交通事故起诉状范本_范文大全

交通事故起诉状范本

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【优秀范文】交通事故起诉状范本

范文一:起诉状范本-交通事故 投稿:薛证诂

起诉状

原告:张某某,男,汉族,19岁,住章丘市官庄镇某某村。

被告:耿某某,男,汉族,32岁,住济南市天桥区某某某某某,系鲁A某某某某轿车驾驶人。

被告:王某某,男,住济南市市中区某某某某某。系鲁A某某某某轿车车主。

被告:中国某某保险股份有限公司济南市分公司,地址济南市某某某某某(鲁A-某某某轿车在该公司投有交强险)。

诉讼请求

一. 请求判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费等各项费用25万元(具体数额待出院后确定)。

二. 本案涉诉费用由被告承担。

事实与理由

2012年某某月某某日,被告耿某某驾驶鲁A某某某某轿车沿北园高架路由西向东行驶至黄冈上口东200米处时,因超速行驶撞在在此施工的鲁A某某某某货车上,导致原告张某某受伤,现原告仍在山东省某某医院治疗。2012年某某月某某日济南市公安局交通警察支队做出道路交通事故认定书认定耿某某负事故全部责任,原告不承担责任。后协商未果,为维护原告的合法权益,依据有关法律规定向贵法院提起诉讼,因王某某明知耿某某未取得机动车驾驶证,仍将鲁A-某某某某轿车借给耿某某驾驶,存在严重过错,而且鲁A某某轿车在中国某某保险股份有限公司投有交强险,故将王某某、中国某某保险股份有限公司济南市分公司列为共同被告,请求依法

判决。

此致

济南市高新区人民法院

起诉人:

2012年 月 日 引自www.qllawyer.com 章丘交通律师网

范文二:交通事故起诉状范文 投稿:黄扶扷

民事起诉状

原告一:张三(化名) 住址: 身份证号: 原告二: 住址: 身份证号:

被告一:某某保险股份有限公司广州市分公司 地址: 法定代表人: 被告二:钟七 住址: 身份证号:

被告三:某某实业有限公司 地址:

法定代表人: 联系电话: 被告四:某某物流有限公司 地址: 法定代表人: 诉讼请求:

1、判令被告一在其保险限额内赔偿原告死亡赔偿金、交通费、丧葬费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、住宿费等共计738234.5元;

2、判令被二、三、四在上诉请求1中被告一保险责任范围外承担连带赔偿责任;

3、判令四被告承担本案的全部诉讼费用。 事实和理由:

2014年4月25日被告二驾驶粤B5498解放重型牵引车、粤A4558挂华昌牌重型半挂车从寮步方向往南城方向,发生交通事故,车身从郭二身上碾压过去,造成郭某某受伤,经医院抢救无效死亡。肇事车辆的粤B5498解放重型牵引车所有人及实际支配人为被告三;粤A4558挂华昌牌重型半挂车的所有人为被告四,实际支配人为被告三;肇事车辆投保单位为被告一。2013年7月4日,东莞市公安局交通警察支队东城大队作出东公交认字[2014]第51号道路交通事故认定书,认定被告二与被害人承担同等责任。

事发后,被告从未出面协商处理,至今未给家属一个交代。由于被告钟**严违反道路交通安全法律法规,造成本次事故,应对本次交通事故承担损害赔偿责任;被告二、被告三作为涉案车辆的所有人及实际支配人,依法应承担连带赔偿责任;被告保险公司作为事故车辆的承保人,依据《道路交通法》应在保险合同约定的限额内承担保险责任。鉴于此,原告为维护自己的合法权益,根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定,特向贵院提起诉讼,请求法院依法判决。

此致

东莞市第一人民法院

具状人:

二〇一四年七月九日

起诉金额计算附表:

范文三:交通事故上诉状范本 投稿:赵侸侹

交通事故上诉状范本

上诉人:张某,男,30岁,汉族,司机,地址:

被上诉人:李某,女,30岁,汉族,无业,地址:

原审被告:马某,男,38岁,汉族,车主,地址:

上诉人因不服呼市新城区人民法院做出的(2009)新民五初字第xxx号民事判决书,故提出上诉。

上诉请求:

一、 依法撤销一审判决,驳回被上诉人的不合理的诉讼请求;

二、 一二审的诉讼费由被上诉人合理分担。

事实与理由:

一审判决在适用法律上存在诸多错误,故使上诉人承担的赔偿费用超出了法定的标准,故提出上诉,请中级人民法院依法予以改判,以纠正一审判决的不合理裁判。

一、 误工费的计算明显错误。

被上诉人吴俊林在住院期间,一直声称自己是下岗职工,没有收入来源,但在开庭时,却出示了会计师事务所的工资证明。证明吴俊林的工资为1900元,另外每个月支付其通讯费150元,合计2050元。上诉人认为,这份证明明显是不真实的,另外,工资的损失不应当包括通讯费,因为通讯费是员工在工作中需要联系业务而由单位支付的费用,并不是收入来源,不能算作工资,故工资不能够按2050元进行计算。根据最高法院司法解释第20条,受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。但一审法院没有听取上诉人的一审答辩,做出错误的判决,请中级人民法院依法予以纠正。

二、 一审判决上诉人承担被抚养人生活费和交通费没有法律依据。

根据最高法院司法解释第28条,被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;故要让上诉人承担被抚养人生活费,那么应当以吴俊林的丧失劳动能力的程度作为作为计算的依据,而一审法院以伤残鉴定作为计算的依据是明显错误的。

根据最高法院司法解释第22条,交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案的一审原告吴俊林没有能够证明其花费的交通费与自己的住院有联系,特别是在时间上,其提供的票据与其住院时间根据不能够一致,而一审法院滥用审判权,支持了吴俊林的交通费的请求,是错误的。

三、 关于吴俊林的医疗费,也有一部分与要次交通事故无关。

从医院的病历中可以看出,吴俊林在治疗过程中,用了进口的贵重药品,有与医院签订的“使用贵重药品协议书”。另外,有明显与本案无关的治疗和用药。在医院的病历中,看到吴俊林在住院期间治疗了一些与脖子无关的病。所以,这部分费用应当予以减除,而一审法院全

额支持了其医疗费14109元是错误的。

另外,本案的具体侵权人是上诉人,而与刘英武无关,故不应当由刘英武承担连带赔偿责任。 总之,一审法院在判决本案的过程中,对于医疗费、误工费、被抚养人生活费等项目在计算上都存在一些明显错误,故上诉人不服,依法提起上诉,请中级人民法院依法予以纠正。 此 致

呼市中级人民法院

上诉人:

2009年8月17日

范文四:交通事故诉状范本 投稿:谭幜幝

民 事 诉 状

原告XX,男,年月日出生,汉族,住遵义市汇川区高坪镇鸣庄村毛村组X号,身份证号:XX,联系电话:

被告XX,男,年月日出生,汉族,住遵义市汇川区高坪镇双狮村银河组XX号,身份证号:XX(系贵CXX号货车驾驶人) 被告XX,男,年月日出生,汉族,住遵义市汇川区高坪镇双狮村银河组X号 ,身份证号:XX,联系电话:XX(系贵CXX号货车实际所有人)

被告遵义市XX运输有限公司(组织机构代码XX) 地址:遵义市XX

法定代表人XX

联系电话:XX(系贵CXX号货车挂靠公司) 被告中国平安财产保险股份有限公司XX中心支公司 地址:遵义市香港路乌江大厦一楼

负责人XX,该公司经理

联系电话:XX XX XX

诉讼请求

一、判令被告支付各项赔偿金共计人民币XX元。(详见索赔清单)

二、判令被告中国平安财产保险股份有限公司XX中心支公司在保险赔付范围内直接支付原告。

三、诉讼费由被告承担。

事实与理由

X年X月X日X时X分,原告XX驾驶二轮摩托车从汇川区高坪镇李村坎往高坪镇方向行驶至岩口路段时,与被告XX驾驶的贵CXX号中型自卸货车相撞,造成XX受伤及两车受损的交通事故。后经汇川区交警大队公交认字[2010]第XX号《道路交通事故认定书》认定:XX负主责、XX负次责。

原告XX因本次交通事故受伤在XX医学院附属医院住院治疗,住院时间从X年X月X日至X年X月X日止,共计145天。经医院诊断为:1、双小腿皮肤软组织坏死伴感染;2、左胫腓骨中下段开放性粉碎性骨折;3、右腓骨远端骨折;4、全身多处皮肤挫裂伤。2012年7月6日,原告XX经XX医学院附属医院司法法医鉴定中心评定伤残达十级;双小腿广泛瘢痕遗留需后续治疗费20000.00元。原告因本次交通事故受伤致左下肢功能丧失10%,已不能从事正常的体力劳动,故依法主张2万元精神抚慰金。

经了解,贵CXX号中型自卸货车系XX所有,挂靠于XX运输有限公司,投保于中国平安财产保险股份有限公司XX中心支公司,投保了交强险、商业第三者责任险(限额:30万元)等险种,保险期限从X年X月X日至X年X月X日止,本次交通事故发生在保险期内。

原被告多次协商赔偿事宜未果,现为维护自身合法权益,原

告依据有关法律法规的规定提起诉讼,恳请人民法院支持原告诉讼请求为感!

此 致

XX市XX区人民法院

具状人(签字):

二〇一二年九月二日

索 赔 清 单

1、医疗费:90846.90元;

2、续医费:20000.00元;

3、交通费:2000.00元;

4、误工费:71元/天×687天=48777.00元(按2011年度贵州建筑业标准26039.00元/年,即71元/天计算,从2010年8月18日至2012年7月5日止,共计687天);

5、护理费:61元/天×145天×1人=8845.00元(按2011年度贵州省居民服务行业标准22243元/年);

6、住院期间伙食补助费:30元/天×145天=4350.00元;

7、营养费:40元/天×145天=5800.00元;

8、司法鉴定费:1200.00元(伤残鉴定、续医费鉴定);

9、伤残赔偿金:4145.35元/年×20年×10%=8290.70元(按2011年度贵州农村居民人均纯收入4145.35元);

10、精神抚慰金:20000.00元。

以上合计:250109.60元 应获赔金额:[89112.70元+10000.00元](交强险内)+[250109.60元-89112.70元-10000.00元]×70%(商业第三者责任险内)=204810.53元

范文五:交通事故民事起诉状书范本 投稿:田靏靐

交通事故民事起诉状书范本

原告XX,男,XXXX年XX月XX日生,汉族,初中文化,销售,户籍:贵州省XX县XX乡XX村XXXX组XX号,身份证号:XXXXXXXXXXXXXXX 电话:XXXXXXXXXX

被告XXX,男,XXXX年XX月X日生,驾驶员,XX县人,住贵州省XX县XX镇XXX村XX组,身份证号:XXXXXXXXXXXXXX

电话:XXXXXXXXXX

被告XXXXXX财产保险股份有限公司XX支公司

法定代表人:

地址:XXX县XXX路XX号

电话:XXXXXXX

被告XXX,男,X族,XXXX年X月X 日生,住贵州省XX市XX区XX路X号X栋X单元X楼X号,身份证号:XXXXXXXXXXX

电话:XXXXXX XXXXXXXX

被告贵州XXXX有限公司,

法人:

地址:贵阳市XX区XXXX路XX号

诉讼请求:

一、 判决四被告承担连带责任赔偿原告下列费用:

1、

2、

3、 住院伙食补助费XXX天×30元=XXXXX元; 误工费XXX天×XXX元=XXXXXX元; 护理费XX天×XX元=XXXX元;

4、

5、

6、 伤残等级赔偿金XX年×XXXXXX=XXXXXX元; 交通费XXXX元; 垫付医药费XXXXX元;

以上费用共计XXXXXX元。

二、 案件受理费由XX被告承担。

事实与理由:

XXXX年XX月XX日,被告XXX驾驶贵XXXXX号车从XXX往XXX方向行驶,XX时XX分许行驶至XXX公路XXX公里加XX米处时,因超越同向行驶的原告驾驶的贵XXXXX号车时,遇对向来车,被告采取紧急避让,与原告驾驶的贵XXXX号车侧相撞,造成贵XXXX号车驾驶人原告受伤,两车受损的交通事故,事故发生后原告于XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日在XX市第XXXX医院住院治疗,经XX公交认字【2011】第100224号道路交通事故认定出划分被告应承担此次事故的全部责任,原告无责;贵阳医学院法医司法鉴定书中心11-33XX号鉴定书鉴定原告因交通事故受伤致XXXXXXX遗留XXXXX活动受限属X级伤残;贵州XXXX有限公司系车主XXXX的担保公司;原告在住院期间垫付医药费有被告车主的欠条为凭;被告XXXXXX财产保险股份有限公司XX支公司系该肇事车贵XXXX的保险人,根据该车的交强险和第三责任险理应赔偿;因原告与被告之间协商解决未果,原告特诉至人民法院判决上述请求。

此致

XXX县人民法院

具状人:

XXXX年XX月XX日

范文六:道路交通事故民事起诉状范本 投稿:李艹艺

民事起诉状

原告1:

地址:

电话:

原告2:

地址:

电话:

被告1:

地址:

联系电话:

被告2:

地址:

联系电话:

被告3:中国平安财产保险股份有限公司

地址:

诉讼请求:

1、判令被告1、被告2连带赔偿医疗(药)费 元、营养费 元、

护理费 元、精神损害费 元,误工费 元,共计 元。

2、判令被告3在保险限额内承担保险赔偿责任;

事实和理由:

被告2 系 车的车主,被告1系该车辆驾驶员,被告3

系该车辆承保人。 年 月 日 时左右,在兰岙路与烟青路交叉路口,

原告1 驾驶的鲁B 汽车自东向西行使时遇红灯停车,被告1 驾驶鲁 车没有及时刹车造成追尾事故,造成 不同程度受伤。 市公安局交警队事故科交警经相关程序作出 ***字[2011]第 号道路交通事故认定书,认定被告 对本次事故承担全部责任。事故发生后,原告被送往即墨市人民医院就诊,前后共花费医疗费 元(此款被告已垫付)。

事发后,原告、被告多次协商未果。原告认为由于被告 负全部责任

导致了本次交通事故的发生,应对本次交通事故造成的伤害承担尽可能多的赔偿责任;被告2 作为涉案车辆的所有人,依法应承担连带赔偿责任;被告保险公司作为事故车辆的承保人,依据《道路交通法》应在保险合同约定的限额内承担保险责任。鉴于此,原告为维护自己的合法权益,根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定,特向贵院提起诉讼,请求法院依法判决。

此致

市人民法院

具状人:

2013年 月 日

附:交通事故责任认定书和医疗费用单据

说明:1.先到事故科开具交通事故责任认定书,2.文件中空缺及*号处用详细文字补齐,3.涉及到原告人名请删除打印的并亲笔书写并按手印,4.诉讼请求如有需要另行添加,5.先到法院咨询二名原告是否可以用一张起诉状(如本文),否则要分成二份。(正式使用时请删除本说明)

范文七:交通事故民事起诉状范本 投稿:张酒酓

起诉状

原告:薛锐,男,28岁,汉族

现住苏州市××路126号202室,电话:×××××

被告:肖鹏,男,21岁,汉族

现住张家港市塘桥镇葫芦墩新村9号。电话:

被告:王二标,男,26岁,汉族

现住淮安市复兴乡杨棉村扬中组

被告××有限公司,住所地:××市××路**号

法定代表人:李××

诉讼请求:

一、判令被告赔偿60000 元;(附清单)

二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费20000元;

三、赔偿原告助动车损失费5000 元;

四、律师代理费4000元由被告承担;

五、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:

2005年4月 1日下午1:15 ,当原告在上班途中,骑助动车正常行经××路、××路路口时,遭遇被告李×驾驶的小客车(牌号为皖K×××××)右转弯撞击,致使原告头部直接坠地及身体多处受伤,并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往市五人民医院,经门诊诊断,造成原告头部颅底骨折,左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经××公安局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1)。原告又于2005年12月18日,经××司法鉴定所伤残评定,确认 “路交通事故致颅底骨折,遗留头痛、头晕,左耳伟导功能障碍,属十级伤残” (见证据2)。又于2006年7月30日,双方不能达成一致意见,交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告胪脑受伤,市五人民医院于2005年5月9日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检查,但由于住院手术检查费用高达1万余元,且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。现已造成原告留有后遗症,经常头痛、头晕、耳鸣等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。

另外,由于事故原因,原告助动车损坏严重,至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务,现已造成助动车报废,使原告经济损失5000元。

综上所述,原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,据此,原告为维护自身合法权益,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

**区人民法院

原告(签名):

二00六年 ×× 月 ××日 附件:1、本诉状副本 2 份。

2、证据 10 份,共 13 页。

3、原告的身份证复印件。

4、被告的信息资料。

范文八:交通事故纠纷民事诉状的范本 投稿:宋钇针


交通事故纠纷民事诉状的范本
时间:2012-7-16 | 来源:互联网 整理 | 浏览:107 次

原告:XXX,男,汉族,19XX年X月24日生,住河南省XX市八X乡XX陈村04号,身份证号:XXXXXXXXXXX
被告:XXXX,男,汉族,19XX年1月2日生,住河南省XX市XX区凤凰台办事处凤凰台村XXXX号。身份证号:XXXXXXXXXXXX 联系电话:
被告:XX市XX货运有限公司
法定代表人:张XX电话:037X——XXXX
地址:XX市经济技术开发区第一大街XX号
被告:中国人民财产保险股份有限公司XX省分公司
法定代表人:XX 电话:XXX
公司地址:XX市黄河路1XX号附XX号。
诉讼请求
一、请求人民法院依法判令第一、第二被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项损失共计人民币XXX元。
二、请求人民法院依法判令第三被告中国XX财产保险股份有限公司XX省分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内向原告承担赔偿责任。
三、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由
2009年XX月XX日被告XXX驾驶豫A7XXX号货车沿XX路由东向西行驶至XX村时与原告驾驶的手扶拖拉机相撞致使原告受伤,该货车所有人为被告XX市天XXX运有限公司,该车在中国XX财产保险股份有限公司投保机动车交通事故责任强制保险。2009年12月1日XX市公安局交通警察支队第XX大队出具道路交通事故责任认定书认定原告与第一被告对此次事故负同等责任。后原告在XX市第一人民医院住院治疗,出院后经XX市公安局交通警察支队法医鉴定中心鉴定为十级伤残。此次交通事故给原告造成了巨大的经济损失和精神伤害,原告多次找三被告协商赔偿问题无果,特向贵院提起诉讼,恳请贵院依法公判。
此致
XX市XXX区人民法院
起诉人:
2010年5月27日

范文九:民事起诉状(交通事故)范本 投稿:姚糎糏

民事起诉状

原告:XXX,男/女,XXXX年XX月XX日出生,X族,XX公司员工,住安徽省XX市XX区XX路XX小区XX号,联系电话139XXXX6666。

委托代理人:XXX,安徽XX律师事务所律师,联系电话139XXXX8888。

被告:XXX,男/女,XXXX年XX月XX日出生,X族,XX公司员工,住安徽省XX市XX区XX路XX小区XX号,联系电话139XXXX1111.

被告:安徽省AAA物流运输有限公司,住所地安徽省XX市XX区XX路XX号。组织机构代码证:8765432-1,联系电话139XXXX2222。

法定代表人:张三 职务:董事长

被告:中国ABC财产保险股份有限公司XXX公司,住所地安徽省XX市XX区XX路XX号。组织机构代码证:1234567-8,联系电话139XXXX3333。

负责人:李四 职务:总经理

诉讼请求

1、判令被告一、二连带赔偿原告各项损失合计XXX元(详依赔偿清单);

2、判令被告三在保险责任范围内向原告直接承担保险赔偿责任;

3、判令被告承担本案全部诉讼费用。

事实与理由

XXXX年X月X日,被告XXX驾驶车牌号为皖XXXXX的轿车,沿XXX市XXX路由北向南行驶至XXX附近时,遇原告XXX骑三轮车未靠路边同方向行驶至此,被告驾驶的轿车左前部与原告驾驶的三轮车右侧相撞,造成原告受伤,两车损坏的交通事故,该起事故经XX市XX区交警大队认定被告XXX负此次事故主要责任,原告XXX负此次事故的次要责任。

该起事故导致原告盆骨骨折、股骨干粉碎性骨折,后经鉴定机构评定为道路交通事故十级伤残两处。同时,该事故给原告的精神及经济方面也造成了严重影响,损失总额较大。

原告认为被告XXX作为侵权人应当承担此次事故给原告造成损失,被告XXX公司为车辆的实际所有人应当承担连带赔偿责任,被告中国ABC财产保险股份有限公司XXX公

司作为肇事车辆的保险人,依法应当在保险范围内承担保险责任。据此,特依法诉至贵院,望判如所请。

此致

XX市XX区人民法院

具状人:XXX

XXXX年XX月XX日

写作要求:

1、“民事起诉状”使用黑体二号字、加粗,上下各空一行。规范统一使用“民事起诉状”做文书标题,不再使用“起诉书”“起诉状”“民事起诉书”等标的,

2、“民事起诉状”以下内容均用仿宋四号字体。

3、“原告:” “被告:” “委托代理人:”抬头空两格并加粗。

4、自然人当事人按姓名、性别、出生年月、民族、职业、工作单位、住所地、联系电话的顺序书写,顺序要统一。(依民事诉讼法第121条)

5、法人及其他组织按名称、住所地、组织机构代码证(可省略)、联系电话。法定代表人、负责人抬头空四格。

6、“委托代理人”提倡使用,方便各被告与原告代理人取得联系商谈调解等事宜。

7、保险公司名称需精准确定,各保险公司名称之间有所差异,务必一字不差。注意区分以下区别:中国、财产、股份、安徽分公司、安徽省分公司、合肥市分公司、合肥支公司、合肥市支公司、合肥中心支公司、合肥市中心支公司等等;且个别领取营业执照的营销服务部,可作为诉讼主体应诉。保单载明的保险人名称与实际盖章不符的,以印章名称为准。对当地日常应诉较为熟悉的公司,如平安公司加盖总公司保单专用电子印章的,起诉安徽分公司即可,确有把握的可起诉当地支公司或中心支公司。

8、准确区分“法定代表人”与“负责人”的区别,不能列错。

9、“诉讼请求” “事实与理由”两标题居中并加粗且不使用冒号,或者顶格加粗使用冒号。

10、诉讼请求的内容注意准确表达要求各被告之间承担的责任;赔偿项目较多的,需附赔偿清单,并注明计算公式和依据。

11、除复杂疑难的交通事故案件外,事实与理由简单清楚的叙述事实经过即可,对情感的描述点到即可,切忌使用攻击、辱骂、仇视等措辞。

范文十:民事上诉状(交通事故)范本 投稿:杨唭售

民事上诉状

上诉人(原审被告):xxx,男,x年x月x日出生,汉族,住xxxxxx。 被上诉人(原审原告):xxx,女,x年x月x日出生,汉族,住xxxxxx。

被上诉人(原审被告):xxx财产保险股份有限公司xxx支公司,住所地:xxxxxx。

负责人:xxx,该公司经理。

上诉人因与被上诉人机动车交通事故责任纠纷一案,不服xxx人民法院二〇一二年x月x日 [2012]xxx民初字第xxx号民事判决,现依法提出上诉。

上诉请求:

1、请求二审法院依法撤销[2012]xxx民初字第xxx号民事判决。

2、请求二审法院在查清事实的基础上,依法改判。

3、请求二审法院判决被上诉人承担本案的全部诉讼费用。

上诉理由:

一、原审法院认定事实错误。

1、原审法院对被上诉人xxx误工事实认定及证据的采纳错误。 被上诉人xxx为女性已年逾65岁,并且已经身患xxx病和xxx等多种疾病,在原审时也未能提出具有劳动能力和相应收入的有效证明,因此原审法院采信被上诉人xxx关于误工情况的证据是错误的。

2、原审法院对被上诉人xxx因交通事故受到的医疗费损失认定错误。

被上诉人xxx本身已经身患xxx病和xx等多种疾病,其住院治疗用药只是部分用于治疗交通事故所受伤害,且被上诉人xxx仅提供医疗费收据而未提供结算发票和全部用药清单等,因此原审法院认定被上诉人xxx因交通事故受到的医疗费损失达xxxxxx元并判决上诉

人承担xxxxxx元是错误的。

3、原审法院对被上诉人xxx后续治疗费认定错误。

据悉,被上诉人xxx因自身原因已经去世,根本不会发生x年后更换假肢等后续治疗费用的情况,因此原审法院认定上诉人承担后续治疗费xxxxx元是错误的。

二、原审法院适用法律存在错误。

原审法院根据被上诉人xx财产保险股份有限公司xx支公司提供的《电话营销专用机动车辆保险条款》(以下简称《保险条款》)中的

第三条第(二)项单方责任免除条款,认定该保险人在商业第三者责任险范围内不负赔偿责任,而该单方责任免除条款是加重被保险人责任而排除被保险人主要权利、免除保险人责任的格式条款,被上诉人xx保险xx支公司没有采取合理的方式提示上诉人注意该条款,更没有向上诉人给予说明,直到本案一审开庭审理时,被上诉人xx保险xx支公司当庭陈述条款时上诉人才注意到该条款。《中华人民共和国合同法》(以下简称《合同法》)第三十九条第一款规定“采用格式条款订立合同的,提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务,并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款,按照对方的要求,对该条款予以说明。”然而无证据表明被上诉人xx保险xx支公司对于《保险条款》第三条第(二)项免责条款以合理的方式提请上诉人注意。且被上诉人xx保险xx支公司亦未就该条款向上诉人明确说明。依照《中华人民共和国保险法》第十九条规定,(第十九条 采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效:(一)免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的;(二)排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。)该条款不产生效力。《合同法》第四十条规定“格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定的情形,或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的,该条款无效。”被上诉人xx保险xx支公司提供的保险合同是格式合同(格

式条款),且其中《保险条款》第三条第(二)项条款,属免除其责任条款,并且有加重上诉人责任、排除了上诉人的主要权利。据此,《保险条款》第三条第(二)项违反了《合同法》第四十条的规定,应依法认定该条款无效。由于上诉人已按所承保的险种缴纳了保险费,履行了保险合同约定的义务,根据权利义务相一致原则,上诉人履行了承保义务,其亦应享有保险合同约定的保险车辆发生交通事故后获得赔偿的权利。总之,被上诉人xx保险xx支公司对交通事故应按约定承担赔偿责任。

综上所述,原审法院在认定事实和适用法律上均有错误,进而导致赔偿责任的分配承担错误、判决结果严重错误,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十七第一款、第一百五十三条第一款第二项和第三项之规定,特诉至贵院,请求依法撤销原审裁判后改判,改判为被上诉人xx财产保险股份有限公司xx支公司在交强险和商业第三者责任险范围内给予被上诉人xxx合理的赔偿。

此致

xx市中级人民法院

上诉人:xxx

签名:

2012年x月x日

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