护理伦理学基本原则_范文大全

护理伦理学基本原则

【范文精选】护理伦理学基本原则

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【专家解析】护理伦理学基本原则

【优秀范文】护理伦理学基本原则

范文一:护理伦理学的具体原则是基本原则的体现,主要有 投稿:傅滀滁

护理伦理的原则、规范和范畴

第一节 护理伦理基本原则

一 护理伦理基本原则的和含义和地位

(一)护理伦理基本原则的含义

护理伦理基本原则是在护理活动中调整护理人员与病人、护理人员与其他医务人员、护理人员与社会相互关系的最基本的出发点和指导准则。

(二)护理伦理基本原则的地位和作用

1. 护理伦理基本原则的地位:是社会主义道德在护理领域的具体应用和提箱,是护理伦理学的总纲和精髓,处于首要地位。

2. 护理伦理基本原则的作用:起着主导作用。

二 社会注意护理伦理基本原则的内容和要求

(一)社会主义护理伦理基本原则的内容

1.防病治病 2.救死扶伤 3.实行人道主义 4.全心全意为人民身心健康服务

(二)社会主义护理伦理基本原则对护理人员的要求

1.救死扶伤、防病治病的要求:正确认识护理职责,刻苦学习,积极实践,不断提高技术水平。

2.实行社会主义人道主义的要求:尊重人的生命价值,树立新的医学模式观。

3.全心全意为人民的健康服务的要求

第一,正确处理好个人和病人、集体、社会之间的关系

第二,树立群众观点,热爱人民,关心人民

三 社会主义护理伦理基本原则的特点

(一)层次性与统一性 (二)现实性与理想性 (三)历史性与时代性

第二节 护理伦理具体原则

一 自主原则

(一)自主原则的含义

1.自主的概念:自我选择、自由行动和按照自己的意愿作出自我管理和决策,即自己做主。

2.自主原则的含义:护理工作者尊重患者的自主原则(principle of autonmy),保证患者自己做主、理性地选择诊治决策的伦理原则。自主原则的实质是对患者自主(自主知情、自主同意、自主选择等)权利的尊重和维护。

(二)医疗护理自主权和病人的自主权

1.医疗护理自主权

医主:是指由医护人员替病人做主。分为全医主和半医主

2.病人的自主权:即病人自己做决定的权利。

(三)自主原则对护理人员的要求

1.尊重病人及其自主权

2.切实履行责任,协助病人行使自主权

3.正确行使护理自主权

二 不伤害原则

(一)不伤害原则的含义

不伤害原则,也可称有利无伤原则。所谓不伤害,是指医学工作者的医学行为,其动机与结果均应该避免对患者的伤害。

(二)不伤害原则的临床意义

1.不伤害原则不是一个绝对的原则

第一,区分有意伤害和无意伤害

第二,区分可知伤害和不可知伤害

第三,区分可控伤害和不可控伤害

第四,区分有责任伤害和无责任伤害

2.不伤害原则是“权

衡利害”原则

3.双重影响原则

(三)不伤害原则对护理人员的要求

1.培养为病人利益和健康的动机和意向

2.积极了解及评估各项护理活动可能对病人造成的影响

3.重视病人的愿望或利益

4.提供应有的最佳护理

三 公正原则

(一)公正和公正原则的含义

在医学服务中公平、正直地对待每一位患者的伦理原则。公正的一般含义是公平正直,没有偏私。

(二)稀少医疗资源的获取和分配

1.稀少医疗资源的获取

2.稀少医疗资源的分配

(三)公正人员对护理人员的要求

1.平等对待病人

2.公正分配医疗资源

四 行善原则

(一)行善原则(有利原则)的含义

行善原则是指医护人员对病人直接或间接履行仁慈、善良获有利的德行。包括以下四原则:

第一,不应施加伤害 第二,应预防伤害

第三,应去除伤害 第四,应促进善事

(二)行善原则与责任、义务

(三)行善原则对护理人员的要求

1.积极做对病人有益的事

2.权衡厉害大小,尽力减轻病人受伤害的程度

第三节 护理伦理基本规范

一 护理伦理规范的含义和作用

(一)护理伦理规范的含义

护理伦理规范是指依据一定的护理伦理理论和原则而制定的,用以调整护理工作中各种人际关系、评价护理行为善恶的准则和具体标准。

(二)护理伦理规范的作用

1.护理伦理规范对法律、纪律的调节范围起到补充作用

2.护理伦理规范对法律、纪律的调节手段起到补充作用

3.护理伦理规范全面、广泛地调节护理人际关系

二 社会主义护理伦理基本规范的内容

1.热爱本职,精益求精:是积极进取,提高业务技能的动力源泉和首要品质。

2.尊重病人,一视同仁:是建立护患关系的前提和基础,是护理人员基本品质。

3.认真负责,任劳任怨:护理工作肩负维护健康,保护生命安全和延长生命的崇高使命。

4.文明礼貌,举止端正:护理人员的语言和行为是实现护理道德规范的主要途径。

5.言语贴切,保守秘密:护理人员的基本语言规范和语言修养是工作的基本素养。

6.团结协作,互相监督:护理人员之间、护理人员和医生、社会的相互分工协作。

7.廉洁奉公,遵纪守法:我国《医务人员医德规范》第4条规定:“廉洁奉公,自觉遵纪守法,不以医谋私。”

第四节 护理伦理基本范畴

一 权利与义务

(一)权利

1. 护理伦理权利的含义

护理伦理权利是指病人对医疗护理卫生事业享有的权力和利益以及护理人员在护理工作中应有的权利和利益。

2. 护理伦理权利的内容(详见第四章)

3. 护理伦理权

利的作用

第一,护理人员明确自身权利,能正确行使自身权利,避免不道德行为。

第二,护理人员明确病人权利,能在医疗护理中尊重和维护病人的权利。

第三,护理人员明确双方权利之后,能在医疗护理中相互尊重,相互配合。

(二)义务

1. 护理伦理义务的含义

护理伦理义务是指护理人员对病人、他人、集体和社会所承担的道德责任,也是病人、他人、集体和社会对护理人员在医护活动各种行为的基本要求。

2. 护理伦理义务的内容

第一,对病人的义务

第二,对社会的义务

3. 护理伦理义务的作用

二 情感与良心

(一)情感

1. 护理伦理情感的含义

护理道德情感是指护理人员对病人、他人、集体社会所持态度的内心体验。

2. 护理伦理情感的内容

(1)同情情感 (2)责任情感 (3)事业情感 (4)亲人情感

3. 护理伦理情感的作用

第一,有利于病人康复

第二,有利于促进和推动护理人员整体素质的提高

第三,有利于促进和推动护理事业的发展

(二)良心

1.护理伦理良心的含义

护理伦理伦理良心是指护理人员在履行对病人、集体和社会义务过程中,对自己行为应付道德责任的自觉认识和自我评价能力。他是护理道德原则、规范在个人意识中形成的稳定的信念和意志。

2. 护理伦理良心的内容

第一,在任何情况下都要忠于病人,维护病人的利益。

第二,忠于护理事业,具有为护理事业献身的精神。

第三,忠实于社会。

3. 护理伦理良心的作用

(1)行为之前的选择作用

(2)行为之中的监督作用

(3)行为之后的评价作用

三 荣誉与幸福

(一)荣誉

1.护理伦理荣誉的含义

护理伦理荣誉是指护理人员履行了自己的职业义务之后,获得他人、集体和社会的赞许、表扬和奖励,以及个人感到的自我满足和欣慰。

2. 护理伦理荣誉的内容

(1)护理伦理荣誉是护理义务和职责、事业和荣誉的统一。

(2)护理伦理荣誉是个人荣誉和集体荣誉的统一。

(3)护理伦理荣誉与个人主义虚荣心有本质的区别。

3. 护理伦理荣誉的作用

第一,护理伦理荣誉对护理人员的行为起评价作用

第二,护理伦理荣誉对护理人员的行为起激励作用

(二)幸福

1. 护理伦理幸福的含义

护理伦理幸福是指为病人健康服务的过程中,以自己的辛勤劳动,实现从是护理事业的人生价值而感受到的精神上的满足。

2. 护理伦理幸福的内容

(1)护理伦理幸福是物质生活和精神生活的统一。

(2)护理伦理幸福是

个人幸福和集体幸福的统一。

(3)护理伦理幸福是创造幸福和享受幸福的统一。

3. 护理伦理幸福的作用

四 审慎与保密

(一)审慎

1. 护理伦理审慎的含义

护理伦理审慎是指护理人员在内心树立起来的,在行动上付诸实践的详尽周密的思考与小心谨慎的服务。它是护理人员对病人和社会履行义务的高度责任心和事业心的具体体现。

2. 护理伦理审慎的内容:语言审慎和行为审慎

3. 护理伦理审慎的作用

第一,有利于提高护理质量,确保病人身心健康和生命安全。

第二,有利于护理人员不断提高自己的道德修养。

(二)保密

1. 护理伦理保密的含义

护理伦理保密是指护理人员要保守病人的秘密和隐私,以及对其采取保护性措施。

2. 护理伦理保密的内容

第一,保守病人的秘密

第二,对病人保密

第三,对重要领导人物的病情保密

3. 护理伦理保密的作用

范文二:生命伦理学基本原则 投稿:林环现

生命伦理学基本原则及我对安乐死的看法

一、生命伦理学的基本原则:

1、 有利原则

卫生保健工作应该维护和促进病人的健康、利益和福利。有利原则包括“不伤害的反面义务,和“确有助益”的正面义务(应该做的事)。“不伤害”是指不给病人带来本来完全可以避免的肉体和精神上的痛苦、损害、疾病甚至死亡。但仅仅做到“不伤害”是不够的。医/护患关系不是像顾客与售货员那样的陌生人关系,在这种陌生人关系中双方主要是反面义务。但医/护患关系不同。因为医/护患之间在掌握医学/护理知识上的不平等,病人处于脆弱和依赖的地位,医护人员有许多正面义务,即应该帮助病人治疗或治愈疾病,恢复健康,避免过早的死亡,解除或缓解症状,解除或减轻疼痛。简言之,治病救人、救死扶伤,是有利于病人的正面义务。

2、 尊重原则

(1) 尊重自主权:有行为能力的人是有理性的人,涉及个人的问题,例如健康、生命以至结婚、生育、避孕方法的选择等由个人作出决定,对自己的行动负责。由于我国的社会文化特点,在许多情况下病人及其家庭联系密切,医疗决策往往通过医生、病人、家属之间的协商作出,而最后决策者往往是病人及其家属。另一方面,对于某些疾病,有关病人的治疗方案也往往与病人的配偶和家庭密切有关,这种协商更为重要。

(2) 知情同意权:为了维护病人利益及尊重他们的自主权,在有关治疗方案上医生有义务取得他们的知情同意。纳粹德国的医生和731部队日本的医生除了他们奉行反动的种族主义和军国主义外,就是违反了知情同意的伦理学原则,强迫拿人进行惨无人道的试验。实行知情同意是一个在医生与病人(有时包括病人家属)之间相互交流、协商,有时包括耐心说服的过程。

(3) 保密、隐私权

医护人员有更多的机会接触病人的隐私。隐私包括两方面:一是病人的身体,另一是有关病人的机密的信息。保护隐私也有两方面。其一,医生检查病人身体必须得到病人的同意,如果女病人不允许男医生检查身体,应该更换女医生去检查;同时检查病人身体不允许除检查必需的医务人员以外的他人在场旁观。医生对他所知道的病人身体的情况应该保密。其二,病人有些机密信息,往往与性有关。在涉及这样一些个人隐私问题上,医生也应该为病人保密。不尊重隐私,泄漏病人身体或信息的秘密会伤害病人及其家庭,也会损害医患关系。

3、 公正原则

对病人应该公平对待,不分性别、年龄、肤色、种族、身体状况、经济状况或地位高低,决不能进行歧视。

二,我对安乐死的看法

我认为,生命有权选择反抗:主动的死亡。

如果说,保存自己,维护个体的存在,求生是一种本能,那么惧死──对死亡的恐惧,对生命的怜悯就是这一本能的另一方面。而安乐死正是对这一本能的否定和反抗,所以我得说,安乐死是现代人最重要的表现人对于本能的胜利之处,它使人离开了死亡的阴影,能在阳光中和死亡直接面对。

活着意味着生命的自我选择和造就,意味着自由和可能性,而死了的人只能是他已经是的,他无法再改变自己,死亡意味着人的可能性的丧失。因而对于人来说死亡就是和一切话别,就是丧失。但是没有什么比人更伟大,他将死亡也包括在活着之中,──因为他可以选择死亡(苏格拉底就这样选择过),这样,人就使死亡成为活着的一个内容,对待死就象对

待生命的任何一个环节一样,一切都在自主之中。

安乐死充分体现了人的力量:“自愿选择的心境澄明而愉快的死,执行于纯净和见证之中,因而能在告别者还在场的情况下做一个真正的告别,同时也对成就和意愿作一个真正的估价,对生命作一个总结„„一个人应当冲出于对生命的热爱而希望另一种死,一种自由、清醒,并非偶然和猝不及防(的死)。”现代医学不是为了剥夺人的体面、庄重、尊严、意义„„这些人的正面因素而存在的,迄今为止我们尚没有很好地领悟现代医学的意义,它不是为了延长人的生命而是为了提高生命的质量,它不是为了使人活得更长久而是为了使人活得更美好,而有利于人的尊严、体面,因而如果生命的存在本身有违于这一目标,如果死亡这时变成为体面地活的方式,那么,现代医学应该毫不犹豫地将死亡也纳入自己的范畴:死亡应该是现代医学的一个不可或缺的方法,它的地位不亚于任何一种医疗药物、器械。从这个意义上说,安乐死提升了死亡的意义,是安乐死这个概念真正使死亡成为一个现代概念,它在本质上区别于饥死、战死、病死、祸死、老死等一切被动的死亡方式。但是安乐死并不就此是一个医学概念,也不是一个社会学概念,因为它的前提是绝对的自我选择,它是现代人的自我伦理学,一种毫无监视、义务、压力的自我伦理学,它是超善恶、超生理、超社会的极端的个人意志现象。什么是自由?自由是一个人自己承担自己的意志,自己主宰自己,包括主宰自己的毁灭。

人失去了宿命的控制和压抑、失去了天神的毁灭与打击,远离战争、饥饿、冒险,疾病和死亡讲和了,疾病不再带来死亡而是延迟了死亡,使死亡看上去变得更为缓慢、更为艰难,现代医学为怯懦者、苟活者,无耻地消耗这个世界的人提供了条件。他们活着就是消耗,祈望医生施以疗救,活着成了生命的唯一任务,除此他们就再无任何目标了,世界上再也没有什么比这种现象更反人道、反人性、反人类,没有什么比这样的生命更让人类感到侮辱、羞愧了。这里医疗成了特权。农民是不会选择这种方式苟活的,只有特权者,他们选择医疗,一种无聊的作为特权的医疗。死亡并不可怕,所有必然的东西都不可怕,甚至恐惧死亡也不可怕,它或许能激发对生命的无边热爱与激情,成为轰轰烈烈生的前提,可怕的是庸人对死亡的畏惧,面对死亡时的卑怯心态,如果整个民族都认同庸人对死亡的恐惧,让它主宰了整个民族的生存理念,那就可怕了。安乐死是勇敢者的专利,它永远不会写到卑怯者的墓碑上。

生命伦理学基本原则及 我对安乐死的看法

范文三:法伦理学的基本原则 投稿:周紉紊

三、法伦理学的基本原则

法伦理学的特有的原则,并不是人们惯常思维中的所谓公正原则、正义原则等内容,尽管法伦理学的原则体现了这一精神内涵,但仍然有很大的区别。在理解与表达法伦理学的基本原则这一问题上,笔者认为应当注意两个方面:一是避免政治性,伦理学的本来就具有“中立性”的价值;二是强调人性方面的内容,如良知、善意等内容。强调特有,避免雷同,这是笔者提炼与归纳基本原则的基本方法,法伦理学区别于所有法学的关键在于人性。根据这一精神,法伦理学的基本原则为:

(一)人道原则

所谓人道原则就是对受难者予以同情与救助的行为状态。这里的受难者包括人类社会各种各样的人,在范围上包括本国人、外国人、无国籍人;在政治领域包括人民,包括敌人;在生理上包括残疾人、健全人。同情与救助包括了两层含义,一是在心态上体恤他人、怜悯他人,二是在行为上给予援助。人道原则的本质内涵就是体恤人的自然要求,尊重人具有的两重性,即自然属性和社会属性。体恤人的自然需求,表现为在衣、食、住、行、友情、亲情等等自然要求应予以基本的考虑。在现实生活中,人道原则表现为在特定的环境中对特定人群的保护。如红十字人道原则的内涵就是“保护人的生命和健康,保障人类的尊严,促进人与人之间的相互了解,友谊和合作,促进持久和平”。国际人道法的核心,就是保护战争受难者,非战斗人员必须得到尊重、保护和人道待遇。可见人的高贵和尊严是人道原则的核心价值,其对象是每一个人。

为什么说人道原则是重要的,因为世界的人尽管有千千万万,如果我们简单地按照强弱来分类的话。我们可以把人分为三种人,比自己强的人,比自己弱的人与和自己实力一样的人。对待这三种人,人们的伦理规则是对同辈要尊重,对弱于自己的人要同情与关照,对强于自己的要有警惕与防范意识,而不能助纣为虐。因为这些强势者由于拥有更多的资源,他们更容易侵犯他人的利益。之所以对弱于自己的人要同情与关照、要有人道,是因为这样等于壮大自己的力量,以形成与强者的对抗。

法治社会里,人道原则要求对被告人、犯罪嫌疑人、罪犯给予人道的待遇,即使是死刑犯。包括在生活上给予人的起码对待,使其吃饱穿暖,有病给予治疗,严重疾病患者还可以保外就医;在管理上,尊重其人格,不打,不骂,还容许其亲人定期接见等等。

(二)人权原则

“法治的真谛是人权”,人权是人作为其人应该享有的权利,人如果离开了这些权利,就失去了人的资格和尊严。因此,人权应该是与生俱来,人人皆有,既无贵贱之分,也无男女之别。在人权与权利的关系上,人权概括了学者普遍认为的权利的三种存在形态理论,即将权利分为“应有权利”、“法定权利”和“现实权利”三种。 “应有权利”、“法定权利”和“现实权利”三者是一个渐进的过程。其中作为价值概念的应有权利,是指人们积极追求的、合乎道德的、应为法律所确认和明确保护的权利。注意,这种权利实际上不一定已为现实法律所确认,但却是“应当”在目前或将来予以确认的。而法定权利则是应有权利的法律化和制度化。最后,现实权利则是法定权利实现的结果或形成的一种实有状态。

人权原则与人道原则两者的区别表现为:

(1)使用范围不同。人道原则的使用范围远远大于人权原则,因为人道原则是针对了所有的受难者,而人权原则针对的是人的“应有权利”、“法定权利”和“现实权利”。

(2)语境不同。人道原则是从伦理的角度而言的,因此,可以说人道原则是伦理的要求;人权原则是从制度层面的话题,因此,人权原则是法治的要求。

(3)内涵不同。人道原则的内涵是同情与尊重,而人权的内涵是“不伤害”,在行为模式上更体现为一种消极的不作为。前者的适用范围更广泛,后者的要求比前者更严格,而往往体现一种作为,即对受难者给予关怀与实际援助,而不求任何回报。

在法治社会中,法律必须保障人们的基本权利,必须把人当人看,尊重他们的人格和尊严,保护公民的人身权、财产权、上诉权和申诉权等权利。过去,由于长期受官本位的影响,“以法治民”的流毒影响深远,上述权利有时被忽视,有时被恶意侵犯。如非法查封财产、治安拘留、强行搜查等。在刑事方面,对在押人犯的人格尊重不够,诸如剃光头、穿囚衣、游大街、插大牌;对重刑犯,戴镣铐等等。刑讯逼供者有之,侮辱人格更是屡见不鲜。所有这些都与人权原则背道而驰,好在我们进入21世纪之后,各个方面得到了显著的改善。人权是立法的出发点和归宿,也是执法的基本理念和原则。离开了人权,法律将因失去人性的基础而缺乏合法性基础,这就是西方自然法学派所主张的“恶法非法”。

(三)善意原则

善意原则强调以和善、友好的心态做事行事,不无端地、任意地敌视他人,怀疑他人,不无缘无故地欺负他人,歧视他人。

善待他人,别人的接纳与别人的赞同,社会的接纳与社会的赞同是你事业的基础。要懂得他人与社会是你取得荣誉的场所与舞台。他人既是你的评价系统,又是你的生存系统和事业发展的基座。

作为法伦理学的基本原则,在法治领域,善意原则要求国家在行使权力时应尊重公民的权利,不任意扩大自己的权力,特别是能够适当地、谨慎地处理好法律赋予的自由裁量权;善意原则的另一方面的要求,就是公民在行使自己权利的时候应该尊重他人的权利,禁止滥用权利。权力与权利都必须善意行使,但对前者的要求大于后者,因为权力对权利的侵害更加容易,后果也可能更严重,因此任何法治国家都强调对国家权力的控制。

(四)良知原则

良知是一种人与生俱来的先验之知,就如婴儿一来到世上就懂得喝奶一样,我们将它比喻为“上天所赐予人的最崇高、最珍贵的礼物”,其内在表现为“恻隐之心”、“仁爱之心”等,外在表现为知廉耻,懂是非,明善恶等。这恰恰是其他动物所没有的,是人类能够在精神上学会“走路”,实现精神独立与精神“成人”的基础。

良知的存在是“善”的基础,良知不存,“善”将无以“焉附”。良知是可以培养的,良知是一国的头等大事之一。良知在现实生活中具有极为重要的意义,我国社会经过多年的巨大的变化,人民的精神风貌有了巨大变化,现实生活中存在错把荒唐当高尚的情况,如专家、教授的论文造假、抄袭等就是表现之一。

在法治领域,良知原则要求全体法律职业人,包括从事法学教育者、研究者,法官、检察官、律师等具有高尚的道德情操,善意对待法律,积极维护法律的尊严,在职业活动中不仅能够尊重人,而且要有教育人、挽救人、感化人的使命感;以人道主义的情怀对待失足者,对犯罪者要唤醒其良知,感化其灵魂,引其改恶从善,悔过自新等。

范文四:应用伦理学的基本原则 投稿:夏观觃

南 通 大 学 学报 ・ 社 会 科 学 版  第2 9卷  第 1 期 

双 月 刊  2 0 l 3年 1月 出 版  

应 用 伦 理 学 的 基 本 原 则 

王泽 应 

( 湖南师范大学 道德文化研究 中心 ,湖南 长沙 4 1 0 0 8 1 )  

要: 应用伦理 学的基 本原则 究竟该如何 确立? 其基本 内容是什 么? 这是研 究应用伦理 学的基础理论 

问题 , 也 涉及 到分 支应 用伦 理 学或 部 门应 用伦理 学的深入研 究与共 同发展 问题 , 在 应 用伦 理 学的理 论体 系  

中 占有极 其重要的地位 。应 用伦理 学 的基本 原则既 源于规 范伦 理 学的基 本原则 , 同时又有对规 范伦 理 学基  本原 则的整合 、 处理 与改造 , 有 着适应具体 问题解 决和疑难应 对之 内在要 求的创造性 转化 。基 于此种认识 ,   我们认 为 , 应 用伦理 学的基本 原则 主要 有 : 以人 为本与 尊重人权 原则 , 民主 平等与公 平正 义原则 , 自由 自主 

与 自愿允许 原则 , 普遍 幸福 与均衡 和谐原 则。这 四大原 则既继承 了规 范伦理 学的一般道德 原则之精华 , 又在 

应 用 中加 以较 好地 组装与整 合 , 反 映 了应 用伦 理 学的基本精神要 义 , 也在 各具体应 用伦理 学 学科 中有 生动 

而深 刻 的 体 现 。  

关键 词 : 应用伦理 学 ; 基 本原则 ; 理论体 系 

中 图分 类 号 : B 8 2 — 0 6 9   文献标识码 : A   文章编号 : 1 6 7 3 — 2 3 5 9 ( 2 0 1 3 ) 0 1 — 0 0 0 1 — 0 6  

应用伦理学的基本原则究竟该如何确立?其  自主 与 自愿 允 许 原 则 ,普 遍 幸 福 与 均 衡 和谐 原  基本内容是什么?这是研究应用伦理学 的基础理  则 。这 四大原 则 既继 承 了规 范伦 理学 的一般 道 德  论问题 , 也涉及到分支应用伦理学或部 门应用伦  原则 之精华 ,又在应用 中加 以较好 地组装 与整 

理 学 的 深 入 研 究 与共 同发 展 问题 , 在 应 用 伦 理 学  合 , 反 映 了应用 伦理学 的基本 精神要义 , 也在 各 

的理论体系 中占有极其重要 的地位 。如 同应用伦  具体应用伦理学学科 中有生动而深刻 的体现 。   理 学 之 应 用 ,是 对规 范伦 理 学 理 论 的应 用 一 样 ,   以人为 本 与 尊重 人权 原 则  应用伦 理学 的基 本原则也不 可能完 全离开规 范  以人为本 与尊重人 权之所 以能够 成为应 用  伦理学的基本原则 而另搞一套 。总体上看 , 应用 

其根本 的理 由在于 , 应 用伦  伦 理 学 的 基 本 原 则 既 源 于规 范 伦 理 学 的基 本 原  伦理 学 的首要 原则 , 涉及人  则 ,同时又有对规范伦

理学基本原则 的整合 、 处  理学 的诸领域和关 系是围绕人而展开 的 , 生活意义 、 生 存境况 以及人 与  理与改造 , 有着适应具体 问题解决和疑难应对之  对 自己生命 价值 、 人与物 、 人 与 自然还有人 与社会共 同体等 的   内在 要 求 的创 造 性转 化 。基 于此 种 认 识 , 我 们 认  神 、 认识 、 体悟与评价 。更为重要 的是 , 人——毕竟只  为, 应 用 伦 理 学 的基 本 原 则 主 要 有 : 以人 为 本 与  尊重人权 原则 , 民主平等 与公 平正义原则 , 自由   有人——才是道德生活的真正主体 。所谓的神本 

收 稿 日期 : 2 0 1 2 — 1 2 — 0 1  

作者简介 : 王泽应 ( 1 9 5 6 一) , 男, 湖南祁东人 , 湖南 师范大学伦理学研究所教授 , 博士研究生导师 。   基金项 目 : 湖南省社会科学基金项 目( 0 7 J L 0 5 )  

王 泽应 

主义 、 物本主义 , 以及动物保护 主义等等 , 实质上  主 义执政 党 的试 金 石 。以人 为本 贯 穿在 应 用伦 理  经济伦理学 , 政 治 伦 理  是 人 的道 德 主 体 的 一 种推 扩 、 延 展甚 至异 化 。 以  学 的 各 个 领 域 各 个 层 面 ,

人为本 , 与 生 态 伦 理学 所 言 的人 类 中 心 主 义有 着  学 , 生命 伦 理学 , 生态伦理学 , 基 因伦 理 学 , 只有 

才 能解 决 许 多存 在 的道 德 悖 论 和  根 本 的 区别 , 如果 说人 类 中心 主 义有 着 强烈 的 征  坚 持 以人 为本 , 也 才 能 彰 显 其人 本 意 识 、 人 文关 怀 , 突 出 伦  服 自然 色 彩 , 那 么 以人 为本 则 强 调 人 与 自然 友 好  难 题 ,   相 处 。 以人 为本 在 发 展 价值 观 上是 对 以物 为 本 、   理 的意 义 。 以人 为本 内 在而 必 然 地 要 求 尊 重 人 权 , 尊 重  以神 为本 的根本超越 , 要 求 以人为根本 、 为价值  的 目的 , 意 义 的重 心 和 发 展 的动 力 , 以实 现 人 的  人 的价 值 和尊 严 。人 权 是 由人的 理性 所 赋予 的人    全 面 发展 为 目标 , 从 人 民群众 的根 本 利 益 出发 谋  之 为 人 的基本 权 利 。人 权 不是 一 种 与生 俱来 的 自 而是 一 种 基 于 理性 并 通 过 理 性 表 现 出来  发展 、 促 发展 , 不 断满 足 人 民群 众 日益增 长 的 物  然 权 利 ,

质文化需要 , 切 实保 障人 民群众 的经济 、 政治 和   的人 的理 性权 利 。人权 并 不仅 仅 取 决 于人 的生 物  文化 权 益 , 让 发 展 的成 果 惠 及 全 体 人 民 。“ 人” 在  属 性 , 而 是来 自于 人 的道 德 自主性 。完 整 的人 权 

哲学上 , 常 常既与神 , 亦 与 物 相 对 而 言 。

以人 为  是 人 的 权 利 与 义 务 、 尊 严 与 责 任 的统 一 , 从 个 体  本, 无论从价值 亦或是伦理 的角度立意 , 明显 要  来 说 是 维 护 自己 人 权 与 维 护 他 人 人 权 的 有 机 统  高 于 并优 于 以神 为 本 和 以物 为 本 。 西 方 近代 的人 

权 利 并 不 意 味着 为 所 欲 为 , 而 是 关 涉 着 对 他 

本思想 , 主要 是相对于神本 思想提 出, 主 张 用 人  人平等权利的尊 重的义务 , 对 契约与合作 的承诺  性反对神性 , 用 人权反对神权 , 肯定 人 的尊 严 和  的义务 。人权的合法性来 自于相互性 , 来 自于先  价 值 。中 国历 史 上 的 人 本思 想 , 侧 重 强 调 人 贵 于  验 的 交 换 , 即 以对 他 人 权 利 的尊 重 的 义 务 , 来 换 

物, “ 天地万物 , 唯人 为贵 ” 。《 论语 》 载, 马棚 失  取 他 人对 自己权 利 的维 护 。   火, 孔子最先 担忧的是伤到 人没有 , 而 不 问伤 到  尊重和维护人 权是应 用伦理学 的基本 精神 

马 没有 , 说 明在 孔 子 的心 目中人 比马更 加 值 得 关  和 基 本 原 则 , 从某种 意义上说 , 应 用 伦 理 学 的核  心 。以 人 为本 , 即是说 , 在人与物 、 人 与神 的关 系  心 问题 就是 一个 人 权 问题 。这不 仅 是 因 为应 用伦 

问题 上 , 人 比神 、 比物 更 为 重 要 、 更为根本 , 更 具  理 学 诞 生 于美 国 2 0世 纪 6 0年 代 公 民权 利 运 动 

有 目的性 。如 果一 味地强 调 神 高于 人 , 物 高于 人 ,   的历 史 背 景 , 而且 更 是 因为几 乎 所 有 的应 用 伦 理  贬 低 人 的地 位 和 价 值 , 那 就 是 本末 倒 置 , 不 能 舍  学前沿 问题都是 与人权 的价值诉求相 关 , 几乎所  本求 末 。   有 的 应 用 伦 理 学 领 域 的 争 论 都 是 有 关 权 益 之 间  以 人 为本 , 因主 张 人 是 发 展 的 根本 目的而 理  冲 突 的 争 论 , 诸如 , 人 类 胚 胎 与 孕 妇 或 病 人 之 间 

性 回答 了为什么发展 、 发展 “ 为了谁” 的问题 , 又  生命权 的冲突 ; 病人 的知情权 ; 个体的死亡权 ; 女  因 主 张 人 是 发 展 的 根 本 动 力 而 科 学 回答 了怎 样  性 的平等权 ; 弱势群体 的权益诉求 ; 公众 知情权  发展 、 发展“ 依靠谁” 的问题 。“ 为 了谁 ” 和“ 依靠  与公 民隐 私 权 问 的矛 盾 ; 当代 人 与未 来 人 之 间 的  谁” 是 紧密 联 系 在 一 起 的本 源 问题 , 涉 及 价 值 的  权 益 冲突 等 等 。 可 见 , 人权 的价 值 诉 求 和 尊 重 人 

形成 、 伦 理 的基 础 、 道 德 主 体 的落 实 以 及 人 类 追  权 是 应 用 伦 理 学 最

核 心 的价 值 诉 求 和 最 基 本 的 

求 的 目的性 问题 。人 是发 展 的根 本 目的 , 也 是 发  道 德 原 则 , 人 权 的道 德 视点 是 应 用 伦 理 学 最 根 本 

展 的根 本 动 力 , 一切 为 了人 , 一切 依 靠 人 , 二 者 的  的道 德 视 点 , 人 权 原 则 构成 了应 用 伦 理 学 全 部 论  统 一构 成 以人 为 本 的 完整 内容 。只讲 根 本 目的 ,   证 的根 基 , 人 权 的价 值 构成 了应 用 伦 理 学 全 部 规 

不讲 根本动力 , 或者只讲根本动力 , 不讲 根本 目   范 的 终极 标 准 。I l   l 的, 都不是完整 的以人为本 观。毛泽东指出, 人民   二、 民主 平等 与公 平 正 义原 则  群 众 是 历 史 的 主人 ; 人 民, 只有 人 民 , 才是 创 造 世  民主平等既是 现代伦理 的基本精 神 和道德  界历史 的动力 。胡锦涛说 , 相信谁 、 依靠谁 、 为了  

也是 应 用 伦 理 学 的基 本 原 则 。应 用 伦 理 学  谁, 是 否 始 终 站 在 最 广 大 人 民 的立 场 上 , 是 区分  原 则 , 唯物 史 观 和 唯 心 史 观 的分 水 岭 , 也 是 判 断 马克 思  是 以突  民主平等原 则为特征 的公 民社会 的产 

2  

旦   墨堂  叁查盈型  

物, 是 公 民社 会 的文 化 发 明和 公 民 社 会 的 道 德 理  社 会 平 等 的 实 现 和 权 益 保 护 , 是通过权 利 、 机 会 

论 。应用伦理学体现着一种新 的伦理体系 , 最根  开放 而成就 的得所 当得 或各得其所 状况及其 合  本 原 因 在 于 它 产 生 于 倡 导 公 民社 会 的 民 主 和 平  理 配 置 。所 谓 公 平 正 义 , 也 就 是 我 们 通 常 所 说 的  等精 神。民主不仅是一个政治范畴 , 更是一个 伦  公 正 , 一 般来 说 , 反 映 的是 人 们从 道义 上 、 愿 望 上  理范畴。民主平等最根本 的要求 , 就在于每位 公  追求利益关系 , 特别是分配关系合理性的价值 理  民的权益 、 需求 、 意愿 与价值都必 须而且应 当得  念和价值标准 。就社会主义的道德体 系而言 , 公  到来 自自我和他人特别是社会共 同体的尊重 。任  正 所 描 述 的是 社 会 成 员 在 社 会 生 活 各 领 域 的 权  何 一种 与公 民相涉 的社 会行 为方案 的设 计与 实  利 和 义 务 的均 衡状 态 ; 它 坚 持 人 们 的劳 动 贡 献 同 

施, 都要 以对作为 当事人的每位 公 民的 自主意识  其应得报酬 , 社会功绩 同其应得奖赏 以及罪与罚  的认 可 为前 提 。 只有 经 过 当事 人 商 讨 、 权 衡 程 序  等等之 间的一致性或正相关关 系; 它要求按照同 

所形成 的决断才具有合法性 , 只有平 等地看 待人  的道 德

标 准 , “ 同样 地 对 待 相 同 的人 和事 , 不 同  的一 切权益 、 要 求和愿望 , 才能真正体 现 出价 值  地对 待不 同的人 和事 ” 。马 克思 主 义伦 理 学认 为 ,   的感 召 力 和伦 理 的魅 力 。尽 管现 实 生 活 中充 满 着  公 正 就 是 为 一 定 的 道 德 体 系 所 认 可 的 对 社 会 成  不平等 的现象 , 但是现代应用伦理学几乎众 口一  员 之权 利 和 义务 的恰 当分 配 。  

词地强调 民主平等 的价值 , 主张尊重 每一个人 的  价值 、 人格和尊严 。  

公平在现代社会主要表现为权利公平 、 机会  公平 、 规 则公 平 和 分 配公 平 四大公 平 。[ 2 ]   权利公平 基本权利不能 因为 出身 、职业 、  

应 用伦理 学 因为崇 尚民主平 等而体 现 出一 

种崭新 的道德观 , 即道德是人们在为某一伦理悖  财富等不同而区别对待 。在现代社会 , 社会公平  论 或 难 题 寻求 解 答 方 案 的 论 证 活 动 中建 构 出来  首 先 意 味 着社 会 权 利上 的公 平 , 它 承认 并 保 证 社  的。所有的道德约束力都可以归结为个体与个 体  会 主 体 具 有 平 等 的 生存 、 发 展 权 。 也 就是 要 求 社  之 间 的 自愿 协 约 , 道 德是 当事 人 沟通 商 谈 和相 互  会 的制 度安排 和非 制度安排 给每个社会 主体 的  建构 的结果 , 当事 人本 身拥有作为道德 的创造者  生存 、 发展 的机 会是 平 等 的 。劳 动 的权 利 、 受 教育  和主体 的独特地位 。道德所提供的 , 本质上是 一  的机 会 、 职业 的选 择 等 不 能 受 家 庭 背景 、 种族 、 性  种对无数行为个体权利 、 尊严 、 价值等 的保护 , 而  别以及资本 占有状况等因素 的限制和影响。随着 

这种保护 的价值导 向, 又是建立在公 民社会对共  经济社会 的发展 , 人们对“ 权利 ” 的认知与诉求从 

识 的尊 重 、 对 人类 利 益 的关 注 以及 对 这 种 利 益 的  生存层 面上升 到发展层 面 , 对 户籍制度 、 劳动 合  多 样 性 和差 异 性 的包 容 基 础上 的 。   公 平 正 义 与 民 主 平 等 既 有 某 种 内容 实 质 的 

同、 城乡人 口选举 比例等“ 权利公平” 更加关注。   机会 公平 机会 公平要 求摒弃 先赋性 的因 

相关性 , 也有某种 程序或形式 的共通性 。作 为人  素( 如特权 、 身份 等级 ) 等不公 正因素 的影 响 , 保  类社会发展进步 的一种价值取向和衡 量尺度 , 公  证每一位社会成员 能够有一个平等竞争的条件 ,  

平 正 义 是 协 调 社 会 各 个 阶 层 相 互 关 系 的基 本 准  能够得 到公正地对 待 ,从 而拓展 自由创 造 的空

  则 。早 在 古 希 腊 时 代 , 公正就和智慧 、 勇敢 、 节 制  间。社会 主体参与社会活动 , 要 求社会确保机会 

起被列为 四德 。在西方伦理学史上 , 从柏拉 图  均等 , 这是实现权利公平的前提 。 从有利于挖掘 、  

到罗尔斯 , 公 正 问 题 一 直 为人 们 所 关 注 。罗 尔 斯  发挥出每个人 的潜 能的要求来看 , 机会公平意 味 

提 出 了“ 作为公 平 的正 义 ” 的伦理 原则 , 并 且 指  着要满 足人 的不 同层 次需要 和不 同人 的不 同层  出, 如 同真理是 思想体 系的首要价值 一样 , 正 义  次需要 , 从 总体上保证每个社会 成员享有 大致 相  是社会制度 的首要价值 。尽管人们对公平正义有  同的基 本 发展 机 会 。   过很多 的探讨或争论 , 但谁也不否认公平正义之  规则公平 社会主体参 与社会活动 , 要求规  为 伦 理 原则 的意 义 和价 值 。公 平 正 义是 一 个社 会  则必须是公平的 ,只有在规则公平的前提下 , 才  的全体成员相互间恰 当关系的最高概念 , 它是 以   能实现 机会公平 、 权 利公平 , 才 能保 证效率 的提 

切人 固有 的、 内在的权利为基础 的人人 皆有 的  高。即是说 , 政府不仅要保证在 制度 和规则 面前 

3  

王 泽应 

所 有 社 会 主 体 一 律平 等 , 还 要保 证 社 会 主 体 享 有  的奴 役 ” , “ 从 … …的束 缚 中解 放 出来 ” 。 自由首 先  平 等 的规则 。规则 公 平是 法 律 、 规定 , 有 些 人 超越  与人 和人 的活 动联 系在 一 起 。个人 的现 实 性就 在  规则 , 就 形 成 了“ 潜 规则 ” 和“ 特权 ” , 会 严 重 破 坏  于 他 的生 活 过 程 是 在 一 定 条件 和 社 会 关 系 中展  公 平 。“ 规 则公 平 ” 的重 要性 往往 超 过 “ 权 利公 平 ”   开 的 。正 是 有 了这种 “ 社会关系” , 自由 就 和人 的 

和“ 机 会公 平 ” 。   分 配公 平

存 在 联 系在 一起 ,被 纳 入 觉 醒 了 的人 的 自我 意 

分 配 公 平 主 要 表 现 为 个 人 消 费  识。 自由属于人的个体存在, 同时又产生于这种个 

品分 配 的相 对 公 平 , 要 求 社 会 成 员 之 间 的 收 人 差  体存 在 依存 的各种 社 会关 系之 中 。 自由既与 个体  距 不 能 过 于 悬 殊 。个 人 收 人 的社 会 分 配 是 否 公  活 动 的意 志 特征 相 联 系 ,又不 能 脱 离个 体 生 存 于    平, 不取 决于有没有差距 , 而 取 决 于 这 种 差 距 是  其 间 的社会 关系 的 限制 和制 约 。 自由必 然 指 向 自主并 要 求 自主 , 自主 是 一 种  否合法 、 合 情合 理 、 合 乎 民生 发展 。

分 配公 平  理 性  ( d i s t r i b u t i v e   i u s t i c e ) 是个 人 对所 获报 酬 的 公 正 知  积 极 的 自由 。在 一 个 多元 价值 观 的社 会 中 , 觉, 也 就 是依 据 一 定 的标 准对 分配 最 终 结 果 的评  判 断 、理 性 宽 容 是 实 现 自主 理 想 的 必 要 条 件 之  价, 亦称 结果 公 平 。在 当代 , 人们 通 常 以社会 财 富 

但是 自主也应有 自己的责任范 围。 自主不但 

( 包括物质财富和精神财富 )的分配是否合理作  有 情 感 道 德 的 意 义 , 更 有理 性 道 德 的意 义 。个 人  为评判社会公平程 度 的直接 依据 , 所以, 分配公  自主是 一 种 既 现 实 又理 想 的权 利 , 同时 也 是 对 他  理 性 上 的 义务 。 自主原 则 包含 :   平 是社会公平 的根本 内涵 和最 高层次 。解决分  人 自主 的道 德上 、

配 不 公 问题 , 必 须 确 实 提 高 普 通 劳 动 者 的 收人 ,   ( 1 ) 不得 干涉 他 人 的责 任 。( 2 ) 基 于 自主 的其他 责  自主是 善 良生 活 的  扩 大 中等 收入 者 在 收 入 分 配 中的 比例 ,有 效 调  任 也 同样 有 权 利存 在 。所 以 ,

节高收入 , 坚决 取缔非法 收入。分配是否公平 ,  

个 构 成要 素 。自主 的 意 义就是 一 种善 良生 活 的 

不 仅 关 系 到 效 率 的高 低 ,对 社 会 制 度 的 变 革 和  能 力所在 。 自主是一 种 积极 的 自由 。积极 自由的  社 会 秩 序 的维 护 与 稳 定 也 起 着 决 定 性 作 用 。实  价 值 正是 来 源 于 自主 。   现 分 配 公 平 ,有 赖 于 合 理 的 社 会 分 配机 制 的 建  直接 的作用 。   自主 价 值 的 普 遍 预 设 ,针 对 的 是 对 主 体 问  性 观念 的 自由接受 。主体 间道德 原 则按 照 个 人对  立 ,其 中分 配 制 度 和 分配 政 策 起 着 极 为 重 要 的 、   ( i n t e r s u b j e c t i v e ) 道 德 原 则 和注 重 自我 的个 人 卓 越  公 平 正 义原 则 在 应 用 伦 理 学 各 个 领 域 、 各 个  他 人利 益 或福 利 的影 响 f 比如 说禁 止 杀 害他 人 1 来  层 面存 在 并 发 挥 着 重要 作 用 , 经 济伦 理 学 的分 配  评 价个 人 行 为 。个 人 卓 越 性 观 念 按 照 行 为 对 生  正义 、 交换正 义 , 环 境 伦 理 学 的代 内正 义 与 代 际  命 品 质 或 当 事 人 道 德 品 格 的 影 响 来 评 价 行 为 。   正 义, 政 治 伦 理 学 的制 度 正 义 , 法 律 伦 理 学 的矫  当 自主 价 值 关 系 到 第 一 种 道 德 原 则 ,即 那 些 主  正正义 、 程序正义 、 实质 正 义 等 , 都 是 公 平 正 义 的 

体 问 道德 原 则 时 , 它 就 有 了限 制 自身 的力 量 。必 

具体 化 实 现或 表 现 。  

须 限 制 某 些 人 的 自主 , 以便 保 护 其 他 人 的 自主 。   当 某 些 个 人 自 由接 受 的行 为标 准 反 过 来 影 响 到  其 他 个 人 按 照他 们 自由 的意 愿 接 受 的 道 德 标 准 

三、 自 由 自主 与 自愿 允许 原则 

自由 自主 与 自愿 允 许 原 则 是 一 个 相 对 于 行  而 行 使 自主权 时 , 这 种 限制 就 发 生 了 。这 要 求 我  为 主体 尤 其是 个 体 而言 的 道德 原则 。它 意 味着 主  们 利 用 某 种 原 则— — 这 原 则 让 我 们 在 失 去 的 自   体 的 行 为是 在 自由 自主 的 基础 上 自愿 选 择 的 , 同  主 和 当个 人 选 择 受 到 干 扰 时 被 保 留 的 自主 之 间  时也 必 须 自觉 承 担起 行 为 的责 任 。行 为 主体 应 基  保 持 平 衡 。   于 自我 意识 和意 志 自由选 择 行 为 , 自觉 控制 或 调 

个 人 自主原 则 决 定 了个 人 权 利 的基 本 内容 ,  

整行为 , 作 自己心 灵 、 情 感 和命 运 的 主人 , 培 养起  因 为 从 这 一 原 则 我 们 可 以 推 出那 些 权 利 所 保 护 

各司其职 、 各负其责 、 各尽其能 的自主人格。自由   的 利益 。这些 利 益是 选 择 和实 现 个人 理想 以及 基  是 一 个关 系概 念 .英 文 F r e e d o m 的 基本 含 义 就 如  于 那些 理想 的生 活计 划 的必 要 条件 。选 择 和实 现 

其拉丁文 L i b e r t a s 之 原 初 本 义  指 的是 “ 免 于 … …  生 活 计 划 的先 决 条 件 包 括 ,精 神—— 生 物 的 生 

4  

旦   堡主 叁查 型  

活、 身心的完整统一 、 行动 自由 、 表达 自由 、 获得  的实现作为其终极指向。普遍幸福是一种涵盖面  物质 资源 、 结社 自由、 工作 自由 、 获得闲暇的权利  宽广 、 受益人群众多 的幸福 , 是一种 “ 最大多数人  以及 宗 教实 践 的 自由 。   的最大幸福” , 如 同中国古人所说 的“ 众乐乐 ” , 它 

自由 自主 所 包 含 的个 人 的 自我 控 制 , 即避  反对 的是 “ 独 乐乐 ” , 坚持认为 “ 独 乐乐不如众乐  免 他 人 对 个 人 有 意 义 的 选 择 进 行 控 制 、干 预 和  乐” , “ 大家好才是真的好” 。因此 , 那种损人利 己、   限制 , 被 恩 格 尔 哈 特 称 之 为 自愿 允 许 原 则 。 在 恩  损公肥私 的行为与 普遍幸福 的价值追求 是背道  格 尔哈特看来 , 在一个 俗世 的多元化 的社会中 ,   而驰 的 。人 类 文 明发 展 到 今 天 , 早 已超 越 了一 部 

理性 的人们 只能通 过相互 同意来确 立一 种共 同

  分人 的幸 福 建 筑 在 别 人 痛 苦 基 础上 的社 会 条 件 ,   的道德 原则 , “ 有关 一个具体行 动 的适 宜性或不  个人幸福 的实现完全 可能与大 多数人 的幸福一  适宜性 这类 冲突可 以通过 主体 间的相互 同意来  同增长 , 合作共赢 的空间进一步扩大 。“ 你好我好  得 到解 决 ,并且 人们 因而接受这种 观点 以便能  大家好 ” 能够而且应 当成为社会追求 的价值 目标  够在主体之 间确立一种进行 责备 和称赞 , 并且相  和伦理原则 , 普惠型的社会 , 普遍性的幸福 , 成为  互 尊 重 和 有 道 德 权 威 的 实 践 。 … … 根 据 这 种 道  整个社会 的一种价值共识 和行为追求 。在追求幸  德, 相互尊重应被理解为只有经得别 人允许才能  福 、 满 足幸福 和实现幸福 的过程 中, 一个人越 是  利用别人” [ 3 1 1 0 4 - 1 0 5 。干涉他人行动 的权威性来 自他  能够把别人 的幸福放在 心头予 以真 诚地尊 重与  人的 自愿允许 。允许原则表达为行 为准则 ( Ma x —   考虑 , 他个 人 获得 的幸福 就 越大 、 越深 沉 、 越 持  i m) 即是 : 别 对 他 人 做 他 所 不 愿 意 强 加 在 他 身 上  久 。而别人幸福 的满足与实现 , 反过来也会给 自   的事情 , 而应 当做他人许可或允许或协议要求做  己带 来 极 大 的 幸 福 。因此 , 学 会 从 别 人 的 幸 福 中  的事 情 。   感受幸福 ,将 自己的幸福 成果 与他人共 同分享 ,   自由原则试 图划定 个人 自由的界限 , 以保障  是 普 遍幸 福 原则 的价 值 指令 和 内在 要 求 。向往 和  和平的社会秩序 和人类进步 ; 允许原则 则试图为  追 求 幸 福 是 每 一 个人 的天 性 , 也 是 人 之 目的 性 的  信 仰多元化 的社会 确立一条起 码 的世 俗道德 准  价值追求和德性所系 。社会是一个 由无数追求幸  则, 并赋予它 以普遍 的权威性 。所以 , 它们所维护  福 生 活 的人 组 成 的共 同体 , 幸 福 是社 会 中 人 的 幸  的 目标是一致 的 , 即维持信仰不同的 自由个人的  福 , 社会 是 促 使 人 获 得 幸 福 的社会 。社 会 文 明 和  和平协作 与共存 。   进步 始终要 以人 的利益 和幸 福的实 现程度作 为  自由 自主 和 自愿 允 许 原 则 , 既有 尊 重 个 体 自   个 根 本 尺 度 。社 会 是 否 和谐 统 一 发 展 , 最终 取 

由 自觉 的 内涵 品质 , 又 主 张 让 人们 的创 造 性 活 力  决于社会全体成员的普遍幸福 , 它是和谐社会 的 

竞 相进发 , 在奋斗 、 求索 和开拓 中抒写成功人生 。   内在要求 、 终极 目的和终极原

则 。没有社会各阶  它反对对个 体意 志和行为 自由过多或 不必要 的  层成员之间利益和幸福 的合理调整和 良性互动 ,   干涉 ,主张合理地释放人们发财致富的欲望 , 合  没有全社会的普遍幸福 , 也就没有真正的和谐社  理地满足人们 自我保护享受生活 的欲望。在法制  会 。只有 和谐 社会 的建 构 为 向往 幸福 的每个 人 创 

和道 德 允 许 的条 件 下 做 各 种 自愿 的 事 情 , 自 己对  造 良好 的 追 求 幸福 、 享 受 幸 福 的 各 方 面 环 境 和 条  自己 的行 为 负责 。这 一 原 则 在 经 济 伦 理 学 、 生命   件 , 人们才可 以 自由地 、 平等地实现 自我幸福 , 各  伦理学 、 科技伦 理学 、 网络 伦 理 学 等 中 有 生 动 而  尽 所能 、 各得 其 所 , 自得 其乐 。在 和谐 社会 与和谐  深 刻 的体 现 。  

四、 普 遍 幸福 与 和谐 均 衡原 则 

世 界 里 幸福 生 活 , 在 幸 福 生 活 中建 设 和 谐 社会 与  和谐世 界 , 是 应 用 伦 理 学 的理 想 原 则 、 终 极 原 则 

或最高原则 ,也是人类伦理文化发展的大方 向、  

普遍幸福既源 于最 大多数人 的最 大幸福 , 又  大 目标 。   源 于共 享 社 会 发 展 成 果 的提 振 民生 幸 福 , 是 共 同  随 着 人 类 基 于 利 益 共 同体 而 生 发 的 情 感 共   富裕与包 容性增长诸理念的现实化表现。真正的  同体和命运共同体的形成及其发展 , 自主的个体  伦理学从来不讳言人的幸福问题 , 并把普遍幸福  怎 样 才 能 彼 此 和谐 地 生 活 在 一 起 , 怎样 建 构 和谐 

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王泽 应 

均衡 的社 会关 系 以及 人 与 人 、 人 与 自然 的友 好关   则 ,克 服 利 己 主 义及 其 短 视 行 为 造 成 的种 种 弊  系, 成 为应 用伦 理 学 研 究 的 重大 课 题 。人 们 应 该  端 , 确保 人 类 的一 切 活 动促 进 而 不 是 阻 碍 或 破 坏  建构和谐社会 , 建 设  在 自由平 等 的前 提 下 互 利 、合作 地 在一 起 生 活 ,   协 调 均 衡 发 展 的有 效 机 制 , 这 一 社 会 和谐 理 念 已经 通 过 哲 学 和 伦 理 学 而 成  和谐 世 界 。   为 了公 认 的理 念 。 “ 和则两美 , 斗则两伤” 已成 为  普 遍 幸 福 与 和 谐 均 衡 原 则 作 为 应 用 伦 理 学  被 无 数历 史 事 实证 明 的伦 理 真理 和 道德 铁 律 。应  的终 极 原 则 、 理想原则 和最高原则 , 体 现 和 渗 透  用 伦 理 学 应 当 特 别 致 力 于克 服 各 种 破 坏 社 会 和  在 经 济 伦 理 学 、 政 治 理论 学 、 管 理 伦 理 学 和 制 度  谐、 人际和谐 、 天人 和谐 诸 问题 的对 策 性 研 究 , 并  伦 理 学

以及 环境 伦 理 学 等 分 支伦 理学 学 科 中 , 成  致 力 于 研 究 如 何 使 社 会 和谐 的 要 求 体 现 于 制 度  为引领诸应用伦理学发展的至善 目 标。   安 排 和政 治 决 策 之 中 。人类 为 了更 好 地 生 存 , 必  须坚持走全面 ( 经济 、 社会 、 文化 、 环境等 ) 、 持 续  参 考文 献 :  

1   1甘 绍 平 . 从一线伦理到二线伦理f J 】 . 哲学研究 , 2 0 0 6 ( 2 ) .   ( 当代 和 未 来 ) 、 协调( 相互促进 ) 发 展 的道 路 。 当  [

~ B 一 e  ;   一 一 ~ ∽   ~ 一 ‰   一 ~   . 肥   ~ 一 .   ㈨ 一 一 ~ p m   ~ 一 = h 呲 蓍   一 二 l ~   ~ 枇 如 一 . 洲   一   .  

2 ]胡锦 涛. 在第 五届 亚太经合 组织 人力 资源部 长级 会议  代 伦 理学 的 这一 主 张 虽 然 得 到 了公 认 , 但 远 未 得  【

到 有 效 的贯 彻 , 片 面 经济 主义 盛 行 , 吃子 孙 饭 、 断  后 代路 的现象 依 然存 在 甚 至 比较严 重 。这就 要求  理 性 的 心 灵 和 关 心 人 类 生 存 和 发 展 命 运 的应 用  伦理学 , 应 当而 且 必须 高举 和谐 均 衡 以及 持续 发  展 的旗 帜 ,力 行 普 遍 幸 福 与 和 谐 均 衡 的道 德 原 

上的讲话 【   人 民 日报 , 2 0 1 0 — 0 9 — 1 6 .   [ 3 】( 美) 恩格尔 哈特. 生命 伦理学基础 [ M] . 范瑞 平 , 译. 北京 

大学出版社 , 2 0 0 6 .  

责 任 编 校 邓 乐 群 

№  一 一 ~ { 3   一 m 一   一 m 一 ~  

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范文五:生命伦理学基本原则 投稿:吕鮦鮧

健康管理师课程

生命伦理学基本原则

“When you are willing to make sacrifices for a great cause, you will never be alone.”

案 例

• 一位病人倒在医院门口,医院应该救治他吗?是先救治 再说,还是等他家属来到交了钱再救治? • 一位病人患肝癌,因为有钱,移植了两个肝,均失败而 死亡。另一位病人患肝硬化而致肝功能衰竭,但因穷付 不起移植费用,只能坐等死亡。这是否公平? • 现在许多医院对手术病人都要作艾滋病检测,但事先不 征求病人同意,事后也不告知病人检测结果,阳性者不 作手术,转到传染病院。这是否应该? • 上海某医院对心脏病病人试验外国制造的人工心脏和干 细胞治疗,但又收病人的费用达数十万元之多,其问题 在哪里?

1

生命伦理学与传统医学伦理学的区别

• 传统医学伦理学应用伦理学理论和原则 -解决医学主要是临床实践中的伦理或道 德问题; -研究医学专业行动的规范; -探讨医患关系中各自的义务和权利,主 要是医生的义务和病人的权利,维护病 人权益。

生命伦理学与传统医学伦理学的区别

• 生命伦理学则是应用伦理学理论和原则 -解决临床、研究、公共卫生中的伦理或道德问题; -探讨生物医学技术发展和应用中提出的伦理问题; -在探讨上述问题基础上为解决这些问题和相关技 术的管理、政策和法律提出建议。 -维护病人、受试者、特定人群乃至公众的生命健 康、权利和利益 • 因此,生命伦理学的领域和探讨范围要比传统医学伦理 学更宽。

2

伦理学原则

• 伦理学原则是评价我们行动是非对错的框架。评 价结果是: 某一行动是应该或有义务做的; 是不应该或被禁止的; 是允许做的(也允许不错)。 • 在伦理学推理中,原则不是出发点,出发点应该 是伦理问题,而原则和理论是解决伦理问题的指 南,为伦理问题的解决办法提供伦理辩护。如果 我们能达到该行动是应该做或允许作的结论,就 为我们采取该行动进行了伦理学辩护。

伦理学的基本原则

• 尊重人 • 不伤害/有益 • 公正

3

伦理学基本原则:尊重人

• 尊重病人或受试者的自主性,即尊重他们在有关 他们自己的事情上的自我决定权。 • 尊重人的自主性的前提是:他们有做出决定的理 性能力,即他们能够根据自己的价值做出最佳选 择,并对自己做出的决定负责。 • 缺乏自主性的人,或者他们曾经有过自主性,后 来因主观或客观原因一时(如儿童、精神病发作 时、被囚禁的犯人)或永远丧失自主性(智力严 重低下者、老年性痴呆)的人,则应有与他们无 经济和情感冲突的监护人或代理人做出决定。他 们也被

称为脆弱人群,即自己不能维护自己的权 利和利益,对他们需要加以特别的或额外的保护。

人的尊严

• 尊重人包括尊重人和人类生命的尊严。尊重人的尊严 基于对人的内在价值的认同。“天地之性,人为 贵。”“人为万物之灵。” • 人具有主体性,不能仅仅被当作工具、手段对待。 奴役、剥削、压迫、歧视、凌辱、无辜伤害、强奸、 骚扰、买卖器官、人体物化(制造人、克隆人)、商 品化等都是有损人的尊严。 • 对人类生命尊严的尊重包括严肃对待人类胚胎和人类 尸体:无故损害人类胚胎和随意对待人类尸体也是对 人类生命尊严的不尊重。

4

知情同意的理由

• 由尊重人、尊重自主性原则引出的伦理要求: 1)坚持知情同意 2)对缺乏自主性的人特别保护 • 知情同意的伦理辩护(伦理理由): -尊重人或尊重人的自主性 -不伤害 -效用

知情同意的目的

• 促进个人的自主性; • 保护病人/受试者; • 避免欺骗和强迫; • 鼓励医务人员自律; • 促进作出合乎理性的决策

5

知情同意的要素

• 知情的要素: -信息的告知 -信息的理解 • 同意的要素: -同意的能力 -自由的同意

能力是知情同意的前提

• 通常标准:理解信息的能力和对自己行动的 后果进行推理的能力,或 能够处理一定量的信息和能够选定目的和合 适目的的手段的能力 • 生物医学标准:一个有能力的人必须能够理 解治疗或研究的程序,必须能够权衡它的利 弊.必须能够根据这种知识和运用这些能力 做出决定。

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信息的告知

• 信息告知的标准: 1) 应该提供医务人员认为有益于 病人最佳利益的信息; 2) 应该提供一个理智的人要 知道的信息;3)应该提供一个病人/受试者要知道的 信息。总之,应该提供一个人做出合乎理性的决定 所需要的信息,包括医疗或研究程序及其目的、其 他可供选择的办法、可能带来的好处和引起的危险 等。 • 告知的信息包括:治疗或研究的目的、程序、时间、 预期的受益和可能的风险、有无替代办法、知情同 意过程和知情同意书的签署、发生损伤的处理、有 无利益冲突等。 • 在某些心理行为研究和随机对照试验中允许不告知 或不告知全部信息,但这必须有理由。

信息的理解

• 信息的理解是知情同意的关键 • 只有理解所提供的信息,病人或受试者才能 做出接受或不接受治疗、参加或不参加研究 的决定。 • 理解信息依靠医务或研究人员使用可理解的 语言、做好与病人、受试者之间的交流,引 导他们提出问题和及时回答问题,必要时对 他们是否理解进行测试。

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自由的同意

• 自由的同意是指: -同意不

是在强迫的压力下做出的; -同意不是在不正当的引诱下做出的。 • 强迫、强制、不正当引诱会使人做出本来不 会做出的决定,违背了自主性。

家庭和社区的认可和参与

• 在与家庭和社区联系比较密切的文化中,家 庭或社区往往参与临床决策和知情同意过 程,这对病人的支持有好处。 • 但家庭(家长)或社区(村长、族长)就个 人的医疗或参加研究的问题表示意见时必须 充分与病人或受试者协商,他们不能背着病 人或受试者去做出决定。同时他们也不能代 替病人个人的知情同意决定。 • 医生或研究人员应该注意防止以家庭或社区 的名义损害病人或受试者的利益。

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保密和隐私

• 保密和保护隐私是医务人员应尽的义务。因为: -泄漏病人或受试者私人信息会给他们造成精神和社会伤害; -泄漏病人或受试者私人信息会破坏医患关系; -泄漏病人或受试者私人信息会破坏医学和科学的诚信。 • 但保密不是绝对的义务。两种例外: -继续保密对确定的第三者的生命健康造成严重威胁; -继续保密对公共卫生造成危害: 危害公众的概率高 危害公众的数量大 危害与确定的人群有关

伦理学基本原则:不伤害/有益

• 首先不伤害人:病人、受试者或特定人群。 • 不伤害的义务包括: -身体上的伤害 -精神上的伤害 -社会经济上的伤害 -以及可能的伤害,即风险。 • 我们不能有伤害人的动机和引致本可避免的伤 害,如违反操作常规引起的伤害。

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双重效应

• 双重效应原则用来: -为有伤害后果的行动进行伦理辩护 -解决义务冲突 • 双重效应原则应用于这样的情况:某一行动 有两个后果,一个后果是正面的,这是直接 的、有意的效应;另一后果是负面的,这是 间接的、非有意的、不可避免的,但可预见 的效应。

有益:确有助益

• 有益是义务,不是“行善”。 • 医务或研究人员不能仅仅满足于“不伤害”,而要维 护和促进病人的权利和利益。 • 有益于病人、使病人确有助益,需要满足下列条件: -病人确有疾病或患病; -医务人员的行动与解除病人疾苦直接有关; -医务人员的行动有可能解除病人疾苦; -病人受益并不给别人带来太大的损害。

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有益:权衡利害

• 在权衡病人与医务人员利害时必须始终将病 人利益放在首位; • 在权衡病人、受试者的个人生命健康利益与 科学、社会利益时,必须始终将病人、受试 者的个人生命健康利益放在首位。

风险/受益比

• 不伤害/受益要求医务和研究人员认真评价治疗或研 究方案的风险/受益比。 • 治疗或研究方案必须使受益超过风险,超过越大越好

。 在研究方案中风险不能超过最低程度的风险,即在日 常生活和常规医疗中遇到的风险。 • 为此必须使风险最小化,受益最大化。 • 风险最小化的办法有: 由经验丰富的医务人员进行治疗; 加强对治疗过程的监测; 尽可能用风险或伤害小的办法等。

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伦理学的基本原则:公正

• 分配公正 • 回报公正 • 程序公正

分配公正

• 公正的形式原则:在有关的方面相同的人同样对 待,不同的人不同对待。它是形式的,因为它没有 说在哪些有关方面应该对相同的人同样对待。 • 公正的实质原则:规定一些有关的方面来分配负担 和收益: -根据个人的需要; -根据个人的能力; -根据对社会的贡献; -根据业已取得的成就; -根据购买力(这在伦理学上不能得到辩护)

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医患关系的特点

• 在医患关系中病人处于脆弱和依赖的特殊地位 • 当病人求医时自己的健康、命运,甚至生命处 于危险之中 • 病人的求医行为隐含着对医生的信任 • 因此医患关系是一种信托关系

医患关系的基本性质(1)

• 在医患关系中医生把病人的利益放在首位。 • 医生和医院的活动目的除了为病人直接提供医疗服务 外,还有: • 为公众健康服务的活动, • 教学研究活动, • 节约医院开支和加速病床周转率, • 增加医院和医务人员的收入等。 • 所有其他活动如果与病人医疗发生矛盾,必须将病人 利益放在首位。

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医患关系的基本性质(2)

• 医患关系是两个具有独立人格的人自愿发生的关系,这 种关系带有契约性质。 • 医患的契约关系突出如下特点: -病人和医生双方都是具有独立人格的人,但医疗决 策能力有差异; -病人和医生双方具有不同的价值和信念、不同的利 益和目标; -病人和医生双方自愿建立医患关系,这种关系也可 随双方的意愿而中断。

医患关系与契约关系的不同

• 病人与医生的关系一般并不是从明确地协商订立某种 契约开始的; • 医患关系并不仅仅集中于经济方面,它有更深刻的伦 理内容; • 由于契约是一个法律概念,不是伦理概念,容易导致 单单用法律来解决问题,而不重视医学伦理学的作 用,从而走向医学中的律法主义; • 最重要的是,如果把医患关系看作与其他契约关系没 有什么不同,就会鼓励医务人员成为“最低纲领派”。

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病人权利运动的必然性

• 医务人员和医院除了治疗病人还有其他工作, 与病人的合理要求和利益不完全叠合。 • 医学始终具有二重性。它是运用医学知识技术 来解决人的问题。因此它具有技术要素和人文 要素两个方面。技术要素是它必须应用某种技 术,人文

要素是它必须同情病人,其最后目的 是解决病人的问题,解除病人的痛苦。 • 治疗病人必须的药品、试剂、器械、设备等已 经进入市场,进入市场,就要获取利润,引起 利益冲突。

病人的基本权利

• 医疗权 • 自主权和知情同意权 • 保密权和隐私权 • 公平对待不受歧视的权利

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病人的医疗权

• 病人有获得为治疗他的疾病所必需的医疗服务 的权利; • 病人有获得尊重人的医疗服务的权利; • 病人有获得公正的医疗服务的权利; • 病人有获得费用节约的医疗服务的权利。

病人的义务

• 病人有义务向医生提供真实的信息 • 病人有义务在医生指导下对自己的治疗作出负 责任的决定 • 病人有义务保证自己的依从性,在与医务人员 共同同意的目标上进行合作。不能遵嘱应该有 理由。 • 病人有义务改变不安全的、不健康的、危险的 行为 • 病人有尊重医务人员以及尊重他们劳动的义务。

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范文六:论临床护理的应用伦理原则 投稿:马嵨嵩

【摘 要】现在大多数护理学教科书将临床护理伦理原则等同于临床医学伦理原则,这种做法并不恰当。虽然临床护理工作和临床医疗工作的联系十分紧密,但二者毕竟属于医疗活动中的不同领域,二者相辅相成,而不能相互替代。临床医疗工作和临床护理工作在工作方式上存在较大的区别,这种区别决定了临床护理伦理原则与临床医学伦理原则是有区别的。

  【关键词】临床护理;伦理原则;临床医学

  所谓原则就是说话和做事所依据的准则。在伦理学上,伦理原则又可以分为基本原则和应用原则,基本原则是全局性的,具有统摄作用,应用原则是局部性的,仅在局部领域发挥指导和规范作用。临床护理工作是医学实践的一部分,临床护理工作和临床医疗工作的最终目标是完全一致的,都是致力于帮助病人恢复健康或减轻疾病带来的痛苦。因此,临床护理基本伦理原则和临床医学基本伦理原则在本质上是一致的。我国社会主义医德基本原则的内容是:防病治病,救死扶伤,实行社会主义人道主义,全心全意为人民的健康服务。这一医德基本原则同样可以作为临床护理工作的基本伦理原则。

  在相同的基本伦理原则的指导下,临床护理工作和临床医疗工作的某些应用伦理原则也是保持一致的,现在大多数教科书将这些应用伦理原则概括为以下四条:不伤害原则、有利原则、公正原则和尊重原则。

  虽然临床护理工作和临床医疗工作的联系十分紧密,但二者毕竟属于医疗活动中的不同领域,二者相辅相成,而不能相互替代。临床医疗工作和临床护理工作在工作方式上存在较大的区别。这种区别决定了临床护理应用伦理原则与临床医学应用伦理原则还是有区别的。

  为了探究临床护理应用伦理原则的个性,我们还得从分析临床护理工作的特点入手。

  人们常说的护理,实际上就是指临床护理,如《现代汉语词典》“护理”词条将护理解释为:“配合医生治疗,观察和了解病人的病情,并照料病人的饮食起居等。”[1]从这个定义不难看出,临床医疗工作是为病人诊断和治疗疾病,临床护理工作就是使接受诊断和治疗的病人处于良好的康复和生活环境之中,以使病人恢复健康或减轻痛苦。“治疗,观察和了解病人的病情”需要临床护理人员具备扎实的医学知识、娴熟的操作技能以及丰富的临床经验。“照料病人的饮食起居”也不是一件简单的工作,由于病人器官功能的丧失,平时看似简单的饮食起居变得十分复杂和艰难,需要借助相关的仪器设备并在训练有素的专业护理人员的操作下才能得以完成。临床护理学是一门综合性的交叉学科,其内容涉及护理学、基础医学、临床医学以及预防康复医学等医学分支学科,同时还涉及到人文社会科学。人文社会因素是重要的致病因素之一,临床护理工作者要充分了解病人所生活的人文社会环境,并针对不良的人文社会环境设计心理护理方案。

  临床护理的应用伦理原则是应该与临床护理的特点相符合的,具体体现在以下几个方面。

  1 同情包容原则

  所谓疾病就是各种不良因素对人的身体和精神的重大打击,是个人阶段性生活中各种厄运的集中爆发。从病因的角度来看,除了个人明知故犯所致疾患以及外伤肇事者之外,绝大部分病人患病的遭遇是值得同情的。就算是明知故犯所致疾患的病人或肇事伤病人员,他们罹患伤病,也算遭到了上天的惩罚。因此,护理人员要学会换位思考,将心比心,要发自内心地同情病人的遭遇。病人是身心两方面都处于不良状态的人,他们的病理表现让常人感到不舒服甚至恶心,如咳嗽、呕吐、大小便失禁、大汗、呻吟、谵语等。护理人员也是人,也不喜欢秽物和恶臭,他们只有具备同情心才能包容病人的病理表现,才能喜爱护理事业。

  病人是一群十分特殊的人群,他们的经济状况、文化程度、个人修养、社会地位、宗教信仰、风俗习惯等都不相同。在病理环境下,人的性情都会发生或多或少的改变,如小心眼、多疑、恐惧、烦躁、易怒甚至富有攻击性。由于工作的需要,护理人员必须与病人朝夕相处,病人的不良情绪常常会直接发泄到护理人员身上,面对这种情况,护理人员要以专业人士的身份调适自己的情绪,不能受病人行为或言语的影响。护理人员要以同情和包容的心态对待情绪失控或行为怪异的病人。

  2 消除应激原则

  由应激源引发的应激反应是导致疾病产生的重要精神因素,消除应激反应是帮助病人战胜疾病的重要手段。医护人员都有责任和义务消除病人的应激反应,但消除应激反应是一项长期的细致而且需要耐心的工作,医生与病人接触的时间较短,而护理人员有条件与病人朝夕相处,因此护理人员就要承担起消除病人应激反应的重任。从时间上来考察,应激反应可分为两类:一类是病人刚刚住进医院,由于角色转换、不适应医院环境以及未与医护人员建立起信任关系而产生的新的应激反应;另一类是导致病人生病的应激反应。

  医护人员完全有责任和能力消除病人的第一类应激反应,其主要手段就是加强对病人的人文关怀,以实际行动关心病人、爱护病人、尊重病人。尽最大努力提高病人对医院服务的满意度,最终使病人对医护人员和医院产生信任感、依赖感和安全感。消除病人的第一类应激反应是有效开展医护活动的前提条件。

  消除导致病人生病的应激反应是一项十分复杂而艰巨的工作。导致病人生病的应激源具有多样性和复杂性的特点,如不公正的待遇、失业、经济困难、失恋、离婚、丧亲等。调查并了解应激源,想办法消除应激源是消除病人应激反应的最佳途径,其主要手段就是护理人员要细致而耐心地对病人做好心里疏导工作,打开病人的心结,净化病人的灵魂,从而达到消除致病应激反应的目的,以促使病人尽快康复并以正常的心态回归社会。

  3 参与观察原则

  任何形式的生命体都是十分复杂的有机体,到目前为止,生命科学还是一门未知的科学,人们对生命知识知之甚少,研究生命的手段还十分有限。在所有生命体中,人的生命是生命体的最高形式,其复杂程度可想而知。纵观整个医学发展史,人类研究医学不外乎两种基本方法,一是观察调研法,一是模型实验法。在经验医学时期,由于科学技术水平十分低下,人们只能采取直观的手段和方法来观察和研究人类的生理和病理现象,经过漫长的岁月,积累了丰富的医学知识。近代,由于自然科学的迅猛发展,实验医学蓬勃兴起。人们在实验室里可以根据自己的设想主动地精确地研究各种生命现象,近代生命科学研究可谓硕果累累,生命科学的发展取得了长足的进步。但实验研究并不是万能的,在鬼斧神工的大自然面前,在具备精神世界的人的生命面前,实验研究在多数情况下还是无能为力的。如对情志病的研究,我们只能采取观察-调查-归纳-总结的老办法,除此之外,还没有别的更有效的办法。得益于实验医学的辉煌成就,人类已经能十分有效地控制和治疗感染性疾病,能有效地治疗创伤性疾病,但随着科技和文明的进步,人类的疾病谱也发生了翻天覆地的变化,新的病种主要是由人的社会活动引发的。要研究这些新病种,模型实验法发挥的作用是十分有限的,观察调研的老办法应该是派得上用场的最主要的方法。

  从接到病人的那一刻到病人康复出院或安然离世的整个过程,临床护理人员都是与病人朝夕相处,全程护理。临床护理人员具有近距离长时间直接观察病人生理和病理反应的独特优势,能够为新病种的研究提供第一手资料。通过护理照顾,临床护理人员能够与病人建立起亲密信任的关系,护患信任关系的建立为临床护理人员调查病人致病因素提供了十分有利的条件。在人类疾病谱发生巨大变化、生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变的今天,临床护理人员应该利用自己的工作优势为医学科研提供宝贵的第一手资料并积极参与医学科研。

  4 主动护理原则

  根据护理人员对病人出现特定症状响应的快慢来分,护理活动可分为被动护理和主动护理两种类型。被动护理是指当病人已经出现某种病理症状时,护理人员才临时去做护理准备,在病人等待的过程中,病人要承受着较大的痛苦和尴尬。在工作积极性不高或缺乏护理经验的护理人员中,常常会存在被动护理的情况。主动护理是指有经验的临床护理人员会根据特定的病种、病人的体质以及疾病症状在当前的表现和细微变化,能大致预测疾病在下一时段会表现出来的症状以及病人身体的反应,并根据预测提前做好护理准备,当病人的某一症状开始显露出来时,能做到在第一时间为病人提供护理服务。其工作原理就在于以下三个方面:第一,正常的人体生理指标都会呈现出比较清晰的节律性特征;第二,病人的病理指标会随着时间的推移而呈现出比较规律性的特征;第三,在医疗实践中,病人的术后反应和药物反应也会呈现出比较规律性的特征。

  在实际工作中,护理人员应尽量为病人提供主动护理服务而不是被动护理服务。对工作积极性不高的护理人员,应将其调离护理岗位;对缺乏护理经验的护理人员,医疗机构应指定资深护理人员对其进行传帮带,以确保对病人的护理质量不打折扣。

  临床护理四项伦理原则是相辅相成、相互为用的。“同情包容”是临床护理的工作前提;“消除应激”是临床护理工作的重要内容;“参与观察”是临床护理人员应尽的科研义务,也是提高业务水平的主要途径;“主动护理”是临床护理的质量保障。

  【参考文献】

  [1]中国社会科学院语言研究所词典编辑室.现代汉语词典[M].北京:商务印书馆,2002:535.

  [责任编辑:汤静]

范文七:伦理学原理 投稿:金匍匎

伦理学原理考试大纲

杨秀香

第一章 伦理学概述

伦理学:伦理学以道德现象作为研究客体,是关于道德的本质及其发展规律的科学。

道德:道德是由经济关系决定的社会意识和上层建筑成分,是以善恶为评价标准,依靠人们的内心信念和特殊社会手段维系的,调整人们利益关系的心理意识、原则规范和行为活动的总和。

道德的结构:道德作为一种社会意识,是人类以“实践——精神”把握世界的特殊方式。道德具有多重的内部结构成分,是由道德意识现象、道德规范现象、道德活动现象构成的有机统一体。

道德内部结构的三个部分既相对独立又密切联系相互制约。

西方规范伦理学中义务论与目的论的区别:规范伦理学;二者的区别主要表现在对善恶标准理解上的不同:义务论主张善恶的标准是人内在理性或“善良意志”,具有动机论的特征,代表人物是康德;目的论认为善恶根源于人的感官需要和肉体满足,具有效果论的特征,功利主义是其典型代表。

元伦理学:又叫分析伦理学,是一种运用逻辑和语言学的方法分析道德概念、道德判断的性质和意义的道德理论体系。元伦理学的产生以英国伦理学家摩尔的《伦理学原理》为标志。其兴起的理论意义在于改变了伦理学的研究方向。

现代应用伦理学:广义的应用伦理学是指伦理学的原理、原则规范在社会生活各个领域中的实际应用和实践研究。狭义的应用伦理学产生20世纪中期,是为了解决社会和科学技术发展出现的新问题而在伦理学上提出的方法和途径。主要有经济伦理学、生命伦理学、环境伦理学和计算机网络伦理学。

伦理学的研究方法:社会科学的研究方法;一般科学的研究方法和伦理学的特殊方法。

第二章 道德的本质和社会作用

马克思主义道德社会本质论:

人为什么需要道德?决定于人的生存状态。人是一种主体性的存在。人是个体和社会的二重存在。人的二重存在决定了道德调节的必要。人为了自身的存在和发展创造了道德这一特殊的规范调节形式。

道德是一种社会意识形态和上层建筑。经济关系对道德具有决定作用:经济关系的性质决定着各种道德体系的性质;经济关系表现出来的利益直接决定着各种道德的基本原则和主要规范;在阶级社会中,人们在同一经济结构中的不同地位、不同利益,决定着各自道德体系的阶级属性、社会地位,人们在经济关系中的矛盾和冲突决定了道德领域里的对立和斗争;经济关系的变化引起道德的变化,有两种情形:其一,社会经济结构的根本改变,迟早会导致社会或阶级的道德体系的新旧更替;其二,同一经济结构内部

的某些重大变化,也会引起相应道德体系的变化。

如何理解道德的意识形态特征?是一种社会的意识形态、上层建筑现象;一定的道德决定于一定的经济关系、反映一定阶级的利益要求,同时又为一定的经济关系服务,维护一定阶级的利益。

经济体制改革对社会道德的影响。

生产力和科学技术与道德发展的辨证关系:生产力和科学技术是道德进步的最根本的原因;生产力和科学技术的发展改变了人们的行为方式和生活方式,使人们形成了新的道德观念;生产力和科学技术的发展促进了人的道德思考,开拓了道德研究的新领域,导致了新的道德规范的形成,直接催生了新的道德理论。社会主导的道德价值取向会决定社会的科学技术研究的方向;对科学技术的道德评价会影响科学技术的发展;人们的道德观念决定着科学技术的应用。

试结合科学技术对社会发展的双重效应,分析道德对科学技术和生产力发展的影响:科学技术既可以造福于人类又可以给人类带来危害;需要用正确的道德观念对科学技术的发展以指导。社会主导的道德价值取向会决定社会的科学技术研究方向。对科学技术发现的道德评价会影响科学技术的发展。人们的道德观念决定着科学技术的应用。

道德的相对独立性:道德具有对决定它的经济关系的超越性。这种超越性缘自道德的理想性。道德具有对社会经济关系变化的滞后性。道德的发展具有自身的传承性。

道德的社会作用:一定的道德服务于产生它的经济基础;道德可以推动或阻碍社会的发展;在阶级社会中道德是不同阶级之间进行斗争的工具;道德不是社会发展的决定力量。

运用道德社会作用的观点说明在道德多元化的条件下加强社会主义道德建设的必要性:一定的道德服务于产生它的经济基础。道德可以推动或阻碍社会的发展。当前,社会中既有社会主义道德,也有剥削阶级腐朽落后的道德,剥削阶级腐朽落后的道德会阻碍和破坏社会发展,因此,要加强社会主义道德建设以抵制剥削阶级腐朽落后的道德的影响,为社会主义建设提供精神动力。

说明道德的调节功能:道德最基本的功能是调整人们之间的利益关系。有两种调节形式:激励:对人的正当行为的道德上的肯定性评价,激发鼓励人们的历史主动性和积极性,促使人为人的发展完善而不断地努力。分为社会激励和自我激励;规约:通过规范约束人的行为的方式使人抑制和克服不正当的行为,以使人的行为不违背人的利益并进而使行为有利于人的需要。分为社会规约和自我规约。

第三章 道德和上层建筑诸因素的关系

道德和政治的相互区别和联系:区别:道德和政治在认识功能上的区别;道德和政治在调节功能上的区别。联系:政治变革和道德发展相互促进;道德观念影响政治制度的构建,政治制度强化或改变人们的道德观念;政治制度和道德体系相互影响; 政治决策对社会道德风尚有很大影响;社会道德风尚的好坏对于政治决策及其贯彻实施也有一定影响。

道德与法的相互联系和影响:在内容上相互吸收;在社会功能上相互补充;在实施过程中相互凭借。

道德和法律对社会关系的调节有什么不同?道德和法律调节经济关系和社会关系所凭借的力量和范围不同;道德和法律调节人们之间的关系的方向不同;道德和法律调节人们之间的关系的标准不同。

以德治国与以法治国相结合的现实意义。

第四章 道德的起源和历史发展

社会劳动是人类道德产生的基础,社会关系的形成是道德产生的客观条件,人的自我意识的形成和发展是道德产生的主观条件。

道德的历史类型:

原始社会的道德:维护氏族部落的整体利益是原始社会道德的基本原则;平等、互助是原始道德的重要的规范;勤劳、正直、勇敢是原始社会受尊敬的道德品质。原始社会道德特征。

奴隶社会的道德:维护人身依附和等级制度是奴隶社会道德的基本原则;鄙视劳动和劳动者是奴隶主阶级最重要的道德规范;忠诚奴隶主国家是奴隶社会道德的重要规范;男尊女卑、男主女从是奴隶主阶级的重要的道德规范。

封建社会的道德:维护封建宗法等级制度是封建道德的基本原则;忠孝是封建社会最基本的道德规范;男尊女卑是封建道德的重要规范。封建社会道德的历史地位。

资本主义社会的道德:个人主义是资本主义社会道德的基本原则;自由、平等、博爱是资产阶级道德最重要的规范;拜金主义、金钱万能是资产阶级道德的又一重要规范。

道德的发展是曲折的前进过程:生产力和经济的发展不是径直地对道德发生影响的;道德是在善恶的矛盾斗争中迂回发展的;道德的相对稳定性和理想性会导致道德与经济发展的不平衡性。

评价资产阶级个人主义。

第五章 道德遗产的批判继承

道德遗产批判继承的依据。道德遗产批判继承的原则。道德遗产批判继承的标准和方法。

第六章 社会主义道德的核心和基本原则

为人民服务是社会主义道德的核心。为人民服务的提出和发展。为人民服务作为社会主义道德的核心的依据:体现了历史唯物主义的基本观点;是社会主义制度的要求;是市场经济合理秩序的需要;是形成良好的党风和社会风气的需要。为人民服务的基本要求。

社会主义道德的基本原则。

社会主义道德体系的基本原则是集体主义。

集体利益:指反映并代表社会全体成员共同利益的社会整体利益。

个人利益:一个人在经济、政治、文化、精神诸方面需求的总和。正当的个人利益是与社会整体利益相一致的个人利益。

集体主义道德原则的科学内涵:要求社会利益、集体利益、个人利益和谐共生;强调集体对个人的责任和义务;提倡个人必要的牺牲。

试论在社会主义市场经济条件下提倡集体主义道德原则的必要性:集体主义原则的总目标是集体利益和个人利益能够实现辩证的、有机的统一。集体主义原则调集体利益和个人利益的统一,集体主义原则强调这种统一的辨证性:集体主义原则强调集体利益和个人利益的辩证统一的基础是集体利益。社会主义市场经济条件下仍然有实行集体主义的客观基础。克服市场经济负面效应的需要、实现共同富裕的保证、价值多元化需要加强集体主义的价值导向。

有人认为社会主义道德的集体主义原则否定个人利益,而推动市场经济的运行的是个人利益机制,所以,在市场经济条件下不能讲集体主义。对此你的观点如何?集体主义原则的总目标是集体利益和个人利益能够实现辩证的、有机的统一。集体主义原则调集体利益和个人利益的统一,集体主义原则强调这种统一的辨证性:集体主义原则强调集体利益和个人利益的辩证统一的基础是集体利益。它反对的只是个人主义。在市场活动中只要是正当的个人利益是集体主义原则所维护的,在社会主义市场经济中仍然要坚持集体主义。

在社会主义市场经济条件下实行集体主义原则的客观基础:基本经济制度方面的公有制的主体地位、国家对市场经济的宏观调控、整体利益实现对个人利益实现的保证及个人利益实现为整体利益实现提供的基础、可持续发展战略所体现的整体利益追求都为集体主义原则的实行提供了现实基础。

在市场经济条件下提倡集体主义原则的必要性:克服市场经济负面效应的需要、实现共同富裕的保证、价值多元化需要加强集体主义的价值导向。

第七章 社会主义道德规范体系

道德规范:在社会生活中形成的、调节人与人之间、个人与社会之间相互关系的行为准则和道德标准。

道德规范产生的途径。

道德规范的特征:客观性和主观性的统一;在阶级社会中道德规范是阶级性和共同性的辨证统一;是自律性和他律性的辨证统一;是一种非制度化、非强制性和内化的规则。

道德价值在本质上是道德的自律:道德具有他律性,是一定社会对人的道德要求,同时道德又是自律的,是人的内在的道德信念和道德良心,是人的自我道德要求。但道德具有非国家力量强制的特点,只有在主体认同社会的道德的要求、将其内化为自己的道德意识形成内在的道德信念和道德良心时,社会的道德要求才能成为人的自觉,道德也才能真正起到对人的行为的调节作用。

社会主义道德的主要规范:

爱国主义。

人道主义:人道主义的历史形成和道德内涵。社会主义人道主义的形成及其与资产阶级人道主义的区别。社会主义人道主义的基本内容和基本要求。

平等公正:平等、公正的内涵;社会主义平等公正观的基本内容和基本要求

结合中国的实际谈公平和效率的关系。

诚实信用:诚实信用的道德内涵;社会主义诚实信用的基本内容和基本要求。

第八章 社会生活三大领域的道德要求

职业道德的概念;职业道德的构成要素:职业理想、职业态度、职业责任、职业技能、职业纪律、职业良心、职业荣誉、职业作风。

社会公德的基本内涵:由国家提倡的适合于同一社会条件下各个阶层和全体公民的道德;日常公共生活中人们所认可并遵守的公共生活规则。

第九章 人生观与人生价值

人生观的内涵:是人们对于人生目的、人生价值和人生道路的根本看法和态度,是在哲学层面上对人生问题的反思。

人生观产生的条件:是一定历史条件和社会关系的产物,是人们社会存在的反映;是人们对自己实际社会过程的经验总结和理性反思;是人们最高社会需要和价值目标的集中体现,是个人人生追求的集中反映。

人的价值是目的性与工具性的统一:人具有目的性价值也具有工具性价值,是二者的统一;从类的角度说,这种统一在于人的价值是一种自我主客体的关系,人以自己为目的,为自己创造价值;从人类个体的角度说,人的价值是是一种互为主客体关系,人的价值是人的社会价值,每个人既是他人价值创造活动的目的又是为满足自己、他人、社会需要而进行价值创造活动的工具。

确立人生价值目标应遵循的原则:要处理好三方面的关系:把个人意愿与社会需要结合起来;正确处理物质追求与精神追求的关系,把精神追求放在更重要的位置上;正确处理生活和事业的关系,树立事业第一的观念和意识。

在社会主义条件下评价人生价值的根本标准是什么?客观标准即一定的利益关系;具体标准,社会的、阶级的标准;在社会主义条件下,根本的标准是对社会的贡献。

第十章 道德行为与道德选择

道德行为及其特征:道德行为即伦理行为,是人的各种社会活动中具有道德意义能够进行善恶评价的行为,也就是人们在一定道德意识支配下,有利于或有害于他人、集体或杜会的行为。

非道德行为即非伦理行为指的是不受道德意识支配,也不涉及他人、集体或社会利害关系的没有道德意义,不能进行道德评价的行为。

道德行为包括道德的行为(即善行)和不道德的行为(即恶行)两大类。凡是有利于他人、集体和社会的行为就是道德的行为,凡是有害于他人、集体和社会的行为就是不道德的行为。道德行为从主体的角度可以分为群体道德行为和个体道德行为。

道德行为的特征:

一、必须是有利或有害于他人、集体或社会的行为。

二、是行为主体对行为动机、目的以及由此所产生的效果有明确认识或应该预知的行为。

三、是行为主体在一定道德意识和道德价值观念的支配下,自觉选择的行为。

道德行为的心理构成:道德认识、道德情感、道德意志,是三者的统一。道德行为心理的产生和发展。

道德的心理机制:

道德义务:是道德主体自觉使自己的认识、情感、意志服从于社会道德规范的内在心理机制。 道德义务是自律和他律的统一:道德义务是道德主体自觉使自己的认识、情感、意志服从于社会道德规范的内在心理机制。人的道德义务虽然是社会的要求,但义务感对人的行为的调节一方面往往要通过自我牺牲来实现,不以获取权利为目的;另一方面,是主体的行为自觉,因此既是自律的,也是他律的。

道德良心是人们履行对社会和他人的社会义务的道德责任感和自我评价形式,是一定的道德认识、道德情感、道德意志等心理因素通过整合而形成的道德心理机制。良心在行为中的作用。

荣誉是指人们因履行义务而得到的社会或自己给予的褒奖和赞许。

耻辱是指社会或自己对未履行义务或背离社会道德要求行为的贬斥和否定。

幸福是人门在社会生活实践中,由于满足了一定物质和精神生活需要,实现了一定目标和理想,从而达到的精神和心理上的如意状态。

道德行为选择;指人们在一定的道德意识支配下,根据某种道德标准,在不同的价值准则或善恶冲突之间所做的自觉自愿的选择。

道德行为选择的内容:行为目的的选择、行为手段的选择、行为价值标准的选择。行为选择的条件。道德行为选择的方式:习俗型、情感型、理性型、直觉型。

道德行为选择的自由与责任。道德行为选择上的两种错误观点:机械决定论和绝对自由论。马克思主义在道德行为选择中关于自由和必然的观点。道德责任及其限度:

道德冲突与自由选择:

道德冲突的具体表现:

同一社会道德体系中不同领域的道德要求引起的冲突;

同一道德主体所扮演的不同角色的道德要求引起的冲突;

同一道德主体所追求的不同价值目标之间的冲突。

道德冲突集中地通过道德主体的自我冲突表现出来,就是道德的现有水平和道德理想要求的冲突、道德义务和个性发展要求的冲突、道德理性和道德情感的冲突。

道德冲突是人在进行道德行为选择时不可避免的境遇,个人如何解决道德冲突?道德冲突是指道德主体在多种选择可能性中,必须做出某种选择,而无论怎样选择都会处于两难境遇:符合了某种要求就会违背另外的道德原则和规范的要求;实现了某种道德价值,就会牺牲其他的道德价值。是在善与善、之间的选择。(1)同一社会道德体系中不同领域的道德要求引起的冲突。(2)同一道德主体所扮演的不同角色的道德要求引起的冲突。(3)同一道德主体所追求的不同价值目标之间的冲突。如何走出道德选择困境?必须发展道德行为主体的内在自由能力。发展内在的自由能力实际上就是提高道德主体的认识水平和选择能力。

第十一章 道德价值与道德评价

道德价值的特点。

道德价值具有利他性的特点:道德价值是指一定的道德意识、道德规范、道德实践活动现象对于个人、群体和社会所具有的积极意义。由于道德对人的行为的调节是道德行为主体的行为自觉具有非强制性,在存在利益矛盾的情况下,道德主体往往要作出必要的自我节制和牺牲,矛盾才能够解决,因而行为才有意义和价值。行为越有利于他人利益和社会进步,道德价值就越大。

道德评价:人们对一定的道德现象进行价值判断的特殊评价活动。

评价行为善恶的标准和根据:

道德评价的特征:客观性与主观性的统一、功利性与理想性的统一、评价标准具有历史性、层次性。评价善恶的直接标准是道德原则和道德规范;阶级利益是评价善恶的基本标准;社会利益是评价善恶的根本标准。

道德评价的根据:动机和效果的统一。道德评价中的目的和手段。

在道德行为评价中,要坚持目的与手段的结合:一方面,道德目的决定道德手段,道德目的的性质决定道德手段的性质;另一方面,道德手段也影响道德目的,道德手段的性质影响道德目的的性质。唯目的论以目的证明手段,会使人们缺乏道德责任感,草率行事,会导致以良好的目的为借口,为所欲为。唯手段论往往无法辨别伪善背后的卑鄙目的,把恶行当善行,也容易把因手段方法的不当而影响了高尚目的的实现的行为当成恶行。

道德评价的方法:社会评价:他人或社会对个人行为或品质所进行的道德评价,方式是社会舆论或传统习俗;自我评价是指行为者本人依据内心信念对自己已经发生或将要发生的道德行为和自己的道德品质状况所做出的评价,基本方式是内心信念。

说明道德评价的社会作用。

第十二章 道德教育和道德修养

道德品质:一定社会或阶级的道德原则和规范在个体长期的道德实践中,通过不断追求而形成的表现在人们的思想意识和行为方式中的稳定的道德倾向和特征。由道德认识、道德情感、道德意志、道德信念、道德行为习惯构成。

道德品质与道德行为的关系:道德行为是道德品质的客观内容;道德品质是自觉自主的行为过程;道德品质是在行为中表现出来的稳定特征和倾向。

道德人格:人们在道德生活中,对自己的道德责任和义务以及人生的价值追求,是道德品质、做人范式的选择,是人之为人的尊严、价值和道德品质的总和。

道德理想:在一定社会历史条件下的人们所追求和向往的完善的社会道德制度、道德关系和美好的道德风尚以及完美的道德人格。道德理想具有时代性。

道德境界:生活在一定社会历史条件下的人们,在一定的人生观、价值观指导下。在追求实现道德理想的过程中,所达到的道德觉悟程度,以及所形成的道德品质状况和精神情操水平。现阶段四种道德境界。

道德教育:是指一定社会或阶级,为了使人们接受和遵循其道德规范体系的要求,并按其价值标准处世做人,进行的有计划有组织地对人们施加系统的道德影响的活动。

道德教育的作用。

道德教育的一般过程:提高道德认识;陶冶道德情操;锻炼道德意志;确立道德信念;养成道德习惯。

道德教育的基本特征。

道德教育的方法。

道德修养:指在道德意识和道德品质方面,按照一定的道德原则和规范所进行的自我教育、自我改造、自我陶冶、自我锻炼以及经过长期努力所形成的道德品质、道德情操和道德境界。

道德修养的可能性和必要性。

道德修养可以形成或改变人的道德品质、道德境界的根据:人的善恶不是先天的,而是在后天的社会生活中形成的;人的善恶是具体的、历史的、变化的;人的善恶具有可塑性。

道德修养所要解决的基本矛盾。道德修养的途径。

范文八:伦理学原理 投稿:汪攃攄

广 西 民 族 大 学

2012年硕士研究生入学考试初试自命题科目试题

(试卷代号:A卷)

科目代码: 611

科目名称: 伦理学原理

适用学科专业: 伦理学

研究方向: 所有方向

命题教师签名:

考生须知

1.答案必须写在答题纸上,写在试题上无效。

2.答题时一律使用蓝、黑色墨水笔作答,用其它笔答题不给分。

3.交卷时,请配合监考人员验收,并请监考人员在准考证相应位置签字(作为考生交卷的凭证)。否则,产生的一切后果由考生自负。

一、名词解释题(每小题5分,共6小题,共30分)

1.伦理学 2.道德人格 3.以德治国 4.社会公德 5.义务论

6.道德相对主义

二、简答题(每小题10分,共4小题,共40分)

1.简述道德的历史类型 2.简述道德的自我完善功能 3.简述道德与法律的区别与联系 4.简述社会主义道德建设的基本方针

三、论述题(每小题15分,共2小题,共30分)

1.论述你对经济发展和道德进步悖论的看法及解决途径。

2.结合个体道德发展的规律,谈谈你是如何提高自己的道德修养的。

四、材料作文题(仔细阅读材料,结合材料,根据伦理学原理,写一篇论文,题目自拟。要求:分析中肯,观点明确,论文格式正确。字数在1000-1500之间。共1题,50分)

2011年10月13日,在佛山,一个两岁的女童小悦悦被车撞倒在路上,期间纷纷过往的路人竟然无一上前救助,导致小悦悦先后被来往的车辆碾轧三次„„最后,是一位拾荒的老阿姨陈贤妹把小悦悦抱到路边,找到她的妈妈后一起送她去医院,而此时小悦悦已经奄奄一息。10月21日,经医院全力抢救无效,小悦悦在零时32分离世。10月23日,广东佛山280名市民相约在事发地点悼念“小悦悦”。

范文九:护理伦理学1 投稿:毛蓃蓄

护理伦理(一)

(一) 单选题

1. 护理伦理学与护理心理学是“姊妹学科”,其关系除了( )。

(A) 二者研究的侧重点相同

(B) 后者侧重研究护理活动中的各种环境因素对人们身心健康的影响

(C) 前者侧重研究护理道德规范 (D) 护理伦理学有助于护理心理学的研究 参考答案: (A)

2. 在特定情况下,护理人员具有限制病人自主权力,实现对病人应尽责任的权利。这属于

( )。

(A) 医疗护理自主权 (B) 特殊干涉权

(C) 保护安全执行业务的权利 (D) 被尊重的权利

参考答案: (B)

3. 正确的医护关系,除了( )。

(A) “护士的腿,医生的嘴” (B) 医护之间应是“交流-协作-互补”

(C) 为了维护病人的利益,医护之间要相互制约,彼此监督

(D) 对彼此间出现的工作差错,不遮掩

参考答案: (A)

4. 下列护理行为中不符合护理伦理审慎的是( )。

(A) 进行每一项护理操作都必须认真查对,避免差错

(B) 在任何情况下采取护理措施必须根据医嘱

(C) 遇有为重病人抢救时要认真核对口头医嘱,核对无误后方可执行

(D) 在和规章制度,达到审慎任何情况下都要严格遵守护理操作规程

参考答案: (B)

5. 下列哪项不属于护理伦理学研究的内容( )。

(A) 护理道德实践活动 (B) 护理道德的基本理论

(C) 护理道德规范体系 (D) 护理法学

参考答案: (D)

6. 护理伦理学与护理美学的关系密切,除了( )。

(A) 二者密切相联,可互相替代

(B) 前者主要是研究护理人员行为的善与恶

(C) 后者主要是研究护理职业生活中的美与丑

(D) 前者以善恶为评价标准,并依靠社会舆论、内心信念、传统习惯来维持

参考答案: (A)

7. 下列行为违背不伤害原则的是( )。

(A) 妊娠危及胎儿母亲生命时引产 (B) 胃肠道手术后病人胃肠减压

(C) 恶性肿瘤病人化疗 (D) 明显颅内高压病人腰椎穿刺

参考答案: (D)

8. 关于护理伦理保密的叙述不正确的是( )。

(A) 对病人提供的个人秘密和隐私不能随意泄露

(B) 在特殊情况下因治疗护理需要对可能出现的不良后果向病人保密

(C) 对过于敏感和心理承受能力差的病人透露病情要适当

(D) 对特殊疾病的诊断和治疗方案向病人及家属保密

参考答案: (D)

9. 协调护患关系的基础是( )。

(A) 平等待人 (B) 诚实守信 (C) 互利合作 (D) 互相尊重

参考答案: (C)

10. 护士在与患者交谈时提倡使用如下语言,除了( )。

(A) 刺激性语言 (B) 解释安慰性语言 (C) 保护性语言 (D) 礼貌性语言 参考答案: (A)

11. 在护患交往障碍中,最容易造成护患关系紧张恶化,甚至使病人拒绝护理服务的因素是( )。

(A) 责任心不强 (B) 缺乏同情心

(C) 存在不良心态 (D) 缺乏扎实的专业知识和精湛熟练的操作技能

参考答案: (D)

12. 关于病人自主权的叙述不正确的是( )。

(A) 任何情况下医护人员必须尊重病人的权利

(B) 病人有权利选择接受医务人员制定的医疗护理方案

(C) 病人也有权拒绝医疗护理人员制定的医疗护理方案

(D) 病人有选择医生护士的权利

参考答案: (A)

13. 伦理学的基本问题是( )。

(A) 道德与利益的关系问题 (B) 政治与经济的关系问题

(C) 上层建筑与经济基础的关系问题 (D) 军事与国防的关系问题

参考答案: (A)

14. 护理伦理学的核心问题和主要研究对象是( )。

(A) 护理人员与其他医务人员的关系 (B) 护理人员之间的关系

(C) 护理与社会的关系 (D) 护理人员之间与患者之间的关系

参考答案: (D)

15. 在目前临床引发护患矛盾的因素中,最重要的患方因素是( )。

(A) 就医就护行为不文明 (B) 不配合诊疗、护理工作

(C) 对医疗护理期望值过高 (D) 动机不良

参考答案: (C)

16. 对于切除阑尾的术后病人,宜采取的医患模式是( )。

(A) 共同参与型 (B) 指导-合作型 (C) 共同参与型 (D) 被动-主动型

参考答案: (B)

17. 我国现阶段采用的医学模式是( )。

(A) 生物医学模式 (B) 社会医学模式

(C) 生物-心理-社会医学模式 (D) 整体医学模式

参考答案: (C)

18. 护士在拒绝患者的无理要求后遭到患者家属殴打,对此,护士应该( )。

(A) 忍气吞声,不与患者纠缠 (B) 满足患者要求

(C) 接受患者的钱或物品作为被打的补偿 (D) 付诸法律,追究对方的法律责任 参考答案: (D)

19. 护理人员把挽救病人的生命、促进病人康复视为自己义不容辞的的责任的情感,这属于( )。

(A) 朴素情感 (B) 同情情感 (C) 责任情感 (D) 事业情感

参考答案: (C)

20. 一种内在的、自觉意识到并隐藏在内心深处的使命职责和责任是( )。

(A) 权利 (B) 义务 (C) 情感 (D) 良心

参考答案: (D)

21. 南丁格尔说“护士要有一颗同情的心和一双愿意工作的手。”这说明要做好护理工作,首先要有( )。

(A) 朴素情感 (B) 同情情感 (C) 责任情感 (D) 事业情感

参考答案: (B)

22. 在护理伦理体系中处于首要地位的是( )。

(A) 护理伦理基本原则 (B) 护理伦理具体原则

(C) 护理伦理基本规范 (D) 护理伦理基本范畴

参考答案: (A)

23. 对道德一词的解释不正确的是( )。

(A) 道德以美丑作为评价标准 (B) 道德是一种社会意识形态

(C) 道德以善恶为评价标准

(D) 道德是用以调整人们之间以及个人与社会之间关系的行为规范

参考答案: (A)

24. 护理道德的根本宗旨是( )。

(A) 救死扶伤 (B) 全心全意为人民的身心健康服务

(C) 防病治病 (D) 实行社会主义人道主义

参考答案: (B)

25. 护理人员使用保护性语言时应特别主义的是( )。

(A) 向病人透漏病情要适当 (B) 对病情的解释、判断要有依据

(C) 对重病人不能为了安慰把病情说得很轻,也不能不副责任地将病情说得很重

(D) 尊重病人的隐私权,对病人的隐私要保密,病人不愿陈述的不要追问

参考答案: (D)

26. 下列哪项不属于医学高科技运用的伦理原则( )。

(A) 医学目的原则 (B) 生命至上原则 (C) 生命价值原则 (D) 最优化原则 参考答案: (B)

27. 伦理学者认为,医护人员与病人之间的关系是( )。

(A) 指导与被指导 (B) 监督与被监督 (C) 支持性伙伴 (D) 治疗性合作 参考答案: (C)

28. 在自主原则中最能体现尊重病人自主方式的是( )。

(A) 全医生 (B) 半医生 (C) 护理自主权 (D) 知情同意

参考答案: (D)

29. 护理伦理学与护理法学的关系包括如下方面,除了( )。

(A) 两者都以维护、促进人类健康为目的

(B) 两者相互影响、相互渗透、相互补充

(C) 两者可以互相替代

(D) 护理学的发展、护理事业的振兴必须有护理伦理学给予支持和保证

参考答案: (C)

30. 任何个人和医疗机构都不得拒绝病人的求医要求,说明病人享有( )。

(A) 平等享受医疗的权利 (B) 获得全部实情的权利 (C) 监督权 (D) 选择权 参考答案: (A)

(二) 多选题

1. 以下叙述不符合医学目的原则的是( )。

(A) 某患者和医生商量说经济紧张,只开药不做手术,医生未做过多解释表示尊重患者意见

(B) 应患者要求开新药 (C) 给阑尾炎患者开头部核磁共振的检查单

(D) 某儿童感冒,其父母要求医生给输液,医生检查患者后建议患者口服药物

(E) 某转入患者自带药物,现任医生认为不符合他们病房用药常规拒绝使用

参考答案: (ABCE)

2. 护理人员的权利包括( )。

(A) 护理自主权 (B) 特殊干涉权

(C) 参与影响护理的政策性决策的权利 (D) 参与影响护理工作条件决策的权利 (E) 筹组和参加护理专业团体,进行学术交流和接受继续教育的权利

参考答案: (ABCDE)

3. 从现代医学伦理学分析,公正包括( )。

(A) 平等对待病人 (B) 合理分配医疗资源 (C) 公平分配利益和负担

(D) 合理利用护理资源 (E) 平等承担风险

参考答案: (AB)

4. 市场经济对医疗实践的正效应体现在( )。

(A) 强化了医疗机构自我发展的动力机制 (B) 调动了医护人员的积极性

(C) 医疗卫生服务商品化 (D) 强化重利轻义观点

(E) 推动了医疗卫生事业的发展

参考答案: (ABE)

5. 在临床实践中不符合最优化原则的是( )。

(A) 感冒患者均建议使用抗生素 (B) 用核磁共振确诊肠梗阻

(C) 门诊输液患者使用静脉留置针 (D) 儿科患者分享药物

(E) 监护室患者病情稳定后及时转入普通病房

参考答案: (ABC)

6. 医疗人际关系的特点包括( )。

(A) 协调性 (B) 公平性 (C) 独立性 (D) 复杂性 (E) 伦理性 参考答案: (ADE)

7. 全心全意为人民身心健康服务的深刻含义是( )。

(A) 服务对象是广大人民群众 (B) 服务目标是达到身心整体健康

(C) 服务态度要全心全意 (D) 工作要认真负责,一丝不苟

(E) 工作不怕困难,任劳任怨

参考答案: (ABCDE)

8. 病人必须对自身的健康负责,对他人和社会负责,因此病人具有下列义务( )。

(A) 同意治疗方案后必须遵循医嘱 (B) 手术前签字

(C) 不干扰医护人员的正常医疗护理活动

(D) 积极参与卫生保健活动 (E) 遵守医院规章制度

参考答案: (ABCD)

9. 护理伦理基本范畴包括( )。

(A) 权利与义务 (B) 情感与良心 (C) 荣誉与幸福 (D) 审慎与保密 (E) 道德与评价 参考答案: (ABCD)

10. 学习护理伦理学的方法包括( )。

(A) 理论联系实际的方法 (B) 系统的方法 (C) 逻辑分析的方法

(D) 历史和阶段分析法 (E) 价值分析的方法

参考答案: (ABCDE)

11. 职业道德的特点包括( )。

(A) 职业性和适用性 (B) 阶级性和共同性 (C) 稳定性和连续性

(D) 规范性和可控性 (E) 具体性和多样性

参考答案: (ABCE)

12. 如何理解加强医德建设有利于医疗卫生事业的改革和发展( )。

(A) 医德建设为医疗卫生体制改革奠定了基础

(B) 医德建设为医疗卫生事业的发展和改革引导方向

(C) 医德建设为医疗卫生事业的发展和改革提供动力

(D) 加强医德建设是社会主义市场经济的必然要求

(E) 加强医德建设才能实现医疗护理活动的道德本质

参考答案: (ABC)

13. 护理伦理学的研究对象包括( )。

(A) 护理道德现象 (B) 人的健康问题 (C) 护理道德关系

(D) 人类行为的美与丑 (E) 护理道德规律

参考答案: (ACE)

14. 以下哪些是生命价值论的内容( )。

(A) 生命所具有的潜在的创造力或劳动能力 (B) 生命的内在价值或自我价值

(C) 生命的社会价值 (D) 生命“神圣论”

(E) 为社会创造物质和精神财富的价值

参考答案: (ABCE)

15. 行善原则包括( )。

(A) 不应施加伤害 (B) 应预防伤害 (C) 应去除伤害 (D) 应做善事 (E) 促进善事 参考答案: (ABCDE)

16. 下列哪些体现了生物医学模式的缺陷( )。

(A) 重疾病、轻健康 (B) 重个体、轻群体 (C) 重局部、轻整体

(D) 重社会心理因素、轻生物因素 (E) 重预防、轻治疗

参考答案: (ABC)

17. 平等的对待病人包括( )。

(A) 对病人的人格尊严要同等的予以尊重

(B) 要以同样认真负责的医疗作风平等的对待每一个病人

(C) 要尊重和维护病人平等的医疗照护权 (D) 合理平等的对待病人及其家属 (E) 平等的享受医疗护理资源

参考答案: (ABC)

18. 护理关系包括( )。

(A) 护理人员与病人 (B) 护理人员与医生

(C) 护理人员与社会 (D) 护际之间 (E) 护理人员与医技人员

参考答案: (ABCDE)

19. 护理伦理学主要与下列哪些学科发生关系( )。

(A) 护理心理学 (B) 卫生法学 (C) 护理美学 (D) 护理学 (E) 刑事诉讼法学 参考答案: (ABCD)

20. 护理伦理基本原则包括( )。

(A) 自主原则 (B) 不伤害原则 (C) 公正原则 (D) 行善原则 (E) 尊重原则 参考答案: (ABCD)

(三) 判断题

1. 不伤害原则就是在诊疗活动中对患者完全无损伤。

(A) 对 (B) 错 参考答案: (B)

2. 道德的评价标准是美与丑。

(A) 对 (B) 错 参考答案: (B)

3. 医患关系是契约关系。

(A) 对 (B) 错 参考答案: (A)

4. 功利主义是社会主义道德的基本原则。

(A) 对 (B) 错 参考答案: (B)

5. 为了做到公正,门诊看病应遵循先来先看的原则,不论患者病情如何。

(A) 对 (B) 错 参考答案: (B)

6. 传统医德理论的基础和核心是义务论。

(A) 对 (B) 错 参考答案: (A)

7. 急诊需手术患者,如果病人不能签字,医生不能在没有获得家属签字的情况下为其进行手术。

(A) 对 (B) 错 参考答案: (B)

8. 社会主义医德的核心内容是救死扶伤、防病治病。

(A)对 (B)错 参考答案: (B)

9. 生物医学模式的医德基本原则是全心全意为人民服务。

(A) 对 (B) 错 参考答案: (B)

10. 对急腹症患者应采用指导-合作型的医患关系模式。

(A) 对 (B) 错 参考答案: (B)

范文十:护理伦理学 投稿:谭吴吵

《护理伦理学》考试大纲

考试目的

本考试为北医网络学院护理伦理学课程考试,旨在评定其护理论理学的学习是否达到了预期的课程要求,同时为北医网络学院下一步教学的实施及评估提供依据。

考试内容

第一章 绪论

掌握:护理伦理学的概念、研究内容、护理伦理学的学习方法 熟悉:道德和伦理学的概念、护理道德和法律的关系 了解:护理伦理学与其它学科间的关系 第二章 护理伦理学的历史发展 掌握:《南丁格尔誓言》,南丁格尔《护理札记》中的伦理学思想 熟悉:中国和西方护理伦理学的发展概况,现状 了解:南丁格尔对护理学的贡献 第三章 护理伦理学的理论基础 掌握:美德论、关怀论、护理人员的美德 熟悉:义务论和后果论 了解:各理论产生的背景

第四章 护理道德的原则和规范

掌握:国际通用的伦理学四个基本原则,它的具体含义是什么

熟悉:我国提出的护理道德基本原则,我国和国际上以及其它国家已制定的护理伦理学

的道德规范名称和内容

了解:我国道德基本原则各条之间的关系

第五章 护理道德的范畴

掌握:权利、义务、良心、保密、审慎、情感的内容,保密和解密的条件 熟悉:良心和审慎的作用

了解:荣誉和幸福的内容

第六章 护士的人际关系及其护理道德

掌握:患者的权利与义务,护患关系的内容、道德规范,医护之间关系的道德规范 熟悉:护患沟通技巧,护士与护士和其他医务人员之间关系的道德规范

了解:护患关系模式

第七章 护士与社会之间的关系及其护理道德

掌握:社区护理和家庭病床的意义和道德要求

熟悉:理解健康教育作为护士的内在职责的意义

了解:社会重大灾害急救护理的道德规范

第八章 基础护理与专科护理的道德

掌握:基础护理和精神科、儿科护理的道德要求

熟悉:传染科的道德要求

了解:基础护理的含义和特点

第九章 整体护理与心理护理的道德

掌握:整体护理的伦理学本质,理解各年龄阶段及不同病种的病人的心理特点是高水平

整体护理的基础

熟悉:不同病种病人和不同科室病人的心理特点

了解:如何伦理学融入到整体护理实践中的一些好的范例

第十章 门诊、急诊与消毒供应科(室)的护理道德

掌握:门诊、急诊护士应履行的道德要求

熟悉:门诊、急诊护士与患者关系的特点,如何防范门急诊护士与患者的纠纷 了解:消毒科室的道德要求

第十一章 手术护理道德

掌握:手术(前、中、后)护理的道德要求

熟悉:器官移植面临的道德难题及器官移植的准则

了解:整形外科护理的道德要求

第十二章 康复护理与自我护理的道德

掌握:康复护理的道德要求

熟悉:自我护理的道德要求

了解:两种护理模式的含义和特点

第十三章 计划生育与生殖技术的护理道德

掌握:生殖技术引发的伦理学难题,开展生殖技术的伦理学原则,对计划生育中容易出

现的诸如“知情同意”的伦理学问题引起重视

熟悉:护士在计划生育和生殖技术中的道德责任

了解:生殖技术的概念和发展概况

第十四章 老年病人与慢性非传染性疾病病人的护理道德

掌握:针对老年病人和慢性病人的心理特点,从伦理学上进行针对性的护理和道德要求 熟悉:老年病人和慢性非传染病人的心理特点

了解:老年病人和慢性非传染病人的护理特点

第十五章 危重病人与临终病人的护理道德

掌握:危重病人和临终病人的护理道德,尊重危重病人和临终病人的权利,掌握临终关怀的本质和实施的伦理学意义

熟悉:危重病人和临终病人的心理特点

了解:危重病人和临终病人的护理特点

第十六章 死亡与尸体料理的道德

掌握:安乐死的含义和伦理学争论

熟悉:新的死亡标准,安乐死的分类,死亡教育的意义

了解:脑死亡标准与伦理学的关系,尸体料理的道德要求

第十七章 饮食营养护理的道德

掌握:饮食营养护理的基本道德要求

熟悉:老年病人、糖尿病人的饮食营养护理道德

了解:手术、小儿病人的饮食营养护理道德

第十八章 护理科研与人体实验的护理道德

掌握:《赫尔辛基宣言》中的伦理学原则

熟悉:人体实验的意义

了解:护理科研的道德要求,现今护理科研领域存在的道德问题

第十九章 护理领导者的素质与护理管理道德

掌握:护理管理的道德要求

熟悉:护理领导者的素质内容,护理领导者素质和护理管理的意义

了解:现今护理领域存在的道德问题

第十九章 护理道德教育与护理道德修养

掌握:护理道德教育和修养的概念,护理道德教育的过程、护理道德修养的途径和方法,慎独的重要性

熟悉:护理道德境界和理想

了解:护理道德教育的原则和方法

第二十章 护理道德评价与护理道德监督

掌握:护理道德评价的概念,护理道德评价的依据,护理道德评价的方式 熟悉:护理道德评价的标准,护理道德监督的意义

了解:护理道德监督的方式

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