eMe i   up n  un l 1 , 1 8 :7 7 】 u [ aE J 2
Ke   r s d a tl   r s u e r d cn ; a o   h p rf x z n so   o  ot m  n  h  u g   y wo d   i s i p e s r  e u i g b mb o c i ; e l  o e   ff tb t oc e o o a dteln s

1 引 言   

当前高血压患者中约 6 %以上是属 于高舒 张压 人群 ,若不降低  0

软 件 控 制 线 圈  通
断 电频 率 

线 圈按 设 计 频 率 吸 引磁 铁 B   起 弹簧 片 震 动 

弹 簧 片 带 动 竹 片  震 动 击 打 足 底 

高舒张压 , 极易导致其他心脑血管并发症的发生 。近期研 究发现 , 高 
舒 张压 对人 体 的危 害也 在增 加 :舒 张压 升 高 5 m g ( m H =   H 1 m g  m  
图 1 整 体 设 计 流 程 图 

13 2 a , 3. 2 )脑卒中危险即增 加 4%; 3 P 6 舒张压降低 5 m g可使发生    H, m 终末期肾病的危险减少 1 [  /- 4- 。
现在对高舒张压多使用药物治疗 , 不但治疗效果欠理 想 , 还需终  生服药 , 且药物副作用很大。   民间有许多治疗高血压的方法。降压的方法有药物法 、 足法 、 浴   穴位刺激和反射区物理刺激法。 本设计基于足底反射区物理刺激法。  

【 始 】  开    
I  
初 始 化 . 盘 扫 描  键

J  
有键按下 7  
t  

I  
无键按下 7  

足疗理论和传统中医学对足的认 识有着密切 的关联 。部分 学者在反  射理论[] 2的基础上 , - 3 以现代医学理论为指导 , 结合全息理论形 成了足  
的全息图。 足底 反射 区疗法可 以应用 于许多疾病 。 通过适度地击打足 

-  J L
执 

< 



t  

>  
 

行  
原  键  值  程  序 

底肺部反射区的方法 , 刺激肺 部循环的改善 , 以降低舒 张压 形态的 可  
高血压。  

执 行 相 应 子 程 序 

本发明专利设计分为硬件与软件 2 部分 :硬件 中的弹簧片由单  片机 中的软件控制 . 通过调节震动频率控制弹片 的震动 , 而带动与 继   弹簧片连接在一 起的竹 片震 动 , 并对 目 ( 标 足底肺部 反射 区) 进行 击  打。其实现过程见图 l 。  
2 设计与实现  21 软件部分  .  

图 2 软 件 流 程 图 

单 片机上 , 执行方式按照 图 2的软件流程 。 软件控制硬件中的线 圈按  选择 的频率周期性地通断 电,线 圈的磁性 即会随通断 电的周期 变化 

吸推磁 石 . 而磁石 又粘连在 弹簧片上 , 弹簧片与竹片相连 , 使线 圈的  
磁性周期变化最后 引起 了竹 片的周期性震动 。   软件流程 图见 图 2  。 软 件采用汇 编语言 编写 ,写 入 A 8S 2 T95 
专 利 : 明 专 利 (0 9 0619  ) 发 2 0 10 9 85  作 者 简 介 : 迅 ( 94 , , 南 安 乡人 , 士 , 江 16 一) 男 湖 硕 讲  师 . 管 技 师 , 要 从 事 医学 仪 器 方 面 的研 究 工 作 , 主 主  
E mal i 4 iac m 。 — i: h @sn .o   x

22 硬件部分  _

本设计 硬件电路核心部
分为 A 8 S 2 片机 , 围电路主要 由 T95 单 外  

时钟 、 中断 电路等组成 。时钟 电路为整个 电路 提供统一的时钟频率 ,  
中断部分主要用来控制振动频率 .内部程 序将 对整个键盘进行不 间  
断地扫描 . 当扫描到相应键按下时 . 就会从 程序内部调用不 同的子程 

序并执行 , 直到 电路关闭或有其他键被按下 。 电路 还采用光 电耦合元 
武 汉 大 学 人 民 医 院生 物  湖 北 中 

作 者 单 位 :3 0 0 武 汉 406 医学工程研究室 ( 江

迅 )4 0 6 武 汉 ;3 0 5

件将强 电和弱 电进行 了隔离 , 使彼此工作 时不 受干扰 , 大大提高 了工  作 的可靠性 。 并且 由于接 触人体 的部分处 于弱 电部分 , 可以防止使用 
者被强 电击伤 的危险 。  

医 药 大 学 针 灸 骨 伤 学 院 ( 剑 雪 )4 0 6 武 汉  杨 :3 0 0 武 汉 大 学 人 民 医院 ( 姚 琰)  



医 疗卫 生装 备 ・01 2 0年 0 8月 第 3 1卷 第 0 8期  C ieeMe ia  q ime t o ra ・ 1 1 No0 ・ g s・01  hn s  dc l up n  u lVo. ・ .8 Au u t2 0 E J n 3

D v lp n  e ot 研 制 报 告  e eo me t p rl R  
图3 为控制电路硬件原理图。当 A 8 S 2 片机上 V C第 4   T95 单 C O 提供一个高电平 , 内部程序就会 调用相应 的子程序执行 . 并从 I I /   0P

脚和 G D第 2 脚两端加上 5 N 0   V电压时 ,由R 和 c 构成的 自动复  l 1
位 电路会让 整个 电路复位 ;2 C 及 1 M z c 、3 2 H 晶体 构成 的时钟 电路开   

口第一脚输出对应频率的矩 形波 , R 经 2后加在光电耦合 器 D 的两  l 脚上 , 从而控制光电耦合器 D 中光电三极管的通 断, 1 达到控制工作  线圈的 目的 ,4 C 、6c 的作用是硬件防抖 。为 防止感性 工作线  c 、5C 、7 圈反向放 电损毁光电耦合器 D , 1在光 电耦合器的一端并联 了二极 管  
N1   。

始工作 ;V电压 经 R 后 为 E 5 7 A端第 3 0脚提供一个高电平 .此时从  A 8S2内部 R M 读取程序 ; 1K 、3K 及 c 、5c 、7 T95 O K 、2K 、4 4 c 、6c 构成 


个22 x 的矩阵键 盘由 I  0口的 3 、73 、 输入 ,内部程序会  /P 0 63 、83 9

对 K 、 2 K 、 4 间断扫描 , lK 、 3 K 不 当某个键被按 下时 , 就会为对应 引脚 

图4 为该降压仪侧视 图, 5 图 为降压仪俯视图 。  

图 3 控 制 电 路 硬件 原 理 图 


结 果 

底肺部 区域血压可维持正常 , 例隔一天用药 . 1 每周 34 — 次击打可维 
持血压正常。  
4 讨论 

对 6例高 舒 张压  型高 血压 自愿者开 始  
不停 原降压 药进行 试  验 ,将 足底 肺部反 射 
区对 准竹 片 ,竹 片敲  打足底 肺部 区域大 约 
1机 壳 ;. 片 ;. 磁 铁 ;. 动悬 臂 :. . 2竹 5永 6震 7心  轴 ;. 簧 片 ;. 位 杆 ;0散热 孔 : . 调  8弹 9限 1. 1 可 1 变频 电源 ;2支架 ;3软铁 铁 心 :4线 圈  1. 1l 1

目前 , 降压都 是采用药物治疗 。 对 长期用药 的结 果 : 一是效果逐  渐降低 , 结果是 加大药量后费用增多 ; 二是长期用 药对肝胆 、 肾脏有  损伤 。中医的物理刺激法在改善肺 部循环后降低舒张压 的方法值得  推广 , 有必要对祖 国医学中的反射 区及穴位治疗这些无损伤的治疗 
方法加大挖掘 。  

5 0击 打/ .试 验 开 0 次   始 1 d每 1 0 , 3 上午与下   午各 1 次。3 5 后舒  ~  d

本设 计具有造价费用较低 , 轻便易于携带 , 操作方便 ( 仅将 足底   肺部反射区放置 于竹片上 方即可 , 休息或看 电视时 即可操作 )不宜  。 出故障等优点。 多频率 的选择满足 了较多人群对打击力度 的需求 。   降低了人工操作引起的手臂疲劳或肌肉损伤的潜在危害。  

图 4 降 压 仪 侧 视 图 

张压均 下降 .有 效率  10 0%,鼻塞 、头疼头 
晕、 压差 < 0mmH 2 g的 

多数有 改善 :试验第 
1-0 , 03 d 改为 l 2 d .  ̄ 次/.   受试 者 的原降压 药量 
减少 1 :试验第 3 ~ / 3 0 

【 考 文 献】 参  
[】 中 国 高 血 压 防 治 指 南 修 订 委 员 会 . 国 高 血 压 防 治 指 南 【 . 1 中 M]北 
京 : 民 卫 生 出 版社 , o 5 6 8 人 2 o :— .  

f1 郭相 华 , 玉 玲 , 仁高 . 底 反 射 区 的 功 能 分 区 与 常见 疾 病 的  2 官 王 足
诊查 治 疗 ( )J 中国 疗 养 医学 ,04,34 :9 — 9 . 续 IJ . 2 0 1 () 10 1 1  

6 , 次,, 试者的  0d 1 d 受

原降 压药量 减少 23 /;  
1 壳 ;. 片 ;. 制 按 钮 ;. 源 开关   . 机 2竹 3控 4电

[】 李 亚 明 . 底 反射 区疗 法 机 理研 究 的探 讨 【J按摩 与 导 引 ,9 9  3 足 J. 19 ,
l ( ):-   5 1 3 4.

试验第 6 — 0 . 次/. 08 d1 d   3 例停 药 观察 . 例 每  2
周 3次 用竹 片敲打 足 

[] 肖金 球 . 片 机 原 理 与 接 口 技 术 【 . 京 : 华 大 学 出 版 社
, 4 单 M】北 清  
20 0 4:1 —3   1 9.

图 5 降压 仪俯 视 图 

( 收稿 :0 9 0 — 0 修 回 :0 9 1— 0  20 — 9 3 20 — 1 2 )



医疗 卫 生装 备 ・0 0年 0 21 8月 第 3 1卷 第 0   C ie e dcl q ime t o ra・ o.1N .8 A g s・ 0 0 8期 hn s  i   up n  un l 1 ・ o ・ u u t 1   Me a E J V 3 0 2


范文八:单纯性舒张压升高高血压病治疗体会 投稿:魏櫐櫑

北方学 2药 01 5年第 2卷1第6期  

5 1

 

单纯性 张压 升舒高高血压治病疗会体 徐焰

雄( 广东省 州 I惠市 阳惠 中区医院惠 州 5 6 211 1 ) 

摘要: 目的 :比较 同不疗方式治对单 纯性舒张压 高高血升压的治疗果效方。 法 :将单性舒 纯张压 升高血 压高患者分两为组, 分 别 使用拉 地西平合 联那贝利普常与利规 尿降压药氢 氯噻单药治嗪疗 一,个程后观察疗 两 患者 组的血压值 化 与不 变反 良。应结果: 验 实 组 舒张 压与 收 缩 压 均较 对 照组 显明下 降 , 达率标 1 00 (% 照对为组8 7 )%, 无 不 反 应 。结良论 联 : 用 药 治疗 合 纯 性 舒 单 压 张升 高血  高能压够 明提 高治疗达显标率, 低降 不反良发应率 生 是,一有效种的治疗式方  。关 键词 : 联 合用药单 性舒张压升 高纯血高压 治 疗 图中类号分: R5 4 4 .   1献标识文 : 码B  文 章号 :编   167 2— 83 51( 2 0  15 ) 8 0—0 0 5 — 0 1  

单1性舒 纯压升高高张血压又 称为 单舒纯期高张 血压 是,指  压明显下 降张(见表 1 ) 与对,照组相比 明显差异有 P(< 0. 0 5) 实  收缩。 < 1 压 0 m mH g4 、 舒张 压90 m m Hg 的高 血压 疾病 , 据 根其 病 验 组 显 效 35 例 有效,1 1例 , 无 效0例 对;组照效 显2 5例 , 有效  因为分发性原和发继两性种。纯性舒张压升高高单血压常发于  51 , 例无效 例( 见表 62)   3 。 5 6 O 岁 ,情病较 难制控l ll 。 我 于院 02 3年 1 — 11 2共月治收纯单  验实 组未现头晕出不等 反应 良 ,照组 出现 对 例头晕现象 1  。 性张压舒高高升压患血者9 2 ,例 经拉地西平贝那普与联合治利 表 1 组两治疗后前血值对压情比  疗 况取 了 良得好的 疗 效 , 现将疗情治况报如下。 道

1 资料 与 方法

1  .1 一般 料资 :我院 20 1 年3 1 1 —2月共 治单收纯 性舒压升 高 

张血高压患 9者2 例, 其男性中 7例O, 女性 2 2 例, 龄 3年3 ~ 5 6 岁 ,  均年龄平 4 5(. 4 5 ̄ 1 0 .0 7 岁)。随机分 为两 ,组其 中验实组 6例 4   ,性 男3 0 , 例性女 1例6 ,年龄 3 3 ~ 5 岁 , 6均年龄平( 4 4 . 56  ̄ 1 2 . 90)

 岁 ;照组 对4 6例, 男性 4 例0 , 女 性例6, 龄 3 年 5— 55岁, 均 平年  别  例组数  显效 有效 无 效  总效有 (率 % P)值  (龄

4 . 06 1  ̄9 . 0 9 )。岁性别对 、 身高 体、 、重 程病 、状症等做未求要 。  实 验   4组6  3 5  1  10   1 00     2 6 5  1 5 6    87  0・ O 5   1 . 诊2标准断 :据根2 0 1年0 中国 血高 防压治南 确定指 血压高2   对照组  4 及 以级 下低 的危患 者 1 : 06 mm g≤H 收 压缩< 1 8 0 mm g ,H 1 0 0   mmHg 舒张 < 压l  1 mm0H g 。 有具以 任一情下的被况认为不是 符3 讨 论  拉 地 西平属于三代第高 脂性二的氢 啶吡钙类 子离抗剂 拮,  合 本实验次要的 , 求剔将除 出 组:对拉西 平或地者那贝普利过 敏

周张围动 脉减少并外周  或者有严重不 反良者应, 靶 官损害器, 糖尿病 , 功肾能障碍患 者,  可以选性作用于平择滑肌钙通的 , 道力阻 , 对脏传导心系 和统肌收心功 能缩明无显的不 利 影。响  作有心具失常律、 肥厚性心肌 等心病疾病的脏者患, 血 钾常等电  为异常用压降药, 拉 地西具平有2 h4稳 降平 、压 用作和缓 、 安全  性解 紊乱质患者。  高 等 点。贝那特普作为利基羧类血管紧张素换酶转制抑剂的  前 1. 治疗方3 法:验实给予组拉西地与平贝 那 普的联利合疗方  案治 清,空腹 晨服口 m4 拉g地平 以西及 10 mg贝 普利 ,那 1 /次 。d 对  药 体,可以经过肝脏水生解具有 成活性 苯的普利那 。拉那普苯 

照组给予尿降压药氢氯利噻嗪, 每给天予一 2 5次m g口 服。两组   利具有 高度拉的织羧组 基类 血 管张紧素换转 酶制抑 抑剂制  作 以可阻止血管张素紧I 化成血转管张素紧Ⅱ, 减少缓激 的肽 患 者进均疗行 为程 周8的疗 治, 个周一期束 结观后两组察 患 者 用, 降解 而使得从压下降血, 时同还降能低因为由 An g 介 导引起Ⅱ 的 血变化情况。压  1. 4血 压测 量 方 式 : 患 坐 定 者平稳 后 , 上 将 置臂于 心 水脏 平 位  的 一 系列 不 良症 状。 部 大分 者 在患 用服 一 口服次 剂量 的 抗 高血  ~4 达 h 最 佳到的 抗 血压高效  置,采 用准袖带 ( 标1 e 2m ,长3 5 mc 宽), 分 别 采 用K r oo tk of 1 第 压 药  物之 后即 可 发 生 疗效,并 2在 h4 ,  音第和V 音确定 收缩以和舒压张 。压每患个至少者测量 次 2,  果 。由 抗于高压血物药药的 持物效续果够达能服用后到的 2 1— 2 m i ] 7n  ̄应。保证2次测量 值差小于 4m H g ,m 大 于 若4 m m

H g  每天故一次 口的服用药能保证就 物持续药 问不断发作挥用抗 。

高血压 物药效 果保持与的者 年患龄 、摄钠人 、 量种人、 血 浆素 肾 1 .5疗 效判定标 准: 根据国 卫计家委颁 布《的 物药床研究指导临 活性 基   没 有 线 关 。系 充 血性 心 力竭 衰进 行 、 性慢 肾性功 能 不 全  则原 ,》将疗 效评价 分为3 种: 效 、 显效有和无。效效是显舒指张  者也 患同适用 样,并有能效少减血因管舒张导致的 射反性心率 - - 。-  压下降 1 0 mH m以g上并到正达水平或常者舒张下降压 0 2m mHg   快p 加此因, 拉地平西合联 那贝利能提高药物普有率效 , 减少不   仍良达到正未水平 常 有效;指舒是 压张 未下 1降0 mHm 即g到正 达反 ,拉应地西联平合贝普利是那种可靠一的治 单疗纯舒张压  性常平水 舒 、压张 降 1下0 ~ 1 9mm H 仍未达 g正 到常平 水以及S B P   下到 降 3 m0m H g 以上 3种任一情;况未发生若上述任一情况 , 升 高高 压血的治疗 段手。

应 当重新 测量 。 

称之 无为 。总有效效= 率( 显效例 +数 有例数效 )/ 例数x 1 0总 %0  。 参考文 献  1 ] 俊 波徐 张延,杰 ,秦 方, 等. 经 收缩期 、 舒纯张 、期双 期高血 压及 1   .6统 计方学 :所有数法 据采用S P S S 1 7. 0统计 学软 进行分件 [ 析。各项 据采用 数  x 检 ,验 P >0 .0 5无显为著差异 P , 0 <.0 为5差 脉压分析一 都 7成2 8 例8分『 J 析 .1高 压血志,杂 2 00 2 l O (, ) :4 36 6   3— 68.   显异著, 具 有计统学义意   。2结   [果 2 ]柯元 南   届3中 国 血高 压 纪行 论世 文集 『 1C . 京 :北2 005 : 1 9 2 —1.  3 】 石玉 明, 徐 菊芳 .血高 联合压用 的初 步认识药 J 『 .] 中现代国医   个疗 程后 测量各组 患者的 血值 ,压每例患 者应均该 测量 [ 一

20 0 8 4 ,6( 6 ): 515 .   2次 ,并 取其 平 数均 。若 次测量值之 间2差> 异4 mHm g ,应 重该新  生, 【4 ] 胡 一 .大 20 70 E年 S} I / E S C高血 压 治 指 疗南 一联 合 疗是治提 高  高 测量。

 观察组患两者的 压血值化变 , 以发现可实验 组缩 压收舒与  压控制率血的重要略策. 临叨荟床,萃2 007 , 2 ( 22 3 ): 16 7 3 1 6 7 4 —. 

范文九:老年高血压低舒张压现象的临床治疗进展 投稿:赵紈紉

中西 结医合 心 血 病 管杂  志2

0 14年 01 月第 B2 第卷l 1 期  

0ct . 2 1 0v 4 I |0 2o . NI  

lC rad i o v a s cu l ra  D s iea se   J uorn la  o f   i t ne g art e d   tr ad i t o ni l a 

Chi

e ns e  a n d  We s t re n  Me i dci ne  

 9 7

  年 老 血高 压 舒低 张压 现 的临床 治象 进疗展  

永阳  

(扬 桂医林学院附属 医院 中 医结合V I 西P病区 , 西 广林

【桂 图 分中类号】R 54 1 . 4   【献文识码标】A

 

5 4 10 0 1 )  

W TO的 龄 年 分划标 ,准年 龄 在≥ 06 岁 老 为 ,压对于老年 血高防治至关重要压 。目前在高血 药 压

年人 。老 年 血 压是 高高 压 病一血 特 殊种类 型。年 老 治物疗领学提域出 了注 “关 压外 降效 ”应的 观点即 , 高 压在血 其病 发机制、 临床 现 、表疗治 和预后 等 方 抗 高 压血物药 治 不应局疗 于 限压 降还,需兼要顾 降 低

都 有其面 特独性 。 年 高老 压血 是指在6 O 岁 以上 老的 动 脉僵硬 、改度大动善脉弹 一性~ 是 目这提前 的出 治

年 人群 中 血压, 持 续或 三 非次 同日 血压测 量收 缩压  疗 低张舒 压老年高的血 压的 新略即策 压降治 的疗 目 

标≥14 0 m Hm g (和 )舒或张压 9 ≥   0mmH g ; 收缩若  选 择性是 降地低升高 的缩压 收不、降低甚适 至当提 高 

压 1 4≥ 0  m m H g舒及压张<9 0 m mH g ,则 断为老年诊 单 低过的舒 压 张从而,缩脉压口小 】 。 

纯收期高缩血压 ,其 ,如果舒中张 压 7< 0  mm Hg者  

2又 . 1西医治  

称为极分化两型血压 高其,脉超过压 0 7 m  mH g 【 】]。  

目认前有为效的药物主 有 要以几类:硝酸下酯类 药

1  舒张压低 老的年血压高临床点特 

、他汀类 药物 、血 管张素转换酶抑制紧剂 (A C E )I  和 血管张紧 素受体 拮剂抗 、拮抗 剂钙、 尿剂 利、醛固 

年 高 血 压 相 较 于青年 高血 压 不 同 , 如 单   酮拮抗剂及降纯低 高型半胱同氨 酸血症药物[ 的3  】 。 时同

收  期缩高 血 压 患的率 病 ,高 张压 水 平 舒多低偏 脉 , 通过善改种 危险因素各也可 以延动缓粥样脉 化硬发  的增压大 ,晨 高峰血 压现 象明 显 并,发症 等多 】 。因   展 ,比对如血 糖增高的患 给者 予岛素增敏胰剂可以 改

 

此 老 , 高年压 血治疗的也更 复 杂, 更困 难,尤 其 是 善 胰素岛抗,抵可以改也善动脉应性 顺。 很多非药  老物年 人 张压 的 舒 化 常变 心与血管 事件 呈 负 相关。  疗法 ,比 戒烟 如改变、生方活 、减式少力 、有氧 压 锻现 己证实 , 脉 增 大压 是老 年 人 发 生心 脑 管血疾 病  、饮食炼制 、减控少盐的摄 入等也能 在定程度一 延  的 独上立 危 险 因素,是 老 年高 压 血 者患致 残 、 致 死 缓 动粥样硬化的脉生发展发【8 】 。但在临床上 们单纯运我 的

要重原 因之 ,一而 舒张压 的低 直高接 影响 到 脉 压用这些药 物方法时或对 善低D B P改 效果不理想,并通常 

化变 。大 随量机临床 验试 明表, 年对龄 > 6 0高岁  需联要应用 合。目前 研究 较 多是他的类汀物 药,有研 血 压 患者 说来 降,压治 疗均 显能著 低降 心、脑 血 管 究 示显, ,经 阿 托伐汀 的短期治他后疗 ,高脂血症 患者  病发 率 病 和率死, 老使 年患者 益 获然, 而不尚清   楚的动小脉弹性数可指明 改显善 9 ][ 同;样,对 脂正常血的  舒 压 张底 到 应降 到多少 才 以减可少 心血管 事 件的发  老年高 血压 患者治疗 个月6,也得到 相似了的结 ,并 果生风 险

。而 据目 前 的大 量研究 示显:当 张舒 压 于  且显示低这些 者的脉患显著 压减 。但是他汀小类 药物 

70  mmHg 时 心血管事,风件险 显将增著加。

 

动脉弹性善 减小及脉 压作 用相的对较为慢缓,需 长要

 期

治才能显示疗疗效n 其 】 。o 

低舒 张的压年老 血高治疗压略策 

统的高传血压流血力动 理学论为认 高,压的血 

发2 . 2 西 中 结 合医 治疗现 状  

近 年 ,来医中对 老年药血高压的低舒 压现象也 张

生与 总外周

力阻升有 高关,因此绝 多大 降数药压物都  相 当有一分部的 治研疗究 , 并得 取较了 好疗的 。李 效 以低 降周血外管阻为力着眼点 然,在而缩收压 降下的 浩等  u 应用 降压 囊 胶( 由牛膝川、 牛膝怀、地龙 、  海

同时

往 都往随着舒伴压 的下张降。对 一于个 缩 压很 收藻 、麻 、川天芎组成等4) 粒及莫尼地平20   gm  3次 /d ,  高 时脉 压同很也大的患者 , 收 在压下 缩的同时降有 就 疗程 4 为周。 结 显果 其 示降 压疗 显效著 ,够 能明改 显可能

因舒 张压 得过降而低导 致绞痛心至诱甚发心肌梗  善 者患 症 状 提 、 患高生者 存质 量,同 时改 血善管 内  塞或血缺性脑 中卒发生的 。 所以于对低 张压舒的 老

年 皮细胞 功能并制炎症 因抑子平 水陆。 等峰[ 1  应 用 肾补 

高血压

患者,种治这 的疗潜在 害危不仅销 抵治疗了带  和方 ( 络药物组 :成 杜仲、炒桑生 、寄女贞子、生 黄

来 的好处 ,反而生 负产效 。益此因,如何 疗治 舒低 张 芪 淫、 藿、羊精 黄泽 泻、、牛膝怀、川 芎防、风、水  

医 西结 合 心 血 管病 杂 志   s

ae s   e J our n la  o f i n t e g rat e d  t r ad i t io na l  Car i do va s c l u ra D

2.0 14年 1 O月 第 B2第卷l 1 期  0

ct. 201 4   0vl _ N2o . 11 

9 8 1 

hi ne s  e an d  We s te r n  e Mdi c i ne

 1

]  中 国 老年 高 血压 治疗 共 专 识 家委 会员. 国中 老年高 血 压  蛭僵、 蚕、天麻 联)规合范化抗 高 血压药 治物在降  【疗

低收缩压

、 小缩压脉方等面均 有明疗效显 且疗, 中  

程压血平,可稳效有少心血管事件 减的发 生黄。勇等  在临武床应 用上生脉注射液联合 磺酸苯氯 氨平地治老 疗

治疗

专家识共( 上 . 心)脑血管防治病 2, 00 9 , 9 ( 1 ) 1 - 5 :

[  】 赵连 2. 老年友人低 舒压 张的缩 收 期高血压 究 研状现 J [ ]  _心脏

志杂,2 0 0 8 2, (0 3) :2 4 9— 252 .

 3  ] 侯平 小 老- 高年压患者血态动压血 肾与功损能 [ 害 J] . 肺  年心纯 单缩 收期高压 血结, 显果此种方示案 可以效有降 

[低患 的收者压及缩压 ,脉可 以通过并调节黏 附子分  的琼莉

等[1 4 1原西药在治方疗案不变 的基 础 ,应用上自 拟 方 三养亲子汤 决 明(、沙苑子 、女子子贞、 生黄 、地

血 管杂志,病 20 10 , ( 2 ): 8 5 . 8 7 .

 

4 】 瑞崔 . 非华洛地 平缓片释治 老疗年高血压及对 脏肾功 能 表 来达抑炎制症反应 达, 延到缓血管 化 硬的进 。郑  [展影

响临的观床察 [ ] J. 河南 预防 医学 杂 志 2 0 0 6 ,,( 5 ) : 3 01 3 -1 2.  

[ 55  ]汉 黄.忠 沙撷 与苯坦普那利 治疗年老 高血压对照研 究 的

[ J .]实 心脑肺用血管病杂志,2 006 , 1 4 ( 7 ): 5 4 — 554 7  .

花、枸子杞 各1 0   g,连续服 8 用周 )治, 老疗年单  

者纯脉 较压 用单降药压 组明显缩 (小P < 0. 0 5 ),其机  制 疗治 中在补益 集通与相络 结

合 的法进行治方 疗力 , 

6] 杨 纯玉 2 . 75 老例 年单 纯收期缩高 压血 患 者降的 治压  疗缩收期 高压血,结 果显 示医联合 降压药物治中后疗  患[ [

J ] . 南 大中学 学 报 ,2 005 ,30 ( 6 ) : 7 19   7 2 2.  

可能与

药可中以 善大动改脉的 顺应 性相关。 目前 中药 [ 7] C ha n  g ,K F arn cis   A,SAi k a w  aE , et  a 1 . Pi ogl i ta z on e  

u p s — p er s es s  nila f mm a t i o n   ni  vi vo i  n  m ur nie c a r  o ti d a t her -o cs l ero s i S : n oe vl   de t e t c o n   iyb  d u la— t r aegt  

通过改血善液环循, 降脂,抗 脉动粥样硬 ,化善改 

或除消临床状 症,稳平降压 。 

lf u o res c n e e mo c elc ul ar   i a gm i g [ Jn ] .Ar et ri o sc l e r   T h r obm 

笔者

在 床 上从临 医理 中入 手对论老高血年压 低 舒 V as c  B i o l 2, 0 10 , 3 0( 10 :)1 933 - 1 93 9.   ]8  李 梅松 ,王林文. 康健 教育对发原性 高压血者生患活方式 张压 象进行现研究现 发,年老血高究其病 压病机因 ,  大[

多气 是阴不 足为本, 风痰瘀火 标为。 阴则 虚亢 ,易 阳 

疗及效影 响的 .华西学医 2 , 01 0, 2 5( 3 ) :62 9 — 6 3   90  ] 张维 . 忠高血压研 究 新视 点 脉: 与动 压脉弹 功性能[J 】 .高  风生火;动虚则气化无运,易生痰生力 瘀。此老因高年 [

压实本为标实之候虚, 而舒张低 的老年压血压更突 高

压的张老高年血,应用西洋压参本治而降压物药治之 

标法取得了很 好的效,疗张舒压下降同时,张压有舒 所 回 

压杂, 志20 0 3 , 1   ( 1 6 :) 0 35 . 5 7 0 .

  01 D] reo s a  G ,M fa i o l f  iR E lf ec t s  o   f alm d oi p ine   p l us  a t o r v as at t i n 出 虚本因。此临床运用西洋上联合参降压药物疗低治舒 【

a  s s c ioa t oi  ni n   h p y e rte ns i v  e h y ep c hr lo es t r oele m ci 

p t ia en s t[J

] E x.p e t   r R ve  C a d ir ov a s c  T h e ,r2 0 0 1, 8( )6: 8 3 5-8 4 .3 

1 1李]升 脉压, 低降,入院率下降再。践表实 ,中明医结合  西

【, 浩赵文 明 , 永祥 韩,等. 中西医结合 方对 案老单 纯年 

疗是治一行之有效种治的低疗张压的老年舒高血的压方

 法, 相单纯的西较或 中医更具优医 势。  对 其预 至后重要 关。据老根高血年压 患者特的点 在, 

收缩期

血高压患者 血 管内功 能皮超及敏反C应蛋 的影 白

响.中 中 西国 医结合 杂志 ,2 00 9 ,2 ( 9 )2 1:1 5 -1 91 . 

1 ] 陆2   , 杨峰 传,华 王 震 ,  刘 杨,等 补 .肾 和络 对 方老 年 总 之, 老对 高血年压者来患 如何选说 降压择 方案  

单 纯 缩 收期 高血 压的 疗 效 及其 安 全性 评 价. 河 南  中

,医 20 0 7 ,27 (   1 ) : 128 - 3 1 .

 

定治确方案和选疗 择药物疗治 ,应时兼 患者顾和物药

方 ,尽案让患者量 张压舒不 于7低0   mHmg 充,考分 

虑者患重器要 的灌注需官 要以,更大程度上减 少心血   事管件的发 。生 

3 ]黄 勇 武, 杨振 汉, 李文朗. 生脉 注 射液对 老年 纯收 缩单期 两方 面 在,全评面估 者 的基患础上,采 用个性治化 疗 

高 血 [压 者患 可 性 溶 附分黏子 水 平 的影 响. 验 医检 与 临学 床 2,0 01 7, ( 6 1) : 16 67— 1 6 6 .  9

[1 ]郑 琼4莉 ,王  超,   炜祝, 等. 白 拟 三子养 汤 对 亲老  年高压患血脉者压的 响. 影 国中 中西 医 结 合  杂

考 参文献 

(上 第接 196 页)  

志, 20 1 0 ,30 ( ) 5 5 :4 9. 55 0 .

 

考文参 

【献 1 ] 20 1 年1 国 全中药 医 统计摘 编. tht p : / /ww. s a wt c.m o gv  c n/ 9 187 .20 1 0 / 全国 医 药中 计 摘 统编/m a in .h mt 

【3 李]

.中 药发 医展存 在的 题探问 析 J [] 中.药 管医理杂

 志,

2 0 1 4 ,2 2(1 ): 8 .9

  [4 邢 培玲,] 刘 长生 .医中 药发展 颈瓶 问 及题展 发趋势 浅 析 [

J ] _ 大社会庆科, 学 2 0 21 , 10 7 ( 1 ), 88. 8 9

[ 2 】 0 2 2 1卫生 年统计提要. [ 201 2— 60 — 061 . h t tp :/ / ww . mowh   g v o nc

/z w kgz t / pt jt y / 2 10 20 /6 5 5 044 . s h t m l

 

范文十:一种降高舒张压治疗仪的设计(论文) 投稿:冯跧跨

I塑鱼9塑宣I旦皇y皇!Q巳盟皇旦!旦皇巳Q堕

:ZZ:

一种降高舒张压治疗仪的设计

江迅,杨剑雪,姚琰

【摘要】

目的:借鉴民间用竹片击打足底肺部反射区治疗高舒张压的方法,用电路模拟设计一种降高舒张压治疗仪。

方法:将竹片连接在有磁石的弹簧片上.应用软件控制线圈周期性通断电。产生周期性磁场吸推磁石引起弹簧片震动。结果:竹片可以按预计频率震动,频率高则击打力大。频率低则击打力弱。对6例志愿者进行试验,用震动的竹片

击打足底肺部反射区,达到了降低舒张压的效果。结论:该治疗仪具有造价费用较低、轻便易于携带、不宜出故障等优点。具有较好的应用效果。

【关键词】降低舒张压;竹片;足底肺部反射区

【中国图书资料分类号】TH772.1;TP313【文献标识码】A【文章编号】1003-8868(2010)08-0077-02

DesignofDiastolicPressureReducer

JIANGXun,YANGJian—xue,YAOYan

(1.LabofBiomedicalEngineering,People'sHospitalofWuhanUniversity,Wuhan430060,China;2.TheCollegeof

AcupunctureandMoxibustionOrthopedics—Traumatology,HubeiUniversityofTraditional

China;3.People'sHospitalof

Abstract

Chinese,Wuhan430065,

WuhanUniversity,Wuhan430060。China)

reducerwith

zones

Obje曲e

springychip

Todesign

diastolicpressurecircuitsimulatorsaccordingbamboo

to

thepopularwayof

reducingdiastolicpressurebystrikingtheplantarreflex

with

chip.Mtthcdt

ne

bamboochipthatstucl∈to

circuit.

magnet

Wascaused

on

to

vibratebytheregularmagneticfieldgeneratedfromsoftware—controlled

Rnrai虹Thetestingresults

couldvibrateaccordingforlOW

to

6volunteersshowedthat

thebamboochipCOuldeffectivelyreducethediastolicpressure.It

frequency.Conelm

MedicaI

thepresetfrequency

withstronghittingpowergivenforhighfrequencyandweakhittingpower

Beingcost—effectiveandreliable.thereduceris

anusefulequipmentforreducingdiastolic

pressure.[Chinese

Keywords

EquipmentJoumaI,2010,31(8):77—78】

zones

diastolicpressurereducing;bamboochip;reflex

offootbottom

andthelungs

1引言

当前高血压患者中约60%1]:2上是属于高舒张压人群,若不降低高舒张压,极易导致其他心脑血管并发症的发生。近期研究发现。高

舒张压对人体的危害也在增加:舒张压升高5mmHg(1mmHg=133.322Pa)。脑卒中危险即增加46%;舒张压降低5mmHg,可使发生终末期肾病的危险减少1/4“。

图1整体设计流程图

现在对高舒张压多使用药物治疗,不但治疗效果欠理想,还需终

生服药.且药物副作用很大。

民间有许多治疗高血压的方法。降压的方法有药物法、浴足法、

初始化.键盘扫描

有键按下7

无键按下7

穴位刺激和反射区物理刺激法。本设计基于足底反射区物理刺激法。

足疗理论和传统中医学对足的认识有着密切的关联。部分学者在反射理论l”I的基础上.以现代医学理论为指导。结合全息理论形成了足的全息图。足底反射Ⅸ疗法可以应用于许多疾病。通过适度地击打足底肺部反射区的方法.刺激肺部循环的改善。可以降低舒张压形态的高血压。

本发明专利设计分为硬件与软件2部分:硬件中的弹簧片由单

执行相应了程序

执行原键值程序

图2软件流程图

单片机上,执行方式按照图2的软件流程。软件控制硬件中的线圈按选择的频率周期性地通断电.线圈的磁性即会随通断电的周期变化吸推磁石.而磁石又粘连在弹簧片上,弹簧片与竹片相连,使线圈的磁性周期变化最后引起r竹片的周期性震动。

片机中的软件控制.通过调节震动频率控制弹片的震动,继而带动与

弹簧片连接在一起的竹片震动,并对目标(足底肺部反射区)进行击打。其实现过程见图1。2设计与实现2.1软件部分

软件流程图见图2。

软件采用汇编语言编写.写入AT89S52

专利:发明专利(200910061998.5)

作者简介:江迅(1964一).男,湖南安乡人,硕士.讲师.主管技师,主要从事医学仪器方面的研究工作。

E—mail:ixh4@sina.corn。

2.2硬件部分

本设计硬件电路核心部分为AT89S52单片机.外围电路主要由时钟、中断电路等组成。时钟电路为整个电路提供统一的时钟频率,中断部分主要用来控制振动频率。内部程序将对整个键盘进行不间断地扫描。当扫描到相应键按下时,就会从程序内部调用不同的子程序并执行.直到电路关闭或有其他键被按下。电路还采用光电耦合元

湖北中

作者单位:430060武汉武汉大学人民医院牛物医学工程研究室(江迅);430065武汉武汉大学人民医院(姚琰)

医药大学针灸骨伤学院(杨剑雪);430060武汉

件将强电和弱电进行r隔离.使彼此工作时不受干扰,大大提高了工作的可靠性。并且由于接触人体的部分处于弱电部分。可以防止使用者被强电击伤的危险。

・医疗卫生装备・2010年08月第31卷第08期ChineseMedicalEquipment

Journal・V01.31・No.08・August・2010

:Z昼:

旦皇!皇!Q巳盟里旦!旦里巳Q丛l壁垒!堡鲞I

提供一个高电平,内部程序就会调用相应的子程序执行,并从I,0Pl口第一脚输出对应频率的矩形波,经尺2后加在光电耦合器Dl的两脚上,从而控制光电耦合器Dl中光电三极管的通断.达到控制工作

图3为控制电路硬件原理图。当AT89S52单片机上VCC第40

脚和GND第20脚两端加上5V电压时.由R1和Cl构成的自动复

位电路会让整个电路复位:c2、c3及12MHz晶体构成的时钟电路开始工作;5V电压经R7后为EA端第30脚提供一个高电平.此时从AT89S52内部ROM读取程序;Kl、l(2、K3、K4及c4、c5、c6、c7构成一个2x2的矩阵键盘由FOPO口的36、37、38、39输入.内部程序会对Kl、l(2、l(3、K4不间断扫描,当某个键被按下时.就会为对应引脚

线圈的目的,C4、c5、c6、卵的作用是硬件防抖。为防止感性工作线

圈反向放电损毁光电耦合器Dl,在光电耦合器的一端并联了二极管

N1。

图4为该降压仪侧视图,图5为降压仪俯视图。

图3控制电路硬件原理图

3结果

对6例高舒张压型高血压自愿者开始

0l

底肺部区域血压可维持正常,l例隔一天用药,每周34次击打可维

持血压正常。4讨论

目前,对降压都是采用药物治疗.长期用药的结果:一是效果逐渐降低,结果是加大药量后费用增多:二是长期用药对肝胆、肾脏有

不停原降压药进行试验,将足底肺部反射区对准竹片.竹片敲

损伤。中医的物理刺激法在改善肺部循环后降低舒张压的方法值得

推广,有必要对祖国医学中的反射区及穴位治疗这些无损伤的治疗方法加大挖掘。

本设计具有造价费用较低,轻便易于携带,操作方便(仅将足底

141312

打足底肺部区域大约

1.机壳;2.竹片;5.永磁铁:6.震动悬臂;7.心

轴;8.弹簧片;9.限位轩;IO馓热孔;11.町调

变频电源;12.支架;13.软铁铁心;14.线圈

500击打欣,试验开

始10d.每日上午与下午各1次。3—5d后舒张压均下降.有效率

图4降压仪侧视图

肺部反射区放置于竹片上方即可。休息或看电视时即可操作),不宜

出故障等优点。多频率的选择满足了较多人群对打击力度的需求.降低了人工操作引起的手臂疲劳或肌肉损伤的潜在危害。

100%。鼻塞、头疼头

晕、压差<20mmHg的多数有改善:试验第l∞30d.改为1之次,d。受试者的原降压药量减少1/3:试验第30。

60

【参考文献】

【l】中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南【M】.北

京:人民卫生出版社.2005:6—8.12】郭相华,宫玉玲,王仁高.足底反射区的功能分区与常见疾病的

诊查治疗(续)们.中国疗养医学,2004,13(4):190-191.

f3】李亚明.足底反射区疗法机理研究的探讨【J】.按摩与导引,1999。

15(1):3-4.

d.1次/d,受试者的

原降压药量减少2,3:

1.机壳.2.竹片;3.控制按钮;4息源开关

图5降压仪俯视图

试验第6(b.80d.1舢.

3例停药观察.2例每周3次用竹片敲打足

【4】肖金球.单片机原理与接口技术【M】.北京:清华大学出版社,

2004:11-39.

(收稿:2009—09—30修回:2009—11-20)

・医疗卫生装备・2010年08月第31卷第08期ChineseMedicalEquipmentJournal・V01.31・No.08・August・2010

一种降高舒张压治疗仪的设计

作者:作者单位:

江迅, 杨剑雪, 姚琰, JIANG Xun, YANG Jian-xue, YAO Yan

江迅,JIANG Xun(武汉大学人民医院生物医学工程研究室,武汉,430060), 杨剑雪,YANGJian-xue(湖北中医药大学针灸骨伤学院,武汉,430065), 姚琰,YAO Yan(武汉大学人民医院,武汉,430060)

医疗卫生装备

CHINESE MEDICAL EQUIPMENT JOURNAL2010,31(8)

刊名:英文刊名:年,卷(期):

参考文献(4条)

1.《中国高血压防治指南修订》委员会 中国高血压防治指南 2005

2.郭相华;官玉玲;王仁高 足底反射区的功能分区与常见疾病的诊查治疗(续)[期刊论文]-中国疗养医学 2004(04)3.李亚明 足底反射区疗法机理研究的探讨 1999(01)4.肖金球 单片机原理与接口技术 2004

引用本文格式:江迅.杨剑雪.姚琰.JIANG Xun.YANG Jian-xue.YAO Yan 一种降高舒张压治疗仪的设计[期刊论文]-医疗卫生装备 2010(8)

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