中国老年人现状_范文大全

中国老年人现状

【范文精选】中国老年人现状

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【专家解析】中国老年人现状

【优秀范文】中国老年人现状

范文一:我国老年人现状 投稿:阎繸繹

第一章 我国老年人现状

第二章 我国对老年人政策制度

第三章 我国老年人市场需求

第四章 国外的养老模式经验和启示

1美国与欧洲国家养老社区

2日本养老社区

第五章 我国发展养老模式

1.居家、智能养老

第六章 国内案例

1北京太阳城

2武汉

第七章 老龄化的设计与突破

第八章 居家养老-安全问题

第九章 智能化养老

第一章 我国老年人现状 我国是老龄化最迅速最严重的国家之一,人口抚养的负担正逐步加强。目前,我国的养老产业还处在刚刚起步阶段,养老社区配套、养老院标准、养老设施配置等国家规范尚待完善。 我国养老现状主要是:

1、养老法规不健全

养老服务缺乏相应的政策法规和完善的服务体系支撑,扶持非营利组织发展的相关政策不够完善;社区养老服务相关的法律法规不完善,养老服务质量的认定缺乏统一的质量标准规定。

2、政策落实受制约

制约养老服务产业发展的融资难、用地难、收费减免难、用人难等问题长期存在,并没有得到很好的解决,民间资本的投资潜力尚未充分释放,高龄津贴等老年福利制度主要集中在经济发达地区,政策覆盖面窄,区域差异明显。

3、资金来源渠道单一

目前养老服务的资金主要来源是街道或者区一级的政府拨款、社会福利彩票收入和部分民间赞助等,但基层政府能提供的财政支持毕竟单薄,民间赞助也有限,公益创投提供的资金并不连续,所以资金仍然是重要问题。

4、城乡发展不均衡

重城镇养老,轻农村养老,城镇老年人口集中,服务资源丰富,有支付能力的服务需求旺盛,基本形成了较为完善的养老服务发展格局。而农村养老服务起步晚,基础差,投入欠帐多,发展远远滞后,远远不能适应形势发展的需要。

截至2010年11月,我国城乡空巢家庭超过50%,部分大中城市达到70%;农村留守老人约4000万,占农村老年人口的37%,城乡家庭养老条件明显缺失。我国已有各类养老机构38060个,拥有床位266.2万张,收养各类人员210.9万人。养老床位总数占全国老年人口的1.59%,低于发达国家5%-7%的比例,也低于一些发展中国家2%-3%的水平。养老服务专业人员缺乏。全国取得养老护理员职业资格的仅有几万人,潜在需求在1000万左右,养老服务体系建设的专业化程度亟待提高。

老年抚养比是指人口中非劳动年龄人口数中老年部分对劳动年龄人口数之比,用以表明每100名劳动年龄人口要负担多少名老年人。

近10年来,中国80岁以上高龄老人增加了近一倍,已经超过2000万。随着年轻人异地工作,父母与子女异地居住,空巢老人越来越多,2010年城乡空巢家庭约50%;失能、半失能老年人数达3300多万。

然而,作为一个人口大国,中国的老龄化社会不同于其他国家,报告将此称为“中国特色的人口老龄化社会”。除了老年人口基数大、增长快、空巢和失能困难老人多以外,中国的老龄化还呈现出先于工业化、与家庭小型化相伴随、老年抚养比快速攀升等特点。

中国有“养儿防老”的传统观念。但当两个独生子女组成的家庭要承担4个甚至更多老人的养老责任时,无论在经济还是精力上,都给年轻人“难以承受之重”。

中国社会科学院人口与劳动经济研究所所长蔡昉表示,当社会变迁打破传统家庭养老赖以存在的基础时,养老观念和养老模式也必然发生变化。

不过,当中国人已经逐渐接受社会养老这一养老方式时,却又不得不面对日益突出的社会养老服务供需矛盾。根据报告,中国养老床位总数仅占老年人口的1.8%,低于发达国家5%至7%的比例,也低于一些发展中国家2%至3%的水平。

规划称,“十二五”时期,随着第一个老年人口增长高峰到来,中国人口老龄化进程将进一步加快。从2011年到2015年,全国60岁以上老年人将由1.78亿增加到2.21亿,平均每年增加老年人860万;老年人口比重将由13.3%增加到16%,平均每年递增0.54个百分点。

与世界各国人口老龄化相比,中国老年人口规模庞大。全国60岁以上老年人口已达1.85亿,到2050年前后将到达峰值4.8亿左右,分别占亚洲老年人口的2/5和全球老年人口的1/4。英国、法国和美国等西方工业化国家老年人口比例从10%提升到30%,一般要用100年左右,而中国预计仅需40年。西方发达国家一般在人均GDP10000美元左右进入老龄社会,而中国是在人均GDP840美元时就进入老龄社会,是典型的“未富先老”。

范文二:中国老年人养老问题现状剖析 投稿:范睞睟

今品百岁

中国老年人养老问题现状剖析

[中国养老模式如何创新]

中国老年人养老问题现状剖析

摘要:根据第五次人口普查统计,2000年中国大陆60岁及以上的老年人已经达到1.29亿,占总人口的10.5%。表明我国已经进入了老年社会。伴随社会老龄化而来的是日益突出的老年人问题。老年问题不仅仅是物质的,它还包括精神上的各种问题。但是在这些问题中,最基本也是最严重的问题就是养老问题,因为它直接关系到老年人的生存。在这里我想分析一下与养老有关的相关问题。

关键词:人口老龄化、老年人问题、养老问题、贫困问题、社会福利、家庭养老

一、我国的老人生存现状

根据第五次全国人口普查统计,2000年底中国大陆60岁及以上老年人已经达到1.29亿,占总人口的10.5%。而根据联合国的标准60和65岁以上的老年人

1占所在国家和地区人口的比重分别超过10%和7%即为老年型社会。这表明我国

已经进入老年型社会。并且老年人的数目并不是保持不变,而是有逐渐增加的趋势。经济发展无法跟上人口老龄化速度的事实,直接加剧了老年人的问题。

以下是姜晶梅等人对老人生活质量调查的一组数据:

在生活能力的调查上,大多数老年人生活能够自理,城市为63.81%,农村为75.38%。但不应忽视的是,生活上完全需要帮助的老人也占有较大比例,城市18.57%,农村9.6%。2

在老年医疗保障一项指标的调查中,享受公费或半公费医疗的比例城市为29.05%,农村为4.23%。

在这些日渐突出的问题中,最严重和最需要解决的问题就是老年人的养老问题。因为养老问题直接关系到老人的生存问题。而我国老年人养老问题尤其严重。

在经济状况上,尚有一定比例的人群(城市10.48%,农村13.08%)经济上感到困难甚至是相当困难。

从以上的数字可以分析,根据我国目前的情况尚有不在少数的老人存在养老问题。

二、养老问题严峻的原因

在当今社会影响一个人生存的主要因素还是金钱问题。而老年人作为弱势群体,贫困问题更加严重,也更值得我们的关注。同时,由于子女对养老观念的改1

2 以上数字及定义来至姚学丽、李明刚《中国城市贫困老年人问题》及联合国对老年型社会的定义 以上数字来源于姜晶梅等人的《我国高龄老人生活质量的评价》

变使得老人在经济上对子女的依赖变得艰难。在老人的经济来源减少同时,福利事业却还未成熟。这些都是影响老年人养老的因素。

(一)子女对养老观念的改变

传统的养老观念和养老方式在现代文明的冲击下,越来越被人们所淡化。有很大一部分人不再把照顾父母当作自己的首要责任,甚至出现了拒绝抚养父母的人。中国传统敬老的美德被削弱了。而经济的飞速发展和生活水平的提高,更为子女搬出去过二人生活提供了条件。

另一方面教育的普及,使离开父母在外念书的人不断增加。只有父母组成的空巢家庭4与日俱增。同时,由于现代生活的快节奏和工作的压力,子女对父母的照顾越来越少。

所有这些因素都使得老年人的生活得不到很好的照顾。

(二)老年贫困

目前贫困问题已经成为中国社会的基本问题之一,政府对其也是十分的重视。但是,作弱势群体的老年人的贫困问题却并没有引起太多人的注意。

2000年,中国老龄科学研究中心在20个省、市、自治区进行了一项关于“老年人口状况的一次性抽样调查”表明,有约106万老年人处于贫困状态,而实际情况远远超过这个数字。3这仅仅是城市贫困老年人的状况,农村老年人的贫困情况更为严重,在一项调查中,乡镇贫困老人中农村人口占了将近85%。

分析其原因经济制度改革在这里面起到了很大的影响。随着改革开放的进程,计划经济被市场经济所取代。就业形势变得十分严峻,导致老年人就业困难。而因为这一代老人几乎没有人享受养老保险,所以只能靠离退休金来维持自己的生活。但是随着经济改革的深入和发展,企业之间的竞争变得更加强烈,造成企业因经济危机拖欠退休金。老年人的经济收入得不到保障。

制度的改革和经济的发展带来的另一个影响就是,物价的增长,尤其是医疗、教育和住房。使得老人原本就困难的生活更加困难。

(三)社会福利制度不健全

随着老年人养老问题的日趋严重,越来越多的老人希望被社会福利机构收养。但是,我国的老人福利院却远远不能满足老人的需求。据调查,我国约有1000万70岁以上的高龄老人,但我国的福利机构仅有不到4万家福利机构,只能收养83万多人。5在这些国家现有的福利机构中,老人的实际生活状况也是不容乐观。在我国有很多福利机构都同时面临着资金缺乏的困境。

从以上的数据我们不难看出我国的福利还存着很多的问题。而这还仅仅是老年人养老问题的一小部分。

老年人的医疗福利不健全也是我国福利制度存在的问题之一。改革开放带动了我国的经济发展,同时也提高了医疗和药品的费用。导致有很多老年人都看不4

3 空巢家庭:子女长大成人后从父母家庭中分离出去,独立门户,只剩年老一代单独生活的家庭。 以上数字摘至姚学丽、李明刚的《中国城市贫困老年人问题》

5 以上数据来自《老人照顾谁来解忧》一文

起病,有些小病也不去看。而在这种情况下,国家并没有出台政策来降低老人的医疗费用,以保证老人的健康。

除了以上的两项外,我国的老年人社会福利还存在其他一些缺陷。需要强调的是,老年人问题光靠家庭是很难很好的得到解决的,这个问题的解决很大程度上要靠社会的力量。

三、养老问题带来的困境

(一)家庭困境

计划生育政策实施以来,我国家庭的结构发生根本性的改变——从以前的几代同堂的大家族式的家庭模式到今天的由一对夫妻和一个孩子组成的家庭。当子女成家的时候,他们的父母也已经退休。也就是说一对年轻的夫妇不仅要照顾自己的儿女,还有双方四位老人。并且,大多数老人也大多希望在家中养老,这种情况不仅是在中国在其他国家也是一样。这使得子女在工作的同时还要分心照顾老人,尤其是那些生病需要长期护理的老人。

而老人消费的不断提升,更加重了年轻一代的生活压力。很多家庭的收入微薄,在经历了老年人的一场大病后,生活就变得拮据。在工作、经济和精神的三重压力下,家庭关系往往容易出现危机。一些家庭问题也常常是由老年人的养老问题引起的。

(二)老年人自身的困境

安享晚年是每一个老人的愿望,但是当前 “养”与“医”的问题一直捆扰着老人,使得老人的生活没有基本保障。甚至有些老人的生活状况十分的恶劣,我们经常可以看到六、七十的老人以乞讨或捡废品来维持自己的生活。

恶劣的生活环境直接影响老年人的健康,而“医”的问题又使的老年人不敢也不能去看病。最后直接的后果就是老年人的生命受到威胁。

(三)社会困境

老年人的问题不是老年人自身的问题、也不是家庭的问题,而是整个社会的问题。同样它给社会带来的影响也是最大的。

1、对社会经济的影响

随着人口老龄化的发展,我国老年人口快速增长,老年人的数量也将随之增加。而医学的进步大大延长老人供养年限,使得用于老年人的各项支出增大,社会的负担日益加重。

而老年人贫困、养老问题给家庭带来的负担也在一定程度上影响着社会经济的发展,并且这种影响是消极的。

2、对社会道德的影响

随着家庭规模小型化和传统家庭养老观念的淡化,敬老养老的优良道德风尚逐渐被人们所遗忘。老人由于其经济地位的下降,不再那么受人们尊敬。更严重的是,在这种环境下成长起来的青少年,从小就受这种观念的影响很难形成尊老敬老的品质。这些都会对社会主义精神文明建设产生不良的影响。

3、对社会稳定的影响

养老问题无法解决使得老年人的基本生活保障低下,生活、生命质量水平不高。辛苦大半辈子为社会主义物质文明和精神文明作出了贡献却未得到应有的回报的想法会使他们产生消极的心理。而这种心理很可能波及到中青年劳动者,从而影响他们对社会整体利益奉献的热情。

而社会的进步和个人生活的困境也可能使老年人产生不满的情绪,进而形成一个群体。这种群体的存在对社会稳定的影响我想是不言而喻的

四、解决养老问题的对策

现在越来越多的人选择将老人送到养老院,老人因为理解子女的难处也同意去养老院养老。但是以我国目前的福利状况,家庭养老更符合我国的国情。并且,家庭养老6更能体现对老人的关怀,比在养老院要好。根据调查有80%的老人最终还是希望在家中安度晚年。

但是,老人在家养老会加重家庭的负担,目前我国一般家庭要负担老人养老的费用可能还比较困难。必须在国家和社会的帮助下才能完成这个任务。所以我认为应该将家庭和社区的力量结合起来共同来解决老年人的养老问题。

首先第一步就是要进行广泛的宣传活动,改变人们对养老问题的错误观点。让敬老、养老的传统美德从新被人们所重视。光宣传还不够,还要运用法律,严厉打击和惩罚那些不养老的人。以维护老人的利益。

第二步,在社区建立专门的机构,并对其成员行为老年人服务的专业培训,建立起专业性强的服务队伍,及时为老人提供服务。这样,可以减轻年轻一代的负担,同时负担减轻了他们也就愿意让父母在家养老。

第三步,发动社会的力量来共同解决老人养老所需要的大笔资金。虽然,国家有责任解决老人的养老问题,但是把所有的责任都推到国家的身上也是不实际的。我国经济的发展造就了一批拥有雄厚经济实力的企业,我们可以动员他们来为我国的老年人福利事业贡献一份力量。

但是,最重要的还是大力发展经济。因为老年人养老问题的核心问题还是金钱。只有实现强国富民,以强大的经济实力作后盾,为老年人养老提供经济支撑和保障,在解决这个问题是才能一帆风顺。

综上所述,老年人养老问题是我国必须解决也是马上就应当解决的问题。但是具体如何解决还应该经过仔细的考虑。这个解决办法应该是符合我国目前的经济实力的,同时还应该是对老人最有利的。

参考文献:[1] 王建新 . 农村老年人贫困问题浅析.[J]. 中国老年协会

06-08-29

[2] 肖尚华 . 多元化、社区养老的发展模式 . [J]. 老年人

[3] 梁新颖 . 家庭养老社会花问题探路. [J]. 社会科学辑刊

[4] 杜翠欣 . 我国城市社区养老模式研究. [D]. 大连理工大学

[5] 洪香绮 . 关于我国老年人最佳养老模式的探讨. [].厦门福利中心

[6] 江云 . 中国老年人生活质量研究现状. [J]. 中国医学文摘

[7] 王芝兰、海昌 . 我国养老问题亟待解决

6家庭养老:赡养老人的义务和责任主要来自于家庭中的子女、配偶或其他亲属。

范文三:吾福泰:中国老年人养老问题现状剖析 投稿:韦牑牒

中国养老模式如何创新

摘要:根据第五次人口普查统计,2000年中国大陆60岁及以上的老年人已经达到1.29亿,占总人口的10.5%。表明我国已经进入了老年社会。伴随社会老龄化而来的是日益突出的老年人问题。老年问题不仅仅是物质的,它还包括精神上的各种问题。但是在这些问题中,最基本也是最严重的问题就是养老问题,因为它直接关系到老年人的生存。在这里我想分析一下与养老有关的相关问题。 关键词:人口老龄化、老年人问题、养老问题、贫困问题、社会福利、家庭养老

一、我国的老人生存现状

根据第五次全国人口普查统计,2000年底中国大陆60岁及以上老年人已经达到1.29亿,占总人口的10.5%。而根据联合国的标准60和65岁以上的老年人

1占所在国家和地区人口的比重分别超过10%和7%即为老年型社会。这表明我国

已经进入老年型社会。并且老年人的数目并不是保持不变,而是有逐渐增加的趋势。经济发展无法跟上人口老龄化速度的事实,直接加剧了老年人的问题。 以下是姜晶梅等人对老人生活质量调查的一组数据:

在生活能力的调查上,大多数老年人生活能够自理,城市为63.81%,农村为75.38%。但不应忽视的是,生活上完全需要帮助的老人也占有较大比例,城市18.57%,农村9.6%。

在老年医疗保障一项指标的调查中,享受公费或半公费医疗的比例城市为29.05%,农村为4.23%。

在这些日渐突出的问题中,最严重和最需要解决的问题就是老年人的养老问题。因为养老问题直接关系到老人的生存问题。而我国老年人养老问题尤其严重。

在经济状况上,尚有一定比例的人群(城市10.48%,农村13.08%)经济上感到困难甚至是相当困难。

从以上的数字可以分析,根据我国目前的情况尚有不在少数的老人存在养老问题。

二、养老问题严峻的原因

在当今社会影响一个人生存的主要因素还是金钱问题。而老年人作为弱势群体,贫困问题更加严重,也更值得我们的关注。同时,由于子女对养老观念的改变使得老人在经济上对子女的依赖变得艰难。在老人的经济来源减少同时,福利1 以上数字及定义来至姚学丽、李明刚《中国城市贫困老年人问题》及联合国对老年型社会的定义

事业却还未成熟。这些都是影响老年人养老的因素。

传统的养老观念和养老方式在现代文明的冲击下,越来越被人们所淡化。有很大一部分人不再把照顾父母当作自己的首要责任,甚至出现了拒绝抚养父母的人。中国传统敬老的美德被削弱了。而经济的飞速发展和生活水平的提高,更为子女搬出去过二人生活提供了条件。

另一方面教育的普及,使离开父母在外念书的人不断增加。只有父母组成的空巢家庭4与日俱增。同时,由于现代生活的快节奏和工作的压力,子女对父母的照顾越来越少,所有这些因素都使得老年人的生活得不到很好的照顾。

老年贫困

目前贫困问题已经成为中国社会的基本问题之一,政府对其也是十分的重视。但是,作弱势群体的老年人的贫困问题却并没有引起太多人的注意。

2000年,中国老龄科学研究中心在20个省、市、自治区进行了一项关于“老年人口状况的一次性抽样调查”表明,有约106万老年人处于贫困状态,而实际情况远远超过这个数字。3这仅仅是城市贫困老年人的状况,农村老年人的贫困情况更为严重,在一项调查中,乡镇贫困老人中农村人口占了将近85%。

分析其原因经济制度改革在这里面起到了很大的影响。随着改革开放的进程,计划经济被市场经济所取代。就业形势变得十分严峻,导致老年人就业困难。而因为这一代老人几乎没有人享受养老保险,所以只能靠离退休金来维持自己的生活。但是随着经济改革的深入和发展,企业之间的竞争变得更加强烈,造成企业因经济危机拖欠退休金。老年人的经济收入得不到保障。

制度的改革和经济的发展带来的另一个影响就是,物价的增长,尤其是医疗、教育和住房。使得老人原本就困难的生活更加困难。

(三)社会福利制度不健全

随着老年人养老问题的日趋严重,越来越多的老人希望被社会福利机构收养。但是,我国的老人福利院却远远不能满足老人的需求。据调查,我国约有1000万70岁以上的高龄老人,但我国的福利机构仅有不到4万家福利机构,只能收养83万多人。5在这些国家现有的福利机构中,老人的实际生活状况也是不容乐观。在我国有很多福利机构都同时面临着资金缺乏的困境。

从以上的数据我们不难看出我国的福利还存着很多的问题。而这还仅仅是老4

3 空巢家庭:子女长大成人后从父母家庭中分离出去,独立门户,只剩年老一代单独生活的家庭。 以上数字摘至姚学丽、李明刚的《中国城市贫困老年人问题》

5 以上数据来自《老人照顾谁来解忧》一文

年人养老问题的一小部分。

老年人的医疗福利不健全也是我国福利制度存在的问题之一。改革开放带动了我国的经济发展,同时也提高了医疗和药品的费用。导致有很多老年人都看不起病,有些小病也不去看。而在这种情况下,国家并没有出台政策来降低老人的医疗费用,以保证老人的健康。

除了以上的两项外,我国的老年人社会福利还存在其他一些缺陷。需要强调的是,老年人问题光靠家庭是很难很好的得到解决的,这个问题的解决很大程度上要靠社会的力量。

三、养老问题带来的困境

(一)家庭困境

计划生育政策实施以来,我国家庭的结构发生根本性的改变——从以前的几代同堂的大家族式的家庭模式到今天的由一对夫妻和一个孩子组成的家庭。当子女成家的时候,他们的父母也已经退休。也就是说一对年轻的夫妇不仅要照顾自己的儿女,还有双方四位老人。并且,大多数老人也大多希望在家中养老,这种情况不仅是在中国在其他国家也是一样。这使得子女在工作的同时还要分心照顾老人,尤其是那些生病需要长期护理的老人。

而老人消费的不断提升,更加重了年轻一代的生活压力。很多家庭的收入微薄,在经历了老年人的一场大病后,生活就变得拮据。在工作、经济和精神的三重压力下,家庭关系往往容易出现危机。一些家庭问题也常常是由老年人的养老问题引起的。

(二)老年人自身的困境

安享晚年是每一个老人的愿望,但是当前 “养”与“医”的问题一直捆扰着老人,使得老人的生活没有基本保障。甚至有些老人的生活状况十分的恶劣,我们经常可以看到六、七十的老人以乞讨或捡废品来维持自己的生活。

恶劣的生活环境直接影响老年人的健康,而“医”的问题又使的老年人不敢也不能去看病。最后直接的后果就是老年人的生命受到威胁。

社会困境

老年人的问题不是老年人自身的问题、也不是家庭的问题,而是整个社会的问题。同样它给社会带来的影响也是最大的。

1、对社会经济的影响

随着人口老龄化的发展,我国老年人口快速增长,老年人的数量也将随之增

加。而医学的进步大大延长老人供养年限,使得用于老年人的各项支出增大,社会的负担日益加重。

而老年人贫困、养老问题给家庭带来的负担也在一定程度上影响着社会经济的发展,并且这种影响是消极的。

2、对社会道德的影响

随着家庭规模小型化和传统家庭养老观念的淡化,敬老养老的优良道德风尚逐渐被人们所遗忘。老人由于其经济地位的下降,不再那么受人们尊敬。更严重的是,在这种环境下成长起来的青少年,从小就受这种观念的影响很难形成尊老敬老的品质。这些都会对社会主义精神文明建设产生不良的影响。

3、对社会稳定的影响

养老问题无法解决使得老年人的基本生活保障低下,生活、生命质量水平不高。辛苦大半辈子为社会主义物质文明和精神文明作出了贡献却未得到应有的回报的想法会使他们产生消极的心理。而这种心理很可能波及到中青年劳动者,从而影响他们对社会整体利益奉献的热情。

而社会的进步和个人生活的困境也可能使老年人产生不满的情绪,进而形成一个群体。这种群体的存在对社会稳定的影响我想是不言而喻的

四、解决养老问题的对策

现在越来越多的人选择将老人送到养老院,老人因为理解子女的难处也同意去养老院养老。但是以我国目前的福利状况,家庭养老更符合我国的国情。并且,家庭养老6更能体现对老人的关怀,比在养老院要好。根据调查有80%的老人最终还是希望在家中安度晚年。

但是,老人在家养老会加重家庭的负担,目前我国一般家庭要负担老人养老的费用可能还比较困难。必须在国家和社会的帮助下才能完成这个任务。所以我认为应该将家庭和社区的力量结合起来共同来解决老年人的养老问题。

首先第一步就是要进行广泛的宣传活动,改变人们对养老问题的错误观点。让敬老、养老的传统美德从新被人们所重视。光宣传还不够,还要运用法律,严厉打击和惩罚那些不养老的人。以维护老人的利益。

第二步,在社区建立专门的机构,并对其成员行为老年人服务的专业培训,建立起专业性强的服务队伍,及时为老人提供服务。这样,可以减轻年轻一代的负担,同时负担减轻了他们也就愿意让父母在家养老。 6家庭养老:赡养老人的义务和责任主要来自于家庭中的子女、配偶或其他亲属。

第三步,发动社会的力量来共同解决老人养老所需要的大笔资金。虽然,国家有责任解决老人的养老问题,但是把所有的责任都推到国家的身上也是不实际的。我国经济的发展造就了一批拥有雄厚经济实力的企业,我们可以动员他们来为我国的老年人福利事业贡献一份力量。

但是,最重要的还是大力发展经济。因为老年人养老问题的核心问题还是金钱。只有实现强国富民,以强大的经济实力作后盾,为老年人养老提供经济支撑和保障,在解决这个问题是才能一帆风顺。

综上所述,老年人养老问题是我国必须解决也是马上就应当解决的问题。但是具体如何解决还应该经过仔细的考虑。这个解决办法应该是符合我国目前的经济实力的,同时还应该是对老人最有利的。

“吾福泰”人提出“吾福养老”概念,让老年人老有所养,老有所乐,老有所为,老有所依。提出“吾福养老”十二字方针:

走走——亲近自然添活力;聚聚——增进友谊排寂寞;

聊聊——叙叙家常助记忆;学学——老有所学增情趣;

练练——恒定熟练聚神气;调调——营养搭配保健康。

参考文献:[1] 王建新 . 农村老年人贫困问题浅析.[J]. 中国老年协会 06-08-29

[2] 肖尚华 . 多元化、社区养老的发展模式 . [J]. 老年人

[3] 梁新颖 . 家庭养老社会花问题探路. [J]. 社会科学辑刊

[4] 杜翠欣 . 我国城市社区养老模式研究. [D]. 大连理工大学

[5] 洪香绮 . 关于我国老年人最佳养老模式的探讨. [].厦门福利中心

[6] 江云 . 中国老年人生活质量研究现状. [J]. 中国医学文摘

[7] 王芝兰、海昌 . 我国养老问题亟待解决

范文四:中国老龄化现状、特点及老年人心理需求 投稿:王祼祽

中国老龄化现状、特点及老年人心理需求

一、什么是老龄化?

人口老龄化是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态。根据1956年联合国《人口老龄化及其社会经济后果》确定的划分标准,当一个国家或地区65岁及以上老年人口数量占总人口比例超过7%时,则意味着这个国家或地区进入老龄化。1982年维也纳老龄问题世界大会,确定60岁及以上老年人口占总人口比例超过10%,意味着这个国家或地区进入老龄化。

二、中国的现状:

我国进入老龄化社会以来,呈现出老年人口基数大、增速快、高龄化、失能化、空巢化趋势明显的态势,再加上我国未富先老的国情和家庭小型化的结构叠加在一起,养老问题异常严峻。截止2013年底,我国60周岁及以上人口20243万人,占总人口的14.9%,65周岁及以上人口13161万人,占总人口的9.7%。中国已迈入老龄化社会,生育率低、人口结构老化、社保制度滞后已成未来发展的重大隐患。谁来养活中国?已执行30年的计划生育政策是否调整,是否应放开二胎管制,无疑都需在新的人口环境和发展背景下重新考量。

三、中国人口老龄化的主要特点:

第一,人口老龄化提前达到高峰。20世纪后期,为控制人口的急剧增长,国家推行计划生育政策,使得人口出生率迅速下降,加快了中国人口老龄化的进程。由于下世纪前半叶人口压力仍然沉重,还要继续坚持计划生育的国策,其结果将不可避免地使中国提早达到人口老龄化高峰。

第二,在社会经济不太发达状态下进入人口老龄化。先期进入老

龄化社会的一些发达国家,人均国民生产总值达到20000美元以上,呈现出

第三、地区差异。我国幅员辽阔,人口分布不平衡,地区间老龄化程度差异也较大。北京、天津等四个直辖市和浙江、江苏等中东部发达地区的人口老龄化程度要高于西部经济欠发达的省份。而东部地区工业化水平要远强于西部地区,这些地区经济发展对劳动力的需求旺盛,劳动力不足的情况将会通过吸引西部地区年轻劳动力的流入而得到满足,因此未来一段时期内西部地区的老龄化速度预计将高于东部地区。

第四、城乡倒置。改革开放前20年,我国在工业化的同时没有相应的进行城镇化,导致大量人口滞留在乡村。而随着工业化和城镇化的加速,大量青壮年劳动力源源不断从农村流入城市,降低城市老年人口比重的同时却提高了农村实际老龄化程度。根据中央农村工作办公室2009年调查,农村在老年人口总数、老龄化水平和老年抚养比等三个重要指标上都明显高于城市。其中,农村老年人口总数为1.05亿,是城市的1.69倍;老龄化水平18.3%,是城市的2.3倍;农村老年抚养比高达34%,是城市的2.8倍。

四、老年人心理需求:

老年人生理上的衰退容易在一定程度上产生心理上的情绪消沉、抑郁、焦虑,而这些消极的心理特征又往往会反过来加速生理上的衰退。但是,如果调理得当,衰退可以推迟,寿命可以延长,从而使“恶性循环”变为“良性循环”,所以,老年人应该针对自身的生理和心理特点,采取某些措施,以改善晚年的生活质量。

一、健康需求:有健康才有幸福

1.不生病并不一定意味着健康

2.心理健康谁说了算

3.去留无意,望天空云卷云舒

4.最执著的怀疑

5.老年抑郁正流行

二、工作需求:我退休,我失落

1.有一种病叫离退休综合征

2.离退休综合征为何偏爱你

3.怎样过好离退休这一关

4.拒绝离退休综合征

三、依赖需求:家庭是温馨的港湾

1.儿女也有他们的难

2.老年人,挺起你的胸膛来

3.我的地盘我做主

4.我需故我要

5.情动儿女赢挚爱

四、和睦需求:亲情让夕阳更灿烂

1.家和万事兴

2.一碗水尽量要端平

3.一个女婿半个儿,儿媳也是贴身的小棉袄

4.隔代亲也要讲分寸

5.唠叨声声催人老

6.别让爱心变负担

五、支配需求:家长的威风是这样得来的

1.不替儿女过明天

2.家庭是个平等的王国

3.做儿女的守护神而不是监工

4.因为爱你,所以才分离

5.不要以爱的名义去伤害

6.钱财无小事

六、尊敬需求:没有尊严的晚年我不要

1.家庭需要经营

2.代沟可以化通途

3.不要成为儿孙的“盘中餐”

4.道德与法律联手开辟晚年幸福的快车道

七、配偶需求:夕阳无限好,人间重晚情

八、经济需求:没有钱是万万不能的

范文五:中国当代农村老年人养老现状与需求分析 投稿:熊蔗蔘

中国当代农村老年人养老现状与需求分析

发布时间: 2014-07-29 作者:刘媛媛 来源:人民论坛

摘要: 文章以辽宁省大连市旅顺口区柏岚子村为例,对农村老年人的养老现状和需求满足程度进行分析。结果显示,农村老年人在经济、医疗、生活照料、精神慰藉等方面的需求满足程度较低,需要进一步完善农村养老保障制度和养老服务体系,合理配置农村养老和医疗资源,使广大农村老人共享经济和社会发展成果,安享晚年。

在人口老龄化和高龄化的背景下,农村地区的养老问题显得更为突出。首先,农村人口老龄化、高龄化形势更为严峻。据第六次人口普查数据显示,2010年全国60岁及以上人口达到1.78亿,其中农村老年人已超过1亿。全国80岁及以上老年人口达到2000万,其中1200万生活在农村。据民政部统计,截至2010年末,我国城乡失能老人总数达到3300万,其中完全失能老人达到1080万,约80%的失能老人住在农村。中国老龄科学研究中心2011年3月发布的《全国城乡失能老人状况研究》报告指出,到“十二五”期末,完全失能老人将达到1240万,农村有照料需求的占61.8%,农村照料需求增长速度远高于城市。

其次,农村传统家庭养老模式受到前所未有的冲击。随着农村青壮年劳动力外流,计划生育政策实施导致的家庭规模小型化,以及传统养老观念受到冲击,造成传统家庭养老功能弱化。第六次人口普查数据显示,我国平均每个家庭户的人口数为3.1人,城乡空巢家庭大幅增加,约占老年家庭的50%左右,目前,我国农村空巢老人比例达到38.3%。农村老年人经济基础薄弱,加之养老保障制度不健全,社区服务不完善,农村老年人养老需求难以得到满足。

政府高度重视农村养老和医疗保障。十八届三中全会指出,让广大农民平等参与现代化进程、共同分享现代化成果。赋予农民更多财产权利,推进城乡要素平等交换和公共资源均衡配置。实现发展成果更多更公平惠及全体人民,必须加快社会事业改革,解决好人民最关心最直接最现实的利益问题,更好满足人民需求。形成合理有序的收入分配格局,建立更加公平可持续的社会保障制度,深化医药卫生体制改革。到2010年,新型农村合作医疗制度基本覆盖农村居民,2009年开始新型农村社会养老保险试点,试点覆盖面为全国10%的县(市、区、镇),以后逐步扩大试点并在全国普遍实施,2020年之前基本实现对农村适龄居民的全覆盖。“新农保”和“新农合”主要是解决农民养和医的基本保障,这也是农村老年人最首要最直接的需求。

要建立更加公平可持续的社会保障制度,使得广大农民共享现代化成果,解决好农村老年人的养老问题成为重中之重,这就必须考虑农村老年人的养老需求、需求的满足程度及影响因素,对于制定科学合理的养老保障政策,探讨既能适应社会经济发展水平、又能满足老

年人个性需要的社会养老保障体系,具有重要的理论意义。另外,由于养老需求具有共性,探讨如何解决目前农村老年人的养老需求问题,也有利于保障现在和未来农村老年人的基本生活,从而有效应对老龄高峰期时农村人口老龄化的挑战。

研究方法

概念界定与操作化。国外将养老需求的界定归结为“3M”:一是Money(钱),即物质需求或经济保障;二是Medical(医疗保障),也叫医疗保险;三是Mental(精神需要),包括精神慰藉、心理满足等。在国内,根据笔者掌握的资料,既有研究大部分将养老需求界定为经济支持、生活照料和精神慰藉三方面,而将医疗费用和护理分别包括在经济和照料中,也有不少研究专门列出了医疗需求。我国提出的“五个老有”就间接地反映了老年人的需求。

本文中,养老需求是指老年人由于生理、心理以及社会生活环境的变化导致其在老年阶段自身资源相对不足或出现困境,从而产生有赖于其他社会成员提供的各种物质和非物质帮助的需求。主要表现为经济需求、医疗需求、生活照料需求和精神慰藉需求四个方面。本文养老现状和养老需求的测量主要包含五个维度:老年人基本情况、经济现状和需求满足程度、医疗现状和需求满足程度、生活照料现状和需求满足程度、精神慰藉现状和需求满足程度。 调查对象的选取。本文对农村老年人养老现状及需求满足程度的调查主要以辽宁省大连市旅顺口区铁山街道柏岚子村为例。据大连市第六次全国人口普查数据显示,截至2010年11月1日零时。60岁及以上老年人口105.7万人,占总人口的15.8%,高出全国平均水平

2.54个百分点,65岁及以上的老年人口71.6万人,占总人口的10.7%,高出全国平均水平

1.84个百分点。大连人口老龄化呈现出增速加快、高龄老人比重提高、独居老人增多等特点。 本次调查的研究对象为大连市旅顺口区铁山镇柏岚子村60岁以上的农业户籍人口,主要采用分层抽样和随机抽样的方式在449位老人中抽取81位老人作为样本。调查的81个样本中,男性与女性分别为37人与44人。年龄主要集中在60~65、65~70岁两个年龄组,80岁以上老年人占19.75%。农村老人的受教育程度普遍较低,小学及以下文化程度的老人占到81.48%。柏岚村老人与配偶共同生活的有56人,占到70.89%,丧偶的22人,占到27.85%。

资料收集和分析方法。本次调查综合运用调查研究、文献研究和实地研究方式,以定量分析为主,定量分析与定性分析相结合。在大量查阅相关文献、并进行实地探索性研究的基础上,设计《大连市农村老年人养老状况调查问卷》,采用当面访问法进行入户调查。在对数据进行整理和审核的基础上,主要运用SPSS18.0统计软件进行数据分析,包括:单变量描述、交互分类和相关分析。

养老现状及需求满足程度分析

经济现状与需求满足程度。一是收入来源。调查结果显示,农村老年人的收入来源按比

例多少依次为:政府、社会的养老金和救助金(67.5%);家庭其他成员供养(50.6%);个人劳动所得及财产性收入。在得到子女资助的老人中,子女对老人经济上的支持力度相差很大,最少的二、三百元,最多的达到3万元,将近七成的资助金额集中在3000元以下。

表1:年收入水平分布表

二是收入水平。从收入水平上看,收入水平在1000~5000元的占31.65%,5000~10000元的占25.32%,年收入在1万元以下的占64.56%,样本中最高年收入高达10万元以上(如表1所示)。由此可见,农村老人的收入水平普遍偏低,而且存在贫富悬殊的现象。

三是消费结构。从老年人的日常生活开支看,年消费支出平均在7000~9000元,主要支出用于吃饭穿衣、看病和人情往来。值得注意的是,消费支出最大值出现在看病项目上,达到3万元。另外,人情往来的负担对农村老人来说也较为沉重。

四是经济需求满足程度。经济需求的满足程度用收支相抵后余额及其主观感受来描述。调查结果显示,收入水平偏低,日常生活非常节俭,基本上是量入为出。从主观感受上看,有9.72%的老年人认为生活相当困难,30.56%的老年人认为有点困难,40.28%的老年人认为收入大致够用,只有19.44%的老年人认为相当充裕并有结余。

由此可见,农村老年人最强烈的需求为经济上的需求。目前新型农村社会养老保险刚刚起步,基础养老金偏低,子女供养稳定性和持续性存在问题,导致农村老年人的经济基础相当薄弱,只能维持基本生活开销,一旦遇到疾病引发的医疗费用集中支付,生活将难以为继。 医疗现状与需求满足程度。一是老年人的身体状况。调查结果显示,有92.59%的老年人患有高血压、心脏病、关节炎等老年常见病,6.41%的老年人对自己身体状况的主观评价不好,超过75%的老年人认为身体状况一般、不太好。年龄越大,患有慢性疾病的比例越高。

二是医疗费用支出情况调查结果显示,七成以上的老人医疗费用集中在5000元以下,老人的医疗费用主要由自己和子女承担,来自新农合、商业保险机构的支持很少。虽然绝大多数老人参加了新型农村合作医疗,但是,多数老人还没有享受过农村合作医疗的报销待遇,

原因是农村合作医疗只针对需要住院的大病保销一定比例的医疗费,而一些老人仍然对住院需要自费的部分望而却步,不到万不得已的时候不会选择住院治疗。老人最担心的问题就是得病花钱医治对子女造成拖累。

三是就医存在的困难调查结果显示,超过六成的老年人在上一年度因病去医院就医,在各级医疗机构中,利用率最高的是区级医院。老年人普遍认为村级医院规模小、设备落后、医疗水平低、看不了大病,报不了销。有超过一半的老年人认为去村级以上医院就医存在困难,主要是觉得费用高,经济上无法承受;医德不好,医护人员态度差;交通不便,就医要花费很多时间。

由此可见,农村老年人最担心的问题是生病看不起的问题。进入老年阶段,患病的概率增加,老年人的医疗费用支出大大增加。医疗资源分配不均衡,无法满足农村老年人的医疗需求。新型农村合作医疗在一定程度上减轻了医疗费用的负担,但运行中仍存在问题。 生活照料现状与需求满足程度。一是日常生活主要照顾者。调查结果显示,大多数老人生活能够自理,需要照顾的时候主要由配偶和子女完成,分别为63.2%和55.91%。来自其他亲属、邻居、朋友、护工等其他社会服务机构的照顾在调查样本中没有发现。

二是子女照顾状况。在调查样本中,老年人最多有9名子女,有个别老人没有子女,平均子女数量3.59人。有43.2%的老人与子女同住,有56.8%的老人不与子女同住,这里包括子女就住在附近的情况。在被问及子女照顾是否周到时,有32.86%的老人认为很周到,62.86%的老人认为还可以,4.28%的老人认为不周到。

三是需要的辅助器材和服务。在被访问的老人中,超过六成的老人使用至少一种辅助器材,其中使用最多的为老花镜(62.3%)、假牙(47.2%)、拐杖(17.0%)。调查中发现,有些老人行动不便、听力丧失严重,非常希望拥有轮椅和助听器,但受经济条件的限制,不能实现。有超过半数的老人需要社会为其提供必要的服务,这些服务主要集中在上门看病护理、做家务做饭、外出陪同看病购物等几个方面。

由此可见,农村老年人的生活照料问题值得关注。农村老年人依然倾向于居家养老和家人照顾,入住养老机构的意愿很低。而家庭生活照料的功能相对减弱,农村社区社会化养老服务体系不健全,养老服务相对欠缺,将对老年人的生活照料造成严重隐患,社会照顾的作用将被凸显出来。

精神慰藉现状与需求满足程度。本次调查结果显示:有69.62%的老人有聊天的对象,主要是配偶、子女,其次是邻居和朋友,有23.08%的老人心里话无人倾诉,有个别老年人直接向调查者倾诉孤独寂寞的心情,甚至情绪激动而哭泣,可见农村老年人孤独感增强,老年人的精神心理健康状况不容忽视。有48.7%的老人从来不去别人家串门,26.3%的老人偶尔去别人家串门,农村邻里之间的关系变得疏离。

农村老年人的空闲时间打发方式单一,大多数老年人用听广播、看电视、遛弯、种花、养宠物、下棋打牌打发闲暇时间。村里为老年人设置的的老年活动中心,只有8.9%的老人经常去,22.8%的老人偶尔去,68.4%的老人从来没有去过。在被问及是否希望和其他老人一起参加娱乐活动时,40.5%的老人回答希望,19.0%的老人认为无所谓。由此可见,农村老年人的文体娱乐活动相对贫乏,参与意愿不高,个别老年人存在孤独寂寞无法排解的状况,不容忽视。

农村老年人养老存在的困难及影响因素。调查结果显示有58.8%的老年人担心养老问题,在担心自己老年生活的老人中,主要担心的问题前三位依次为:没钱养老;没钱治病,没人照顾。在一定程度上显示老年人的日常生活还没有得到足够的社会支持,养老需求与养老供给存在缺口。虽然农村实现了养老和医疗保险制度的全覆盖,但老年人仍对老年生活存在担忧,说明现行制度仍存在缺陷,解决养老问题的效果不甚明显。

笔者从衡量养老需求的五个维度中选取若干变量,分别与养老需求满足程度进行交互分类分析,结果显示,在显著性水平 时,生活照顾及经济收支状况两个变量通过检验,在 时,年龄变量通过检验,也就是经济收支状况、生活照顾及年龄因素对老年人养老需求满足程度存在显著影响(如表2所示)。

表2:影响因素分析

对策建议

通过对农村老年人的需求及需求满足程度影响因素的研究,发现农村老年人在经济、医疗、生活照料和精神慰藉等方面的需求满足程度较低。在我国现有的社会经济条件下,如何依据农村老年人的养老需求情况,建立使其基本需求得到最大限度满足的农村养老保障和服务体系是重中之重。

继续完善政策制度,充分发挥政府在资源配置中的调剂作用。进一步加快建立健全农村新型合作医疗制度和医疗救助制度,合理配置医疗资源,切实解决农村老年人就医难、医不起的问题;建立新型农村社会养老保险、困难老人低保补助、高龄老人补助和五保供养相结合的农村养老保障体系,逐渐实现城乡一体化。

构建和完善农村居家养老服务体系。整合村组或者社区中的各种力量,为老年人构建一个有效的社会支持网络,主要是建立完善的综合性、多功能老年人服务机构,整合村组、留守老人、留守妇女,为居家老人提供生活照料、精神慰藉、文化娱乐等方面的服务,以支撑和巩固家庭养老。

机构养老是完善农村养老的必要补充。政府要鼓励和支持非盈利组织进入农村养老领域,给予适当引导和政策优惠,扶持不同规模、不同层次养老机构发展,以满足老年人多样化的养老需求。

(作者单位:大连科技学院管理工程系;本文系辽宁省教育厅2013年一般项目人文社科类立项:辽宁省城镇居民社会养老保险制度研究阶段性成果之一,项目编号:w2013315)

范文六:现在中国老人怎么了——中国老人现状谈 投稿:高首馗

现在中国老人怎么了?中国老人现状谈

从去年走出校门实习,才算是真正开始接触社会。但是,就我的观察,我发现越来越多的老人家开始为老不尊,越来越过分。

列举近年来‚彭宇‛案典型,2011年肇庆阿华案、2011年天津许云鹤案、2006年南京彭宇案、2011年如皋殷红彬案、2008年温州刘子龙案、2010年邢台李韶辉案……更加耸人听闻的是,一个偶然我看到一篇新闻,在南方某地,一个老太太摔倒后招呼3名小学生过来 扶自己,然后让人大跌眼镜是一把抓住小学生硬说是他们撞到自己。还有更加离奇的,先是唐山老人的广场舞打扰到附近学校,高中生站立抗议,却遭到了老人的羞辱;紧接着,广东汕头两名高三学生扶起了骑电动车摔倒的老人,反而被老人诬陷讹诈,报警后才获清白;更有甚者,西安一位老人因为女孩不肯为其让座,竟然一屁股坐在女孩身上……每当看到大江南北这些本不应该出现的新闻,我就会感到疑惑:中国老人到底怎么了? 其实一直以来,在我们眼里,老人一直是明白事理,明辨是非、明察秋毫的‚明白人‛。 谈到老年人一般都代表着处事讲规矩,待人有礼貌,把品行看

得很重。他们遵守社会道德,遵纪守法。他们会以身作则,行为端正,不论在生活中,更是在社会上传递着‚正能量‛。 不光在城镇,在农村亦是如此,不少受传统社会环境熏陶过的老人家,无论‚成分‛如何,也不管文化程度,对程朱理学和中国传统文化儒家思想的崇拜使他们在村里有着高度的威望,这种威望来自平时的公正不阿和处事公平。

可是反观现在社会上出现的各种现象,越来越多的老人开始蛮不讲理甚至倚老卖老。他们公开吐痰、吵架、骂街、打赤膊、不排队、高声喧哗、攀折花木、不走人行横道,长者的数量在增多;将救人诬为撞人的,也是一把年纪;在城市里的小区门口,总看见有人白发皤然,却双手抓住树干来回晃悠,自称锻炼。在公交车上遇见以下情形:一位老大爷上车后见没空位后竟然主动要求一位小姑娘让座,小姑娘似乎是刚刚睡醒,还没反应过来便被老大爷一把拉开然后自己一屁股坐下去,还挺心安理得。 而现在各种舆论把这种现象眉毛胡子一把抓的全部归咎为社会的发展,西方资本主义的传播等等,这些都只是起到一定的关系而不是决定性。哲学观点任何行为(事物的发展)内因始终是起决定性作用,而不是外因。就此来看,绝不能单纯的把全部问题推到社会的发展。很多人开始怀念过去的日子多么‚平静‛,过去的老人多么‚优秀‛ 。可是,不能说改革开放让大家学坏了。随着越来越多人出国,大家都知道了西方社会的道德水准社会风气并不低。那么,究竟是什么原因让老人变‚坏‛呢?

纵观当前老人的经历,大多是建国前后的40、50年代生人,在他们的成长时期,一个显著的特征就是‚匮乏‛。从‚三年自然灾害‛到‚大跃进‛,食品短缺和饥饿感很大程度上影响了他们物质观念的形成,这就很容易解释现在为什么有些老人看到什么都想往家里搬。哪怕到了现在物资充裕的时期,记忆中的

‚匮乏恐慌‛还是会使他们试图占有越来越多的物质资源,而为了物质甚至不惜大打出手甚至铤而走险。 在精神层面上看,这些老人的经历,经历了中国比较苦难的过程,饿死过人,打过仗。精神层面也就自然而然的更是匮乏,大多数唯一的信念理想就是活下去。部分老人的举动可能让整个社会变得更坏。 但是另一方面我们也应该看到,这些老人毕竟还是少数,少之又少。所以我的观点是不是现在老人整体道德水平下降,而是少数的‚坏人‛变老了,而绝非老人变‚坏‛了。对于这些突破社会底线的这些行为,整个社会还是要勇于纠正的勇气。

(《论语〃宪问》中有这样一处:‚原壤夷俟。子曰:‘幼而不孙弟,长而无述焉,老而不死是为贼!’以杖叩其胫。‛翻译过来就是说:原壤叉开双腿坐着等待孔子。孔子骂他说:‚年幼的时候,你不讲孝悌,长大了又没有什么可说的成就,老而不死,真是害人虫。‛说着,用手杖敲他的小腿。可见中国传统的尊老和孝道,也是有条件的,就是老人要象个老人的样子,不然不但得不到尊重,还给痛骂‚老而不死‛。——摘抄)

所以对于正处于改革深水期的中国而言,对于老人所存在的问题,该纠正的还是要纠正,不能因为在‚尊老‛之下,就近乎无条件的服从,不分正误不讲道理。当然,很多时候人的价值观和处事方式是难以更改的,更何况六七十岁的老年人,所以,有些问题也只能交由时间来解决。

范文七:中国老年人护理现状分析与建议 投稿:武蟭蟮

摘要:中国老龄化问题已成为我国第一大社会难题,为满足老年人的护理需求,中国应鼓励商业保险公司发展与社区服务相结合的长期护理保险。本文通过分析我国老年人护理存在的问题,指出我国老年护理服务市场的潜在需求。进而从养老机构、社区服务及保险公司三方面提出建议,并提出了长期护理保险与社区服务相结合的特殊发展模式,旨在为解决我国老年人护理问题开辟一条新思路。   关键词:老年人护理现状;社区服务;长期护理保险   中图分类号:C913.6 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2013)12-0-02   人口老龄化是社会发展到一定阶段必然产生的一个社会问题,它关系到国计民生,关系到我国未来发展走向的一个全方位立体化的社会性难题。众所周知,我国正处于社会主义市场经济的高速发展阶段,同时也处于发展的转型期。我国人口老龄化问题的愈发严重,而社会保障中的养老保险存在巨大缺口。因此,商业养老保险的重要性越发显现,而健康保险中,更为贴合老年人需求的长期护理保险也成为关注焦点。为研究养老与护理保险结合的合理性和必要性,我们对北京市老年人护理现状进行了实地调研,主要选择回龙观社区、西王庄社区、清华大学老年社区等作为试点以及由中年人的视角侧面反映,聚焦护理问题,将如今老龄化问题剖分更加细化、具体。   一、现状   (一)老年人身体状况不容乐观   根据调查,患有心脑血管、“三高”、糖尿病等慢性疾病、患有类风湿、关节炎导致行动不便以及病情严重需卧床陪护的老人比例占到45%;再者,60岁以上老年人,具有以上所述情况的比例占到55%,70岁以上老年人高达60%以上。这说明接近一半的老年人需要日常家政服务、病情照顾、全天候陪护等不同级别的护理服务,且护理服务随着年龄的增长而需求增加、种类增多。此外,在调查老年人的过程中,需全天陪护的人群是接触不到的,故这部分数据低估了实际情况,实际比例定会上浮;从对中年人人群的调查中可看出,其家中老人需陪护的比例占到4%,也就是说对高级、全天护理的需求亦不容小觑。   (二)抵抗老年风险方式单一   由于老年风险使得老龄化的问题变得更加严重,所以目前人们抵抗老年风险单一的方式根本难以使得老龄化状况好转。一方面,调查结果显示,老年人人群选择家人照顾的比例达到45%,自身照顾9%。此外,选择护理和敬老院、老年公寓的老年人近一半,且老年人选择的护理通常是家政服务,较少涉及全天候护理、病情照顾等较为专业的护理服务。而且,多数老人对养老公寓、敬老院的高昂费用、床位紧张、服务不专业等问题存在担忧。另一方面,对目前或者未来养老意向也从年龄层段上呈现出很大不同。50-60岁的老年人38%选择了老年公寓、敬老院等养老机构;但70及以上的老年人较少选择养老机构,偏好护理服务,说明50-60岁的老年人更愿意接受西化的方式进行养老。但随着年龄增长,老年人不愿意搬往老年公寓、敬老院居住的程度加深。与此相似的是30-50岁的中年人人群选择老年公寓方式照顾老人的比例只占7%,而31%选择了护理。由此可见,我国未来护理市场的前景是很好的。但是,当前有52%的意向倾向于家人照顾,这就反映出中国目前护理市场是存在很多问题的,只有达到人们预期的服务水平才能开辟出一片天地。   (三)护理费用支出少影响小   我们所调查人群75%左右家庭收入中等,生活状况较为舒适,24%生活状况较为富足,并且82%的人群认为请护工的支出对于家庭正常生活没有较大影响。这说明,正常护理费用包括家政服务、护理等是足以承担的。另一方面,18%认为对于家庭支出影响较大的是由于家中有病人、或者卧床不能自理的老人(由4%的老人需卧床陪护的数据可以看到)导致护理费用高昂无法承担。那么,如果这部分费用能够由余下82%的人共同分担,就可达到分摊风险的效果。   (四)社区医疗服务不尽人意   调查中超过一半的人没有去过社区医疗站,并不了解卫生服务站的情况,而服务站的设立就是为了方便居民,但其普遍程度并不高。在接受过社区医疗服务站的服务的老年人群体中,对于其服务评价亦不高,超过一半都认为服务水平一般。这有违社区服务站建立的为大家服务的初衷,这是中国城市社区普遍存在的问题。社区是一个辅助养老便利的平台,但并没有实质性的利用起来,这是很大的缺陷。   二、建议   由以上分析可知,我国老年人的护理需求还没有得到开发与满足,针对老年人护理现状,笔者提出了以下几点建议:   (一)养老机构方面   根据以上的调查结果,未来十年左右,养老机构的需求有较大的增长。但与此现在形成鲜明对比的是我国养老机构与设施严重匮乏,截止2013年第2季度,城乡养老机构中养老床位总计384.8万张,平均每千位老人拥有养老床位22.24张。除数量严重不足以外,我国养老机构还存在结构不合理、护理质量不高、服务设施不完善等诸多问题。   当务之急,是政府应加大建设力度以增加养老机构的数量,根据2011年国务院办公厅出台的《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》,到2015年,我国“每千名老年人拥有养老床位数达到30张”,即养老床位总数约663万张。除了政府建设以外,也应出台相应的政策扶持鼓励民间组织创办养老机构,解决现在民办养老机构当前所面临的资金短缺、地方局限、护理人员匮乏等困难。要解决养老机构现在的难题,仅仅靠新建是不够的,在新建的同时,应加强对现有养老机构的管理,提高其床铺利用率及服务质量。   其次,据调查,27.7%的被调查者选择“护理人员素质令人堪忧”为养老状况不让人满意的最大原因,仅次于“儿女工作太忙没时间照顾”。因此,随着老年人年龄增长,身体状况和生活能力不断退化,对护理人员专业性的要求就越来越高。但目前,专业化程度不够,护理人员素质不高却是困扰养老机构和老年人的普遍问题。老年人的照顾需要系统而细致的专业知识,然而现在的专业服务人员却极其匮乏。现在养老机构的护理人员多半是下岗职工经过简单的再培训之后便就职,在专业知识方面和个人素质方面有待提高。因此,我们建议扩大专业护理学校的招生人数,养老机构与护校建立合作关系,将养老机构作为护校学生的实习以及未来工作的去处之一,提高护理人员素质。除此之外,在进行岗位培训时,应加强专业技能的培训,并且进行严格的考试,通过考试的人员才能上岗就职。并在培训课程中加入老年人心理学有关内容,防止老年人心理问题的产生。   (二)社区服务方面   据以上,社区卫生医疗服务站被大家接受度和认可度不高,所以,加强基础设施建设,提高社区服务质量是目前解决老龄化问题的必然需要。   首先,笔者建议,加强医疗卫生服务站的建设。第一,为社区所有老年人建立个人健康档案,这样不仅方便管理,并且会记录老年人个人的病史,便于社区掌握老年人的身体状况并根据其病史提供更有针对性的治疗。第二,应增加社区卫生医疗服务站工作人员人数,由于现阶段卫生服务站工作人员人手紧缺,提供的服务种类有限,上门看病更是不现实。但对于生活不能自理或半自理的老人来说,由社区医护人员提供上门医疗服务的需求较大。   再者,社区卫生服务站可以与家政公司进行合作,提供上门照护服务。在调查走访中我们发现,超过一半的家庭都选择家庭养老,即由子女照顾老人的养老模式。并且因为时间分配上的问题,很多中年子女都渴望一种请护工和家庭养老相结合的方式,而社区在这一方面,可以发挥巨大的作用。那么,社区即可以与家政公司合作,在社区中建立社区家政服务中心,为老年人提供需要的日常护理服务,这样,既能保证子女白天工作繁忙时老人得到周照顾,又满足中国人传统的家庭式养老的需求。   此外,社区还应做好疾病的预防宣传工作,或者和体检机构合作,定期为自愿参加体检的老年人提供相应服务。   (三)保险公司方面   社会保障中的养老保险面临的空账问题日趋严重,作为社会保障体系重要补充的商业保险应当把握机遇,着重开发新型的养老护理产品。传统的养老保险仅仅提供金钱给付,在护理人员紧缺、养老院费用昂贵的现在,单纯的金钱给付已难以满足老年人日益增加的护理需求,即传统意义上的护理保险并不能切实的解决养老问题。因此,保险公司可以参考日本德国等国家的长期护理保险的发展经验,结合我国实际情况,将传统养老保险与社区卫生服务或社区中的家政公司相结合,开发一种以护理服务为给付的护理型养老保险。保险公司与社区卫生服务站及家政服务公司形成合作模式,由社区卫生服务站提供基础的医疗服务、家政服务公司提供日常护理服务,即这些服务作为保险公司的养老保险金给付的一种方式,最终的医疗、护理费用由保险公司给付。此外,保险公司可抓住明年试点“以房养老”这一时机,加快研发与“以房养老”相结合的保险产品。如此一来,即解决了护理型养老保险不可避免的保费较高的问题,老年人在老有所居的条件下又能得到周到细致的护理服务。   参考文献:   [1]国务院2011年12月16日《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》国办发〔2011〕60号.   作者简介:耿 榕(1993-),女,陕西西安人,本科学历,保险专业,从事养老保险方向的研究。   罗 粒(1993-),女,四川绵阳人,本科学历,保险专业,从事长期护理保险方向的研究。   基金项目:本文是由中央财经大学大学生创新创业训练计划项目“护理型寿险与社区服务相结合发展模式探究”支持(项目编号:MOE2012120054 )。

范文八:中国梦——老年人生活现状探究张伟莲 投稿:阎諸諹

中国梦——对于老人生活现状的探究

学院:文化与传媒学院

班级:广告12

姓名:张伟莲

学号:2012312065

一、前言 ................................................................................................................ 3

二、实践背景........................................................................................................ 3

三、实践目的和意义............................................................................................ 4

(一)关注老年人现状,加深对中国梦的思考................................................ 4

(二)提高实践能力,加深对社会问题的关注................................................ 4

四、实践流程........................................................................................................ 5

(一)前期准备.................................................................................................... 5

(二)中期实践.................................................................................................... 5

(三)后期总结.................................................................................................... 5

五、实践结果........................................................................................................ 5

(一)老年人生活现状总结................................................................................ 5

1、健康问题——人老了,病痛自然多....................................................... 5

2、心理问题——人老了,对于亲情更加渴望........................................... 6

(二)关于改善老年人生活状况的建议............................................................ 6

1、健全养老保障体系,保证老有所医....................................................... 6

2、 发展老年教育,提高老年人口素质..................................................... 7

3、搞好社区建设,发挥社区的助老服务功能........................................... 7

4、加大对于关照老年人的宣传,在全社会形成敬老爱老的良好风尚。

................................................................................................................................. 7

六、实践感想........................................................................................................ 8

七、结语................................................................................................................ 8

中国梦——对于老人生活现状的探究

一、前言 习主席在参观复兴之路时说实现中华民族伟大复兴是中华民族近代以来最伟大的梦想,激起了全国人民对于中国梦的热烈讨论。关于中国梦,每一个人或许都有不同的想法,为了更好地理解中国梦的深刻内涵,我选取了老年人这个社会群体进行研究,了解社会普遍重视的一个部分——老年人的生活现状。

当前,随着我国社会经济不断发展、我国逐渐步入老龄化社会的国家行列,(据全国老龄工作委员会办公室统计全国老年人占到人口总数的10%,并将在2014年达到两亿。)如何安置老年群体度过晚年,引起了社会各界的普遍关注,老龄化成为社会工作的一项重要的内容。

在这次实践活动中,我们走到市区、公园,与老年人亲密接触,了解他们的生活与心理状态,不仅一定程度上体会到了老年人的心情,而且对于改善老年人的生活与心理状态,有了一些新的构想,在全社会形成一股“尊老、敬老、爱老”的风气,需要我们每一个人的努力。

二、 实践背景 近日来,对于中国梦的讨论唤起了每一个人心中的梦想,从大背景来看,对于中国梦的追求,就是对于实现国家富强、民族复兴、人民幸福、社会和谐的追求。当代中国所处的发展阶段,决定了全面建成小康社会是“中国梦”的根本要求,相应地,“中国梦”也呈现出这个阶段的诸多重要时代特征。

一是综合国力进一步跃升的“实力特征”。“中国梦”的第一要义,就是实现综合国力进一步跃升。二是社会和谐进一步提升的“幸福特征”。党的十八大着眼于提升人民的幸福指数,将“坚持维护社会公平正义”、“坚持走共同富裕道路”、“坚

持促进社会和谐”纳入夺取中国特色社会主义新胜利的基本要求,将“保障和改善民生”作为社会建设的重点,等等。三是中华文明在复兴中进一步演进的“文明特征”。中华文明是世界上唯一几千年不断延续、传承至今的文明,但要体现现代文明色彩,就必须超越数千年来创造的农耕文明形态。四是促进人全面发展的“价值特征”。《共产党宣言》指出,共产党人的最终目标是建立“每个人的自由发展是一切人的自由发展的条件”的“联合体”。党的十八大明确把“促进人的全面发展”纳入中国特色社会主义道路的内涵之中,并且强调,“不断在实现发展成果由人民共享、促进人的全面发展上取得新成效。”这标志着中国特色社会主义把实现人的自由全面发展作为终极价值追求,必将极大提升“中国梦”的吸引力、凝聚力和感召力。

在中国梦的四个时代特征中,社会和谐进一步提升的“幸福特征”和促进人全面发展的“价值特征”都可以体现出关注老年人生活现状的重要性。

另外,随着我国老龄化现象越来越严重,我国已提前进入老年型社会。有专家指出,发达国家在进入老年型社会时,人均国内生产总值一般在5000到10000美元左右,而我国目前尚不足1000美元,因此我国已是典型的“未富先老”国家,我国老龄化的速度居世界之首,人数的绝对数也是世界之最。面对这样的现象,老年人的生活现状也越来越受到重视。为了仔细了解老年人的生活和生存状况,与老年人和谐相处,展开了对于老年人生活现状的探究。

三、实践目的和意义

(一)关注老年人现状,加深对中国梦的思考

关于什么是中国梦,每一个人都有自己的想法,但是,这种想法未必成熟,中国梦包括方方面面,从老年人方面进行研究,有利于我们对中国梦的细化思考。中国梦不能仅仅泛泛而谈,我们要将它细化,脚踏实地,一步一步为实现中国梦儿而努力。

(二)提高实践能力,加深对社会问题的关注

在此次实践中,我们与老年人进行了更加亲密的接触,老年人的生活心理状况与我们相差甚远,在与他们的交流中,我们才体会到他们的欢乐与悲伤,才对于这个世界有了一个新的认识。同时我们也认识到了老年人问题的严峻性,对于社会问题的兴趣得到进一步提升。

四、实践流程

(一)前期准备

在实践之前,上网学习了关于中国梦和老年人生活现状的内容,对于实践主题进行了深入的了解。

(二)中期实践

通过走访、访谈的形式与老年人进行了亲密的接触,了解到他们平常经常参加的活动,以及他们的心理感受。

(三)后期总结

对于采访内容进行总结,提出了改善老年人生活现状的几点建议。

五、 实践结果

(一)老年人生活现状总结

1、健康问题——人老了,病痛自然多

关于老年人健康问题,调查结果显示,大部分身体状况比较健康,而有

42.90%的老人多病缠身。令人难过的是,有一位老爷爷凄凉地表示老人一生病就没有人愿意照顾了。虽然城市中的老年人医疗条件较好,但是儿女通常忙于工作,无瑕关注老年人的健康问题,有很多老年人为了不让子女担心,有个小病就自己忍忍。

2、心理问题——人老了,对于亲情更加渴望 据调查显示,城乡有近一半老人空巢,老年人独立居住比例呈上升趋势。2010年,城乡老年人平均子女数为3.2个,其中城市为2.7个、农村为3.6个,较2000年和2006年均显著减少;城乡空巢老年人占49.3%(其中独居9.7%,夫妻同住

39.6%),较2006年增加8个百分点,较2000年增加10.4个百分点。10年来,城镇空巢老年人的比例由42.0%上升到54.0%,农村由37.9%上升到45.6%,增幅都相当明显。在调查中还发现,思念不能时常来探望的儿女成了许多老年人的心病,与年轻人相比,老年人更加渴望亲情。尽管老年人的自理能力不强,但不管是独居,还是与子女合住,老人们大都不愿意请保姆,更想让子女能抽空多陪陪。很多老人都有这样的心声:“物质上的东西我们并不缺,最大的希望就是儿女常回家看看,不要让我们孤独!”

另一方面,老年人入住养老机构意愿逐步下降,调查显示,在入住养老机构意愿方面,城镇11.3%的老年人愿意入住,自报个人(家庭)平均每月可承担费用1016元;农村12.5%的老年人愿意入住,可承担费用172元。城镇老年人愿意住养老机构的比例2000年为18.6%,农村老年人这一比例2000年为14.4%。

3、娱乐活动—— “老有所乐”是绝大多数老年人的共同心声。

在北京,老年人的娱乐活动相对比较丰富,在公园里,老年人有的下棋,有的跳舞,有的演奏乐器,有的打太极拳,这些极大丰富了老年人的生活,但我认为这不能让我们满足,许多老年人表示,平常没什么事可干,就希望多有一些娱乐活动,他们希望娱乐活动更加丰富。另外,有些老人因为身体状况不是很好,许多活动也不能参加,这让他们感觉很孤单。

(二)关于改善老年人生活状况的建议

1、健全养老保障体系,保证老有所医

以基本养老保险为重点,加快完善城乡居民社会养老保障制度。实现新型农

村社会养老保险制度和城镇居民社会养老保险制度全覆盖,完善城镇职工基本养老保险制度,完善老年医疗保障体系,建立新型社区卫生服务中心、街道老年医保办事中心、老龄办和居委等辅助机构,切实保障老有所医。

2、 发展老年教育,提高老年人口素质

开展丰富多彩的文体活动,真正做到老有所乐;拓宽老年人的就业渠道,实现老年人的社会价值;大力开办老人大学,是老年人获得平等的学习机会。

3、搞好社区建设,发挥社区的助老服务功能

社区是老年人的主要活动场所和生活空间,随着家庭养老功能的减弱,老年人对社区的依赖性越来越强,对社区服务的需求也越来越多,因此,加强社区建设,充分发挥社区对老年人的服务功能是解决老龄问题的重要途径。目前,北京市的社区建设比较薄弱,不能适应老年人的各种需求,因此,在进行社区建设时,首先要加大对社区养老服务业的投入,通过多方位、多渠道筹集资金,加大投资力度。其次,增加社区老年人的服务设施和服务内容,主要包括医疗保健、家政服务、健康娱乐、学习教育、法律咨询等服务项目。第三,要培养一批高素质的社区管理人员和服务人员,提高社区为老年人的服务质量,不仅让老年人享受到有关的照顾资源,还要让老年人享受到高质量的服务。

4、加大对于关照老年人的宣传,在全社会形成敬老爱老的良好风尚。

高度重视老龄事业,通过媒体宣传、敬老评比等途径,积极开展了敬老孝星评选表彰活动。以“孝星”为榜样,大力弘扬孝道文化,用好的典型,来宣传推广“孝敬父母、关爱老人”的传统美德,通过以小见大,引导和带动全社会形成尊老、敬老、爱老、助老、孝老的良好风尚,正确引导广大居民特别是青少年新时期尽孝观的进步和更新,使尊老敬老的优良传统深入人心,家喻户晓,人人践行。特别是针对子女对父母的照顾,应通过公益广告、户外活动等形式促使子女关注父母的问题,积极促进子女与父母的和谐相处。

六、实践感想

通过这次实践过程,我不仅了解到了老年人的生活与心理状态,加深了对老年问题的认识,同时进一步体会到了中国梦对于人民的意义。我国正步入老年社会,老年人的生活现状越来越受到重视,但是我们仍然发现,仍有很多老年人的生活现状并不让人满意,由于生活压力大,很多子女对于老人的关心不足甚至无瑕关注老人,导致老人心里的孤单,但是老人始终把子女放在心上,为了不麻烦子女,尽管孤单,也默然承受,另外,社会对于老年人的关注也远远不足,老年人虽然受到一些特殊照顾,但是仍有很多不尊重老人甚至辱骂、打骂老人的现象发生。面对这些现象,我认为一个重要解决途径就是加强全社会的精神文明教育,在全社会形成“尊老、敬老、爱老”的良好风尚,相信不久的将来,老人的生活状况一定会得到改善。

自从中国梦的讨论热,我就对于什么是中国梦产生了疑问,但是我一直不是很清楚,虽然查了很多资料,但始终无法进行透彻的理解,通过这次实践活动,虽然只是针对老年人一方面,但是确实对于我对中国梦的理解有了很大的帮助,中国梦,老人梦,都深深种到了我的心里。

七、结语

通过与老年人的亲密接触,倾听老年人的心声,激起了我心中的中国梦——让每一位老年人幸福安康的度过晚年,这虽然只是一个小小的梦想,但是我想,就是每一个人小小的平凡的梦想,铸就了大大的中国梦。正是中国梦,带给我们希望,带给我们力量,是我们继续前进,为建设和谐社会不懈奋斗。

范文九:中国老年人家庭护理的现状需求与展望 投稿:孔倓倔

中国老年人家庭护理的现状需求与展望

《中华现代护理杂志》 2008.05

【关键词】 家庭护理 需求 健康

随着全球人口的膨胀,人口老龄化以成为一个世界性问题。而相对于欧美发达国家成熟的老年人家庭护理系统,我国老年人家庭护理起步较晚,发展不够成熟。现对中国老年家庭护理的需求和现状进行分析,对发达地区老年人家庭护理的模式作一综述,以期对我国老年人家庭护理的发展提供借鉴和启示。

1 老年人家庭护理的现状与需求

1.1 老年人家庭护理定义 我国面临着严重的人口老龄化问题,而我国仍处于社会主义国家的初级阶段,虽然近年来经济高速发展,但仍难以面对如此庞大的医疗压力,从而医疗进社区的社区护理模式也就成了必然的趋势。家庭健康护理(family health nursing)是以家庭为服务对象,以家庭护理理论为指导,运用护理程序对整个家庭及其亚系统中处于不同健康水平的成员提供专业性护理服务[1],护士与家庭共同参与,确保家庭健康的一系列活动。老年人家庭护理是社区护理的一部分,老年人由于年龄和生理的特点,不但要对他们的生理需求进行满足,更要细致地对他们进行心理护理,老年人将会是社区家庭护理的主要受益者。

1.2 中国老年人家庭护理的现状 当今中国老年人家庭护理的主要形式:

(1)开展家庭病床,护士到患者家里去做护理工作;(2)护士指导患者及家属自己完成护理工作,这种方式是我国目前家庭护理工作中最主要的形式[2]。而家庭护理的主要内容还是主要针对各种疾病的基础护理治疗或对老人现存问题的对症护理方式,仍停留在恢复健康和减轻痛苦,而没有真正做到全方位的“增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦”的护士的基本任务。

而造成这样的现状是存在很多原因的,首先,护理人员数量不足和护理人员水平有限是最主要的原因之一,使得其难以适应社区护理对护士的素质要求,影响社区护理的内容和质量,必然影响社区护理的重点内容—老年人家庭护理的质量。其次,缺乏有效的政策、财政支持,政策跟不上,财政分配不够,势必制约着社区护理的发展,不过在当今全党大力号召医疗进社区的有利形势之下,相信这方面的问题很快将不再是问题。最后,管理机制不够健全,这就包括了卫生部的宏观调控方面和社区护理管理制度的缺乏[3],健全的管理是一个团队的支柱,在这方面我国还需加强完善。

1.3 中国老年人家庭护理的需求 随着社会的老龄化,一方面社会劳动人口比例下降,老年人赡养系数增大,社会或家庭经济负担增加[2]。另一方面,老年人由于慢性病较多,康复锻炼需要时间长,需要住院的时间长,这与医院的床位紧张,要求床位周转率高相矛盾,又由于家庭人口小型化,独居老人越来越普遍,子女不可能总陪伴老人身边照顾,加之老年人自我保健意识和能力普遍较差。亲

属对老人的护理,只是生活上的照料和感情上的付出,满足不了老人的保健需求[4]。

有调查表明,在被调查的1 696名上海城市65岁及以上并明确表态的老人中,目前希望最好在家中养老的占96.8%,希望最好入住养老机构的占3.2%。且多数老人如果自己过去没有较多积蓄或子女不给予较多资助,光凭自己的养老金基本收入要入住养老机构便相当困难[5]。因而,使医疗护理走进家庭,使长期医疗照顾在家庭中实现是目前最有利的解决方式。

2 国外老年人家庭护理模式

人口老龄化问题是各个国家都在面对的,而相对于外国起步较早的社区护理相比,我国是缺乏经验的,通过借鉴国外的先进而完善的老年人家庭护理模式将对我国的社区护理发展起到积极的作用。

2.1 提供家庭护理的人员及服务内容 在美国,为居家老人提供护理的人员种类较多,根据是否接受过专门训练可分为:非正规和正规护理人员。非正规护理人员是老人的亲朋以及各种社会服务的志愿者。他们通常没有经过专门训练,须在正规护士的指导下工作,主要协助老人的日常生活起居。正规护理人员均接受过不同年限的专业培训和教育,可为患者提供安全有效的专业护理服务,如病情评估、静脉注射、指导老年人服药、伤口护理等。各类护士的工作性质基本相似,仅在专业程度上不尽相同,如开业护士仅能提供初级保健,而专科护士可提供高度专业化的护理[6]。

在日本,主要是有日本的老年病医院和养老机构开展多种服务项目,老年人可以专业评估和个人意愿自行选择,多元化的服务使老人们享受到全方位的护理服务。其中在家中实施的服务项目有窗口型服务、家庭访问护理员、家庭访问医疗护理和对外援助事业等。窗口型服务是指养老机构人员深入社区和家庭的服务项目,主要包括家庭医疗、家访护理、家政服务等服务项目。对外援助事业是针对任何有健康和养老问题的老年人,为老人及其家人着想,全面解决老人健康和生活方面的需要[7]。可以看出日本的这种多元化老年护理服务方式满足了不同需要的老人的护理需求,真正做到了人性化的服务。

在香港,老年护理的主要途径也很多,其中老年人服务社区是把经过医院老年专科病房治疗或日间中心康复后的老年人转入其中。社区中还包括身体状况较好的、无需接受医院治疗的日间中心护理的老年人。这部分老年人一般住在家里或是护老院,承担对他们护理服务的主要是社康护士和社会工作者。社康护士负责为老年人定期进行健康评估并对发现的问题采取措施,还要进行基础护理工作[8]。

在澳大利亚,位于墨尔本的维多利亚护理服务中心(RDNS)是全澳大利亚规模最大的护理服务机构,该中心50%以上的服务是为老年人提供的。RDNS是一家非盈利性的非政府机构,家庭是其提供卫生服务的主要场所。服务项目繁多,几乎涉及社区居民的所有需求问题,尤其是老年人的需求[9]。

2.2 家庭护理服务付费方式 在美国,老年人家庭护理的费用的主要来源包括老年医疗保险(medicare)和医疗补助(medicaid),由美国老年法案(Older Americans Act,OAA)、退伍军人管理局等提供。Medicare专门为老年人、鳏寡

和残疾人提供保险,分为养老金、老年保险和残疾保障3部分,是政府最大的社会保险支出项目[6]。

澳大利亚以RDNS为例,所有服务项目中大部分是免费的,经费来自政府,仅有少数服务项目收取一定费用。在老年公寓和老年护理院中的享受养老金、但无生活能力的老年人,服务费用全免;在家庭中享受养老金的老年人,每次服务收费2.5澳元,每月收费的最高限额为30澳元;保健服务、其他服务按被服务者的收入,收取一定费用。

3 改善我国老年人家庭护理的措施

3.1 政府支持和法律保障 政府的支持能使老年人家庭护理的发展有充足的动力支持,法律的保障使得护理者在执行护理操作时无忧且同时保障着被护理的老年人的正当权利,使得老年人家庭护理系统有序良性的发展。政府支持和法律保障是建立健全社区护理机构的根本基石。

3.2 健全系统的老年人家庭护理机构 从美国、日本、香港、澳大利亚的社区护理模式都能看出起完备的机构体系,逐步形成了 “医院-社区护理机构-家庭护理机构”的一条龙服务,建立了“疾病护理-预防保健-生活照顾”为一体的网络系统,其费用相对较低,具有经济和便利的优点。我国的社区护理市场具有极大的发展潜力和空间,急需建立不拘形式的社区护理机构,迅速扩大社区护理市场。目前我国的卫生政策已做出了“积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”的决定,给我国的社区护理进一步深入发展带来了良好的契机[10]。

3.3 加强老年人家庭护理人才的培养 作为为一个地区中的老年人们提供医护保健的服务人员,必须有自己独立自主的实际技术,也就是说护理理论知识和专科操作技能都得过硬。高年资的护士的经验占有重要的一部分,另一方面也应开展专门的专科社区护理课程,而且要求应绝对严格。在美国,为4年级的学生提供300学时的家庭护理实习,主要包括健康教育、健康咨询、常见病护理,注重群体健康,服务对象包括病人和健康人[11]。着手培养老年护理专业人才,可通过在护理大专院校开设老年护理专业,培养这方面的人才,亦可在临床上选拔一部分护理人员经过培训、选修等措施增加老年护理的力量,使得老年护理更加专科化、专业化、规模化[8]。

3.4 提供多元化的老年人家庭护理服务 提供多元话化的护理服务是当今的趋势,不能永远只停留在对症治病的阶段,而是要充分发挥护士的主动作用,全面施行整体护理程序,在家庭护理之外还要做到预防保健。不同的老年人的护理需求也是不一样的,经济收入不同、病情轻重不同、老人的价值观不同等都是影响护理需求的各方面因素。在现在这个讲求人性化的年代,多元化服务是趋势,是以人为本的真正体现。

3.5 健全社会保障机制,使老年人负担得起家庭护理 美国和澳大利亚的老年人家庭护理模式虽然不尽相同,但最终老年人都不需花费太多的费用就可以享受到全方位的家庭护理服务。资金来源主要是政府支持和保险保障,我国同样

可以借鉴的就是加强养老保险的普及和规范化实现。政府方面,支持是必不可少的,除此之外就要拨专款在老年人家庭护理。

4 展望

我国的社区护理仍处于起步阶段,老年人家庭护理作为社区护理的重要方面更值得全社会各界人士的全力关注和支持才能迅速发展,以解决现阶段的老年人护理问题。国外先进的老年人护理经验是值得我们学习和借鉴的,例如澳大利亚的专门的非盈利的非政府护理机构全权负责这方面就是很好的一种方式,首先非盈利就排除了其处处为金钱损害老年人权利的可能,另外他的非政府性就自然增加了其良性的竞争机制有利于机构的改善自我不断发展,而不会有政府垄断性的出现。现在也有中国学者提出要积极挖掘潜力,调动院内护理人员的积极性,同时挖掘市场潜力,最大限度地利用一切资源,以家庭护理中心的模式,更好地为社区居民服务[12]。其实家庭护理中心模式也是医疗护理从医院转向社区直至完全转向家庭的一个中间过渡阶段。相信在不久的将来,在党中央的大力支持医疗进社区的大好前景下,我国的老年人家庭护理体系将逐步走向完善走向成熟。

范文十:中国老年人的现状、问题及政策建议 投稿:侯匕化

中国老年人的现状、问题及政策建议——“中国城乡老年人口一次性抽样调查”总报告

责任编辑:山东省老年学学会 发布日期:2008-12-21

中国老年人的现状、问题及政策建议

──“中国城乡老年人口一次性抽样调查”总报告

为全面反映老年人的生活状况、了解存在的问题,给制定老龄政策提 供科学依据,根据国务院领导批示,全国老龄工作委员会办公室、中国老 龄协会委托其所属的中国老龄科学研究中心从 2000 年下半年开始,承担并 启动了由民政部申报的“中国城乡老年人口状况一次性抽样调查”项目。 这是第一次由国家拨专款并以政府名义进行的全国性老年人口状况调查。 调查得到各级政府、有关部门的高度重视和大力支持,获得了丰资料。 本次调查涉及全国 20 个省、自治区、直辖市(1)的 160 个市(县)、640 个街道(乡)、2000 个居委会(村)。调查时点为 2000 年 12 月 1 日,调查对 象是抽样范围内城乡 60 岁及以上的老年人。调查问卷分城市问卷、农村问 卷和城乡社区问卷。调查内容主要涉及老年人口的基本生活状况、经济供 养、医疗保健、社区服务、精神文化生活、社会活动、老龄基层组织和工 作等情况。调查采用分层配额系统随机抽样方法(2),共获得有效样本量 20225 份(3),其中城市 10171 份,农村 10084 份。获得社区问卷 160 份, 其中城市 80 份,农村 80 份。 一、老年人的基本状况 本次调查显示:在我国社会主义经济体制改革的进程中,随着经济发展和

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社会进步,从总体上看,老年人的物质生活、精神生活及自身的素质都发 生了显著变化,老年人在社会发展中得到了实惠,主要表现在: 1、老年人的经济收入增加 近十几年,在国家经济实力增强的基础上,全国人民的生活迈人了小 康阶段,老年人的生活水平也显著提高,经济收入大幅度增加。根据 2000 年调查(4),城市老年人的年平均收入达到 8496 元,较 1992 年的(5)2053 元增长了 3.1 倍; 农村老年人达到 2232 元,较 1992 年的 832 元增长了 1.7 倍。 2、老年人家庭生活条件改善 2000 年,老年人的家庭生活设施较 1992 年有了显著增加。在城市,老 年人家庭生活设施拥有率 1992 年达到 50%的有自来水、 电视机、 电风扇和 洗衣机等 4 种; 2000 年增加到 8 种, 其中, 自来水拥有率从 1992 年的 92. 0% 增加到 2000 年的 93.4%, 电视机从 88. 2%增加到 95.2%, 电风扇从 77. 3% 增加到 78.3%,洗衣机从 51.5%增加到 70.6%。除了上述 4 种外,还增加 了煤气、电话、电冰箱和室内厕所,煤气拥有率从 49.9%上升到 77.4%, 电话从 7.6%上升到 71.1%,电冰箱从 46.6%上升到 65.9%,

室内厕所 从 38.0%上升到 68.9%。 在农村,老年人家庭生活设施拥有率达到 50%的有电视机和电风扇 2 种,其中,电视机拥有率从 1992 年的 47.4%上升到 2000 年的 76.0%, 电风扇从 44. 3%上升到 52.1%。 同时, 自来水拥有率大幅度增长, 从 0.9% 上升到 39.2%。 城市老年人家庭平均拥有住房 3.32 间,户均住房面积达 70.3 平方米。

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90.5%的老年人有自己单独的住房。住房制度改革后,66.8%的城市老年 人对自己的住房拥有所有权。农村老年人家庭平均住房 4.02 间,户均住房 面积达 85.7 平方米,90.3%的老年人有自己单独的住房。 3、老年人口的文化素质有所提高 2000 年,老年人的文盲率比 1992 年大幅度下降。 城市老年人的文盲率 从 1992 年的 41.2%下降到 28.4%, 其中, 男性的文盲率从 19.5%下降到 10.8%, 女性从 61.3%下降到 46.7%; 农村老年人的文盲率从 74. 4%下降到 57. 3%, 其中, 男性的文盲率从 53.3%下降到 37. 3%, 女性从 93. 4%下降到 81. 5% o 在城市,小学程度的比例从 26.8%提高到 33.4%,初中程度从 15.5% 提高到 17.4%,高中以上程度从 16.5%提高到 20.9%。在农村,小学 程度从 20.1%提高到 35.7%,初中程度从 4.4%提高到 5.5%,高中 以上程度从 1.2%提高到 1.5%。老年人口文化素质的提高在很大程度上 是由于受教育程度较高的人群进人老年所致,同时,老年文化教育工作不 断加强也是一个重要因素。 4、老年文体活动比较丰富 物质生活得到基本满足后,老年人对精神生活有了更多的追求。老年 人最多的闲暇活动是看电视,城市达到 91.0%,农村为 78.4%。其次是 散步,城市为 79.1%,农村为 59.7%。第三为听广播,城市为 48.7%, 农村为 40.2%。其他的闲暇活动老年人也积极参加,如打麻将、打牌、下 棋、看电影、听戏、逛公园等。在城市,老年人读书看报的达到 45.1%, 种花养宠物的达到 35.1%,做保健操的达到 19.0%。经常或偶尔到老年 活动室活动的老年人在城市为 21.9%,农村为 9.1%;到运动场所活动

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的老年人在城市为 22.0%,农村为 4.1%。近几年,城市老年人的闲暇 生活还增加了新内容,如有 8.8%的人外出旅游,1.2%的入学电脑。 5、城市老年人积极参加社会公益活动 虽然大多数城市老年人已经退出了生产领域,但是,由于寿命延长及 健康状况的改善,许多老人依然积极参与社会公益活动,为所在社区提供 力所能及的服务。城市中 23.8%的人从事过义务劳动,12.5%的人参加过 治安活动,10.6%的人参加过对青少年的教育活动,7.3%的人参加过志 愿者组织

,7.7%的人参加过互助组织。由此表明,他们仍然是一支不可 忽视的社会力量。 6、社会救助缓解了特殊群体的经济压力 部分老年人的生活困难引起社会越来越多的关注,对老年人的经济救 助力度不断加大。老年人中得到政府和集体救助的,在城市为 4.8%,农 村为 10.4%。无退休金、健康状况差、独居、高龄、无子女的老人得到的 社会救助相对更多一些。在城市,80 岁以上老年人获得高龄老人补贴的达 到 4.2%;获得特困老人补贴的达到 1.3%o‘经济帮助大大缓解了这些 弱势群体的经济压力,为他们维持基本生活提供了有力支持。 7、老年人享受到多方面优待 随着经济水平的提高,各级政府针对老年人的特殊需要在教育、交通、 娱乐场所及其他公共设施等方面,向老年人提供不同形式的优待。如在城 市,43.3%的老年人已经获得《老年人优待证》,在高龄老人中,这一比 例达到 60.2%。这不仅弘扬了中华民族尊老敬老的传统美德,而且也进一 步促进了社会主义精神文明建设,体现了党和政府对老年人的关怀。

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8、老年人得到许多服务 随着老龄事业的发展,老年活动场地和设施不断增加,方便了老年人 的文体活动。老年人居住区附近有老年活动室的,城市达到 52.3%,农村 达到 20.6%;有运动场地的,城市达到 41.8%,农村为 14.4%;有老年 大学的,城市达到 22.1%,农村为 5.1%。 社区为老服务的发展,方便了老年人的日常生活。目前,社区服务网 络己初具规模。 城市老年人居住的社区中有 “上门看病” 服务的达到 43. 4%, “上门做家务”的达到 40.8%,“上门护理”服务达到 33.8%。在所调 查的城市,建立了社区服务中心的达到 85.0%,建立了日间托老所的达到 38.8%。在农村,有“上门看病”服务的占 64.9%。 各级组织积极开展为老年人“送温暖”活动,经常深入老年人家庭看 望、慰问。在城市老年人中,单位派人来看望过的占 28.9%,街道看望过 的占 22.9%。在农村老年人中,村里派人来看望过的占 20.1%。 老年人的合法权益受到广泛关注。2000 年,绝大多数基层老龄工作机 构都开展了《老年人权益保障法》的普法宣传工作,在所调查的城市已达 到 93.8%,农村达到 96.3%,对保护老年人的合法权益起到了积极作用。 9、老年人对现实生活状况基本满意 多数老年人认为自己的经济状况“够用有余”或“大致够用”,其中, 城市达到 78.4%,农村达到 61.0%。城市老年人中,69.1%的人认为“与以前 的老职工相比,经济上有了保障”。农村老年人中,83.6%的人认为“与过 去的老年人相比,生活水平提

高”了。在医疗保障服务方面,从总体上看, 老年人感到看病就医还比较方便,在城市为 78.5%,在农村为 74.4%。绝大

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多数老年人有良好的家庭关系,认为家庭和睦的,在城市达到 98.6%,农村 达到 94.8%;认为子女孝顺的,城市达到 79.0%,农村达到 73.2%。老年人 对自己的生活状况表示满意或还可以的, 城市达到 89.9%, 农村达到 88.5%。 二、调查中发现的主要问题 (一)城市社会养老保障制度还不够完善 1、城市还有一些老年人不能享受离退休金 对于老年人来说,退休金是一个基本的、稳定的收入来源。但是,养 老保障制度尚未覆盖所有的老年人。 城市老年人中, 离退休人员占 72. 2%; 仍在工作的人占 0.8%;从未工作和其他人占 26.9%,这部分老年人不 能享受退休金,他们基本上依靠家庭养老。女性和高龄老人问题尤为突出。 男性不能享受退休金的比例为 10.8%,女性高达 43.9%;60~79 岁低龄老 人不能享受退休金的比例为 25.0%,80 岁以上高龄老人达到 50.6%。 2、参加商业养老保险者少、没有养老储蓄者多 商业养老保险近几年才刚刚发展起来,城市有商业养老保险收入的老 年人仅为 3.2%,对老年人经济生活的作用微乎其微。由于低收入和多子 女,老年人过去长期处于基本温饱状态,大多是收支相抵,所剩无几,所 以很少有剩余钱储蓄。 城市老年人中, 仅有 25. 8%的人为养老进行了储蓄, 他们中 50.0%的人认为这笔钱不够养老所需,其中,男性老人认为不够养 老的为 45.2%,女性老人为 57.5%。 3、普遍担心今后的养老问题 退休金水平普遍偏低,其他收入来源又很有限,因此,在有退休金的老年 人中,40.3%的人担心退休金养不了自己,其中,国营企业的退休人员有

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这种担心的占 45.0%,集体企业退休人员的担心比例达到 47.0%。在未 就业的老年人中,无退休金或无社会保险金的老年人对自己的晚年生活最 无安全感,担心“没有生活费来源”的比例达到 52.7%。 (二)农村养老问题突出 1、农村老龄化程度高 我国老年人口中 2/3 居住在农村,农民的养老问题始终是老龄工作的 首要问题乙在现代化过程中,随着农业劳动生产率的提高,农村青壮年劳 动力陆续流人城镇,造成农村人口老龄化程度高于城镇。根据 2000 年人口 普查,我国 60 岁以上老年人口占总人口的比例,城镇为 9.68%,农村达 到 10.92%。农村人口老龄化的提高,使农民的养老问题越来越突出。 2、土地不足以养老 长期以来,土地是农村老年人赖以生存的基础。他们在土地上从事生 产劳动,直到丧失劳动能力为止。如今,农村老年人从土

地中获得的经济 收入发生了巨大的变化。据调查,我国农村老年人的人均占地为 1.97 亩, 扣除农业生产性支出后,当年从土地中获得的年人均纯收人为 433 元,仅 占农村老年人全年总收入的 19.4%。显而易见,农村的老年人已经不能完 全依靠土地来保障自己的晚年生活。事实上,农村老年人必须尽可能通过 自己的劳动来获得晚年的经济收入,只有在年老体弱时,才依靠子女和其 他家庭成员的赡养。 3、社会保障制度基本没有建立 在农村,除了极少部分经济发达地区,绝大多数地区尚未建立起社会 保障制度。根据本次调查,农村享受退休金的老年人只占 5.5%,有乡镇

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企业养老补贴的仅为 0.4%。因此,有 48.8%的老年人在继续从事生产 劳动。80 岁以上的老年人中,仍在劳动的达 16.3%。许多老人是为了生 计而不得不继续劳动。由于缺乏养老保险和医疗保险,农村老年人的物质 生活与城市形成巨大反差。他们的消费水平低,生活贫困者也多。在城市 化过程中,在农村尽早建立行之有效的社会保障制度,是政府必须尽快解 决的重大政策问题。 4、传统的家庭养老面临挑战 目前我国的养老方式仍然以家庭养老为主。城市中,获得子女的经济 支持的老年人为 38.0%,而农村老年人达到 64.3%。但是,子女作为主 要赡养人的作用正在发生改变。市场经济的发展对尊老、养老的传统带来 冲击,青年人孝敬、赡养、照料老人的观念不断淡化,虐待老人的现象时 有发生。家庭对老年人提供最基本生活保障的传统作用正在削弱,农村社 会保障制度又未建立,一旦子女不承担养老责任,农村老年人的生活将陷 入困境。许多老年人对自己的生活来源表示了担忧,老年人中认为自己的 经济没有保障的,农村达到 45.3%,城市为 26.3%。在解决养老问题、 保障基本生活方面,农村比城市更为紧迫。 (三)贫困问题亟待解决 1、群体内部贫富悬殊 由于社会转型、城乡差异、所有制差异、体制改革以及文化、历史等 诸多原因,在老年人口内部,城乡之间、离休和退休之间、性别之间、所 有制之间、有无社会保障的老年人之间收入水平存在很大的差异。突出表 现在:

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(1)城市老年人人均月收人为 708 元,农村为 186 元。 (2)城市离退休老人的月平均水平为 904 元,而从未工作的老人月平均水平 仅为 174 元。 (3)离休金月平均水平为 1176 元,退休金为 618 元。 (4)男性老人的月平均离退休金为 724 元,女性为 527 元。 (5)党政机关的月平均离退休金为 1010 元,事业单位为 936 元,国有企业 为 610 元,集体企业只有 387 元。 老年人口不同群体之间在消费

水平上的差异也很显著。城市老年人的月平 均支出为 727 元,农村老年人只有 190 元。 2、疾病是贫困的重要原因 老年贫困是由多种因素造成的,除了地区差别、体制转型及家庭因素 的影响外,生病是导致贫困的一个重要原因。调查发现:在消费水平低于 最低生活保障线之下的老年人中, 健康状况差的人较多, 在城市为 30. 2%, 在农村为 34。7%;而在最低生活保障线以上的老年人中,健康状况差的比 例,在城市为 20.8%,在农村为 25.3%。 健康状况与经济状况的关系从另一个角度反映了疾病对贫困的影响。健康 状况差的老年人反映经济困难的人较多,在城市为 37.0%,在农村为 58.0%;而其他人反映经济困难的,在城市为 17.2%,在农村为 31.9%。 一年内健康变差的老年人反映经济困难的比例也较高,在城市达 29.5%,在农村,达到 49。0%;其他人反映经济困难的比例,在城市只 有 16.2%,在农村为 28.6%。 健康状况差的老年人欠债的比例也较高,在城市为 15.1%,在农村为

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26.6%;而健康状况好或一般的债比例,在城市只占 10.7%,在农村为 17.4%。 3、子女下岗加重了老年人的生活负担 家庭仍是老年人经济上的重要依托。家庭成员的支持量占老年人人均 收入的比重,在城市为 17.9%,在农村达到 30.9%。农村女性老人在经济 上对家庭的依赖更强,家庭的支持量占收入的 35.4%。 一般来讲,子女是老年人经济发生困难时首选的依靠对象。但调查发 现,在城市,子女经济状况有些困难的老年人占 39.1%,经济十分困难的 占 13.7%。子女的经济状况影响到老年人的经济供养水平,有的甚至还需 要老年人倒贴。55.0%的城市老年人家中有下岗子女‘6)。在城市有子女 的老年人中,71.5%的人担心子女下岗。

(四)医疗保障水平不高,社会服务不能满足需求 1.医疗保障水平低,家庭负担重 随着年龄的增加,老年人的身体健康状况不断恶化,发病率上升,他 们对医疗的需求越来越高,但是,他们的支付能力低,可利用的医疗卫生 资源极为有限,城乡差异显著。享受公费医疗的老年人在城市为 60.8%, 农村仅为 3.0%。医疗保障水平的差异导致城乡老年人医疗费用支出相差 悬殊, 城市老年人的医疗支出年平均为 1664 元, 而农村老年人仅为 422 元, 只是城市的四分之一。由于缺乏医疗保障,老年人不得不依赖于家庭,在 老年人的医疗费支出中由老人的子女或亲属负担的,城市为 15.7%,农村 为 47.4%。

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2.治病就医是老年人最担心的问题 在城市,医药费拖欠现象较为突出。在享受医疗保障的老年人中, 39

. 6%的人存在医药费拖欠问题, 他们手中人均未报销的医药费达 893 元。 国有企业的老年人医药费拖欠的比例达到 41. 5%。 集体企业拖欠的金额最 高,尚未报销的医药费人均为 1040 元。除了医疗保障水平低、医药费拖欠 外,医疗费上涨快也在影响着老年人看病就医。就医看病的费用增长较快, 老年人普遍对看病就医忧心忡忡。许多人担心生病没钱治病,在城市有这 种担心的比例为 57.0%,农村为 50.2%。老年人普遍反映:“什么都不 怕,就怕生病。” 3.家庭照料功能在减弱 在现代化过程中,家庭日趋小型化,老年人的家庭生活照料问题日渐 突出。2000 年我国平均每个家庭户的人口为 3.44 人,比 1990 年人口普查 时的 3.96 人减少了 0.52 人。家庭结构小型化的同时,代际分离趋势也 在增强。根据本次调查,老年夫妇以及老年人独自居住的比例,在城市为 37.3%,农村为 32.9%。其中,独居的老年人,在城市为 6.6%,农村 为 7.6%;女性老人独居的在城市达到 13.6%,农村达到 11.8%;高龄 老人独居的在城市达到 18.9%,农村达到 13.9%。 在我国,子女对于老年人的晚年生活具有非常重要的意义。被调查的 老年人中无子女的人,城市为 1.0%,农村为 2.0%;低龄老人的比例为 1.5%,高龄老人的比例为 2.1%。无子女老人较其他老人会遇到更多的 生活困难。不少老年人担心自己生病时无人照料,其中,城市为 40.8%, 农村为 38.8%。独居老人担心生病无人照料的比例在城市为 50.4%,在

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农村为 48.3%。无子女老人的照料问题最突出,担心无人照料的比例在城 市达到 68.9%,在农村达到 69.4%。 68.4%的城市老人和 69.3%的农村老人同意“久病床前无孝子”的 说法,从一个侧面反映出家庭传统的功能已不再能够完全保障老年人的生 活照料需要了。4,社会化服务与老年人的需求有很大差距。 目前,城市 10.1%、农村 10.8%的人反映看病不方便。城市老年人 所在社区能提供“帮助日常购物”的比例为 10.5%;有“老年饭桌或送饭” 服务的为 8.7%。农村的社区服务几乎处于空白,有“上门护理”的社区 仅为 4.4%;“上门做家务”仅为 4.1%。 调查表明,老年人愿意住养老院、福利院、老年公寓等养老机构的比 例不高,城市为 19.9%,农村为 15.5%。家庭成员、尤其是子女依然是 老年人的主要照料者。对于需要照料的老年人来说,城市老年人有 62.9% 主要由子女或孙子女照料,农村这一比例达到 80.2%。在城市,由保姆照 料的占 15.5%,由居委会或养老机构提供照料的仅占 0.2%。 在农

村达到 30.9%。农村女性老人在经济上对家庭的依赖更强,家庭 的支持量占收入的 35.4%。 一般来讲,子女是老年人经济发生困难时首选的依靠对象。但调查发 现,在城市,子女经济状况有些困难的老年人占 39.1%,经济十分困难的 占 13.7%。子女的经济状况影响到老年人的经济供养水平,有的甚至还需 要老年人倒贴。55.0%的城市老年人家中有下岗子女‘6)。在城市有子女 的老年人中,71.5%的人担心子女下岗。 (五)精神文化生活与思想政治工作需要加强。

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1.活动场所有限、设施短缺,文体活动参与率低 调查显示,在城市,老年人生活的社区内没有老年人活动室的占 47.7%,没有运动场所的占 58.2%,没有老年大学的占 77.9%。在农 村,没有老年人活动室的占 79.4%,没有运动场所的占 85.6%,没有老 年大学的占 94.9%。老年活动场所不仅十分有限,而且分布不均衡,设施 短缺,利用率不高。 从总体看,老年人的兴趣爱好少,文体娱乐活动的参与率低,城乡差 别大。在调查的 16 项文体活动中,老年人经常参加的比例不足半数的高达 14 项。对于需要文化、技术、经济条件的活动,如打太极拳、打球、书画、 唱歌跳舞、旅游、集邮收藏、学电脑等活动,城乡老年人的参与率均不足 10.0%。农村读书看报的比例只有 10.0%,做保健操的比例只有 1.8%。 参加老年大学的,城市仅为 1.6%,农村仅为 0.2%。 2.有参加社会活动的积极性,但需要加以组织和引导 我国目前多数老年人还属于低龄老人,他们的健康状况尚好,可以也 愿意参加社会活动和服务。根据调查,表示愿意给生活有困难的老年人提 供至少一种服务的,在城市为 61.4%,在农村为 81.3%;愿意代表老年 人向上级反映困难的,在城市为 50.4%;在农村为 52.9%;愿意组织老年 人开展娱乐活动的,在城市为 30.8%,在农村为 37.8%。动员、组织和 引导老年人参与社会发展、进一步发掘老年人的潜力,成为新时期老龄工 作的一项新任务。 3.缺乏精神慰藉 转型时期社会、经济和文化的变迁,家庭的变化,不仅对老年人的物质生

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活产生影响,而且给老年人的心理健康也带来冲击。城市有 5。9%的老年 人感到不幸福,农村则高达 10.2%o 另外,城市有 24。2%的老年人经常 感到孤独,在农村则达到 35。1%o 在独居的老年人中经常感到孤独的比例 在城市为 43,8%,在农村为 55.0%。由于缺少诉说对象,无配偶的老人 有孤独感的比例,城市达到 37.9%,农村达到 45.8%o 而有配偶老年人 中有孤独感的比例较低,在城市为 18.2%,在农村为 27.8%。

由此表明, 老年人的精神卫生和精神慰籍需要引起足够的重视,社会和家庭应给予老 年人更多的关怀。 4.担心子女不孝敬 在以家庭养老为主的文化中,子女对老年人的态度直接影响到老年人 晚年生活的经济保障与精神慰藉。从总体看,大多数子女是孝敬父母的, 老年人对子女持肯定的态度,但仍有一小部分老人反映子女不孝顺,其中, 城市为 1.2%,农村为 1.9%。还有一些老人担心子女不孝,其中,城市 为 29.7%,农村为 33.8%。老年人对于女孝心的担心,从侧面反映了家 庭养老中潜在的问题,也表明普遍提高成年子女敬老、养老意识这一工作 的重要性和迫切性。 5.部分老年人在宗教活动中寻求精神寄托 调查发现,精神需求难以得到充分满足,许多老年人在宗教活动中寻 求精神寄托。老年群体中信仰宗教的人在城市达到 15.7%,在农村达到 15.4%。男性老年人中,信教的在城市为 8.9%,在农村为 12.3%。性 老年人中,信教的在城市为 22.8%,在农村为 19.2%o 甚至在老年中共党 员中,也有小部分人信教,城市为 4.2%,农村为 9.5%。无配偶和独居

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老人在心理上最没有精神寄托,因此参加宗教活动中的人也最多。城市无 配偶老年妇女信教的人达 25。8%,独居者中信教的人达到 22。3%。关心 老年人,尤其是老年妇女,加强老年人的文化工作和思想政治工作,已经 成为目前老龄工作的一项紧迫任务。 (六)基层老龄机构的管理和服务工作薄弱 老年人协会是重要的基层老年群众组织。本次调查显示,老年人参加 老年人协会活动的比例不高,偶尔参加或经常参加老年人协会活动的城市 老年人仅有 15.3%,农村仅有 14.0%。老年人协会在农村老龄工作中发挥 着非常积极的作用,然而长期以来却得不到承认,迄今为止尚不具有社团 登记的条件,相关部门也很难依法对其进行管理。 在城市,老年人所在街道有维权小组的仅为 15.0%,农村更少,老年 人所在行政村有维权小组的仅为 8.3%,很难满足老年人的需要。 我国的基层老龄工作建设还比较薄弱。 在城市, 每万名老年人口中有专(兼) 职老龄工作人员仅 1.4 人,在农村,专职老龄工作人员更少。老龄工作机 构的建设需要进一步加强,组织机构的作用亟待发挥。

三、对策建议 老年人问题是重大的社会问题。从本次调查的情况看,有些问题日益 突出,有些问题初见端倪。按照社会经济协调发展和未雨绸缪的原则,我 们对此应该引起高度的重视。自 1999 年全国老龄工作委员会成立后,中央 在老龄工作上提出的一系列方针、政策和应对措施正在逐步贯彻,应继续 狠抓

落实。在此基础上,根据这次调查反映的问题,结合贯彻“十六大”

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精神,课题组提出如下建议: (一)高度重视贫困老年人的救助工作 1.政府应进一步加大对贫困老年人救助的投入,凡有条件的地方应加 快建立针对老年人特殊困难的专项救助经费,并形成制度。在农村贯彻落 实好中共中央、 国务院最近颁布的 《关于进一步加强农村卫生工作的决定》 , 积极组织引导农民参加以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度,重点解 决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。 2.建立和推行依靠社会各阶层和社会力量认助、认养、认捐特困老年 人的制度,逐步建立起政府和民间相结合的特困老年人救助体系。建议各 级老龄工作委员会办公室把动员社会力量、救助贫困老年人的工作作为一 项重要职责,充分发挥组织协调和推动作用。同时,要加强对各地老年基 金会的指导,发挥民间团体的积极作用,采用多种形式,利用多种渠道, 筹集更多的救济资金。 3.建立鼓励社会力量救助的激励机制。对在贫困老年人救助工作中做 出突出成绩和贡献的先进集体和个人,要注意培养典型,及时总结和推广 他们的经验,宣传他们的先进事迹,定期开展表彰活动。 (二)重视农村养老问题 1.贯彻落实“十六大”报告提出的“有条件的地方,探索建立农村养 老、医疗保险和最低生活保障制度”的精神,积极推进农村养老保障制度 的建立。鼓励农民购买商业保险和人寿保险,有条件的经济发达地区应积 极建立和发展农村社会养老保险。 2.在税费改革中减免农村老年人的纳税负担。建议推广山东省在税费

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改革中对 70 岁以上老年人“免征新增农业税及附加”,“不承担村级公益 事业出资业务”,“免交乡村公益事业金”,老年人“不承担筹劳任务”, “凡改革前不承担‘三提五统’的,改革后也不缴纳乡村公益事业金”。 从政策上体现对老年人的关爱。 3.在大力发展村级集体经济的基础上,建立村级或乡级老龄事业发展 专项基金或养老基金,用于老年福利设施建设和特困老年人的救助以及老 年人的养老补贴。改善农村敬老院的条件,逐步将单一的敬老院改造成为 集居住、学习、健身、娱乐为一体的多功能的老年福利服务中心。 4.巩固家庭养老基础。通过签订赡养协议书等形式,强化家庭养老的 功能。同时,制定相关的监督机制和制约措施,切实保障老年人受赡养的 权利。 5.加强对农村老龄问题的研究。对农村老龄工作中一些事关发展稳定 的突出问题,国家应组织进行专题调查研究,提出相应的政策和措施。在 进

行试点的基础上,总结经验,及时推广 (三)进一步完善城市养老保障制度 1.加快立法进程。在完善城市职工基本养老保险制度、基本医疗保险 制度和城市居民最低生活保障制度的基础上,国家应加快制定相关的法律、 法规,扩大保险覆盖面,加大资金征缴力度,使上述新制度不断巩固和完 善。 2.在巩固现行养老保险制度的基础上,应采取措施推动补充养老保险 的建立与完善,适当降低退休金的替代率,切实保证老年人养老金的增长 与社会发展同步。

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3.社会养老保障与自我保障相结合。提倡个人养老储蓄,从年轻时就 树立起自我养老意识,为自己今后的养老做好经济和物质上的储备。 (四)继续加强对老年人的医疗和照料服务 1.实行政府调控与市场配置卫生资源相接合,推进城市卫生资源配置 结构的战略性调整,加快部分卫生资源向社区的转移,逐步完善医院和社 区卫生服务机构的资源配置比例,增强社区老年卫生服务供给能力。 2.在卫生资源缺乏,且没有社会力量举办社区卫生服务的地方,当地 人民政府有责任按区域卫生规划及配备标准进行卫生资源调整,举办或委 托举办社区老年卫生服务机构。 3.把促进人群健康作为一项系统工程。从人们的日常生活方式和行为 方式人手,进行健康教育和健康干预。推进各项有益老年期健康的文体活 动,发展适合老年人特点的体育运动项目。关注老年人心理健康,帮助老 年人增强自我心理调适能力。 4..建立社区照料服务网络。发展为老服务事业,增加服务照料内容, 尽可能地满足老年人对设施、产品和服务的需求。加强对社区内离退休人 员的管理。各单位的老年服务设施应面向社会,提高使用率,尽可能地向 所有老年人开放。’ 5.要重视高龄老年人的照料、护理问题,现在应着手研究、建立高龄 老人的照料保险。加强老年医学基础研究,高等医学院校应设置老年医学 和老年护理专业。 (五)重视老年精神文化生活,加强思想政治工作 1.以“星光计划”为契机,增加老年文化体育设施。经常组织开展老

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年人喜闻乐见的集体活动。充分利用电视和广播媒介办好老年节目的目标。 2.积极发展老年大学(学校)。根据老年人的特点有针对性地搞好老年 教育。国家要切实增加对老年教育的投入,实现在 2010 年前建成我国终生 教育体系。 3.寻找适合老年人思想教育的新形式、新方法。探索在新形势下开展 老年人思想政治工作的新途径。福建省在做老年思想政治工作中运用“寓 教于学、寓教于助、寓教于乐、寓教于管”的新形式,采用经常组织老年 人学习理论,坚持正面教

育,认真研究、解决老年人的实际困难,建立老 年党支部,加强对老年党员管理等办法,将思想教育工作搞得有声有色。 建议推广其经验,把工作做深做细。 4.大力倡导“敬老、养老、助老”的传统美德。贯彻《公民道德建设 实施纲要》,大力倡导敬老道德规范,将敬老道德教育纳入中小学教育计 划,写进教材;动员和组织广大青年和社会公众加入到为老年人服务的志 愿者行列;宣传先进典型,树立敬老、养老、助老的良好社会风尚 o 5.积极引导老年人参与社会发展。高度重视老年人在社会发展和社会 稳定中的积极作用,根据社会需要和自愿量力的原则,鼓励老年人参与社 会和经济发展的活动;积极推动近期由全国老龄工作委员会办公室组织的 “银龄行动”,组织和倡导东部相对发达地区的老年知识分子对口支援西 部大开发的建设,引导老年人为实现全面建设小康社会的目标发挥积极作 用。 (六)大力加强基层老龄工作 1.加强老龄工作机构,配足专职干部,适当增加经费投入,保证老龄

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工作的正常进行。老龄工作重点在基层,基层老龄工作机构一定要加强。 县一级很关键,老龄工作机构一定要配强配好。街道办事处应配备 1-2 名 专职老龄工作人员,行使政府职能,对老龄事业和老龄工作进行规划、指 导和管理。老龄事业的经费应建立按老年人口数量确定经费的机制。加强 对老龄工作人员的培训,提高他们的管理和服务水平。 2.增加《老年法》的执法力度。国家应进一步明确各级老龄机构在贯 彻执行《老年法》中的职责,充分发挥各级老龄办在贯彻实施《老年法》 中的督促、检查和协调作用。 3.充分发挥老年群众组织的作用。支持老年人自愿建立文化学习、娱 乐、健身、互助服务和调解等织,在社区党支部、居委会和社区老龄工作 委员会的指导下,开展形式多样的老年群众活动。老年人协会老龄工作中 发挥着不可替代的作用,有关部门应加强研究,尽快制定相应的政策,规 范行为,加强管理,进步发挥其在老龄事业中的积极作用。 4、开展敬老老模范单位和个人评比表彰活动,逐步建立制度化的奖励 机制,调动各方面支持参与老龄工作的积极性。 全国老龄工作委员会办公室、中国老龄协会 “中国城乡老年人口状况一次性抽样调查”课题组 注释: (1)调查地区包括:北京、天津、上海、河北、吉林、黑龙江、江苏、浙江、 安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、广东、四川、云南、陕西、甘肃、 新疆等 20 个省、自治区、直辖市。 (2)第一层抽样单位为省级;第二层抽样单位为市、县级,在每个省、自治

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、直辖市随机抽取 4 个县和 4 个市;第三层抽样单位为乡和街道,在被 抽取的每个县、市内,随机抽取 16 个乡和 16 个街道;笫四层抽样单位是 居委会(村),在被抽取的乡和街道等距抽取 50 个居委会(村);第五层被抽 取的居委会(村)中等距抽 10 户老人。在被抽取的乡和街道当中,确定老年 人家庭户抽样框。访问员按规定时间入户填写调查问卷,经复核送交中国 老龄科研中心进行分类、录入、扫描、分析。上述程序,符合国家专业调 查的要求。 (3)在被调查的老年人口中,60-69 岁占 58.1%,70-79 岁占 33.3%,80 岁以上占 8.6%。男性占 53%,女性占 47%。 (4)以下使用的数据为实际调查结果。 (5)老年人供养体系调查,中国老龄科学研究中心,1992。调查地区包括: 北京、天津、上海、浙江、江苏、黑龙江、山西、陕西、四川、广西、贵 州、湖北等 12 个省、自治区、直辖市,样本量达 20083 人,城乡各半。 (6)许多被访老人将“下岗”理解为“子女离开原来工作岗位”。

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